社区卫生服务站工作制度
1．在地方政府和卫生行政部门的领导下，根据党的方针政策积极开展以
保护、促进百姓健康、不断提高居民生活质量为目的的卫生服务工作，认真落实各项卫生工作指标。
2．开展以社区为范围、家庭为单位、健康为中心、以老年、妇女、儿童
和慢性病人为重点的集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的综合性社区卫生服务。
3．接受各专业防治、保健机构的业务技术指导。
4．负责制订工作计划，按期布置检查总结工作，并向上级领导机关汇报。
5．负责组织检查医疗、护理、防保工作，定期深入门诊、病房、社区站
并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。
6．保证医疗安全，积极开展安全、有序的双向转诊服务。
7．教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好医德，改进医疗作风
和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防医疗事故和差错发生.
8．根据国家人事制度，组织领导中心工作人员的聘任、晋职晋级、奖惩、
调动及提升等工作。
9．加强职工技术培训，努力开展新技术新项目，不断提高医疗技术水平。
10．加强对后勤工作的领导，检查督促财务收支情况，审查预、决算，
审查物质供应计划。
全科诊室工作制度
1、负责病人检查、诊断、治疗、转院等医疗业务工作，及时检查、细心
诊断、精心治疗，并做好病情记录入档工作。对须转院诊治的病人及时提出处理意见，并协助办理有关手续。
2、负责签订
务项目，负责家庭病床的建立及家庭访视工作。
3、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查
和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传和医学科普工作。
4、负责做好门诊的常规体检和突击性大批量体检工作及确保
体检质量。
5、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及
时处理，严防扩散和流行。坚持对诊室、治疗室的定期消毒工作。
6、根据首诊负责制原则，负责院前急救工作。
7、负责社区的健康咨询门诊工作。
8、逐步按照SOAP标准，认真书写病例。
9、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好形象.
中医科工作制度
1、本着继承、发掘、整理、光大祖国医学的原则设立中医科。
2、由临床经验丰富有执业资格的资深中医专家坐诊，以中医、中西医结
合的方式诊治病员。
3、合理安排就诊流程，缩短病人候诊时间，接待病员时态度和蔼、关心
体贴、有礼貌、耐心解答各种问题。
4、中医医师可按患者病情签署诊断或由出具相关医学证明，根据理、法、
方、药的原则，认真书写中医或中西医结合门诊病历，病历记载要完整、准确、整洁、签全名。
5、规范书写中药处方，注明药名、用法、调剂注意事项。严格控制外配
药方。
6、承担中医或西医学习中医的教育工作，定期开展中医及中西医结合学
术活动
7、科室内保持清洁整齐，所有物品放置规范整齐，确保良好的就诊环境。
计生指导科工作制度
1、自觉遵守国家法律、法规和各项规章制度。
2、讲究职业道德，遵守职业纪律，刻苦钻研业务，掌握专业技能，全心
全意为人民服务。
3、积极宣传计划生育方针、政策和避孕节育、优生优育科学知识及生殖
保健系列服务。
4、督促辖区已婚育龄妇女定期三查，免费为其提供避孕药具、“四术”
随访等优质服务，并督促政策外怀孕妇女及时采取措施终止妊娠。
5、搞好上传下达，及时完成上级交办的任务，指导辖区各单位搞好计划
生育工作。
6、保证日常工作正常运转，做好日常工作记录、档案管理。准确掌握辖
区计划生育信息，按时、按质上报计划生育信息、资料。
药房工作制度
1、树立为病人服务的思想,做到文明礼貌服务,有问必答,语言文明,态度和
蔼。
2、树立认真负责的工作态度,严格遵守处方管理和处方发药规定,配方发
药严格执行
3、接到处方后,要认真审查处方,如发现错误或疑问,应及时与医师联系.
