----------------生产安全事故应急预案
为保证-------工程项目在面临自然灾害与突发生产安全事故时，总监办能及时、有效地按照既定预案开展应对工作，保障工程项目的施工安全，根据有关法律、法规和文件的规定，结合本工程实际情况，特制定--------工程生产安全事故应急预案。
一、工程项目概述 1.项目位置
--------工程路线起点位于石欢线，起点桩号为K0+000，路线终点位于锦三支与小柳干线交叉处，终点桩号为K11+160.609，设置断链一处，K4+988.832=K4+975,增长13.832米，路线全长11.174公里（包括特大桥）。
---------工程路线起点位于小柳干线与锦三支半交汇处，起点桩号为K11+184，终点位于滨海公路锦六支至北小柳段工程终点处，终点桩号K19+804.874，路线全长8.621公里。
本项目为一级公路。本项目的建设为-----经济产业区完善交通配套设施，为沿海经济发展提供支撑，优化投资环境，同时也促进沿海旅游业的发展。
2.工程量概述
--------工程路线全长8.354公里（不含特大桥），公路等级为一
级。共设中桥104米/2座，小桥57.5米/4座，护桥121米/4座，盖板涵18道，盖板护涵9道，过道涵22道，护管1道。
-------工程路线全长8.621公里，公路等级为一级。共设加宽中桥85.2米/2座，加宽小桥49.36米/2座，加宽护桥11.32米/1座，拆除新建护桥35.86米/2座，圆管涵加宽3道、拆除新建2道、新建1道，盖板护涵6道，过道涵41道，加宽钢护管2道。
路面合同段：路线长度分别为8.354公里及8.621公里。4cm细粒式橡胶沥青混凝土（ARAC-13）面层+5cm中粒式沥青混凝土（AC-16F）下面层+1cm橡胶沥青碎石封层+20cm水泥稳定砂砾基层+20cm水泥稳定砂砾底基层+20cm级配砂砾垫层。新建路面结构总厚度70cm。
3.主要设计标准 设计行车速度：80Km/h。 路基宽度：20m、22m、23m、25m。 路面宽度：18.5m、20.5m、21.5m。 设计荷载：公路-Ⅰ级。 二、编制依据
《中华人民共和国安全生产法》、 《国家突发公共事件总体应急预案》、 《国家安全生产事故灾难应急预案》、 《建筑工程安全生产管理条例》、
《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》、 《施工企业安全生产评价标准》JGJ/T77-2003、
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99、
批准的监理规划、细则及本地区建筑行政主管部门编制的建筑工程自然灾害及突发事件应急预案、施工单位编制的安全生产事故应急救援预案。 三、适用范围：
可能对工程施工及施工安全构成重大影响的自然灾害（火灾、暴雨、强风、地陷等）以及工程施工突发重大生产安全问题的应急处理工作。 四、工作原则
1、以人为本，安全第一。
把保障人的生命安全和身体健康、最大限度地预防和减少安全生产事故灾难造成的人员伤亡作为首要任务。切实加强应急救援人员的安全防护，充分发挥监理的主观能动性，充分发挥专业应急救援队伍的骨干作用和人民群众的基础作用。
2、统一领导，分级负责。
在-------工程项目办及地方政府的统一领导和组织协调下，总监办有关成员按照各自的职责和权限，负责相关安全生产事故灾难的应急管理和应急处置工作。认真履行安全生产监理责任的职责，编制安全生产事故灾难应急预案，建立安全生产事故灾难应急机制。
3、预防为主，平战结合。
贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持事故灾难应急与预防工作相结合。做好预防、预测、预警和预报工作，做
好常态下的风险评估、物资储备、队伍建设、完善装备、预案演练等工作。
4、依靠科学、依法规范。
充分发挥社会各方面，尤其是专家的作用，科学民主的决策；采用先进的救援装备和技术，增强应急救援能力；依法规范安全生产事故灾难的应急救援工作，确保应急预案的科学性、权威性和可靠性。 五、应急组织机构及职责
1、应急组织体系
--------------工程 生产安全事故应急组织机构框图
（2）救援组
（3）后勤保障组
2、组织机构职责
（1）组长的职能、职责：
①所有事故现场操作的指挥与协调。 ②采取有效措施防止事故的蔓延扩大。 ③事故现场评估。
④及时地、如实地上报事故情况。 （2）安全监理的职能、职责：
①保证现场人员和公众应急反应行动的指挥。 ②组织紧急救治和现场保护。
③协助组长作应急救援处理及转化后的移交协调工作。
（3）成员的职能、职责：
①听从组长和安全监理的安排，调动应急小组人员及时应急处理。 ②做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作。
③引导现场作业人员从安全通道疏散，对受伤人员进行营救至安全地带。
④抢运可以转移的场区内物资，转移可能引起新危险源的物品到安全地带。
⑤启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作，协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。
⑥对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急通道畅通工作，疏散场区内外的居民撤出危险地带。
⑦迅速调配抢险物资器材至事故发生点，提供和检查抢险人员的装备和安全配备。
⑧及时提供后续的抢险物资，迅速组织后勤必须供给的物品，及时输送后勤供给物品到抢险人员手中。
⑨对受伤人员作简易的抢救和包扎工作，及时转移重伤人员到医疗机构就医。 六、应急措施
1、电话报救：当出现事故后，首先把握两条原则，一是不惊恐，二是要迅速上报上级有关领导和部门，以便采取更有效的救护措施。现场装有电话，应急小组中成员均配有手机，可保证在事故发生时能
及时向上级和有关部门单位拨打电话报警报救。救护电话：120、火警电话：119、报警电话：110、电力服务热线：95598。
施工现场发生紧急事故时，发现事故者应立即将事故情况的部位、严重性报告监理应急领导小组组长，由组长依据事故严重程度在第一时间内向业主应急领导小组组长报告，并尽快向上级有关部门（如市质监站和安监站）组成的现场应急救援指挥中心报告，取得他们的支持和援助，同时启动应急预案，动员相关人员、设备进行现场抢险。有人员伤亡的要及时抢救并动用一切运输车辆将伤员送到最近的医院进行抢救，如遇特大事故应由组长电话向上级求救，拨打电话时须尽量说明清楚事故情况和已经采取什么措施，让救护（或消防）人员作好急救准备，讲清楚事故发生在什么地点、什么路、附近有什么特征，留下自己或事故地点的单位、姓名、电话以便消防车（救护车或环境监测车辆）找不到所报地点时，随时有电话进行联系，打完报救电话后，应向接报人员询问还有什么不清楚，如无问题才挂上电话。 2、现场疏导、自救：在电话报救时由监理应急小组组长协调施工单位应急领导小组成员进入现场对道路上的障碍及时给予清除，以便救护车达到后，能及时开展救护工作，并在救护车到达之前，根据事故的实际情况和施工现场的条件，秩序安全地组织人员撤离，疏导围观群众。
3、对于相邻的高压电杆和未拆迁危房，要采取边坡支护加固等措施，以保持基本稳定。但对高压电杆要求业主报电力部门尽快移到规划范围内，未拆迁房屋应继续加强观测，发现问题及时采取抢救和
疏散人员措施，保证人员和财产安全。
4、突然发生的威胁生命的中毒，在施工现场一旦发生，不论是轻度还是严重中毒，不论是自救还是互救、外来救护，均应设法尽快确诊，迅速将中毒人员脱离中毒现场，排除吸收或未吸收的毒物，并及时转送医院，这对提高中毒人员的抢救成效，十分重要。 5、因饮食而造成的中毒，如误食发芽的土豆、未熟透的四季豆等，项目救护人员对一般神志清醒者应设法倒吐，如喝温开水300～500ml，用于刺激咽喉或舌跟部催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止，对催吐无效或神志不清者，应及时通知应急小组，联系医院，并迅速送往医院治疗。
6、伤亡事故的报告：负伤者或最早发现事故人，组长应立即报告业主工程部，并应按照国务院75号令规定要求在第一时间24小时内逐级上报。
7、现场保护：若发生伤亡事故，组长应组织施工单位人员立即保护现场。事故现场是进行伤亡事故调查分析首要环节，现场的原始状态以及现场遗留的痕迹、物证，是事故发生的原因、经过和损失、后果的客观反映，它同造成事故的人的不安全行为和物的不安全状态有着内在联系，通过现场痕迹、物证的勘察分析，有助于找出事故的原因，分清事故的责任。 七、培训与演练
总监办定期组织监理人员进行安全教育和应急救援知识培训。
培训内容：熟悉应急预案的流程和应注意的事项、伤员急救常识、
灭火器等急救器材的使用常识、各类重大事故抢险常识等。务必使应急小组成员在发生重大事故时能较熟练地履行抢救职责。
演练具体行动： l、火灾应急措施：
(1)火灾事故发生时，现场安全负责人应立即协助施工单位组织义务消防队员，利用现有的消防器材，进行灭火。 (2)立即拨打119火警电话。
(3)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导灭火。
(4)组织和引导现场人员进行疏散。
