总 卷 目
一、组织管理卷 二、上级来文卷 三、计划、安排卷 四、业务培训与指导卷
五、活动记录卷（讲座、公众咨询、宣传栏） 六、传播材料卷（印刷资料、音像资料） 七、经费开支卷 八、评估、总结卷 九、专项工作卷 十、报表存根卷 十一、控烟资料 一、组织管理卷目录 1、*卫生院概况一览表 2、健康教育工作网络图 3、健康教育工作中长期规划 4、职责与制度
（1）健康教育工作领导小组职责 （2）健康教育专责人员岗位职责 （3）村卫生室健康教育工作职责 （4）健康教育工作管理与质量控制制度 （5）健康教育业务培训学习制度 （6）健康教育工作例会制度 5、人员与岗位
（1）卫生院健康教育领导小组名单 （2）卫生院健康教育专责人员登记表 （3）社区单位健康教育联络员名单 6、设施与设备
（1）健康教育设备及器材登记表 （2）健康教育培训（活动）场所登记表 （3）健康教育宣传栏登记表 （4）健康教育资料架登记表 （5）其它类型宣传阵地登记表 7、健康教育工作会议记录 （1）健康教育工作会议汇总表 （2）健康教育工作会议记录表 8、其它
二、上级来文卷目录（略）
三、计划、安排卷目录
*1、卫生院年度健康教育工作计划 2、年度健康教育工作分解安排表
四、业务培训卷目录
1、专责人员参加业务培训情况登记表 2、卫生院开展健康教育业务培训汇总表 3、卫生院开展健康教育业务培训记录表 4、卫生院接受上级单位业务指导情况 5、卫生院对辖区单位业务指导汇总表 6、卫生院开展健康教育业务指导记录表
五、活动记录卷目录
（一）健康教育宣传栏出刊情况 *1、健康教育宣传栏出刊情况汇总表 2、健康教育宣传栏出刊记录表 （二）公众健康咨询活动情况
*1、公众健康咨询活动汇总表 2、公众健康咨询活动记录表 （三）健康教育讲座情况 *1、健康教育讲座汇总表 2、健康教育讲座记录表
六、传播材料卷目录 （一）印刷资料
1、上级下发印刷资料登记表
2、卫生院自编（制）印刷资料登记表 *3、印刷资料发放汇总表 4、印刷资料发放登记卡 （二）音像资料
1、上级下发音像资料接收登记表 2、自制或其它来源音像资料登记表 *3、音像资料播放汇总表 4、音像资料播放登记卡
七、经费卷
1、健康教育年度经费拨入情况 2、健康教育年度经费开支情况
八、评估、总结卷 （一）健康教育调查评估
1、辖区居民基本健康知识调查情况 2、辖区居民基本健康行为调查情况 3、公民健康素养调查情况 4、其它
（二）年度健康教育工作统计表
（三）年度工作总结
*1、中心（卫生院）年度健康教育工作总结 2、健康教育活动专项工作总结 3、其它
九、专项工作卷 1、科研课题 2、健康管理项目 3、论文发表
十、报表存根卷
1、年初报表：
社区概况一览表
中心（卫生院）年度健康教育工作计划
2、季度报表：
健康教育宣传栏出版情况汇总表 公众健康咨询活动汇总表 社区健康教育讲座汇总表 印刷资料发放汇总表 音像资料播放汇总表
3、年终报表：
年度健康教育工作统计表
中心（卫生院）年度健康教育工作总结
（注：目录中带*的表单即为需要上报的报表）
一、组织管理卷
1、卫生服务中心（乡镇卫生院）概况一览表
备注：公共场所在此指指客运站场、大中型室内商业经营场所、室内公共娱乐场所等。
2、健康教育工作网络图
（1）院内网络（略） （2）院外网络（略）
3、健康教育工作中长期规划（略）
4、职责与制度
（1）健康教育工作领导小组职责（例）
社区卫生服务中心（乡镇卫生院）健康教育工作领导小组由中心（卫生院）分管领导、各相关职能部门和业务部门负责人组成，全面负责中心（卫生院）的健康教育组织领导工作：