4、严格执行毒.麻.精神药品管理和使用规定。
5、所发药品的用法.用量必须填写清楚,规格剂量必须准确.急诊处方优先
调配。
6、认真加强药品的管理,经常检查,保持药品的定位有效,标记明显,防止药
品过期失效。
7、工作人员,必须坚守工作岗位,严格遵守各自的工作制度和操作规程,坚持交换班,保持工作场所严肃.安静.整洁。
8、严格执行药品颁发制度,坚持药品统计报销,定期盘存.发现差错必须及时纠正,并详细做好记录,以防再次发生。
9、所发药品必须有处方.领单,任何人不得借用药品。
10、做好每天的统计工作。
B超.心电图室工作制度
1、由各科医师填写B超.心电图申请单,需检查B超的注明检查的脏器.B
超室医师检查前详细阅读申请单及了解病员病情和是否按要求做好准备.
2、需预约时间检查的应向医师或病人详细交待注意事项,提前联系.
3、及时.准确发出检查报告单,遇有疑难问题时应与申请医师联系,共同研究解决.
4、爱护仪器.设备,定期检修和保养,严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,确保使用安全.
5、各种检查记录应完整.准确,妥善保管,建立档案管理制度,防止资料丢失.
6、保持室内整洁.安静.通风良好,下班时切断电源.
检验室工作制度
1、热情接待,态度和蔼,耐心解释.
2、收.采标本时,严格查对,采血时认真做好消毒工作,坚持使用一人一针一
管一张纸,严防交叉感染.
3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告。
普通检验应在当天下午前出报告.特殊检验应告知病人取报告的准确时间。
4、定期检查试剂和校对仪器的灵敏度与准确性。定期抽查检验质量。
5、检验结果与临床不符或可疑时，及时主动与医师联系，慎重复查，发
现检验目的以外的阳性结果应主动报告。
6、严格执行消毒灭菌制度，认真处理剩余标本和污物。一次性用品的用
后处理应按处理常规进行处理消毁。
7、保持操作台.器械.仪器的整洁，每天按规定进行消毒妥善保管，并保
持室内的清洁整齐。
一、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做注射
前的过敏试验。
二、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。
三、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，
并报告医师。
四、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒
和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。
五、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
六、室内每天要消毒，定期采样培养。
七、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
八、换药时除固定敷料外（绷带等），一切换药物品均需保持无菌，并注
明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。
九、器械浸泡液每周更换2次。
十、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
十一、特殊感染不得在处置室内处理。
1、由临床医师填写理疗治疗通知单，经理疗科检诊后，确定治疗种类及疗程。
2、认真执行查对制度和技术操作常规，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。
3、爱护各种治疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修，每次治疗后应使仪器休息数分钟后再次使用。
4、理疗室人员应主动向病人介绍各种理疗仪器的效用，更好地发挥物理治疗的作用。
5、保持室内整洁.安静，下班时，所有理疗仪器一律切断电源。
消毒供应室工作制度
1、负责各科室医疗器械,敖料的消毒供应工作,并保证达到灭菌指标.
2、各科室自行包装的特需敖料器械,应注明科别,定时送交供应,其它根据需要规定各种器械的基数,定期到供应室交换.
3、用过器械须由初步消毒洗涤清洁后,方可与供应室交换或交供应室消毒.
4、供应的无菌物品,一律须标明消毒日期,超过一周或已被拆开者一律不得再用,发现可疑时应重新消毒.
5、已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,以免混淆,定期检查,接近一周的需重新消毒.
6、高压蒸汽灭菌时,消毒员不得擅自离开岗位,应密切观察压力,温度和
时间, 以保证灭菌效果,并进行详细登记.
7、严格掌握并按灭菌消毒程序和时间操作.
