四部经著《黄帝内经》、《难经》、《神农百草经》、《伤寒论》。《皇帝内经》现存最早一部医学巨著,奠定了中医学的理论基础。《难经》脉学、经络、命门、三焦。《伤寒杂病论》辨证论治 医圣 张仲景。《神农百草经》是第一部药学专注。发展阶段:1.魏晋隋唐 晋皇莆谧著《针灸甲乙经》发展经络、腧穴和针灸;王淑和著《脉经》提出24脉,发展脉学理论;唐代孙思邈著《千金方》2.宋金元 金元四大家刘完素(河间)、张从正(子和)、李杲(东垣)、朱震亨(丹溪)3.明清 张介宾《景岳全书》4.近代 张锡纯《医学衷中参西录》主张中西药合用。 中医学的基本特点1、整体观念(1)人是一个有机的整体(2)人与自然环境的统一性(3)人与社会环境的统一性2.辩证论治 证、症、病
阴阳基本概念的内涵:可表示相互关联而又相互对立统一的事物属性,如天与地,日与月,水与火。也可表示同一事物内部相互对立的两个层面的属性,如气与血,脏与腑。阴阳的特性:相关性、普遍性、相对性、规定性
阴阳的相互关系:1.阴阳对立制约2.阴阳互根互用3.阴阳消长4.阴阳转化
阴阳学说在中医药学中的应用:1.说明人体的组织结构2.解释人体的生理活动3.解释人体的病理变化:(1)阴阳偏盛:阳胜则阴病、阴胜则阳病(2)阴阳偏衰(3)阴阳互损(4)阴阳转化4.指导疾病的诊断5.指导疾病的防治6.归纳药物的性能 五行的概念:“五”,指由宇宙本原之气分化的,构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质;“行”,指这五种物质的运动和变化。五行的特性:木曰曲直:能屈能伸,生长、升发、条达、舒畅 火曰炎上:炎热、上升、光明 土爰稼穑:生化、承载、受纳 金曰从革:刚柔相济,沉降、肃杀、收敛 水曰润下:滋润、下行、寒凉、闭藏。事物和现象的五行归类:1、取象比类法2、推演络绎法 五行:木火土金水 五脏:肝心脾肺肾 五官:目舌口鼻耳 五体:筋脉肉皮骨 五志:怒喜思悲恐 五季:春夏长夏秋冬 五方:东南中西北 五气:风暑湿燥寒五行在一般状态下的调节机制:1.五行相生2.五行相克3.五行制化。
特殊状态的相互影响:1.母子相犯2.相乘3.相侮。藏象:是指藏于体内的内脏,及其表现于外的生理病理征象,以及与自然界相通应的事物和现象。藏象学说:是研究①藏象的概念内涵,②脏腑的形态结构、生理功能、病理变化,③以及与精气血津液神之间的相互关系,④脏腑之间、脏腑与形体官窍之间、脏腑与自然环境之间相互关系的学说。五脏:心、肺、脾、肝、肾。共同生理特点:化生和贮藏精气。“藏而不泻,泻而不满”六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。共同生理特点:受盛和传化水谷。“泄而不藏,实而不满”奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。共同生理特点:化生和贮藏精气
五脏六腑的区别:1.功能不同。五脏主化生和贮藏精气。“藏而不泻,泻而不满”六腑主受盛和传化水谷。“泄而不藏,实而不满”2.五脏藏神。神志活动归属于五脏,而六腑除了胆以外,均与神志活动无关。3.形态有别。五脏多为被精气充满的实体器官,故贮藏精气。六腑多为中空性的器官,故传化水谷。4.脏主腑从。藏象学说以五脏为中心,六腑从属五脏。脏病多虚,脏腑多实。脏实者可以泻其腑,腑虚者可以补其脏。五脏的生理功能:1.心(1)主血脉(2)贮藏神2.肺(1)主宣发肃降(2)主气1)主呼吸之气2)主管气的生成3)调节全身的气机(3)助心行血(4)促进水液输布和排泄3.脾(1)主运化1)运化水谷2)运化水液
(2)主升(3)主统血4.肝(1)主疏泄1)调节精神神志2)维持气血运行3)促进脾胃消化吸收与分布4)协助水液代谢5)调节生殖机能(2)主藏血1)贮藏血液2)调节血流量3)防止出血5.肾(1)主藏精1)主管生长发育2)主管生殖繁衍3)推动和调节脏腑气化2)主水液3)主纳气。五脏与体、华、窍、
