喉癌病人的护理

喉癌病人的护理

喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤在治疗肿瘤,在治疗喉癌病人时虽然有别于治疗局限性肿瘤的手术,但它的局限性和副作用却也是无法回避的。经历化疗的患者免疫力和抵抗力直线下降也就是因为这,随着免疫力和抵抗力的下降,喉癌患者的病情也会加速恶化。所以说中医药的治疗能够延长患者的生命。在治疗喉癌的过程中护理也是很重要的,有了一个好的护理方案对于患者的病情都会有所好转。下面是整理出的喉癌病人的护理。

影响患者的生理,心理健康状况及社会功能,对其生活质量产生较大影响,为了提高病人自护能力,减少并发症的发生,提高生活质量,对其进行有效的护理干预及健康教育指导非常必要。

1、心理护理

抑郁焦虑的情感障碍是癌症患者常见的心理反应,严重影响患者的生活质量。喉癌患者的心理情感十分复杂和敏感,尤其是经过手术治疗后可出现一系列生理、心理及社会方面的变化,包括终生气管戴管、失去发音功能、呼吸道痰液增多、咳嗽频繁、嗅觉及味觉减退、内心焦虑或抑郁,经济收入及人际关系受到影响。根据心理分期,加强心理疏导,消除患者的负性心理。

诊断心理矛盾期:

正确引导患者,使其尽快安心于治疗,不要逃避现实,回避矛盾,向患者讲明只顾四处求医再求确诊,而不相信喉癌已确诊的事实,只会延误治疗,甚至失去手术最佳时机,造成病情的恶化。

术前恐惧期:

给病人讲解手术成功的病例,必要时请手术预后良好的患者作现身说法,使患者产生安全感和信任感,树立战胜疾病的信心,消除紧张心理,让病人懂得只要与医护人员很好的配合,一定会取得治疗上的成功。

术后心理逆反期:

由于病人术后带鼻饲管和气管套管,暂时不能进食及讲话,加之手术的疼痛与不适,乐观情绪消退,烦躁易怒,悲观绝望,甚至拒绝治疗及护理,加强与患者的非语言交流,如身体语言,书面交流,手势等。与病人建立沟通的方式,减少沟通障碍带来的焦虑,缓解心理压力。逐步训练患者发音及进食,使治疗达到预期效果。

2、造口护理

术后开始有护士单独完成气管套管和敷料的更换,并向患者及家属演示操作方法,然后在护士协助和监督下,鼓励病人进行造口护理,教会病人正确取管、放管及套管的消毒、清理和注意事项。防止脱管的方法:气管套管口用1-2层无菌生理盐水湿纱布遮盖,以防止飞虫及尘埃落入,加强湿化作用。

3、饮食护理

最适宜的食物:①动物性食品:瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽肉等,黄鱼、鲞鱼、蛋类。

②海藻类:海蜇、海带、紫菜、海参、海藻。③豆类:各类大豆制品,如豆浆、豆腐、素鸡等植物性食品。④新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子; ⑤水果:新鲜水果。⑥坚果类如:红枣、桂圆、核桃等。⑦粮食:各种粮食及其制品。

尽量少吃的食物:①动物性食品:肥畜肉和肥禽肉,盐腌肉、鱼,烟熏制品如香肠、红肠。②豆类:干豆类。③植物性食品:腌制咸菜、不新鲜蔬菜。④水果:水果罐头或果味饮料。

不能食用的食物:①动物性食品:腐败变质食品。②豆类:霉变豆制品。③植物性食品:腐败变质的蔬菜。④粮食:霉变粮食及其制品

4、健康教育

语言功能训练:指导患者用手指轻堵气管套管口,从发单音节字开始练习发音,进而发重叠音,如“一一,二二”等,逐渐增加到双音节字词、短语。词语选择上,以日常用语为主,如吃饭、喝水、大小便。反复练习,以增加患者的学习兴趣。同时鼓励家属共同参与,为患者提供锻炼的机会,增强与他人交流的信心,对发音效果不佳者,指导其通过手语,写字板或交流板等方式参与社交活动,表达自己的情感。

合理安排生活:起居规律,根据患者的健康状况,循序渐进地进行体育锻炼,如散步、打太极拳、练气功等,鼓励患者独立处理自己的事情,积极参加集体活动尤其是娱乐活动,当患者身体恢复到能工作的时候,鼓励其参加力所能及的工作,使患者感到生活的乐趣和生存价值。

提高患者及家属的自我护理能力:喉癌病人及家属虽具备一定的健康知识,但在许多方面仍存在误区,教育病人及家属承担家庭护理的责任,教会他们如何观察病情变化及紧急情况的处理,经常注意颈部及局部有无肿块,肿胀等,患者若有不明原因的持续头痛,吞咽困难,说话音量及音调改变、咳嗽胸闷等应及时来院复查,注意观察患者的呼吸、体温、痰的颜色、性质、量及气味等。

经过护理的指导,使病人对疾病知识有一定的了解,从而能正确的对待患病现实,协调失衡的心理,增加对医护人员的信任感,采取积极地态度,主动参与医疗护理活动。给予病人耐心、有效地心理支持,使其克服恐惧、紧张的心理。语言功能的训练,病人学会了正确发声,能用简单的手语,纸、笔与外界进行信息和情感交流,使生活变得充实,告知患者气管套管造瘘口等自我护理知识,可预防并发症的发生,促使患者自我接受,增强自我尊重,减轻负性心理,提高喉癌病人的总体生存质量。

