企业慈善捐赠调查问卷
您好！为完成寒假实习特地进行一个调研，希望您帮忙完成以下问卷，您的如实填答将有助于促进企业慈善捐赠事业的良性发展，造福全社会！数据保密，只进入总体分析，任何地方都不会公开显示贵企业及您个人的信息。谢谢！
注：所有选择都采取在你认同的数字上划圈的办法进行
A1 贵企业在“5.12”四川地震抗震救灾中采取的捐赠方式是？【单选】
现金捐赠
实物捐赠 现金+实物捐赠
其他【请填写】
A2 贵企业在“5.12”四川地震抗震救灾中捐赠的次数是？【单选】
一次
两次 三次 四次及以上
1 2 3 5
1 2 3 4
A3 贵企业在“5.12”四川地震抗震救灾中的捐赠款物总额为（单位：元人民币）？【单选】
100万元以下 100万（含）~500万 500万（含）~1000万 1000万（含）~3000万 3000万（含）~5000万 5000万（含）~1亿 1亿元及以上
A4 贵企业在“5.12”四川地震抗震救灾中选取的捐赠渠道是？【多选】
民政部（中央）
中国红十字会 中华慈善总会
其他官方NGO （如中国扶贫基金会、中国儿童基金会等） 【请填写名称】 其他民间NGO （如壹基金、南都基金会） 【请填写名称】 地方民政部组织
直接送往灾区送到灾民手中
其他【请填写】
1 2 3 4 5 6 7
1 2 3 4 5 6 7 8
B1 贵企业在捐赠后是否采取行动查询所捐款物使用情况？
是 1
否
2
【跳答C 部分】 【跳答B2】
B2 贵企业没有进行捐赠查询的原因是？【多选，限选2项】 相信受赠机构的权威与公信力，不用查询
相信社会舆论监督的力量，不用查询 担心查不出什么情况，不如不查 不知道如何查询
有查询计划，但是目前还没有开始进行 我们不太关心捐赠的去向和使用情况 其他【请填写】
1 2 3 4 5 6 7
C1除了“5.12”地震捐赠外，贵企业在平时的捐赠领域有？【可多选】
安老助孤，扶弱济困
文化活动/体育事业 高等教育和研究机构 中小学教育
企业所在地区的社区活动 企业老板的家乡的发展建设 无
其他【请填写】
C2除了“5.12”地震捐赠外，贵企业在平时的捐赠形式有？【可多选】
物资捐赠
每销售一个单位的商品就从销售额中提取一个百分比用于捐赠 发动员工做义工
为受助方提供企业技术支持 金钱捐赠
企业本身没有捐赠，但是发动了员工进行捐赠 无
其他【请填写】
C3除了“5.12”地震捐赠外，贵企业在过去的捐赠频率是？【单选】
经常捐赠
偶尔捐赠 从不捐赠
C4贵企业在慈善捐赠领域的选择上是？【单选】
1 2 3 4 5 6 7 8
1 2 3 4 5 6 7 8
1 2 3
选择少数领域长期坚持 随意性地进行捐赠 从不捐赠
C5贵企业在慈善捐赠方面有无明确的制度和规定？【单选】
有，但是对于突发事件（如大地震）没有应急捐赠措施
有，并且对于特殊突发重大事件有应急捐赠措施 没有与慈善捐赠相关制度或规定
C6贵企业在慈善捐赠金额方面的做法是？【单选】
平时不怎么捐赠，但是对于像大地震这样的灾害一次捐了很多
平时经常性地对慈善项目进行捐赠，但金额不是太大 不清楚
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1——非常不同意，2——有点不同意，3——无意见，4——有点同意，5——非常同意 D1从事慈善捐赠并非为了追求利润
D2通过慈善捐赠企业可以获得有利的公众形象
D3慈善捐赠帮助树立企业社会责任形象，从而避免政府施加的额外规制，并且同政府的良好关系将使企业免受各种限制 D4参与社区项目并提高当地发展水平将给企业带来长期利润 D5企业慈善捐赠可以使员工增强对企业的认同感/忠诚感 D6企业慈善捐赠可以改善公司同银行的关系，更容易获得贷款 D7企业慈善捐赠可以改善企业与投资者的关系，减少财务风险 D8企业已经有太多的社会事务负担了，不应过多从事慈善捐赠 D9企业从事慈善捐赠实质上就是在做公共关系 D10过多从事慈善捐赠从经济上讲对企业是不利的
