股骨颈骨折比较常见，多发生于老年人，其治疗按骨折分型而异。护理上根据老年人特点和不同治疗方式（牵引、手术）施护。
常见护理问题包括：（1）自理缺陷；（2）有牵引效能降低或失效的可能；（3）有体位不当的可能；（4）有发生意外的可能；（5）潜在并发症--褥疮、肺部感染、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩等。
一、自理缺陷
参照'骨科病人一般标准护理计划'中的相关内容。
二、有牵引效能降低或失效的可能
参照'骨科牵引病人标准护理计划'中的相关内容。
三、有体位不当的可能
㈠相关因素
1缺乏维持治疗体位。
2身体不适。
3不配合。
㈡主要表现
出现各种异常体位。
㈢护理目标
1病人及其家属了解保持正确体位的重要性。
2病人及其家属能配合保持正确体位。
㈣护理措施
1告诉病人及其家属保持正确体位的重要性。
2指导病人及家属配合保持正确体位：
（1）外展型骨折行皮牵引：①仰卧位，患肢稍外展，穿'丁'字鞋，防止外旋。②1个月后下肢肌力好，用双拐下地行走，患肢不负重。③3个月后去拐活动。
（2）内收型骨折：①患肢置于外展、中立位，皮牵引5-7天。②行三翼钉内固定术后第2天可会起，几天后坐轮椅下床活动。③术后第3-4周扶双拐下地，患肢不负重，以防跌倒。④6个月后去拐，患肢负重。⑤术后恢复期间注意防外旋、内收，以免钉子脱出。⑥不盘腿以防内收和外旋患肢。⑦不侧卧，仰卧时两大腿之间置一枕头，以防内收。
（3）陈旧性骨折行粗隆间或粗隆下截骨术后，带石膏下地时扶双拐，并用一根长布带兜住石膏腿挂在颈部，以免石膏下坠引起不适。
（4）行人工股骨头置换术后的体位参照'关节置换术病人标准护理计划'中的相关内容。
㈤重点评价
病人体位是否保持正确。
四、有发生意外的可能
㈠相关因素
1合并有内脏疾病。
2外伤后应激反应。
3生理机能退化。
㈡主要表现
1突然的脑血管意外、心绞痛、心跳聚停、昏迷等。
2呕血、便血。
㈢护理目标
1病人全身情况能得到密切观察，出现异常时能得到及时处理。
2无明显意外发生。
㈣护理措施
1评估病人健康状况：有无伴随疾病，重要脏器和组织系统的生理功能情况，以便有针对性、有重点地观察与护理。
（1）心血管疾病病人：观察脉搏和血压、有无胸闷、胸前区疼痛及剧烈头痛，谨防心绞痛、心肌梗死及脑血管意外的发生。
（2）糖尿病人：观察有无低血糖及酮症酸中毒先兆，如大汗淋漓、乏力、血压下降、呼吸有烂苹果味。
（3）呼吸系统病人：观察咳嗽、咳痰性质及缺氧程度（呼吸、面色、神志、血氧饱和度）。
2观察有无呕血、便血等消化道出血症状，谨防应激性溃疡。
3严密观察用药反应与疗效，谨防药物不良反应的发生。
㈤重点评价
1病人是否得到了悉心的观察。
2病人有无意外迹象。
3病人出现意外时处理措施的效果。
五、潜在并发症--褥疮、肺部感染、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩等
㈠相关因素
1卧床时间较长。
2机体功能退化。
㈡主要表现
1皮肤溃烂。
2呼吸急促、听诊有湿啰音。
3尿混浊，尿常规及尿培养阳性。
4大便次数减少，伴腹胀。
5肌肉无力，肢体周径缩小。
㈢护理目标
1病人未发生或少发生并发症。
2一旦出现并发症，能得到及时控制。
㈣护理措施
1预防褥疮：
⑴保持床铺柔软、清洁、干燥、平整。
⑵定时更换体位，按摩受压部位。
⑶经常用温水擦身。
2预防肺部感染：
⑴鼓励扩胸、深呼吸、咳嗽、以增进肺功能。
⑵保持口腔清洁。
⑶保持室内空气清新、温度适宜。
3预防泌尿系感染：
⑴多饮水。
⑵保持会阴部清洁。
4预防便秘：饮食平衡，多吃新鲜蔬菜和水果。
5预防肌肉萎缩：协助肢体活动，按摩肌肉；鼓励主动活动。
6一旦出现上述并发症，配合医师及时采取相应措施。
㈤重点评价
1病人是否出现并发症。
2病人出现并发症时能否得到妥善处理。