（1）组织制定本中心（卫生院）健康教育工作制度、内部管理制度和工作规划、年度工作计划等。
（2）落实健康教育工作经费，研究解决健康教育业务用房、器材设备等硬件设施，保障健康教育工作的顺利开展。
（3）定期组织召开中心（卫生院）健康教育工作例会，及时掌握各项工作进展情况，研究解决中心（卫生院）健康教育工作中存在的问题，协调各业务科室完成健康教育工作任务。
（4）定期检查、指导和督促健康教育专职人员按工作职责开展工作。
（5）负责健康教育专责人员以及其他医护人员的业务培训活动安排工作。
（6）协调、配合上级开展各项社区健康教育调研项目。 （7）及时传达上级有关文件精神并组织落实。
（2）健康教育专责人员岗位职责（例）
中心（卫生院）健康教育专责人员由公共卫生医师或医学相关学历人员担任，有3年以上相关工作经验，参加健康教育专业培训，掌握健康教育基本技能和有关要求，考核合格获得岗位培训合格证。主要承担以下工作职责：
（1） 制定和落实各项健康教育工作计划。 （2） 开展健康教育工作效果评估。 （3） 编印和收发健康教育宣传资料。 （4） 制作和更换健康教育宣传栏。
（5）负责机构内专项健康教育工作的质量控制、日常监管。 （6）负责中心（卫生院）健康教育信息管理、人员培训和业务指导等。
（3）社区（村卫生室）健康教育工作职责（略） （4）健康教育工作管理与质量控制制度（略） （5）健康教育业务培训学习制度（略） （6）健康教育工作例会制度（略）
5、人员与岗位
（1）中心（卫生院）健康教育领导小组名单
（2）中心（卫生院）健康教育专责人员登记表
（3）社区（村）健康教育责任人员名单
备注：人员如有变动，应及时调整补充。
（4）、辖区单位健康教育联络员名单
备注：社区经常联系单位，包括街道、居委、机团单位、学校、大中型厂矿企业、公共场所等。联络员如有变动，应及时调整补充。
6、设施设备
（1）健康教育设备及器材登记表
备注：用于健康教育服务的设备和器材均可登记。
（2）健康教育培训（活动）场所登记表
注：健康教育培训（活动）场所包括健康教育室、孕产妇培训室、心理咨询室等多种场所。
（3）健康教育宣传栏登记表
（4）健康教育资料架登记表
（5）其它类型宣传阵地登记表
注：各类设施设备实物图应打印附于表后备查。
7、健康教育工作会议记录
（1）健康教育工作会议汇总表
（2）健康教育工作会议记录表
二、上级来文卷
主要收录来自上级下发的、与健康教育工作相关的文件资料（略）。
三、计划、安排卷
1、中心（卫生院）年度健康教育工作计划
中心（卫生院） 年健康教育工作计划
续页）
单位（盖章）： 年 月 日
2、年度健康教育工作计划分解安排表
四、业务培训卷
1、健康教育专责人员参加业务培训情况登记表
注：附参加培训相关资料（通知及领导批复件、课程表、学分复印件等）。
2、中心（卫生院）开展健康教育业务培训汇总表
3、中心（卫生院）开展健康教育业务培训记录表
4、中心（卫生院）接受上级单位业务指导情况
5、中心（卫生院）对辖区单位业务指导汇总表
6、中心（卫生院）开展健康教育业务指导记录表
被指导单位负责人（签字）：
指导人(签字)：
填表时间： 年 月 日
五、活动记录卷
（一）健康教育宣传栏出刊情况
2、健康教育宣传栏出版记录
（二）公众健康咨询活动情况
1、公众健康咨询活动汇总表
2、公众健康咨询活动记录表
负责人（签字）： 填表时间： 年 月 日
附：公众健康咨询活动方案
（四）健康教育讲座情况