输液室岗位职责
一、工作人员必须准时到岗、按规定着装和佩带胸卡；
二、认真接待病人、做好语言文明、态度和蔼、礼貌待人，有问必答耐
心解释，不允许发生和病人争吵的现象；
三、治疗前做好医疗器械的消毒浸泡等工作，一次性医疗用品按时更换、
不能有使用过期的医疗用品发生；
四、严格按照“三查七对”规定和医生或医嘱进行输液，主班护士应仔
细进行输液巡视卡登记，护理工作勤巡视、发现问题及时处理，杜 绝违规错误等现象发生
五、发生输液反应或药物反应，并做好向病人或家属解释安慰工作，及
时给予对应处理，无法解决及时报告值班医生，同时应守护在病人旁，及时观察病情向医生汇报；
六、医疗垃圾或一次性医疗用品按规定分类存放处理；
七、输液室每天进行上、下午各一次紫外线消毒工作并做好登记；
八、每天做好护士交接班工作并进行记录，危急或特殊病人要进行重点
交接班；防止意外发生；
九、每天工作结束后，应关门窗、水管开关、切断电源，物品摆放整齐
有序、保持輸液室清洁卫生。
注射观察室工作制度
1、要有高度的责任心和同情心,对病人一视同仁,态度和蔼,有问必答.
2、各种注射均应严格按医嘱执行,对过敏的药物,必须按规定做好注射前
的过敏试验,并询问过敏史.
3、严格执行查对制度.七对:对编号,姓名,剂量,浓度,用药时间和方法.
4、检查药品质量,有无变质,浑浊,安配有无裂痕,药品和无菌物品的有效期.
5、严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩.帽子,操作前应洗手.
6、必备抢救药品,器械放于固定位置,定期检查,及时补充更换.
7、保持室内整洁,每天定期做空气消毒,紫外线照射1小时.
8、使用过的一次性用品按处理常规进行处理消毁.
病房消毒隔离制度
一、医护人员工作时间必须穿戴工作衣帽、口罩和必要的防护措施，并
保持清洁。
二、在感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告
感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
三、感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置。
四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，
遇污染时即刻消毒。
五、衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期
消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。
六、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需
消毒。病人出院、转院后，床单必须进行终末消毒处理。
七、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。
八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
九、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。
十、对特殊感染病人及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消
毒隔离和处理措施。
十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
十二、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，
分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
十三、垃圾置塑料袋内，封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运；
感染性垃圾置黄色或有明显标识的塑料袋内，必须进行无害化处理。 十四、严格执行陪护及探视制度，防止医院内交叉感染。
社区卫生服务站工作制度
1．在地方政府和卫生行政部门的领导下，根据党的方针政策积极开展以
保护、促进百姓健康、不断提高居民生活质量为目的的卫生服务工作，认真落实各项卫生工作指标。
2．开展以社区为范围、家庭为单位、健康为中心、以老年、妇女、儿童
和慢性病人为重点的集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的综合性社区卫生服务。
3．接受各专业防治、保健机构的业务技术指导。
4．负责制订工作计划，按期布置检查总结工作，并向上级领导机关汇报。
5．负责组织检查医疗、护理、防保工作，定期深入门诊、病房、社区站
并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。
6．保证医疗安全，积极开展安全、有序的双向转诊服务。
7．教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好医德，改进医疗作风
和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防医疗事故和差错发生.
8．根据国家人事制度，组织领导中心工作人员的聘任、晋职晋级、奖惩、
调动及提升等工作。
9．加强职工技术培训，努力开展新技术新项目，不断提高医疗技术水平。
10．加强对后勤工作的领导，检查督促财务收支情况，审查预、决算，
审查物质供应计划。
全科诊室工作制度
1、负责病人检查、诊断、治疗、转院等医疗业务工作，及时检查、细心
诊断、精心治疗，并做好病情记录入档工作。对须转院诊治的病人及时提出处理意见，并协助办理有关手续。
2、负责签订
务项目，负责家庭病床的建立及家庭访视工作。
3、根据社区疾病发生、流行的特点，负责社区健康状况调查
和社区健康诊断，做好社区居民的卫生宣传和医学科普工作。
4、负责做好门诊的常规体检和突击性大批量体检工作及确保
体检质量。
5、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及
时处理，严防扩散和流行。坚持对诊室、治疗室的定期消毒工作。
6、根据首诊负责制原则，负责院前急救工作。
7、负责社区的健康咨询门诊工作。
8、逐步按照SOAP标准，认真书写病例。
9、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好形象.