液、志的关系:1.心(1)心在体合脉,其华在面(2)心开窍于舌(3)心在液为汗(4)心在志为喜2.肺(1)肺在体合皮,其华在毛(2)肺开窍于鼻,喉为肺之门户(3)肺在液为涕(4)肺在志为悲(忧)3.脾(1)脾在体合肉、主四肢(2)脾开窍于口,其华在唇(3)脾在液为涎(4)脾在志为思4.肝(1)肝在体合筋,其华在爪(2)肝开窍于目(3)肝在液为泪(4)肝在志为怒5.肾(1)肾在体合骨,其华在发(2)肾开窍于耳及二阴(3)肾在液为唾(4)肾在志为恐。六腑的生理功能:1.胆(1)贮藏排泄胆汁(2)参与精神情志活动2.胃(1)接受和容纳(2)消化饮食3.小肠(1)受盛化物(2)泌别清浊4.大肠(1)吸收饮食残渣的水分(2)排泄糟粕5.膀胱(1)贮尿(2)排尿6.三焦(1)通行元气
(2)运行水液。奇恒之腑的生理功能:1.脑(1)主宰生命活动(2)主管精神思维(3)主持感觉运动2.髓(1)充养脑髓(2)滋养骨骼(3)化生血液3.骨(1)贮藏骨髓(2)支撑形体(3)主司运动4.脉(1)运行气血(2)传递信息5.女子胞(1)主持月经(2)孕育胎儿。气的概念 :气是人体内活力很强,运行不息的高级精微物质,是构成人体和维系人体生命活动的基本物质。气的生成:生成之源、先天之气、水谷之气、清气。相关脏腑 :肾为生气之根,脾胃为生气之源,肺为生气之主。气的生理功能(1)温煦作用(凉润)(2)推动作用(调控)
(3)防御作用(4)固摄作用(5)气化作用 (6)中介作用。
气的层次和分类:第一层次:正气(一身之气)第二层次:元气、宗气、营气、卫气 第三层次:脏腑之气、 经络之气。
血的功能:1.濡养作用2.运载作用3.血是精神活动的基本物质基础。津液代谢:津液的生成、输布、排泄过程.功能:(1)滋润营养作用(2)化生血液作用(3)运载作用。气与血的关系 (1)气为血之帅 :气能生血、气能行血、气能摄血
(2)血为气之母:血能载气、血能养气 津血关系:津血同源,精血同源 病因分类 :(1)外感病因:外感六淫、疫疠之气(2)内伤病因:七情内伤,饮 食失宜,劳逸过度。(3)病理性病因:痰饮、瘀血、结石。
六淫:指风、寒、暑、湿、燥、热(火)六种使人致病的外感病邪的统称。 六淫致特点(致病规律):外感性、季节性、地区性、相兼性与单一性、转化性 风邪的性质:轻扬开泄、善行数变、动摇不定、多兼他邪。寒邪的性质:寒凉、凝滞、收引。暑邪的性质:炎热、升散、挟湿。湿邪的性质:重浊、黏滞、趋下。燥邪的性质:干燥、涩滞。热邪的性质:燔灼、炎上、急迫。七情:指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志变化。七情内伤,指可以引发疾病或加重病情的异常的精神情绪因素。致病特点:直接伤及内脏、影响脏腑气机、情志波动,影响病情 劳逸过度:劳力过度、劳神过度、房劳过度发病基本原理: 1、正气不足2、邪气入侵3、正邪斗争的胜负(1)正胜邪却则不病(2)邪胜正负则发病。发病形式:感而即发、伏而后发、徐发、继发、复发。基本病机主要包括:邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常、“内生无邪”邪正胜负: 邪正盛衰 1、邪正盛衰与并邪出入 (1)表邪入里(2)里邪出表2、邪正盛衰与虚实变化(1)虚实病机(2)虚实变化3、邪正盛衰与疾病转归(1)正胜邪退(2)邪胜正衰
(3)正需邪恋(4)邪去正虚阴阳盛衰: 阴阳失调1、阴阳偏胜(1)阳偏胜(2)阴偏胜2、阴阳偏衰(1)阳偏衰(2)阴偏衰3、阴阳互损(1)阴损及阳(2)阳损及阴4、阴阳格拒(1)阴盛格阳(2)阳盛格阴5、阴阳亡失(1)亡阳(2)亡阴内生五邪病机:1.风气内动(1)肝阳风化(2)热极生风(3)阴虚风动(4)血虚生风2.寒从中生3.湿浊内生4.津伤化燥5.火热内生。治疗原则:1.扶正驱邪
2.标本先后3.调理阴阳4.正治反治八大法:汗、吐、下、和、温、辛、消、补