(5)采取一切可能措施，防止火势的蔓延，把火灾损失和环境影响减低到最低限度。 2、坍塌应急措施：
(1)坍塌事故发生后，现场安全负责人首先要求施工单位停止坍塌区域附近的一切施工作业，并清点坍塌区域作业班组人数。如发现有人员被埋，应立即组织力量进行挖掘。
(2)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导抢险。
(3)组织人员抢救伤员。
(4)设置警戒区域，防止无关人员误入，造成新的损失。 (5)如果塌方区域附近有高压电线或变压器，应立即通知供电部门到现场查看，决定是否需要切断电源。
(6)如果塌方对周围建筑物有影响，应立即通知相关单位，组织人员疏散和物资转移。
(7)通知质量监督处、安全监督处等安全部门。 3、食物中毒应急措施：
(1)食物中毒发生后，立即要求施工单位通知食堂暂时封存可疑食物，保护好现场，停止饭菜的销售，职工停止进食，统计现场进食人员；并将大小便送卫生部门检验。
(2)立即拨打120急救电话，将中毒职工送至附近医院进行救治。 (3)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导工作。
(4)通知当地卫生防疫部门到现场指导抢救工作。 (5)组织急救小组人员进行现场抢救工作。
(6)急救小组人员对已摄入可疑食物而无症状者也应严密观察，出现症状加重等现象时，及时送至医院进行救治。 4、空中坠落、物体打击应急措施：
(1)空中坠落、物体打击事故发生时，现场安全负责人应立即要求施工单位组织义务急救人员，利用现有的急救器材，进行急救。 (2)立即拨打120急救电话。
(3)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导工作。
(4)组织相关人员进行事故调查。
(5)分析事故原因，落实责任，督促施工单位对所有存在的问题按
“三定”原则进行整改，并对广大职工进行思想教育。
5、机械伤害应急措施：
(1)机械伤害事故发生后，立即切断电源，现场安全负责人应要求施工单位立即组织义务急救队员利用现有的急救器材，进行急救。
(2)立即拨打120急救电话。
(3)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导工作。 ．
(4)组织相关人员进行事故调查。
(5)分析事故原因，落实责任，督促施工单位对所有存在的问题按“三定”原则进行整改，并对广大职工进行思想教育。
6、触电伤亡应急措施：
(1)触电伤亡事故发生后，立即切断电源，现场安全负责人应要求施工单位立即组织义务急救队员利用现有的急救器材，进行急救。
(2)立即拨打120急救电话。
(3)通知公司、总监、建设单位等有关部门和领导。
(4)组织相关人员进行事故调查。
(5)分析事故原因，落实责任。督促施工单位对所有存在的问题按“三定”原则进行整改，并对广大职工进行思想教育。
7、台风应急措施：
(1)接到有关部门(气象台、安监处、公司等)的紧急通知：台风即将登陆或影响锦州。现场安全负责人应要求施工单位立即通知各班组停止作业，启动应急措施。
(2)组织人员利用钢丝绳、钢管和扣件对施工现场的临时设施进行加固。
(3)组织人员对大型设备进行检查加固。
(4)立即组织人员将脚手架和卸料平台上的所有材料转移到安全地带，并认真检查脚手架的各项技术措施。
(5)机电工组组织人员对施工现场的用电，施工机具进行检查：将施工现场所有电箱里的闸刀拉断，并上锁。同时检查机具和用电线路，发现问题及时整改。
(6)组织施工单位带队组织人员进行验收，对检查出的问题立即整改。
(7)组织全体工程人员进入安全地带。
(8)组织急救人员携带全急救器材，准备急救。
8、“H7N9禽流感"应急措施：
(1)发现工人有“H7N9禽流感"疑似症状后，现场安全负责人要求施工单位立即将这名工人隔离(包括这名工人做到过的一切区域和接触过的一切人员)，并送指定医院进行医治。同时防止其他人员感染。
(2)立即报告项目办安全工作领导小组。
(3)立即报告当地卫生防疫部门。
(4)分析事故原因，落实责任。督促施工单位对所有存在的问题按
‘‘三定”原则进行整改，并对广大职工进行思想教育和“H7N9禽流感”预防措施教育。
八、应急处理设备和设施
（一）应急电话
电话报救须知：救护电话是“120”，火警电话是“119”，匪警电话是“110”，电力服务热线：95598，拨打电话时要尽量说清楚以下几件事情：
1、说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了一些什么措施，好让救护人员事先做好急救的准备。
2、讲清楚伤者（事故）在什么地方，什么道路几号、什么路口、附近有什么特征。
3、说明报救者单位、姓名（或事故现场的地点）的电话或传呼电话号码、手机号码以便救护车（消防车、警车）找不到所报地方时，随时用电话通讯联系。打完报警电话后，应问接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话。通完电话后，应派人员在现场外等候接应救护车，同时把救护车进入工地现场的路上障碍及时清理干净，以利救护车达到后，能及时进行抢救。
（二）急救箱
1、急救箱的配备
急救药箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。
（1）器械敷料类：
血压计、听诊器、体温计、氧气瓶（便携式）及流量计、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒（电池）、绷带剪刀。
（2）药物：
止血敏、安洛血、酒精、碘酒等。
2、急救箱使用注意事项
（1）有专人保管，但不要上锁。
（2）定期更换超过消毒期的敷料和过期药品，每次急救后要及时补充。
（3）放置要有一定的适合位置，使现场人员知道。
（三）其他应急设备和设施
由于在现场经常会出现一些不安全因素，甚至发生事故，由于采光和照明情况不好，在应急处理时就需要配备应急照明，如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。
由于现场有危险情况，在应急处理时就需要有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、指令、提示标志牌。
有时为了安全逃生、救生需要，最好还能配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。
九、事故报告与通知
工地发生安全事故后，安排施工单位立即组织抢救伤员，采取有效措施防止事故扩大和保护事故现场，并立即上报建设单位，协助施工单位做好善后工作；
急性中毒、中暑事故：应同时报告当地卫生部门；
易爆物品爆炸和火灾事故：应同时报告当地公安部部门；
电力设施损毁事故：应同时报告当地电力部门。
十、事故处理程序
当发生人身伤亡事故时，必须将事故情况及时向项目主管部门、安全管理部门等报告，以便最快地得到妥善处理。具体处理程序如下：
1、保护事故现场，一定要首先抢救伤员和财产，尽量降低各方面的损失，尽快查明事故发生的原因。
2、迅速成立安全事故调查组。
3、事故现场情况调查。
事故调查原则：应尊重科学、实事求是、以客观事实为根据。
4、分析事故产生原因。
5、确定事故的性质。
6、撰写事故报告。
7、事故的处理和结案。
事故处理“四不放过”的原则：事故原因没有查清不放过，事故责任人没有严肃处理不放过，广大职工没有受到教育不放过，防范措施没有落实不放过。
附件：
一、坍塌事故应急准备与响应专项预案
二、火灾事故应急准备与响应专项预案
三、高处坠落事故应急准备与响应专项预案
四、触电事故应急准备与响应专项预案
五、公共安全突发事件应急准备与响应专项预案
六、食物中毒事故应急准备与响应专项预案
七、洪灾事故应急准备与响应专项预案
八、交通事故应急准备与响应专项预案
九、各种急救措施
一、坍塌事故应急准备与响应专项预案
二、火灾事故应急准备与响应专项预案
三、高处坠落事故应急准备与响应专项预案
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四、触电事故应急准备与响应专项预案
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五、公共安全突发事件应急准备与响应专项预案
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六、食物中毒事故应急准备与响应专项预案
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七、洪灾事故应急准备与响应专项预案
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八、交通事故应急准备与响应专项预案
九、各种急救措施
（一）施工现场的火警、火灾急救
1、火灾急救
施工现场发生火警、火灾事故时，应立即通知项目经理部并组织灭火，根据火场情况，机动灵活地选择灭火用具，如电气设备起火时应采用干粉灭火器扑救，不得用水或泡沫灭火器扑救；油漆、有机溶剂起火应采用泡沫灭火器或消防砂扑救，不得用水扑救。在无法控制火情时应立即与项目办事故应急救援指挥部联系并拨打“119”向消防部门报警，同时组织撤离和继续扑救。