D11当企业经济上更能承受得起时企业将更愿意从事慈善捐赠 D12企业慈善捐赠可以改善顾客/客户对企业的看法 D13企业慈善捐赠可以改善企业的品牌形象 D14企业慈善捐赠可以作为一种避税筹划的工具
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
E1贵企业的名称【请填写】
贵企业的年销售收入【请填写】 联系电话： 联系人： 联系地址：
您的职务： 您的联系方式： E2贵企业所在的行业是？【单选】
政府机关 1 事业单位 2
制造业（机械、专业设备、电器器材等制造） 冶金业
宾馆、旅游、餐饮服务业 建筑、安装 电子及通讯
加工业（食品、饮料、烟草等加工） 房地产 农林牧渔企业 石油化工/能源部门 文艺/影视
公用事业（电力、燃气、环卫）
E3贵企业的人员规模？【单选】
0~49人 50~99人 100~299人 300~499人 500~999人 1000人及以上
E4贵企业的所有制性质是？【单选】
国有企业
民营企业 三资企业 集体企业
E5贵企业的最高领导人的学历是？【单选】
大学以下（不含大学）
大学以上（含大学）
E6贵企业的最高领导人的年龄是？【单选】
小于56岁 大于56岁
【访问结束，再次感谢！】
1 2 1 2 3 4 5 6
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
物流（包括仓库/储藏）
金融、保险、证券 纺织、皮革、服装、印染 交通运输 商业百货 造纸、印刷 矿业开采 咨询业/公关/广告 新闻/媒体
制药/保健品/医疗器械 修理（汽车/火车） 军工厂
其他【请填写】
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 2 3 4
1 2
企业慈善捐赠调查问卷
您好！为完成寒假实习特地进行一个调研，希望您帮忙完成以下问卷，您的如实填答将有助于促进企业慈善捐赠事业的良性发展，造福全社会！数据保密，只进入总体分析，任何地方都不会公开显示贵企业及您个人的信息。谢谢！
注：所有选择都采取在你认同的数字上划圈的办法进行
A1 贵企业在“5.12”四川地震抗震救灾中采取的捐赠方式是？【单选】
现金捐赠
实物捐赠 现金+实物捐赠
其他【请填写】
A2 贵企业在“5.12”四川地震抗震救灾中捐赠的次数是？【单选】
一次
两次 三次 四次及以上
1 2 3 5
1 2 3 4
A3 贵企业在“5.12”四川地震抗震救灾中的捐赠款物总额为（单位：元人民币）？【单选】
100万元以下 100万（含）~500万 500万（含）~1000万 1000万（含）~3000万 3000万（含）~5000万 5000万（含）~1亿 1亿元及以上
A4 贵企业在“5.12”四川地震抗震救灾中选取的捐赠渠道是？【多选】
民政部（中央）
中国红十字会 中华慈善总会
其他官方NGO （如中国扶贫基金会、中国儿童基金会等） 【请填写名称】 其他民间NGO （如壹基金、南都基金会） 【请填写名称】 地方民政部组织
直接送往灾区送到灾民手中
其他【请填写】
1 2 3 4 5 6 7
1 2 3 4 5 6 7 8
B1 贵企业在捐赠后是否采取行动查询所捐款物使用情况？
是 1
否
2
【跳答C 部分】 【跳答B2】
B2 贵企业没有进行捐赠查询的原因是？【多选，限选2项】 相信受赠机构的权威与公信力，不用查询
相信社会舆论监督的力量，不用查询 担心查不出什么情况，不如不查 不知道如何查询
有查询计划，但是目前还没有开始进行 我们不太关心捐赠的去向和使用情况 其他【请填写】
1 2 3 4 5 6 7
C1除了“5.12”地震捐赠外，贵企业在平时的捐赠领域有？【可多选】