喉癌病人的护理

喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤在治疗肿瘤,在治疗喉癌病人时虽然有别于治疗局限性肿瘤的手术,但它的局限性和副作用却也是无法回避的。经历化疗的患者免疫力和抵抗力直线下降也就是因为这,随着免疫力和抵抗力的下降,喉癌患者的病情也会加速恶化。所以说中医药的治疗能够延长患者的生命。在治疗喉癌的过程中护理也是很重要的,有了一个好的护理方案对于患者的病情都会有所好转。下面是整理出的喉癌病人的护理。

影响患者的生理,心理健康状况及社会功能,对其生活质量产生较大影响,为了提高病人自护能力,减少并发症的发生,提高生活质量,对其进行有效的护理干预及健康教育指导非常必要。

1、心理护理

抑郁焦虑的情感障碍是癌症患者常见的心理反应,严重影响患者的生活质量。喉癌患者的心理情感十分复杂和敏感,尤其是经过手术治疗后可出现一系列生理、心理及社会方面的变化,包括终生气管戴管、失去发音功能、呼吸道痰液增多、咳嗽频繁、嗅觉及味觉减退、内心焦虑或抑郁,经济收入及人际关系受到影响。根据心理分期,加强心理疏导,消除患者的负性心理。

诊断心理矛盾期:

正确引导患者,使其尽快安心于治疗,不要逃避现实,回避矛盾,向患者讲明只顾四处求医再求确诊,而不相信喉癌已确诊的事实,只会延误治疗,甚至失去手术最佳时机,造成病情的恶化。

术前恐惧期:

给病人讲解手术成功的病例,必要时请手术预后良好的患者作现身说法,使患者产生安全感和信任感,树立战胜疾病的信心,消除紧张心理,让病人懂得只要与医护人员很好的配合,一定会取得治疗上的成功。

术后心理逆反期:

由于病人术后带鼻饲管和气管套管,暂时不能进食及讲话,加之手术的疼痛与不适,乐观情绪消退,烦躁易怒,悲观绝望,甚至拒绝治疗及护理,加强与患者的非语言交流,如身体语言,书面交流,手势等。与病人建立沟通的方式,减少沟通障碍带来的焦虑,缓解心理压力。逐步训练患者发音及进食,使治疗达到预期效果。

2、造口护理

术后开始有护士单独完成气管套管和敷料的更换,并向患者及家属演示操作方法,然后在护士协助和监督下,鼓励病人进行造口护理,教会病人正确取管、放管及套管的消毒、清理和注意事项。防止脱管的方法:气管套管口用1-2层无菌生理盐水湿纱布遮盖,以防止飞虫及尘埃落入,加强湿化作用。

3、饮食护理

最适宜的食物:①动物性食品:瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽肉等,黄鱼、鲞鱼、蛋类。

②海藻类:海蜇、海带、紫菜、海参、海藻。③豆类:各类大豆制品,如豆浆、豆腐、素鸡等植物性食品。④新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子; ⑤水果:新鲜水果。⑥坚果类如:红枣、桂圆、核桃等。⑦粮食:各种粮食及其制品。

尽量少吃的食物:①动物性食品:肥畜肉和肥禽肉,盐腌肉、鱼,烟熏制品如香肠、红肠。②豆类:干豆类。③植物性食品:腌制咸菜、不新鲜蔬菜。④水果:水果罐头或果味饮料。

不能食用的食物:①动物性食品:腐败变质食品。②豆类:霉变豆制品。③植物性食品:腐败变质的蔬菜。④粮食:霉变粮食及其制品

4、健康教育

语言功能训练:指导患者用手指轻堵气管套管口,从发单音节字开始练习发音,进而发重叠音,如“一一,二二”等,逐渐增加到双音节字词、短语。词语选择上,以日常用语为主,如吃饭、喝水、大小便。反复练习,以增加患者的学习兴趣。同时鼓励家属共同参与,为患者提供锻炼的机会,增强与他人交流的信心,对发音效果不佳者,指导其通过手语,写字板或交流板等方式参与社交活动,表达自己的情感。

合理安排生活:起居规律,根据患者的健康状况,循序渐进地进行体育锻炼,如散步、打太极拳、练气功等,鼓励患者独立处理自己的事情,积极参加集体活动尤其是娱乐活动,当患者身体恢复到能工作的时候,鼓励其参加力所能及的工作,使患者感到生活的乐趣和生存价值。

提高患者及家属的自我护理能力:喉癌病人及家属虽具备一定的健康知识,但在许多方面仍存在误区,教育病人及家属承担家庭护理的责任,教会他们如何观察病情变化及紧急情况的处理,经常注意颈部及局部有无肿块,肿胀等,患者若有不明原因的持续头痛,吞咽困难,说话音量及音调改变、咳嗽胸闷等应及时来院复查,注意观察患者的呼吸、体温、痰的颜色、性质、量及气味等。

经过护理的指导,使病人对疾病知识有一定的了解,从而能正确的对待患病现实,协调失衡的心理,增加对医护人员的信任感,采取积极地态度,主动参与医疗护理活动。给予病人耐心、有效地心理支持,使其克服恐惧、紧张的心理。语言功能的训练,病人学会了正确发声,能用简单的手语,纸、笔与外界进行信息和情感交流,使生活变得充实,告知患者气管套管造瘘口等自我护理知识,可预防并发症的发生,促使患者自我接受,增强自我尊重,减轻负性心理,提高喉癌病人的总体生存质量。


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