在消防部门到达前，应对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。如切断电源，撤离现场内的人员和周围易燃易爆物品及一切贵重物品。 在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能消灭火情时，应及时组织撤离扑救人员，避免不必要的伤亡。
在扑救过程的同时要注意周围情况，防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击，避免二次事故的发生。在灭火后，应保护好现场，以便事后调查起火原因。
2、火灾现场自救注意事项
（1）救火人应注意自我防护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。
（2）火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。
（3）必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或布捂住口鼻，或贴近地面爬行。
（4）身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。
（5）大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温呼救待援。
3、烧伤人员现场救治
在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以免继续伤害深层组织。
（1）伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上打滚，或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手被烧伤。如附近有河沟或水池，可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可直接浸入冷水中灭火。
（2）用清洁包布覆盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。
（3）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
（4）经现场处理后的伤员要迅速转送医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。
（二）严重创伤出血伤员的现场救治
创伤性出血现场救治是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。
1、止血
①压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或
布条加压包扎止血。
②指压动脉出血近心端止血法：按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、颈动脉、颈前后动脉止血法。方法简便、迅速有效，但不持久。
③弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1/3段或股骨严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情严重。这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血带的具体时间，争取在上止血带后2h以内尽快松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。若伤口出血已停止，可暂时不再包扎止血带。若伤口仍然继续出血，则应再重新扎紧止血带加压止血。要注意过长时间使用止血带，肢体会严重缺血而坏死。
2、包扎、固定
创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺织品覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护伤口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少疼痛，预防休克。
3、搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生
命。搬运伤员时应注意：
①在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。 ②在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可防止冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。
③在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊柱受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而使已受伤了的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。
4、创伤救护的注意事项
（1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。凡是高处坠落时还要介绍坠落高度，伤员最先着地部位或间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。
（2）高处坠落的伤员，在已诊断有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若伴有头疼、恶心、呕吐等症状，应劝留医院严密观察。
（3）在房屋倒塌、土方坍塌、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带缠绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施
行热敷，不应该继续活动。
（4）胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起出血的可能。例如左侧常招致脾脏破裂出血，右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。
（5）人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外伤复合存在。例如软组织外伤出血时，可伴有神经肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等应提醒医院全面考虑，综合分析诊断，往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机，断送伤者生命。
（6）引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高200左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。
（三）触电急救
触电事故是人体触及带电体，带电体与人体之间闪击放电或电弧波击人体时，电流流过人体而与大地或其它导体形成闭合回路。触电事故发生得十分突然，往往在极短时间内造成不可挽回的后果。一旦发生触电事故，必须立即使触电者脱离电源，及时迅速抢救。
1、触电的急救原则
（1）发生人身触电事故时，首先尽快使触电者脱离电源，迅
速急救，关键是“快”。
（2）根据不同的触电事故，采取不同的方法使触电者脱离电源： ①对于低压触电事故，可采用下列方法：
a、如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源。
b、可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。
c、当电线搭在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服，手套，绳索，木板，木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。
②对于高压触电事故，可采用下列方法：
a、立即通知有关部门停电。
b、带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。
c、用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。
③脱离电源后，要及时迅速对症抢救：
a、如果触电者伤势不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送医院。
b、如果触电者伤势严重，已失去知觉，但心跳和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部后仰比肩膀低，并保持呼吸道畅通，以免防碍
呼吸，如天气寒冷要注意保温，并迅速请医生诊治或送往医院，如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或呼吸停止后的抢救。
