清华大学学生项目申请表（研究生）
（2016 年澳大利亚悉尼大学冬令营项目） 项目说明
澳大利亚悉尼大学拟与我校合作开展 2016 年冬令营项目， 该项目是悉尼大学结合我校学生情况具体设计的冬令营 课程和活动。2016 年冬令营项目的主题为：Youth Leaders Program: Environment and Sustainable Development 。除 参加课程外，该项目还包括一系列的参访等活动。项目时间为 2016 年 1 月 17 日-2 月 5 日，为期 3 周。 每位申请人需个人支付给悉尼大学项目费共计 4030 澳元（参加人数为 20-29 人）或 3840 澳元（参加人数为 30-40 人）。此费用涵盖课程费、住宿费（Homestay）、部分餐费（工作日的早饭及晚饭，周末的三餐）、当地交通费、机 场接机费、以及其他社会活动费用。项目开始八周前(预计 11 月底前)，申请人需支付总项目费的 40%（该费用不退）， 项目开始四周前（预计 12 月底前），申请人应支付总项目费的其他余额。申请人需自行负担个人的国际旅费、购买保 险、办理护照及签证的费用和其他个人支出。 本项目由学校国际处组织申报并决定最终录取名单。
姓名： 学号： 课程成绩排名： 联系电话（手机） ： 开题时间与题目 拟毕业时间 拟派出时间 目的地/访问单位
所属院系： 是否为定向生/委培生： 外语水平（种类及成绩） ： Email：
年级 性别：
是否参加过校内组织的海外项目（请列举） ： 申请理由： 声明：本人已仔细阅读《清华大学学生参与海外教育项目须知》并愿意遵守相关要求，清楚并愿意承担 相关出国（境）费用及在外期间的各种风险，此次申请出国（境）参加项目活动已告知并征得父母的同 意，一旦所参加的项目与校内教学安排相冲突，本人愿意服从院系的教学安排。 申请人签名： 导师推荐意见： 院系教学主管意见： 日期：
签名： 研究生院意见：
电话：
签名：
盖章：
清华大学学生项目申请表（研究生）
（2016 年澳大利亚悉尼大学冬令营项目） 项目说明
澳大利亚悉尼大学拟与我校合作开展 2016 年冬令营项目， 该项目是悉尼大学结合我校学生情况具体设计的冬令营 课程和活动。2016 年冬令营项目的主题为：Youth Leaders Program: Environment and Sustainable Development 。除 参加课程外，该项目还包括一系列的参访等活动。项目时间为 2016 年 1 月 17 日-2 月 5 日，为期 3 周。 每位申请人需个人支付给悉尼大学项目费共计 4030 澳元（参加人数为 20-29 人）或 3840 澳元（参加人数为 30-40 人）。此费用涵盖课程费、住宿费（Homestay）、部分餐费（工作日的早饭及晚饭，周末的三餐）、当地交通费、机 场接机费、以及其他社会活动费用。项目开始八周前(预计 11 月底前)，申请人需支付总项目费的 40%（该费用不退）， 项目开始四周前（预计 12 月底前），申请人应支付总项目费的其他余额。申请人需自行负担个人的国际旅费、购买保 险、办理护照及签证的费用和其他个人支出。 本项目由学校国际处组织申报并决定最终录取名单。
姓名： 学号： 课程成绩排名： 联系电话（手机） ： 开题时间与题目 拟毕业时间 拟派出时间 目的地/访问单位
所属院系： 是否为定向生/委培生： 外语水平（种类及成绩） ： Email：
年级 性别：
是否参加过校内组织的海外项目（请列举） ： 申请理由： 声明：本人已仔细阅读《清华大学学生参与海外教育项目须知》并愿意遵守相关要求，清楚并愿意承担 相关出国（境）费用及在外期间的各种风险，此次申请出国（境）参加项目活动已告知并征得父母的同 意，一旦所参加的项目与校内教学安排相冲突，本人愿意服从院系的教学安排。 申请人签名： 导师推荐意见： 院系教学主管意见： 日期：
签名： 研究生院意见：
电话：
签名：
盖章：