身体健康Q&A

  阑尾里有“粪石”一定要动手术吗?

  

  Q:我女儿3岁10个月。前段时间因阑尾脓肿而住院,进行消炎保守治疗,目前已好转。但医生说我女儿阑尾里有“粪石”,是肚子疼的诱因,必须手术才能根治。我们认为孩子太小,不想给她做手术。请问有其他方法可以根治吗?

  陕西

  小 冯

  A:如果你的女儿已确诊为是“粪石”引起的阑尾炎,日后会很容易复发,就应该做手术治疗。手术本身不会对孩子造成太大的损伤,只是极少数人会有肠粘连等引起的并发症。但是,现在的医疗技术已有很大的改进,而且有防止肠粘连的药物,可减少并发症的发生。再者,还可以采用腹腔镜微创手术,减轻孩子的痛苦。所以,如果孩子再有症状的话,应该做手术根治。

  

  孩子骨折会不会留下后遗症?

  

  Q:我儿子4岁半。5个月前左脚不慎骨折。医院误诊为没有骨折,建议卧床休息。1个月后发现仍不能正常行走,又去另一家医院检查,拍片显示胫骨下端明显骨折。继续卧床1个月后,拍片发现骨折断端己长好,对位很好,医生建议1个月内不要剧烈活动。现又过了2个月,孩子走路基本正常,但跑起来左脚还是不如右脚,上下楼也不利索。请问是骨折后遗症吗?

  北京 小 王

  A:从理论上讲,骨折是可以完全恢复的,尤其是儿童,愈合更快。但伴随骨折所发生的骨周围肌腱韧带血管神经等软组织,在愈合时可能会有不同程度的微小变化或内在瘢痕,这就需要较长时间来恢复了。

  经检查,您的孩子骨愈合很好,但愈合的新鲜骨组织、骨膜需要经过一段时间的受力锻炼后,才能达到完全正常;同时,软组织也要逐渐修复,以达到正常。适量的运动可以使愈合更好。经过大约3~6个月就会痊愈的,一般不会留后遗症。您要是不放心,可以过两三个月回医院复查一下。

  

  舌系带过短怎么办?

  

  Q:我儿子刚满1岁,不会讲话,舌尖呈轻微的“M”形。我看资料说这是舌系带过短,需手术治疗。请问最佳手术年龄是多少,手术危险性大吗?除手术外还有没有其他矫正方法?我儿子的两个表哥已4岁,均为舌系带过短,至今讲话不清楚,请问是否遗传?但我和丈夫均正常。

  山东 小 孙

  A:舌系带过短比较容易发现,一般表现为舌尖不能伸出和上舔。婴儿期有时会影响喂养,长大后可能影响发音。但有些情况是因为小儿口腔发育未完善而出现的暂时现象。您应该带孩子去专科医院检查。一旦确诊,应尽早手术。这个手术即使对刚出生的婴儿都可以做,不会有太大危险。至于是否有舌系带过短的遗传因素,目前还不能肯定。

  

  孩子总是尿歪,需要治疗吗?

  

  Q:我儿子6个月每次尿尿时小鸡鸡就会胀大,包皮被撑得透明发亮,尿得又细又远,还总是尿歪。医生说是包皮口狭窄和包皮过长,就用止血钳把包皮口强行撑开,弄得血淋淋的。包皮撑破了又红又肿,半个月才消肿。消肿以后又和原来一样了。我真是心急如焚,请问孩子多大可以做手术?如果不做手术,里面的包皮垢引起发炎了怎么办?

  湖南 小 邓

  A:儿童在发育过程中,性器官是最晚成熟的。男孩就表现为阴茎包皮相对过长。如果尿道口有分泌物堆积,就会出现排尿时起泡的现象。这不会影响孩子的发育,等青春期发育后就会正常的。只要孩子能正常排出尿就无大碍,哪怕排尿时起泡、尿歪都没关系。平时,您注意经常翻起孩子的包皮清洗干净即可。个别儿童因包皮垢过多,发炎感染而粘连,从而影响排尿,这就需要做手术了。

  

  孩子为什么不能好好睡觉?

  

  Q:我儿子14个月了。他从出生以来就没有好好睡过一夜,醒的次数特别多,闹得我也休息不好。医生说是缺钙,可我一直在给他补钙,也吃鱼肝油。另外,他现在才6颗牙,不好好吃饭,皮肤粗糙、发痒,经常抓破。请问应该怎么办?