c、如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏积压法进行抢救。并请医生诊治或送往医院。
2、触电急救的注意事项
（1）使触电者脱离电源时，作好自身保护，避免再触电。
（2）在送伤者去医院的途中，不应停止抢救，因许多触电者就是在送往医院的途中死亡的。
（3）对触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，避免因搬运和移动不当导致再次伤害。
（四）伤病员心跳骤停的急救
在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下：
1、口对口（口对鼻）人工呼吸法
①伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾或紧身衣服，解松裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张，可以在伤员的肩背下方垫以软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，减少气流时阻力，确保有效通气量，以防舌根陷落而堵塞气流通道。然后将病人嘴巴掰开，用手指清除口腔中的异物（如假牙、分泌物、血块、呕吐物等），使呼吸道畅通。
②抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员的领后，将面部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，使嘴巴张开准备接受吹气。 ③急救者先深吸一口气，然后用嘴巴紧贴伤病员的嘴巴口吹气，一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气适度是否恰当。
④吹气停止后，急救者头稍微侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从伤病员的肺部排出。此时应注意胸部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。
⑤如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断，每分钟吹气频率应掌握在12～16次。
⑥注意事项：
a、口对口吹气时的压力需掌握好，刚刚开始时可略大些，频率也可稍快一些，经10～20次人工吹气以后逐步减少吹气的压力，只要维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不必捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为防止压力过高，急救者仅用颊部力量即可。
b、如遇到口嘴紧闭者，则可改用口对鼻吹气，吹气时可改用捏紧伤病员嘴唇，急救者用嘴紧贴鼻孔吹气，吹气时压力应稍微大点，时间也应稍微长些，效果相仿。
c、整个动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中断，当伤病员出现自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍然要严密观察伤病员，以防呼吸再次停止。
2、体外心脏挤压法
体外心脏挤压是指通过人工方法，有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，进而以求恢复心脏的自主节律，挽救伤病员的生命。
体外心脏挤压法简单易学，效果好，不需要设备，也不增加创伤，便于推广普及。
操作方法：
①使伤病员就近仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。注意保暖，解开伤病员的衣领，使头部后仰侧偏。
②抢救者站在伤病员左侧或跪跨在伤病员的腰部，抢救者以一手掌根部放置于伤病员的胸骨下1/3段，即中指对准颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向冲击性地用施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3~4cm，间接压迫心脏使心脏内血液搏出。
③挤压后突然放松（注意手不离开胸骨）依靠胸廓的弹性使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。 ④抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸，即使只有一个人，也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压，此时可以先吸两口气，再挤压，如此反复交替进行。
⑤如果伤病员经抢救后，出现面色好转，口唇转红，瞳孔缩小，大动脉搏动触及，血压上升，自主心跳和呼吸恢复时，才可暂停数秒
进行观察。如果停止抢救后，伤病员不能维持正常的心跳和呼吸，则必须继续进行体外心脏挤压，直到伤病员身上出现尸斑或身体僵冷等生物死亡征象时，或接到医生通知伤病员已经死亡时，方可停止抢救。一般在心肺同时复苏抢救30mim后，若心跳自主跳动不恢复，瞳孔仍然散大且光反射仍消失，说明伤病员已经进入组织死亡，可以停止抢救。
⑥心脏胸外挤压的适应症：体外心脏挤压通常适用与因电击引起的心脏骤停抢救，而且在日常生活中很多情况都可引起心跳骤停，都可以使用体外心脏挤压法来进行复苏抢救，如雷击、溺水、呼吸窘迫、窒息、自缢、休克、过敏反映、煤气中毒、麻醉意外，某些药物使用不当，胸腔手术或导管等特殊检查的意外，以及心脏本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起心跳骤停等。但在高处坠落和交通事故等损伤性挤压伤时，伤员伤势复杂，往往同时伴有多种外伤存在。如肢体骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血、肋骨骨折等。这种情况下心跳停止的伤病员就忌用体外心脏挤压。
（五）急性中毒的现场抢救
急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。在施工现场如一旦发生，应争取尽快确诊，并迅速给以紧急的处理。积极而因地制宜、分秒必争给予妥善的现场处理和及时转送医院。这对提高中毒人员的抢救成功率，十分重要。
1、中毒事故现场救治原则
（1）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的中毒物。
（2）根据中毒的不同途径，采用以下相应措施：
①皮肤污染、体表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制等有毒物品时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
②吸入毒物（有毒的气体）：如在地下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有害气体以及氧焊割作业、乙炔（电石）气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时产生的有害的气体吸入造成的中毒时。应立即使中毒人员脱离现场，在抢救时应加强通风及吸氧。
③食入毒物：如误食腐蚀性毒物河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆（四季豆）等植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清者应设法催吐：喝微温水300—500mL，用压板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神志不清者，应送往医院进行洗胃治疗。
2、急性中毒急救注意事项
（1）救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视其情况，采有加强通风或用
毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳有场外人员监护，如有条件要使用防毒面具。
（2）常见食入性中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员尽可能送往有高氧舱的医院救治。
（3）在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长，则应把中毒人员移动到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。
（六）中暑的现场急救
将病人搬到阴凉通风的地方平卧（头部不要垫高），解开衣领，同时用浸湿的冷毛巾敷在头部，并快速扇风。轻者一般经过上述处理会逐渐好转，再服一些人丹或十滴水。除上述降温方法外，还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处，同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温。严重者应在采取急救办法的同时将病人送往就近医院进行抢救。