1、社区健康教育讲座汇总表
2、社区健康教育讲座记录表
负责人（签名）： 填表时间： 年 月 日
六、传播材料卷目录
（一）印刷资料
1、上级下发印刷资料登记表
注：附样本于后。
2、中心（卫生院）自编（制）印刷资料登记表
注：附样本于后。
资料名称： 类别： 来源：
印刷资料发放登记卡
资料名称： 种类： 来源：
（二）音像资料
1、上级下发音像资料登记表
注：附样本于后。
注：附样本于后。
3、健康教育音像资料播放情况汇总表
七、经费卷
备注：以上为举例。应根据本单位实际支出进行填写。附相关发票复印件或图片资料于后备查。
八、评估、总结卷
（一）健康教育调查评估（略）
（可根据实际工作需要开展相关调查，如社区居民基本健康知识调查、基本健康行为调查、公民健康素养调查情况、专题专病防治知识和技能调查等。每次调查应有调查方案、调查问卷样本、调查结果分析、调查结论与建议等。）
*（二）年度健康教育工作统计表
（三）年度工作总结（略）
*1、中心（卫生院）年度健康教育工作总结 2、健康教育专项工作总结 3、其它
九、专项工作卷
1、科研课题 2、健康管理项目 3、论文发表
十、报表存根卷
本档案册中带“*”的即为需要上报的报表。上报后留底备查。
1、年初报表：
卷一——1、中心（卫生院）概况一览表
卷三——1、中心（卫生院）年度健康教育工作计划
2、月报表：
卷五——（一）——1、健康教育宣传栏出版情况汇总表 卷五——（二）——1、公众健康咨询活动汇总表 卷五——（三）——1、社区健康教育讲座汇总表 卷六——（一）——3、印刷资料发放汇总表 卷六——（二）——3、音像资料播放汇总表
3、年终报表：
卷八——（二）年度健康教育工作统计表
卷八——（三）——1、中心（卫生院）年度健康教育工作总结
总 卷 目
一、组织管理卷 二、上级来文卷 三、计划、安排卷 四、业务培训与指导卷
五、活动记录卷（讲座、公众咨询、宣传栏） 六、传播材料卷（印刷资料、音像资料） 七、经费开支卷 八、评估、总结卷 九、专项工作卷 十、报表存根卷 十一、控烟资料 一、组织管理卷目录 1、*卫生院概况一览表 2、健康教育工作网络图 3、健康教育工作中长期规划 4、职责与制度
（1）健康教育工作领导小组职责 （2）健康教育专责人员岗位职责 （3）村卫生室健康教育工作职责 （4）健康教育工作管理与质量控制制度 （5）健康教育业务培训学习制度 （6）健康教育工作例会制度 5、人员与岗位
（1）卫生院健康教育领导小组名单 （2）卫生院健康教育专责人员登记表 （3）社区单位健康教育联络员名单 6、设施与设备
（1）健康教育设备及器材登记表 （2）健康教育培训（活动）场所登记表 （3）健康教育宣传栏登记表 （4）健康教育资料架登记表 （5）其它类型宣传阵地登记表 7、健康教育工作会议记录 （1）健康教育工作会议汇总表 （2）健康教育工作会议记录表 8、其它
二、上级来文卷目录（略）
三、计划、安排卷目录
*1、卫生院年度健康教育工作计划 2、年度健康教育工作分解安排表
四、业务培训卷目录
1、专责人员参加业务培训情况登记表 2、卫生院开展健康教育业务培训汇总表 3、卫生院开展健康教育业务培训记录表 4、卫生院接受上级单位业务指导情况 5、卫生院对辖区单位业务指导汇总表 6、卫生院开展健康教育业务指导记录表
五、活动记录卷目录
（一）健康教育宣传栏出刊情况 *1、健康教育宣传栏出刊情况汇总表 2、健康教育宣传栏出刊记录表 （二）公众健康咨询活动情况