中医科工作制度
1、本着继承、发掘、整理、光大祖国医学的原则设立中医科。
2、由临床经验丰富有执业资格的资深中医专家坐诊，以中医、中西医结
合的方式诊治病员。
3、合理安排就诊流程，缩短病人候诊时间，接待病员时态度和蔼、关心
体贴、有礼貌、耐心解答各种问题。
4、中医医师可按患者病情签署诊断或由出具相关医学证明，根据理、法、
方、药的原则，认真书写中医或中西医结合门诊病历，病历记载要完整、准确、整洁、签全名。
5、规范书写中药处方，注明药名、用法、调剂注意事项。严格控制外配
药方。
6、承担中医或西医学习中医的教育工作，定期开展中医及中西医结合学
术活动
7、科室内保持清洁整齐，所有物品放置规范整齐，确保良好的就诊环境。
计生指导科工作制度
1、自觉遵守国家法律、法规和各项规章制度。
2、讲究职业道德，遵守职业纪律，刻苦钻研业务，掌握专业技能，全心
全意为人民服务。
3、积极宣传计划生育方针、政策和避孕节育、优生优育科学知识及生殖
保健系列服务。
4、督促辖区已婚育龄妇女定期三查，免费为其提供避孕药具、“四术”
随访等优质服务，并督促政策外怀孕妇女及时采取措施终止妊娠。
5、搞好上传下达，及时完成上级交办的任务，指导辖区各单位搞好计划
生育工作。
6、保证日常工作正常运转，做好日常工作记录、档案管理。准确掌握辖
区计划生育信息，按时、按质上报计划生育信息、资料。
药房工作制度
1、树立为病人服务的思想,做到文明礼貌服务,有问必答,语言文明,态度和
蔼。
2、树立认真负责的工作态度,严格遵守处方管理和处方发药规定,配方发
药严格执行
3、接到处方后,要认真审查处方,如发现错误或疑问,应及时与医师联系.
4、严格执行毒.麻.精神药品管理和使用规定。
5、所发药品的用法.用量必须填写清楚,规格剂量必须准确.急诊处方优先
调配。
6、认真加强药品的管理,经常检查,保持药品的定位有效,标记明显,防止药
品过期失效。
7、工作人员,必须坚守工作岗位,严格遵守各自的工作制度和操作规程,坚持交换班,保持工作场所严肃.安静.整洁。
8、严格执行药品颁发制度,坚持药品统计报销,定期盘存.发现差错必须及时纠正,并详细做好记录,以防再次发生。
9、所发药品必须有处方.领单,任何人不得借用药品。
10、做好每天的统计工作。
B超.心电图室工作制度
1、由各科医师填写B超.心电图申请单,需检查B超的注明检查的脏器.B
超室医师检查前详细阅读申请单及了解病员病情和是否按要求做好准备.
2、需预约时间检查的应向医师或病人详细交待注意事项,提前联系.
3、及时.准确发出检查报告单,遇有疑难问题时应与申请医师联系,共同研究解决.
4、爱护仪器.设备,定期检修和保养,严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,确保使用安全.
5、各种检查记录应完整.准确,妥善保管,建立档案管理制度,防止资料丢失.
6、保持室内整洁.安静.通风良好,下班时切断电源.
检验室工作制度
1、热情接待,态度和蔼,耐心解释.
2、收.采标本时,严格查对,采血时认真做好消毒工作,坚持使用一人一针一
管一张纸,严防交叉感染.