安老助孤，扶弱济困
文化活动/体育事业 高等教育和研究机构 中小学教育
企业所在地区的社区活动 企业老板的家乡的发展建设 无
其他【请填写】
C2除了“5.12”地震捐赠外，贵企业在平时的捐赠形式有？【可多选】
物资捐赠
每销售一个单位的商品就从销售额中提取一个百分比用于捐赠 发动员工做义工
为受助方提供企业技术支持 金钱捐赠
企业本身没有捐赠，但是发动了员工进行捐赠 无
其他【请填写】
C3除了“5.12”地震捐赠外，贵企业在过去的捐赠频率是？【单选】
经常捐赠
偶尔捐赠 从不捐赠
C4贵企业在慈善捐赠领域的选择上是？【单选】
1 2 3 4 5 6 7 8
1 2 3 4 5 6 7 8
1 2 3
选择少数领域长期坚持 随意性地进行捐赠 从不捐赠
C5贵企业在慈善捐赠方面有无明确的制度和规定？【单选】
有，但是对于突发事件（如大地震）没有应急捐赠措施
有，并且对于特殊突发重大事件有应急捐赠措施 没有与慈善捐赠相关制度或规定
C6贵企业在慈善捐赠金额方面的做法是？【单选】
平时不怎么捐赠，但是对于像大地震这样的灾害一次捐了很多
平时经常性地对慈善项目进行捐赠，但金额不是太大 不清楚
1 2 3
1 2 3
1 2 3
1——非常不同意，2——有点不同意，3——无意见，4——有点同意，5——非常同意 D1从事慈善捐赠并非为了追求利润
D2通过慈善捐赠企业可以获得有利的公众形象
D3慈善捐赠帮助树立企业社会责任形象，从而避免政府施加的额外规制，并且同政府的良好关系将使企业免受各种限制 D4参与社区项目并提高当地发展水平将给企业带来长期利润 D5企业慈善捐赠可以使员工增强对企业的认同感/忠诚感 D6企业慈善捐赠可以改善公司同银行的关系，更容易获得贷款 D7企业慈善捐赠可以改善企业与投资者的关系，减少财务风险 D8企业已经有太多的社会事务负担了，不应过多从事慈善捐赠 D9企业从事慈善捐赠实质上就是在做公共关系 D10过多从事慈善捐赠从经济上讲对企业是不利的
D11当企业经济上更能承受得起时企业将更愿意从事慈善捐赠 D12企业慈善捐赠可以改善顾客/客户对企业的看法 D13企业慈善捐赠可以改善企业的品牌形象 D14企业慈善捐赠可以作为一种避税筹划的工具
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
E1贵企业的名称【请填写】
贵企业的年销售收入【请填写】 联系电话： 联系人： 联系地址：
您的职务： 您的联系方式： E2贵企业所在的行业是？【单选】
政府机关 1 事业单位 2
制造业（机械、专业设备、电器器材等制造） 冶金业
宾馆、旅游、餐饮服务业 建筑、安装 电子及通讯
加工业（食品、饮料、烟草等加工） 房地产 农林牧渔企业 石油化工/能源部门 文艺/影视
公用事业（电力、燃气、环卫）
E3贵企业的人员规模？【单选】
0~49人 50~99人 100~299人 300~499人 500~999人 1000人及以上
E4贵企业的所有制性质是？【单选】
国有企业
民营企业 三资企业 集体企业
E5贵企业的最高领导人的学历是？【单选】
大学以下（不含大学）
大学以上（含大学）
E6贵企业的最高领导人的年龄是？【单选】
小于56岁 大于56岁
【访问结束，再次感谢！】
1 2 1 2 3 4 5 6
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
物流（包括仓库/储藏）
金融、保险、证券 纺织、皮革、服装、印染 交通运输 商业百货 造纸、印刷 矿业开采 咨询业/公关/广告 新闻/媒体
制药/保健品/医疗器械 修理（汽车/火车） 军工厂
其他【请填写】
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
1 2 3 4
1 2