  河北 小 张

  A:据信中描述,孩子可能除了缺钙,还存在营养不良和缺锌等问题。关于缺钙引发的问题,大家比较熟悉。但缺锌的问题,关注的人可能不多。

  缺锌的孩子会有一定的病史和临床表现,例如:原因不明或营养因素引起的厌食、生长发育不良、反复感染、异食癖、口腔溃疡、湿疹样病变、生长发育迟缓等,还会有偏食、瘦弱盗汗、原因不明的吵闹、多动、头发稀黄等表现。

  锌是人体中的一种微量元素。在常规化验中,血锌正常值是大于6微克/毫升,发锌正常值是大于110微克/克。如果孩子的检验结果比正常值低,那么有可能处于“缺锌”状态。

  治疗方法有:(1)可以先采用试验性治疗:即先给孩子补充锌剂。补锌后,如果不良症状得到一定程度的改善,说明孩子确是缺乏微量元素锌。总疗程以2~3个月为宜。(2)需要调整饮食,增加含锌食物的摄入。一般在猪肝、瘦肉、鸡蛋、鲤鱼、鱼子中含锌丰富,在花生、核桃、栗子等坚果中,含锌量也较高。(3)尽量少给孩子吃反复加工、过于精制的食品。(4)保证孩子膳食平衡是预防缺锌的最好方法。另外,强化锌食品也可以适当选用。

  注意:不要滥用锌剂。

  

  视力正常,会有散光、斜视问题吗?

  

  Q:我儿子4岁多。在一次体检中,发现他的视力为1.0,医生说是正常的。但他平时右眼怕见光,会不会有散光和斜视等问题?需要治疗吗?

  江西 小 吴

  A:散光是一种很常见的屈光现象,多数人都有轻微的散光。因为我们的角膜并不像机床上镟出的球面那样圆,在水平和垂直方向上的弯曲度会有细微差别,使得光线进入眼内不能准确聚焦为一个点,从而影响物像的清晰度。较明显的散光会影响视力,孩子需要眯着眼、歪着头去克服看不清物体的困难。

  对于4岁多的孩子,如果查视力时很放松,很自然地就能达到1.0的视力,说明即使散光也是很轻微的,属于生理性的,而不是病态的。但如果这个视力是眯着眼查出来的,就不够准确了。孩子眼睛是否散光,要不要戴眼镜,应当去正规医院检查,才能确诊。

  斜视有很多类型,仅从视力正常与否不能断定有无斜视,必须去正规医院进行眼位检查才能诊断。在间歇性外斜视的孩子中,往往有强光下眯一只眼的习惯,表现为强阳光照射时怕见光。当然,如果孩子怕光、流泪,首先要去医院检查是否有眼部的炎症,或者有倒睫现象存在。

  编辑/陈淑琴

  阑尾里有“粪石”一定要动手术吗?

  

  Q:我女儿3岁10个月。前段时间因阑尾脓肿而住院,进行消炎保守治疗,目前已好转。但医生说我女儿阑尾里有“粪石”,是肚子疼的诱因,必须手术才能根治。我们认为孩子太小,不想给她做手术。请问有其他方法可以根治吗?

  陕西

  小 冯

  A:如果你的女儿已确诊为是“粪石”引起的阑尾炎,日后会很容易复发,就应该做手术治疗。手术本身不会对孩子造成太大的损伤,只是极少数人会有肠粘连等引起的并发症。但是,现在的医疗技术已有很大的改进,而且有防止肠粘连的药物,可减少并发症的发生。再者,还可以采用腹腔镜微创手术,减轻孩子的痛苦。所以,如果孩子再有症状的话,应该做手术根治。

  

  孩子骨折会不会留下后遗症?

  

  Q:我儿子4岁半。5个月前左脚不慎骨折。医院误诊为没有骨折,建议卧床休息。1个月后发现仍不能正常行走,又去另一家医院检查,拍片显示胫骨下端明显骨折。继续卧床1个月后,拍片发现骨折断端己长好,对位很好,医生建议1个月内不要剧烈活动。现又过了2个月,孩子走路基本正常,但跑起来左脚还是不如右脚,上下楼也不利索。请问是骨折后遗症吗?

  北京 小 王

  A:从理论上讲,骨折是可以完全恢复的,尤其是儿童,愈合更快。但伴随骨折所发生的骨周围肌腱韧带血管神经等软组织,在愈合时可能会有不同程度的微小变化或内在瘢痕,这就需要较长时间来恢复了。

  经检查,您的孩子骨愈合很好,但愈合的新鲜骨组织、骨膜需要经过一段时间的受力锻炼后,才能达到完全正常;同时,软组织也要逐渐修复,以达到正常。适量的运动可以使愈合更好。经过大约3~6个月就会痊愈的,一般不会留后遗症。您要是不放心,可以过两三个月回医院复查一下。

  

  舌系带过短怎么办?