四部经著《黄帝内经》、《难经》、《神农百草经》、《伤寒论》。《皇帝内经》现存最早一部医学巨著,奠定了中医学的理论基础。《难经》脉学、经络、命门、三焦。《伤寒杂病论》辨证论治 医圣 张仲景。《神农百草经》是第一部药学专注。发展阶段:1.魏晋隋唐 晋皇莆谧著《针灸甲乙经》发展经络、腧穴和针灸;王淑和著《脉经》提出24脉,发展脉学理论;唐代孙思邈著《千金方》2.宋金元 金元四大家刘完素(河间)、张从正(子和)、李杲(东垣)、朱震亨(丹溪)3.明清 张介宾《景岳全书》4.近代 张锡纯《医学衷中参西录》主张中西药合用。 中医学的基本特点1、整体观念(1)人是一个有机的整体(2)人与自然环境的统一性(3)人与社会环境的统一性2.辩证论治 证、症、病
阴阳基本概念的内涵:可表示相互关联而又相互对立统一的事物属性,如天与地,日与月,水与火。也可表示同一事物内部相互对立的两个层面的属性,如气与血,脏与腑。阴阳的特性:相关性、普遍性、相对性、规定性
阴阳的相互关系:1.阴阳对立制约2.阴阳互根互用3.阴阳消长4.阴阳转化
阴阳学说在中医药学中的应用:1.说明人体的组织结构2.解释人体的生理活动3.解释人体的病理变化:(1)阴阳偏盛:阳胜则阴病、阴胜则阳病(2)阴阳偏衰(3)阴阳互损(4)阴阳转化4.指导疾病的诊断5.指导疾病的防治6.归纳药物的性能 五行的概念:“五”,指由宇宙本原之气分化的,构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质;“行”,指这五种物质的运动和变化。五行的特性:木曰曲直:能屈能伸,生长、升发、条达、舒畅 火曰炎上:炎热、上升、光明 土爰稼穑:生化、承载、受纳 金曰从革:刚柔相济,沉降、肃杀、收敛 水曰润下:滋润、下行、寒凉、闭藏。事物和现象的五行归类:1、取象比类法2、推演络绎法 五行:木火土金水 五脏:肝心脾肺肾 五官:目舌口鼻耳 五体:筋脉肉皮骨 五志:怒喜思悲恐 五季:春夏长夏秋冬 五方:东南中西北 五气:风暑湿燥寒五行在一般状态下的调节机制:1.五行相生2.五行相克3.五行制化。
特殊状态的相互影响:1.母子相犯2.相乘3.相侮。藏象:是指藏于体内的内脏,及其表现于外的生理病理征象,以及与自然界相通应的事物和现象。藏象学说:是研究①藏象的概念内涵,②脏腑的形态结构、生理功能、病理变化,③以及与精气血津液神之间的相互关系,④脏腑之间、脏腑与形体官窍之间、脏腑与自然环境之间相互关系的学说。五脏:心、肺、脾、肝、肾。共同生理特点:化生和贮藏精气。“藏而不泻,泻而不满”六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。共同生理特点:受盛和传化水谷。“泄而不藏,实而不满”奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。共同生理特点:化生和贮藏精气
五脏六腑的区别:1.功能不同。五脏主化生和贮藏精气。“藏而不泻,泻而不满”六腑主受盛和传化水谷。“泄而不藏,实而不满”2.五脏藏神。神志活动归属于五脏,而六腑除了胆以外,均与神志活动无关。3.形态有别。五脏多为被精气充满的实体器官,故贮藏精气。六腑多为中空性的器官,故传化水谷。4.脏主腑从。藏象学说以五脏为中心,六腑从属五脏。脏病多虚,脏腑多实。脏实者可以泻其腑,腑虚者可以补其脏。五脏的生理功能:1.心(1)主血脉(2)贮藏神2.肺(1)主宣发肃降(2)主气1)主呼吸之气2)主管气的生成3)调节全身的气机(3)助心行血(4)促进水液输布和排泄3.脾(1)主运化1)运化水谷2)运化水液
(2)主升(3)主统血4.肝(1)主疏泄1)调节精神神志2)维持气血运行3)促进脾胃消化吸收与分布4)协助水液代谢5)调节生殖机能(2)主藏血1)贮藏血液2)调节血流量3)防止出血5.肾(1)主藏精1)主管生长发育2)主管生殖繁衍3)推动和调节脏腑气化2)主水液3)主纳气。五脏与体、华、窍、