股骨颈骨折比较常见，多发生于老年人，其治疗按骨折分型而异。护理上根据老年人特点和不同治疗方式（牵引、手术）施护。
常见护理问题包括：（1）自理缺陷；（2）有牵引效能降低或失效的可能；（3）有体位不当的可能；（4）有发生意外的可能；（5）潜在并发症--褥疮、肺部感染、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩等。
一、自理缺陷
参照'骨科病人一般标准护理计划'中的相关内容。
二、有牵引效能降低或失效的可能
参照'骨科牵引病人标准护理计划'中的相关内容。
三、有体位不当的可能
㈠相关因素
1缺乏维持治疗体位。
2身体不适。
3不配合。
㈡主要表现
出现各种异常体位。
㈢护理目标
1病人及其家属了解保持正确体位的重要性。
2病人及其家属能配合保持正确体位。
㈣护理措施
1告诉病人及其家属保持正确体位的重要性。
2指导病人及家属配合保持正确体位：
（1）外展型骨折行皮牵引：①仰卧位，患肢稍外展，穿'丁'字鞋，防止外旋。②1个月后下肢肌力好，用双拐下地行走，患肢不负重。③3个月后去拐活动。
（2）内收型骨折：①患肢置于外展、中立位，皮牵引5-7天。②行三翼钉内固定术后第2天可会起，几天后坐轮椅下床活动。③术后第3-4周扶双拐下地，患肢不负重，以防跌倒。④6个月后去拐，患肢负重。⑤术后恢复期间注意防外旋、内收，以免钉子脱出。⑥不盘腿以防内收和外旋患肢。⑦不侧卧，仰卧时两大腿之间置一枕头，以防内收。
（3）陈旧性骨折行粗隆间或粗隆下截骨术后，带石膏下地时扶双拐，并用一根长布带兜住石膏腿挂在颈部，以免石膏下坠引起不适。
（4）行人工股骨头置换术后的体位参照'关节置换术病人标准护理计划'中的相关内容。
㈤重点评价
病人体位是否保持正确。
四、有发生意外的可能
㈠相关因素
1合并有内脏疾病。
2外伤后应激反应。
3生理机能退化。
㈡主要表现
1突然的脑血管意外、心绞痛、心跳聚停、昏迷等。
2呕血、便血。
㈢护理目标
1病人全身情况能得到密切观察，出现异常时能得到及时处理。
2无明显意外发生。
㈣护理措施
1评估病人健康状况：有无伴随疾病，重要脏器和组织系统的生理功能情况，以便有针对性、有重点地观察与护理。
（1）心血管疾病病人：观察脉搏和血压、有无胸闷、胸前区疼痛及剧烈头痛，谨防心绞痛、心肌梗死及脑血管意外的发生。
（2）糖尿病人：观察有无低血糖及酮症酸中毒先兆，如大汗淋漓、乏力、血压下降、呼吸有烂苹果味。
（3）呼吸系统病人：观察咳嗽、咳痰性质及缺氧程度（呼吸、面色、神志、血氧饱和度）。
2观察有无呕血、便血等消化道出血症状，谨防应激性溃疡。
3严密观察用药反应与疗效，谨防药物不良反应的发生。
㈤重点评价
1病人是否得到了悉心的观察。
2病人有无意外迹象。
3病人出现意外时处理措施的效果。
五、潜在并发症--褥疮、肺部感染、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩等
㈠相关因素
1卧床时间较长。
2机体功能退化。
㈡主要表现
1皮肤溃烂。
2呼吸急促、听诊有湿啰音。
3尿混浊，尿常规及尿培养阳性。
4大便次数减少，伴腹胀。
5肌肉无力，肢体周径缩小。
㈢护理目标
1病人未发生或少发生并发症。
2一旦出现并发症，能得到及时控制。
㈣护理措施
1预防褥疮：
⑴保持床铺柔软、清洁、干燥、平整。
⑵定时更换体位，按摩受压部位。
⑶经常用温水擦身。
2预防肺部感染：
⑴鼓励扩胸、深呼吸、咳嗽、以增进肺功能。
⑵保持口腔清洁。
⑶保持室内空气清新、温度适宜。
3预防泌尿系感染：
⑴多饮水。
⑵保持会阴部清洁。
4预防便秘：饮食平衡，多吃新鲜蔬菜和水果。
5预防肌肉萎缩：协助肢体活动，按摩肌肉；鼓励主动活动。
6一旦出现上述并发症，配合医师及时采取相应措施。
㈤重点评价
1病人是否出现并发症。
2病人出现并发症时能否得到妥善处理。