急性冠脉综合征(ACS)的早期治疗

  【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)07-0030-01  【摘要】目的:评估在阿司匹林、硝酸甘油治疗基础上,加针刺左心包经淤滞点及用参麦注射液治疗ACS的疗效。方法:将143例病人平分为2组,观察胸痛缓解情况及病人转归。结果:治疗组胸痛缓解快于对照组,UA转归率高。有统计学意义(P〈0.05)。结论: 西药常规加针刺左心包经淤滞点及用参麦注射液治疗ACS疗效明显高于单用西药治疗者。  【关键词】阿司匹林 硝酸甘油 左心包经淤滞点 参麦注射液 ACS  ACS是老年人常见的一种急症,任何情况下均可发生,发病与冠脉内不稳定的粥样斑块、继发血小板聚集及血管痉挛因素有关。临床症状以胸痛、胸闷、出汗为主,发病之初并不能确定其最终为不稳定型心绞痛(UA),非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)中哪一个。我科在西药常规治疗上,加针刺左心包经淤滞点及用参麦注射液治疗ACS取得良好效果。现报告如下:  1 资料与方法  1.1 一般资料 将我科2008年09月---2011年09月救治的病人134例ACS(已除去危重的,精神萎顿,大汗淋漓,突然气喘,突发心衰,严重心律失常,晕厥或原有高血压而血压突然下降,四肢厥冷而青紫的,阳虚明显的。危重病人中西医结合治疗方案不同),用SAS统计软件产生随机号,分为对照组和治疗组。对照组67人,男42人,女25人,年龄45--81岁,病程3--85分钟,平均23.4分钟,临床表现:胸痛、胸闷、出汗为主。治疗组67人,男39人,女28人,年龄48--78岁,病程1-90分钟,平均25.2分钟。临床表现同上。两组病人例数相等,性别,年龄临床表现相近。经统计学分析差异无显著性,具有可比性(P>0.05)。  1.2 治疗方案,两组病人均立即查18导心电图,送检心肌损伤标志物,予吸氧,镇静,嚼服阿司匹林0.3,静脉点滴硝酸甘油等常规治疗。变异型心绞痛用地尔硫卓。血糖高者予胰岛素降血糖。治疗组加针刺左臂上心包经淤滞点(位于天泉穴和曲泽穴连线下1/3处),5分钟行针一次,同时用参麦注射液(神威药业)30-50ML加生理盐水或5%葡萄糖注射液150-250ML静脉点滴。观察胸痛缓解情况及不良反应。

  【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)07-0030-01  【摘要】目的:评估在阿司匹林、硝酸甘油治疗基础上,加针刺左心包经淤滞点及用参麦注射液治疗ACS的疗效。方法:将143例病人平分为2组,观察胸痛缓解情况及病人转归。结果:治疗组胸痛缓解快于对照组,UA转归率高。有统计学意义(P〈0.05)。结论: 西药常规加针刺左心包经淤滞点及用参麦注射液治疗ACS疗效明显高于单用西药治疗者。  【关键词】阿司匹林 硝酸甘油 左心包经淤滞点 参麦注射液 ACS  ACS是老年人常见的一种急症,任何情况下均可发生,发病与冠脉内不稳定的粥样斑块、继发血小板聚集及血管痉挛因素有关。临床症状以胸痛、胸闷、出汗为主,发病之初并不能确定其最终为不稳定型心绞痛(UA),非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)中哪一个。我科在西药常规治疗上,加针刺左心包经淤滞点及用参麦注射液治疗ACS取得良好效果。现报告如下:  1 资料与方法  1.1 一般资料 将我科2008年09月---2011年09月救治的病人134例ACS(已除去危重的,精神萎顿,大汗淋漓,突然气喘,突发心衰,严重心律失常,晕厥或原有高血压而血压突然下降,四肢厥冷而青紫的,阳虚明显的。危重病人中西医结合治疗方案不同),用SAS统计软件产生随机号,分为对照组和治疗组。对照组67人,男42人,女25人,年龄45--81岁,病程3--85分钟,平均23.4分钟,临床表现:胸痛、胸闷、出汗为主。治疗组67人,男39人,女28人,年龄48--78岁,病程1-90分钟,平均25.2分钟。临床表现同上。两组病人例数相等,性别,年龄临床表现相近。经统计学分析差异无显著性,具有可比性(P>0.05)。  1.2 治疗方案,两组病人均立即查18导心电图,送检心肌损伤标志物,予吸氧,镇静,嚼服阿司匹林0.3,静脉点滴硝酸甘油等常规治疗。变异型心绞痛用地尔硫卓。血糖高者予胰岛素降血糖。治疗组加针刺左臂上心包经淤滞点(位于天泉穴和曲泽穴连线下1/3处),5分钟行针一次,同时用参麦注射液(神威药业)30-50ML加生理盐水或5%葡萄糖注射液150-250ML静脉点滴。观察胸痛缓解情况及不良反应。


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