----------------生产安全事故应急预案
为保证-------工程项目在面临自然灾害与突发生产安全事故时，总监办能及时、有效地按照既定预案开展应对工作，保障工程项目的施工安全，根据有关法律、法规和文件的规定，结合本工程实际情况，特制定--------工程生产安全事故应急预案。
一、工程项目概述 1.项目位置
--------工程路线起点位于石欢线，起点桩号为K0+000，路线终点位于锦三支与小柳干线交叉处，终点桩号为K11+160.609，设置断链一处，K4+988.832=K4+975,增长13.832米，路线全长11.174公里（包括特大桥）。
---------工程路线起点位于小柳干线与锦三支半交汇处，起点桩号为K11+184，终点位于滨海公路锦六支至北小柳段工程终点处，终点桩号K19+804.874，路线全长8.621公里。
本项目为一级公路。本项目的建设为-----经济产业区完善交通配套设施，为沿海经济发展提供支撑，优化投资环境，同时也促进沿海旅游业的发展。
2.工程量概述
--------工程路线全长8.354公里（不含特大桥），公路等级为一
级。共设中桥104米/2座，小桥57.5米/4座，护桥121米/4座，盖板涵18道，盖板护涵9道，过道涵22道，护管1道。
-------工程路线全长8.621公里，公路等级为一级。共设加宽中桥85.2米/2座，加宽小桥49.36米/2座，加宽护桥11.32米/1座，拆除新建护桥35.86米/2座，圆管涵加宽3道、拆除新建2道、新建1道，盖板护涵6道，过道涵41道，加宽钢护管2道。
路面合同段：路线长度分别为8.354公里及8.621公里。4cm细粒式橡胶沥青混凝土（ARAC-13）面层+5cm中粒式沥青混凝土（AC-16F）下面层+1cm橡胶沥青碎石封层+20cm水泥稳定砂砾基层+20cm水泥稳定砂砾底基层+20cm级配砂砾垫层。新建路面结构总厚度70cm。
3.主要设计标准 设计行车速度：80Km/h。 路基宽度：20m、22m、23m、25m。 路面宽度：18.5m、20.5m、21.5m。 设计荷载：公路-Ⅰ级。 二、编制依据
《中华人民共和国安全生产法》、 《国家突发公共事件总体应急预案》、 《国家安全生产事故灾难应急预案》、 《建筑工程安全生产管理条例》、
《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》、 《施工企业安全生产评价标准》JGJ/T77-2003、
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99、
批准的监理规划、细则及本地区建筑行政主管部门编制的建筑工程自然灾害及突发事件应急预案、施工单位编制的安全生产事故应急救援预案。 三、适用范围：
可能对工程施工及施工安全构成重大影响的自然灾害（火灾、暴雨、强风、地陷等）以及工程施工突发重大生产安全问题的应急处理工作。 四、工作原则
1、以人为本，安全第一。
把保障人的生命安全和身体健康、最大限度地预防和减少安全生产事故灾难造成的人员伤亡作为首要任务。切实加强应急救援人员的安全防护，充分发挥监理的主观能动性，充分发挥专业应急救援队伍的骨干作用和人民群众的基础作用。
2、统一领导，分级负责。
在-------工程项目办及地方政府的统一领导和组织协调下，总监办有关成员按照各自的职责和权限，负责相关安全生产事故灾难的应急管理和应急处置工作。认真履行安全生产监理责任的职责，编制安全生产事故灾难应急预案，建立安全生产事故灾难应急机制。
3、预防为主，平战结合。
贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持事故灾难应急与预防工作相结合。做好预防、预测、预警和预报工作，做
好常态下的风险评估、物资储备、队伍建设、完善装备、预案演练等工作。
4、依靠科学、依法规范。
充分发挥社会各方面，尤其是专家的作用，科学民主的决策；采用先进的救援装备和技术，增强应急救援能力；依法规范安全生产事故灾难的应急救援工作，确保应急预案的科学性、权威性和可靠性。 五、应急组织机构及职责
1、应急组织体系
--------------工程 生产安全事故应急组织机构框图
（2）救援组
（3）后勤保障组
2、组织机构职责
（1）组长的职能、职责：
①所有事故现场操作的指挥与协调。 ②采取有效措施防止事故的蔓延扩大。 ③事故现场评估。
④及时地、如实地上报事故情况。 （2）安全监理的职能、职责：
①保证现场人员和公众应急反应行动的指挥。 ②组织紧急救治和现场保护。
③协助组长作应急救援处理及转化后的移交协调工作。
（3）成员的职能、职责：
①听从组长和安全监理的安排，调动应急小组人员及时应急处理。 ②做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作。
③引导现场作业人员从安全通道疏散，对受伤人员进行营救至安全地带。
④抢运可以转移的场区内物资，转移可能引起新危险源的物品到安全地带。
⑤启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作，协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。
⑥对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急通道畅通工作，疏散场区内外的居民撤出危险地带。
⑦迅速调配抢险物资器材至事故发生点，提供和检查抢险人员的装备和安全配备。
⑧及时提供后续的抢险物资，迅速组织后勤必须供给的物品，及时输送后勤供给物品到抢险人员手中。
⑨对受伤人员作简易的抢救和包扎工作，及时转移重伤人员到医疗机构就医。 六、应急措施
1、电话报救：当出现事故后，首先把握两条原则，一是不惊恐，二是要迅速上报上级有关领导和部门，以便采取更有效的救护措施。现场装有电话，应急小组中成员均配有手机，可保证在事故发生时能
及时向上级和有关部门单位拨打电话报警报救。救护电话：120、火警电话：119、报警电话：110、电力服务热线：95598。
施工现场发生紧急事故时，发现事故者应立即将事故情况的部位、严重性报告监理应急领导小组组长，由组长依据事故严重程度在第一时间内向业主应急领导小组组长报告，并尽快向上级有关部门（如市质监站和安监站）组成的现场应急救援指挥中心报告，取得他们的支持和援助，同时启动应急预案，动员相关人员、设备进行现场抢险。有人员伤亡的要及时抢救并动用一切运输车辆将伤员送到最近的医院进行抢救，如遇特大事故应由组长电话向上级求救，拨打电话时须尽量说明清楚事故情况和已经采取什么措施，让救护（或消防）人员作好急救准备，讲清楚事故发生在什么地点、什么路、附近有什么特征，留下自己或事故地点的单位、姓名、电话以便消防车（救护车或环境监测车辆）找不到所报地点时，随时有电话进行联系，打完报救电话后，应向接报人员询问还有什么不清楚，如无问题才挂上电话。 2、现场疏导、自救：在电话报救时由监理应急小组组长协调施工单位应急领导小组成员进入现场对道路上的障碍及时给予清除，以便救护车达到后，能及时开展救护工作，并在救护车到达之前，根据事故的实际情况和施工现场的条件，秩序安全地组织人员撤离，疏导围观群众。
3、对于相邻的高压电杆和未拆迁危房，要采取边坡支护加固等措施，以保持基本稳定。但对高压电杆要求业主报电力部门尽快移到规划范围内，未拆迁房屋应继续加强观测，发现问题及时采取抢救和
疏散人员措施，保证人员和财产安全。
4、突然发生的威胁生命的中毒，在施工现场一旦发生，不论是轻度还是严重中毒，不论是自救还是互救、外来救护，均应设法尽快确诊，迅速将中毒人员脱离中毒现场，排除吸收或未吸收的毒物，并及时转送医院，这对提高中毒人员的抢救成效，十分重要。 5、因饮食而造成的中毒，如误食发芽的土豆、未熟透的四季豆等，项目救护人员对一般神志清醒者应设法倒吐，如喝温开水300～500ml，用于刺激咽喉或舌跟部催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止，对催吐无效或神志不清者，应及时通知应急小组，联系医院，并迅速送往医院治疗。
6、伤亡事故的报告：负伤者或最早发现事故人，组长应立即报告业主工程部，并应按照国务院75号令规定要求在第一时间24小时内逐级上报。
7、现场保护：若发生伤亡事故，组长应组织施工单位人员立即保护现场。事故现场是进行伤亡事故调查分析首要环节，现场的原始状态以及现场遗留的痕迹、物证，是事故发生的原因、经过和损失、后果的客观反映，它同造成事故的人的不安全行为和物的不安全状态有着内在联系，通过现场痕迹、物证的勘察分析，有助于找出事故的原因，分清事故的责任。 七、培训与演练
总监办定期组织监理人员进行安全教育和应急救援知识培训。
培训内容：熟悉应急预案的流程和应注意的事项、伤员急救常识、
灭火器等急救器材的使用常识、各类重大事故抢险常识等。务必使应急小组成员在发生重大事故时能较熟练地履行抢救职责。
演练具体行动： l、火灾应急措施：
(1)火灾事故发生时，现场安全负责人应立即协助施工单位组织义务消防队员，利用现有的消防器材，进行灭火。 (2)立即拨打119火警电话。
(3)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导灭火。