3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名后发出报告。
普通检验应在当天下午前出报告.特殊检验应告知病人取报告的准确时间。
4、定期检查试剂和校对仪器的灵敏度与准确性。定期抽查检验质量。
5、检验结果与临床不符或可疑时，及时主动与医师联系，慎重复查，发
现检验目的以外的阳性结果应主动报告。
6、严格执行消毒灭菌制度，认真处理剩余标本和污物。一次性用品的用
后处理应按处理常规进行处理消毁。
7、保持操作台.器械.仪器的整洁，每天按规定进行消毒妥善保管，并保
持室内的清洁整齐。
一、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做注射
前的过敏试验。
二、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。
三、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，
并报告医师。
四、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒
和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。
五、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
六、室内每天要消毒，定期采样培养。
七、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
八、换药时除固定敷料外（绷带等），一切换药物品均需保持无菌，并注
明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。
九、器械浸泡液每周更换2次。
十、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
十一、特殊感染不得在处置室内处理。
1、由临床医师填写理疗治疗通知单，经理疗科检诊后，确定治疗种类及疗程。
2、认真执行查对制度和技术操作常规，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。
3、爱护各种治疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修，每次治疗后应使仪器休息数分钟后再次使用。
4、理疗室人员应主动向病人介绍各种理疗仪器的效用，更好地发挥物理治疗的作用。
5、保持室内整洁.安静，下班时，所有理疗仪器一律切断电源。
消毒供应室工作制度
1、负责各科室医疗器械,敖料的消毒供应工作,并保证达到灭菌指标.
2、各科室自行包装的特需敖料器械,应注明科别,定时送交供应,其它根据需要规定各种器械的基数,定期到供应室交换.
3、用过器械须由初步消毒洗涤清洁后,方可与供应室交换或交供应室消毒.
4、供应的无菌物品,一律须标明消毒日期,超过一周或已被拆开者一律不得再用,发现可疑时应重新消毒.
5、已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,以免混淆,定期检查,接近一周的需重新消毒.
6、高压蒸汽灭菌时,消毒员不得擅自离开岗位,应密切观察压力,温度和
时间, 以保证灭菌效果,并进行详细登记.
7、严格掌握并按灭菌消毒程序和时间操作.
输液室岗位职责
一、工作人员必须准时到岗、按规定着装和佩带胸卡；
二、认真接待病人、做好语言文明、态度和蔼、礼貌待人，有问必答耐
心解释，不允许发生和病人争吵的现象；
三、治疗前做好医疗器械的消毒浸泡等工作，一次性医疗用品按时更换、
不能有使用过期的医疗用品发生；
四、严格按照“三查七对”规定和医生或医嘱进行输液，主班护士应仔
细进行输液巡视卡登记，护理工作勤巡视、发现问题及时处理，杜 绝违规错误等现象发生
五、发生输液反应或药物反应，并做好向病人或家属解释安慰工作，及
时给予对应处理，无法解决及时报告值班医生，同时应守护在病人旁，及时观察病情向医生汇报；
六、医疗垃圾或一次性医疗用品按规定分类存放处理；
七、输液室每天进行上、下午各一次紫外线消毒工作并做好登记；
八、每天做好护士交接班工作并进行记录，危急或特殊病人要进行重点
交接班；防止意外发生；
九、每天工作结束后，应关门窗、水管开关、切断电源，物品摆放整齐
有序、保持輸液室清洁卫生。
注射观察室工作制度
1、要有高度的责任心和同情心,对病人一视同仁,态度和蔼,有问必答.
2、各种注射均应严格按医嘱执行,对过敏的药物,必须按规定做好注射前
的过敏试验,并询问过敏史.
3、严格执行查对制度.七对:对编号,姓名,剂量,浓度,用药时间和方法.
4、检查药品质量,有无变质,浑浊,安配有无裂痕,药品和无菌物品的有效期.
5、严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩.帽子,操作前应洗手.
6、必备抢救药品,器械放于固定位置,定期检查,及时补充更换.
7、保持室内整洁,每天定期做空气消毒,紫外线照射1小时.
8、使用过的一次性用品按处理常规进行处理消毁.
病房消毒隔离制度
一、医护人员工作时间必须穿戴工作衣帽、口罩和必要的防护措施，并
保持清洁。
二、在感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告
感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
三、感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置。
四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，
遇污染时即刻消毒。
五、衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期
消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。
六、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需
消毒。病人出院、转院后，床单必须进行终末消毒处理。
七、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。
八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
九、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。
十、对特殊感染病人及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消
毒隔离和处理措施。
十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
十二、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，
分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
十三、垃圾置塑料袋内，封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运；
感染性垃圾置黄色或有明显标识的塑料袋内，必须进行无害化处理。 十四、严格执行陪护及探视制度，防止医院内交叉感染。