液、志的关系:1.心(1)心在体合脉,其华在面(2)心开窍于舌(3)心在液为汗(4)心在志为喜2.肺(1)肺在体合皮,其华在毛(2)肺开窍于鼻,喉为肺之门户(3)肺在液为涕(4)肺在志为悲(忧)3.脾(1)脾在体合肉、主四肢(2)脾开窍于口,其华在唇(3)脾在液为涎(4)脾在志为思4.肝(1)肝在体合筋,其华在爪(2)肝开窍于目(3)肝在液为泪(4)肝在志为怒5.肾(1)肾在体合骨,其华在发(2)肾开窍于耳及二阴(3)肾在液为唾(4)肾在志为恐。六腑的生理功能:1.胆(1)贮藏排泄胆汁(2)参与精神情志活动2.胃(1)接受和容纳(2)消化饮食3.小肠(1)受盛化物(2)泌别清浊4.大肠(1)吸收饮食残渣的水分(2)排泄糟粕5.膀胱(1)贮尿(2)排尿6.三焦(1)通行元气
(2)运行水液。奇恒之腑的生理功能:1.脑(1)主宰生命活动(2)主管精神思维(3)主持感觉运动2.髓(1)充养脑髓(2)滋养骨骼(3)化生血液3.骨(1)贮藏骨髓(2)支撑形体(3)主司运动4.脉(1)运行气血(2)传递信息5.女子胞(1)主持月经(2)孕育胎儿。气的概念 :气是人体内活力很强,运行不息的高级精微物质,是构成人体和维系人体生命活动的基本物质。气的生成:生成之源、先天之气、水谷之气、清气。相关脏腑 :肾为生气之根,脾胃为生气之源,肺为生气之主。气的生理功能(1)温煦作用(凉润)(2)推动作用(调控)
(3)防御作用(4)固摄作用(5)气化作用 (6)中介作用。
气的层次和分类:第一层次:正气(一身之气)第二层次:元气、宗气、营气、卫气 第三层次:脏腑之气、 经络之气。
血的功能:1.濡养作用2.运载作用3.血是精神活动的基本物质基础。津液代谢:津液的生成、输布、排泄过程.功能:(1)滋润营养作用(2)化生血液作用(3)运载作用。气与血的关系 (1)气为血之帅 :气能生血、气能行血、气能摄血
(2)血为气之母:血能载气、血能养气 津血关系:津血同源,精血同源 病因分类 :(1)外感病因:外感六淫、疫疠之气(2)内伤病因:七情内伤,饮 食失宜,劳逸过度。(3)病理性病因:痰饮、瘀血、结石。
六淫:指风、寒、暑、湿、燥、热(火)六种使人致病的外感病邪的统称。 六淫致特点(致病规律):外感性、季节性、地区性、相兼性与单一性、转化性 风邪的性质:轻扬开泄、善行数变、动摇不定、多兼他邪。寒邪的性质:寒凉、凝滞、收引。暑邪的性质:炎热、升散、挟湿。湿邪的性质:重浊、黏滞、趋下。燥邪的性质:干燥、涩滞。热邪的性质:燔灼、炎上、急迫。七情:指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志变化。七情内伤,指可以引发疾病或加重病情的异常的精神情绪因素。致病特点:直接伤及内脏、影响脏腑气机、情志波动,影响病情 劳逸过度:劳力过度、劳神过度、房劳过度发病基本原理: 1、正气不足2、邪气入侵3、正邪斗争的胜负(1)正胜邪却则不病(2)邪胜正负则发病。发病形式:感而即发、伏而后发、徐发、继发、复发。基本病机主要包括:邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常、“内生无邪”邪正胜负: 邪正盛衰 1、邪正盛衰与并邪出入 (1)表邪入里(2)里邪出表2、邪正盛衰与虚实变化(1)虚实病机(2)虚实变化3、邪正盛衰与疾病转归(1)正胜邪退(2)邪胜正衰
(3)正需邪恋(4)邪去正虚阴阳盛衰: 阴阳失调1、阴阳偏胜(1)阳偏胜(2)阴偏胜2、阴阳偏衰(1)阳偏衰(2)阴偏衰3、阴阳互损(1)阴损及阳(2)阳损及阴4、阴阳格拒(1)阴盛格阳(2)阳盛格阴5、阴阳亡失(1)亡阳(2)亡阴内生五邪病机:1.风气内动(1)肝阳风化(2)热极生风(3)阴虚风动(4)血虚生风2.寒从中生3.湿浊内生4.津伤化燥5.火热内生。治疗原则:1.扶正驱邪
2.标本先后3.调理阴阳4.正治反治八大法:汗、吐、下、和、温、辛、消、补