(4)组织和引导现场人员进行疏散。
(5)采取一切可能措施，防止火势的蔓延，把火灾损失和环境影响减低到最低限度。 2、坍塌应急措施：
(1)坍塌事故发生后，现场安全负责人首先要求施工单位停止坍塌区域附近的一切施工作业，并清点坍塌区域作业班组人数。如发现有人员被埋，应立即组织力量进行挖掘。
(2)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导抢险。
(3)组织人员抢救伤员。
(4)设置警戒区域，防止无关人员误入，造成新的损失。 (5)如果塌方区域附近有高压电线或变压器，应立即通知供电部门到现场查看，决定是否需要切断电源。
(6)如果塌方对周围建筑物有影响，应立即通知相关单位，组织人员疏散和物资转移。
(7)通知质量监督处、安全监督处等安全部门。 3、食物中毒应急措施：
(1)食物中毒发生后，立即要求施工单位通知食堂暂时封存可疑食物，保护好现场，停止饭菜的销售，职工停止进食，统计现场进食人员；并将大小便送卫生部门检验。
(2)立即拨打120急救电话，将中毒职工送至附近医院进行救治。 (3)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导工作。
(4)通知当地卫生防疫部门到现场指导抢救工作。 (5)组织急救小组人员进行现场抢救工作。
(6)急救小组人员对已摄入可疑食物而无症状者也应严密观察，出现症状加重等现象时，及时送至医院进行救治。 4、空中坠落、物体打击应急措施：
(1)空中坠落、物体打击事故发生时，现场安全负责人应立即要求施工单位组织义务急救人员，利用现有的急救器材，进行急救。 (2)立即拨打120急救电话。
(3)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导工作。
(4)组织相关人员进行事故调查。
(5)分析事故原因，落实责任，督促施工单位对所有存在的问题按
“三定”原则进行整改，并对广大职工进行思想教育。
5、机械伤害应急措施：
(1)机械伤害事故发生后，立即切断电源，现场安全负责人应要求施工单位立即组织义务急救队员利用现有的急救器材，进行急救。
(2)立即拨打120急救电话。
(3)通知公司总部、总监、建设单位等有关部门和领导到现场指导工作。 ．
(4)组织相关人员进行事故调查。
(5)分析事故原因，落实责任，督促施工单位对所有存在的问题按“三定”原则进行整改，并对广大职工进行思想教育。
6、触电伤亡应急措施：
(1)触电伤亡事故发生后，立即切断电源，现场安全负责人应要求施工单位立即组织义务急救队员利用现有的急救器材，进行急救。
(2)立即拨打120急救电话。
(3)通知公司、总监、建设单位等有关部门和领导。
(4)组织相关人员进行事故调查。
(5)分析事故原因，落实责任。督促施工单位对所有存在的问题按“三定”原则进行整改，并对广大职工进行思想教育。
7、台风应急措施：
(1)接到有关部门(气象台、安监处、公司等)的紧急通知：台风即将登陆或影响锦州。现场安全负责人应要求施工单位立即通知各班组停止作业，启动应急措施。
(2)组织人员利用钢丝绳、钢管和扣件对施工现场的临时设施进行加固。
(3)组织人员对大型设备进行检查加固。
(4)立即组织人员将脚手架和卸料平台上的所有材料转移到安全地带，并认真检查脚手架的各项技术措施。
(5)机电工组组织人员对施工现场的用电，施工机具进行检查：将施工现场所有电箱里的闸刀拉断，并上锁。同时检查机具和用电线路，发现问题及时整改。
(6)组织施工单位带队组织人员进行验收，对检查出的问题立即整改。
(7)组织全体工程人员进入安全地带。
(8)组织急救人员携带全急救器材，准备急救。
8、“H7N9禽流感"应急措施：
(1)发现工人有“H7N9禽流感"疑似症状后，现场安全负责人要求施工单位立即将这名工人隔离(包括这名工人做到过的一切区域和接触过的一切人员)，并送指定医院进行医治。同时防止其他人员感染。
(2)立即报告项目办安全工作领导小组。
(3)立即报告当地卫生防疫部门。
(4)分析事故原因，落实责任。督促施工单位对所有存在的问题按
‘‘三定”原则进行整改，并对广大职工进行思想教育和“H7N9禽流感”预防措施教育。
八、应急处理设备和设施
（一）应急电话
电话报救须知：救护电话是“120”，火警电话是“119”，匪警电话是“110”，电力服务热线：95598，拨打电话时要尽量说清楚以下几件事情：
1、说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了一些什么措施，好让救护人员事先做好急救的准备。
2、讲清楚伤者（事故）在什么地方，什么道路几号、什么路口、附近有什么特征。
3、说明报救者单位、姓名（或事故现场的地点）的电话或传呼电话号码、手机号码以便救护车（消防车、警车）找不到所报地方时，随时用电话通讯联系。打完报警电话后，应问接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话。通完电话后，应派人员在现场外等候接应救护车，同时把救护车进入工地现场的路上障碍及时清理干净，以利救护车达到后，能及时进行抢救。
（二）急救箱
1、急救箱的配备
急救药箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。
（1）器械敷料类：
血压计、听诊器、体温计、氧气瓶（便携式）及流量计、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒（电池）、绷带剪刀。
（2）药物：
止血敏、安洛血、酒精、碘酒等。
2、急救箱使用注意事项
（1）有专人保管，但不要上锁。
（2）定期更换超过消毒期的敷料和过期药品，每次急救后要及时补充。
（3）放置要有一定的适合位置，使现场人员知道。
（三）其他应急设备和设施
由于在现场经常会出现一些不安全因素，甚至发生事故，由于采光和照明情况不好，在应急处理时就需要配备应急照明，如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。
由于现场有危险情况，在应急处理时就需要有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、指令、提示标志牌。
有时为了安全逃生、救生需要，最好还能配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。
九、事故报告与通知
工地发生安全事故后，安排施工单位立即组织抢救伤员，采取有效措施防止事故扩大和保护事故现场，并立即上报建设单位，协助施工单位做好善后工作；
急性中毒、中暑事故：应同时报告当地卫生部门；
易爆物品爆炸和火灾事故：应同时报告当地公安部部门；
电力设施损毁事故：应同时报告当地电力部门。
十、事故处理程序
当发生人身伤亡事故时，必须将事故情况及时向项目主管部门、安全管理部门等报告，以便最快地得到妥善处理。具体处理程序如下：
1、保护事故现场，一定要首先抢救伤员和财产，尽量降低各方面的损失，尽快查明事故发生的原因。
2、迅速成立安全事故调查组。
3、事故现场情况调查。
事故调查原则：应尊重科学、实事求是、以客观事实为根据。
4、分析事故产生原因。
5、确定事故的性质。
6、撰写事故报告。
7、事故的处理和结案。
事故处理“四不放过”的原则：事故原因没有查清不放过，事故责任人没有严肃处理不放过，广大职工没有受到教育不放过，防范措施没有落实不放过。
附件：
一、坍塌事故应急准备与响应专项预案
二、火灾事故应急准备与响应专项预案
三、高处坠落事故应急准备与响应专项预案
四、触电事故应急准备与响应专项预案
五、公共安全突发事件应急准备与响应专项预案
六、食物中毒事故应急准备与响应专项预案
七、洪灾事故应急准备与响应专项预案
八、交通事故应急准备与响应专项预案
九、各种急救措施
一、坍塌事故应急准备与响应专项预案
二、火灾事故应急准备与响应专项预案
三、高处坠落事故应急准备与响应专项预案
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四、触电事故应急准备与响应专项预案
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五、公共安全突发事件应急准备与响应专项预案
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六、食物中毒事故应急准备与响应专项预案
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七、洪灾事故应急准备与响应专项预案
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八、交通事故应急准备与响应专项预案
九、各种急救措施
（一）施工现场的火警、火灾急救
1、火灾急救
施工现场发生火警、火灾事故时，应立即通知项目经理部并组织灭火，根据火场情况，机动灵活地选择灭火用具，如电气设备起火时应采用干粉灭火器扑救，不得用水或泡沫灭火器扑救；油漆、有机溶剂起火应采用泡沫灭火器或消防砂扑救，不得用水扑救。在无法控制火情时应立即与项目办事故应急救援指挥部联系并拨打“119”向消防部门报警，同时组织撤离和继续扑救。