*1、公众健康咨询活动汇总表 2、公众健康咨询活动记录表 （三）健康教育讲座情况 *1、健康教育讲座汇总表 2、健康教育讲座记录表
六、传播材料卷目录 （一）印刷资料
1、上级下发印刷资料登记表
2、卫生院自编（制）印刷资料登记表 *3、印刷资料发放汇总表 4、印刷资料发放登记卡 （二）音像资料
1、上级下发音像资料接收登记表 2、自制或其它来源音像资料登记表 *3、音像资料播放汇总表 4、音像资料播放登记卡
七、经费卷
1、健康教育年度经费拨入情况 2、健康教育年度经费开支情况
八、评估、总结卷 （一）健康教育调查评估
1、辖区居民基本健康知识调查情况 2、辖区居民基本健康行为调查情况 3、公民健康素养调查情况 4、其它
（二）年度健康教育工作统计表
（三）年度工作总结
*1、中心（卫生院）年度健康教育工作总结 2、健康教育活动专项工作总结 3、其它
九、专项工作卷 1、科研课题 2、健康管理项目 3、论文发表
十、报表存根卷
1、年初报表：
社区概况一览表
中心（卫生院）年度健康教育工作计划
2、季度报表：
健康教育宣传栏出版情况汇总表 公众健康咨询活动汇总表 社区健康教育讲座汇总表 印刷资料发放汇总表 音像资料播放汇总表
3、年终报表：
年度健康教育工作统计表
中心（卫生院）年度健康教育工作总结
（注：目录中带*的表单即为需要上报的报表）
一、组织管理卷
1、卫生服务中心（乡镇卫生院）概况一览表
备注：公共场所在此指指客运站场、大中型室内商业经营场所、室内公共娱乐场所等。
2、健康教育工作网络图
（1）院内网络（略） （2）院外网络（略）
3、健康教育工作中长期规划（略）
4、职责与制度
（1）健康教育工作领导小组职责（例）
社区卫生服务中心（乡镇卫生院）健康教育工作领导小组由中心（卫生院）分管领导、各相关职能部门和业务部门负责人组成，全面负责中心（卫生院）的健康教育组织领导工作：
（1）组织制定本中心（卫生院）健康教育工作制度、内部管理制度和工作规划、年度工作计划等。
（2）落实健康教育工作经费，研究解决健康教育业务用房、器材设备等硬件设施，保障健康教育工作的顺利开展。
（3）定期组织召开中心（卫生院）健康教育工作例会，及时掌握各项工作进展情况，研究解决中心（卫生院）健康教育工作中存在的问题，协调各业务科室完成健康教育工作任务。
（4）定期检查、指导和督促健康教育专职人员按工作职责开展工作。
（5）负责健康教育专责人员以及其他医护人员的业务培训活动安排工作。
（6）协调、配合上级开展各项社区健康教育调研项目。 （7）及时传达上级有关文件精神并组织落实。
（2）健康教育专责人员岗位职责（例）
中心（卫生院）健康教育专责人员由公共卫生医师或医学相关学历人员担任，有3年以上相关工作经验，参加健康教育专业培训，掌握健康教育基本技能和有关要求，考核合格获得岗位培训合格证。主要承担以下工作职责：
（1） 制定和落实各项健康教育工作计划。 （2） 开展健康教育工作效果评估。 （3） 编印和收发健康教育宣传资料。 （4） 制作和更换健康教育宣传栏。
（5）负责机构内专项健康教育工作的质量控制、日常监管。 （6）负责中心（卫生院）健康教育信息管理、人员培训和业务指导等。
（3）社区（村卫生室）健康教育工作职责（略） （4）健康教育工作管理与质量控制制度（略） （5）健康教育业务培训学习制度（略） （6）健康教育工作例会制度（略）
5、人员与岗位
（1）中心（卫生院）健康教育领导小组名单
（2）中心（卫生院）健康教育专责人员登记表
（3）社区（村）健康教育责任人员名单
备注：人员如有变动，应及时调整补充。