  

  Q:我儿子刚满1岁,不会讲话,舌尖呈轻微的“M”形。我看资料说这是舌系带过短,需手术治疗。请问最佳手术年龄是多少,手术危险性大吗?除手术外还有没有其他矫正方法?我儿子的两个表哥已4岁,均为舌系带过短,至今讲话不清楚,请问是否遗传?但我和丈夫均正常。

  山东 小 孙

  A:舌系带过短比较容易发现,一般表现为舌尖不能伸出和上舔。婴儿期有时会影响喂养,长大后可能影响发音。但有些情况是因为小儿口腔发育未完善而出现的暂时现象。您应该带孩子去专科医院检查。一旦确诊,应尽早手术。这个手术即使对刚出生的婴儿都可以做,不会有太大危险。至于是否有舌系带过短的遗传因素,目前还不能肯定。

  

  孩子总是尿歪,需要治疗吗?

  

  Q:我儿子6个月每次尿尿时小鸡鸡就会胀大,包皮被撑得透明发亮,尿得又细又远,还总是尿歪。医生说是包皮口狭窄和包皮过长,就用止血钳把包皮口强行撑开,弄得血淋淋的。包皮撑破了又红又肿,半个月才消肿。消肿以后又和原来一样了。我真是心急如焚,请问孩子多大可以做手术?如果不做手术,里面的包皮垢引起发炎了怎么办?

  湖南 小 邓

  A:儿童在发育过程中,性器官是最晚成熟的。男孩就表现为阴茎包皮相对过长。如果尿道口有分泌物堆积,就会出现排尿时起泡的现象。这不会影响孩子的发育,等青春期发育后就会正常的。只要孩子能正常排出尿就无大碍,哪怕排尿时起泡、尿歪都没关系。平时,您注意经常翻起孩子的包皮清洗干净即可。个别儿童因包皮垢过多,发炎感染而粘连,从而影响排尿,这就需要做手术了。

  

  孩子为什么不能好好睡觉?

  

  Q:我儿子14个月了。他从出生以来就没有好好睡过一夜,醒的次数特别多,闹得我也休息不好。医生说是缺钙,可我一直在给他补钙,也吃鱼肝油。另外,他现在才6颗牙,不好好吃饭,皮肤粗糙、发痒,经常抓破。请问应该怎么办?

  河北 小 张

  A:据信中描述,孩子可能除了缺钙,还存在营养不良和缺锌等问题。关于缺钙引发的问题,大家比较熟悉。但缺锌的问题,关注的人可能不多。

  缺锌的孩子会有一定的病史和临床表现,例如:原因不明或营养因素引起的厌食、生长发育不良、反复感染、异食癖、口腔溃疡、湿疹样病变、生长发育迟缓等,还会有偏食、瘦弱盗汗、原因不明的吵闹、多动、头发稀黄等表现。

  锌是人体中的一种微量元素。在常规化验中,血锌正常值是大于6微克/毫升,发锌正常值是大于110微克/克。如果孩子的检验结果比正常值低,那么有可能处于“缺锌”状态。

  治疗方法有:(1)可以先采用试验性治疗:即先给孩子补充锌剂。补锌后,如果不良症状得到一定程度的改善,说明孩子确是缺乏微量元素锌。总疗程以2~3个月为宜。(2)需要调整饮食,增加含锌食物的摄入。一般在猪肝、瘦肉、鸡蛋、鲤鱼、鱼子中含锌丰富,在花生、核桃、栗子等坚果中,含锌量也较高。(3)尽量少给孩子吃反复加工、过于精制的食品。(4)保证孩子膳食平衡是预防缺锌的最好方法。另外,强化锌食品也可以适当选用。

  注意:不要滥用锌剂。

  

  视力正常,会有散光、斜视问题吗?

  

  Q:我儿子4岁多。在一次体检中,发现他的视力为1.0,医生说是正常的。但他平时右眼怕见光,会不会有散光和斜视等问题?需要治疗吗?

  江西 小 吴

  A:散光是一种很常见的屈光现象,多数人都有轻微的散光。因为我们的角膜并不像机床上镟出的球面那样圆,在水平和垂直方向上的弯曲度会有细微差别,使得光线进入眼内不能准确聚焦为一个点,从而影响物像的清晰度。较明显的散光会影响视力,孩子需要眯着眼、歪着头去克服看不清物体的困难。

  对于4岁多的孩子,如果查视力时很放松,很自然地就能达到1.0的视力,说明即使散光也是很轻微的,属于生理性的,而不是病态的。但如果这个视力是眯着眼查出来的,就不够准确了。孩子眼睛是否散光,要不要戴眼镜,应当去正规医院检查,才能确诊。

  斜视有很多类型,仅从视力正常与否不能断定有无斜视,必须去正规医院进行眼位检查才能诊断。在间歇性外斜视的孩子中,往往有强光下眯一只眼的习惯,表现为强阳光照射时怕见光。当然,如果孩子怕光、流泪,首先要去医院检查是否有眼部的炎症,或者有倒睫现象存在。

  编辑/陈淑琴


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