在消防部门到达前，应对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。如切断电源，撤离现场内的人员和周围易燃易爆物品及一切贵重物品。 在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能消灭火情时，应及时组织撤离扑救人员，避免不必要的伤亡。
在扑救过程的同时要注意周围情况，防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击，避免二次事故的发生。在灭火后，应保护好现场，以便事后调查起火原因。
2、火灾现场自救注意事项
（1）救火人应注意自我防护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。
（2）火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。
（3）必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或布捂住口鼻，或贴近地面爬行。
（4）身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。
（5）大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温呼救待援。
3、烧伤人员现场救治
在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以免继续伤害深层组织。
（1）伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上打滚，或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手被烧伤。如附近有河沟或水池，可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可直接浸入冷水中灭火。
（2）用清洁包布覆盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。
（3）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
（4）经现场处理后的伤员要迅速转送医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。
（二）严重创伤出血伤员的现场救治
创伤性出血现场救治是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。
1、止血
①压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或
布条加压包扎止血。
②指压动脉出血近心端止血法：按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、颈动脉、颈前后动脉止血法。方法简便、迅速有效，但不持久。
③弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1/3段或股骨严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情严重。这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血带的具体时间，争取在上止血带后2h以内尽快松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。若伤口出血已停止，可暂时不再包扎止血带。若伤口仍然继续出血，则应再重新扎紧止血带加压止血。要注意过长时间使用止血带，肢体会严重缺血而坏死。
2、包扎、固定
创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺织品覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护伤口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少疼痛，预防休克。
3、搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生
命。搬运伤员时应注意：
①在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。 ②在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可防止冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。
③在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊柱受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而使已受伤了的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。
4、创伤救护的注意事项
（1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。凡是高处坠落时还要介绍坠落高度，伤员最先着地部位或间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。
（2）高处坠落的伤员，在已诊断有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若伴有头疼、恶心、呕吐等症状，应劝留医院严密观察。
（3）在房屋倒塌、土方坍塌、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带缠绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施
行热敷，不应该继续活动。
（4）胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起出血的可能。例如左侧常招致脾脏破裂出血，右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。
（5）人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外伤复合存在。例如软组织外伤出血时，可伴有神经肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等应提醒医院全面考虑，综合分析诊断，往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机，断送伤者生命。
（6）引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高200左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。
（三）触电急救
触电事故是人体触及带电体，带电体与人体之间闪击放电或电弧波击人体时，电流流过人体而与大地或其它导体形成闭合回路。触电事故发生得十分突然，往往在极短时间内造成不可挽回的后果。一旦发生触电事故，必须立即使触电者脱离电源，及时迅速抢救。
1、触电的急救原则
（1）发生人身触电事故时，首先尽快使触电者脱离电源，迅
速急救，关键是“快”。
（2）根据不同的触电事故，采取不同的方法使触电者脱离电源： ①对于低压触电事故，可采用下列方法：
a、如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源。
b、可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。
c、当电线搭在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服，手套，绳索，木板，木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。
②对于高压触电事故，可采用下列方法：
a、立即通知有关部门停电。
b、带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。
c、用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。
③脱离电源后，要及时迅速对症抢救：
a、如果触电者伤势不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送医院。
b、如果触电者伤势严重，已失去知觉，但心跳和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部后仰比肩膀低，并保持呼吸道畅通，以免防碍
呼吸，如天气寒冷要注意保温，并迅速请医生诊治或送往医院，如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或呼吸停止后的抢救。