（4）、辖区单位健康教育联络员名单
备注：社区经常联系单位，包括街道、居委、机团单位、学校、大中型厂矿企业、公共场所等。联络员如有变动，应及时调整补充。
6、设施设备
（1）健康教育设备及器材登记表
备注：用于健康教育服务的设备和器材均可登记。
（2）健康教育培训（活动）场所登记表
注：健康教育培训（活动）场所包括健康教育室、孕产妇培训室、心理咨询室等多种场所。
（3）健康教育宣传栏登记表
（4）健康教育资料架登记表
（5）其它类型宣传阵地登记表
注：各类设施设备实物图应打印附于表后备查。
7、健康教育工作会议记录
（1）健康教育工作会议汇总表
（2）健康教育工作会议记录表
二、上级来文卷
主要收录来自上级下发的、与健康教育工作相关的文件资料（略）。
三、计划、安排卷
1、中心（卫生院）年度健康教育工作计划
中心（卫生院） 年健康教育工作计划
续页）
单位（盖章）： 年 月 日
2、年度健康教育工作计划分解安排表
四、业务培训卷
1、健康教育专责人员参加业务培训情况登记表
注：附参加培训相关资料（通知及领导批复件、课程表、学分复印件等）。
2、中心（卫生院）开展健康教育业务培训汇总表
3、中心（卫生院）开展健康教育业务培训记录表
4、中心（卫生院）接受上级单位业务指导情况
5、中心（卫生院）对辖区单位业务指导汇总表
6、中心（卫生院）开展健康教育业务指导记录表
被指导单位负责人（签字）：
指导人(签字)：
填表时间： 年 月 日
五、活动记录卷
（一）健康教育宣传栏出刊情况
2、健康教育宣传栏出版记录
（二）公众健康咨询活动情况
1、公众健康咨询活动汇总表
2、公众健康咨询活动记录表
负责人（签字）： 填表时间： 年 月 日
附：公众健康咨询活动方案
（四）健康教育讲座情况
1、社区健康教育讲座汇总表
2、社区健康教育讲座记录表
负责人（签名）： 填表时间： 年 月 日
六、传播材料卷目录
（一）印刷资料
1、上级下发印刷资料登记表
注：附样本于后。
2、中心（卫生院）自编（制）印刷资料登记表
注：附样本于后。
资料名称： 类别： 来源：
印刷资料发放登记卡
资料名称： 种类： 来源：
（二）音像资料
1、上级下发音像资料登记表
注：附样本于后。
注：附样本于后。
3、健康教育音像资料播放情况汇总表
七、经费卷
备注：以上为举例。应根据本单位实际支出进行填写。附相关发票复印件或图片资料于后备查。
八、评估、总结卷
（一）健康教育调查评估（略）
（可根据实际工作需要开展相关调查，如社区居民基本健康知识调查、基本健康行为调查、公民健康素养调查情况、专题专病防治知识和技能调查等。每次调查应有调查方案、调查问卷样本、调查结果分析、调查结论与建议等。）
*（二）年度健康教育工作统计表
（三）年度工作总结（略）
*1、中心（卫生院）年度健康教育工作总结 2、健康教育专项工作总结 3、其它
九、专项工作卷
1、科研课题 2、健康管理项目 3、论文发表
十、报表存根卷
本档案册中带“*”的即为需要上报的报表。上报后留底备查。
1、年初报表：
卷一——1、中心（卫生院）概况一览表
卷三——1、中心（卫生院）年度健康教育工作计划
2、月报表：
卷五——（一）——1、健康教育宣传栏出版情况汇总表 卷五——（二）——1、公众健康咨询活动汇总表 卷五——（三）——1、社区健康教育讲座汇总表 卷六——（一）——3、印刷资料发放汇总表 卷六——（二）——3、音像资料播放汇总表
3、年终报表：
卷八——（二）年度健康教育工作统计表
卷八——（三）——1、中心（卫生院）年度健康教育工作总结