c、如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏积压法进行抢救。并请医生诊治或送往医院。
2、触电急救的注意事项
（1）使触电者脱离电源时，作好自身保护，避免再触电。
（2）在送伤者去医院的途中，不应停止抢救，因许多触电者就是在送往医院的途中死亡的。
（3）对触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，避免因搬运和移动不当导致再次伤害。
（四）伤病员心跳骤停的急救
在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下：
1、口对口（口对鼻）人工呼吸法
①伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾或紧身衣服，解松裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张，可以在伤员的肩背下方垫以软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，减少气流时阻力，确保有效通气量，以防舌根陷落而堵塞气流通道。然后将病人嘴巴掰开，用手指清除口腔中的异物（如假牙、分泌物、血块、呕吐物等），使呼吸道畅通。
②抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员的领后，将面部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，使嘴巴张开准备接受吹气。 ③急救者先深吸一口气，然后用嘴巴紧贴伤病员的嘴巴口吹气，一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气适度是否恰当。
④吹气停止后，急救者头稍微侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从伤病员的肺部排出。此时应注意胸部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。
⑤如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断，每分钟吹气频率应掌握在12～16次。
⑥注意事项：
a、口对口吹气时的压力需掌握好，刚刚开始时可略大些，频率也可稍快一些，经10～20次人工吹气以后逐步减少吹气的压力，只要维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不必捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为防止压力过高，急救者仅用颊部力量即可。
b、如遇到口嘴紧闭者，则可改用口对鼻吹气，吹气时可改用捏紧伤病员嘴唇，急救者用嘴紧贴鼻孔吹气，吹气时压力应稍微大点，时间也应稍微长些，效果相仿。
c、整个动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中断，当伤病员出现自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍然要严密观察伤病员，以防呼吸再次停止。
2、体外心脏挤压法
体外心脏挤压是指通过人工方法，有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，进而以求恢复心脏的自主节律，挽救伤病员的生命。
体外心脏挤压法简单易学，效果好，不需要设备，也不增加创伤，便于推广普及。
操作方法：
①使伤病员就近仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。注意保暖，解开伤病员的衣领，使头部后仰侧偏。
②抢救者站在伤病员左侧或跪跨在伤病员的腰部，抢救者以一手掌根部放置于伤病员的胸骨下1/3段，即中指对准颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向冲击性地用施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3~4cm，间接压迫心脏使心脏内血液搏出。
③挤压后突然放松（注意手不离开胸骨）依靠胸廓的弹性使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。 ④抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸，即使只有一个人，也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压，此时可以先吸两口气，再挤压，如此反复交替进行。
⑤如果伤病员经抢救后，出现面色好转，口唇转红，瞳孔缩小，大动脉搏动触及，血压上升，自主心跳和呼吸恢复时，才可暂停数秒
进行观察。如果停止抢救后，伤病员不能维持正常的心跳和呼吸，则必须继续进行体外心脏挤压，直到伤病员身上出现尸斑或身体僵冷等生物死亡征象时，或接到医生通知伤病员已经死亡时，方可停止抢救。一般在心肺同时复苏抢救30mim后，若心跳自主跳动不恢复，瞳孔仍然散大且光反射仍消失，说明伤病员已经进入组织死亡，可以停止抢救。
⑥心脏胸外挤压的适应症：体外心脏挤压通常适用与因电击引起的心脏骤停抢救，而且在日常生活中很多情况都可引起心跳骤停，都可以使用体外心脏挤压法来进行复苏抢救，如雷击、溺水、呼吸窘迫、窒息、自缢、休克、过敏反映、煤气中毒、麻醉意外，某些药物使用不当，胸腔手术或导管等特殊检查的意外，以及心脏本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起心跳骤停等。但在高处坠落和交通事故等损伤性挤压伤时，伤员伤势复杂，往往同时伴有多种外伤存在。如肢体骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血、肋骨骨折等。这种情况下心跳停止的伤病员就忌用体外心脏挤压。
（五）急性中毒的现场抢救
急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。在施工现场如一旦发生，应争取尽快确诊，并迅速给以紧急的处理。积极而因地制宜、分秒必争给予妥善的现场处理和及时转送医院。这对提高中毒人员的抢救成功率，十分重要。
1、中毒事故现场救治原则
（1）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的中毒物。
（2）根据中毒的不同途径，采用以下相应措施：
①皮肤污染、体表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制等有毒物品时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
②吸入毒物（有毒的气体）：如在地下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有害气体以及氧焊割作业、乙炔（电石）气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时产生的有害的气体吸入造成的中毒时。应立即使中毒人员脱离现场，在抢救时应加强通风及吸氧。
③食入毒物：如误食腐蚀性毒物河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆（四季豆）等植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清者应设法催吐：喝微温水300—500mL，用压板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神志不清者，应送往医院进行洗胃治疗。
2、急性中毒急救注意事项
（1）救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视其情况，采有加强通风或用
毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳有场外人员监护，如有条件要使用防毒面具。
（2）常见食入性中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员尽可能送往有高氧舱的医院救治。
（3）在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长，则应把中毒人员移动到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。
（六）中暑的现场急救
将病人搬到阴凉通风的地方平卧（头部不要垫高），解开衣领，同时用浸湿的冷毛巾敷在头部，并快速扇风。轻者一般经过上述处理会逐渐好转，再服一些人丹或十滴水。除上述降温方法外，还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处，同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温。严重者应在采取急救办法的同时将病人送往就近医院进行抢救。