公立医院财务分析指标体系构建及应用

㊃ 766㊃

2016年10月第32卷第10期㊀Chin J Hos p Admin , October 2016, Vol . 32, No .10

公立医院财务分析指标体系构建及应用

曾雁冰㊀ 杨天娇㊀ 起超㊀ 张国平㊀ 孙卫㊀ 方亚

承担着社会基㊀㊀ 公立医院作为国家医疗机构的主体,

本医疗服务保障的重担, 保障患者对医疗服务的可及性, 具有公益性和非营利性的特征㊂ 随着医院的发展以及医疗卫生市场外在挑战的不断冲击, 公立医院普遍存㊃ 经济管理㊃

结㊀ 果

一㊁ 公立医院财务分析指标体系构建

构建的财务分析指标体系见图1, 包含了收支费用㊁

在着政府财政补助不足㊁ 医疗服务价格补偿不足的情况㊂ 这在一定程度上导致了医院长期处于入不敷出的

发展困境, 公益性淡化[1-2]

运行效率问题㊂ 通过建立和完善财务分析指标体系㊂ 要走出困境, 必须重视医院

, 分析公立医院的财务管理现状, 寻找医院运行的薄弱环节, 对改善医院运行模式㊁ 回归公立医院公益性具有重要的现实意义㊂

资料与方法

一㊁ 公立医院财务分析指标体系构建方法

财政部和原卫生部联合颁布了新‘ 医院财务制度“ (括预算管理简称新制度㊁ ) 成本, 新制管度理提等出6了个财方务面分, 涵析盖的了参业考务指收标支, 包结余率㊁ 资产负债率㊁ 总资产周转率㊁ 次均费用等项指标[3]

25个专

况, 无法体现指标之间的内在联系, 但这些指标只能反映医院某一方面的财务状

㊂ 本研究结合公立医院公益性和非营利性的特征, 根据新制度的相关规定, 建立适合公立医院的财务分析指标体系㊂

二㊁ 资料来源和分析

查阅厦门市卫生和计划生育委员会卫生统计资料, 选取家三级甲等公立医院,

2015年医院财务数据A ㊁ B ㊁ C 3收集其㊂

2011年至杜邦分析法是企业常用的一种财务综合分析方法㊂

其基本思想是以权益净利率作为起点, 以总资产净利率和权益乘数为核心, 利用各指标之间的递进关系, 自上而下层层分解, 深入分析企业的财务状况和经营绩

效[

4]

想, 对各指标进行横向与纵向的比较分析㊂ 本研究借鉴杜邦分析法中指标分解㊂

法的基本思㊀㊀DOI 基金:1项0. 目37:60上/cma. 海交j .

issn. 通大1000学-中66国72. 医20院16. 发10. 展01研3究院课题

(SJYF20作者单位14XD00:376A 1) 102; 中国卫生经济学会课题㊀ 厦门大学公共卫生学(院CHEA1(曾雁5冰16080㊁ 杨天30娇1)

㊁ 起超㊁ 方亚) ; 厦门市卫生和计划生育委员会(张国平㊁ 孙卫)

通信作者万方数据

:方亚, Email :fan gy [email protected] .cn

资产负债㊁ 现金流量等财务指标以及体现公立医院性质与特点的医务人员等投入和病患服务量等产出的非财务指标㊂ 具体指标及计算公式见表1㊂

表1㊀ 公立医院财务管理分析指标及计算公式

一级指标盈利能力㊀ 二级指标净资产收益率

㊀㊀ 计算公式

总资产收益率总资产收益率

业务收支结余率ˑ 权益乘数业务收益率

业务收支结余/业务收入

ˑ 总资产周转率资金结构流动负债率

流动负债总额/负债及净资产总额流动资产率流动资产总额/资产总额应收医疗款比率应收医疗款/流动资产

存货比率

(药品工材料-药品进销差价) /流动资产总额+库存+在加

偿债能力资产负债率

负债总额/总资产流动比率流动资产/流动负债速动比率

速动资产/流动负债现金流量收入现金流量比

经营现金净流量/医疗收入现金流动负债比率经营现金净流量/流动负债现金比率

经营现金净流量/流动资产

二㊁ 公立医院财务管理分析(1. 一净资产收益率) 盈利能力:

:从横向看, A ㊁ B ㊁ C 医院的年均净

资产收益率分别为较好的获利能力㊂ 与8.07%㊁ 3.90%㊁ 3.62反映了医院益率较高, 权益乘数稳B 步㊁ C 医院相比, %, 变化, 反映其A 医院的总资产收在资产盈利水平良好的情况下, 调整资金结构㊁ 控制财务风险, 使得医院的获利能力高于其他从纵向分析, 2家医院(表2)

㊂ 1年总体增加了A 医院2015年的净资产收益率较

201益1.6乘9个百分点㊂ 通过因素分析法, 总资产收益率和权数对净资产收益率的影响分别为:(ˑ5 .75.71%=11%-5.57%说明权益乘数的增加是净资产收益) ˑ 1.34=0.19%㊁ (1.61-1.34) 率上升的主要.5原1%因,

㊂ C 医院总资产收益率和权益乘数对净资产收益率的影响分别为-4.69%㊁ 0.21%, 提示

中华医院管理杂志2016年10月第32卷第10期㊀Chin J Hos p Admin , October 2016, Vol . 32, No .10

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图1㊀ 公立医院财务分析指标体系

总资产收益率的负面影响引起了净资产收益率的大幅降低㊂

总资产收益率:横向分析, 2. A 医院的总资产收益率高于B ㊁ 是由于其业务获利能力和资产运营能C 医院, 力均高于其他2家医院㊂ 另外, 3家医院的总资产收益率均呈逐年上升趋势, 主要原因是业务收入的增长幅度高于资产总额的增长幅度, 但C 医院与其他2家医院仍存在很大的差距㊂

2011年至2015年间, A 医院总资产收益率先降后升, 业务收益率的变化趋势与其相同, 说明A 医院通过提高业务获利能力来扭转资产盈利能力下降的不利趋势㊂ B ㊁ 尤C 医院的总资产收益率均呈总体下降的趋势, 其是C 医院, 业务收益率与总资产周转率对总资产收益的影响作用分别为-4.04%㊁ 0.76%㊂ 业务收益率:3. A ㊁ B ㊁ C 医院在资产规模和人力规模上存在差异, 不能进行医院间的业务收支结余和业务收入对比㊂ 2011年至2015年, A ㊁ B ㊁ C 医院的业务收益率均逐年走低, 主要由于业务收入增长率低于支出增长率㊂ 2015年门急诊人次㊁ 出院患者数较2014年减少, 提示医院更加注重以医疗服务质量来提高医疗收入㊂ A 医院的权益乘数略高于B ㊁ 进一步分解权益乘数C 医院, 指标发现, 经营性负债权益比率总体位列3家医院之首, 由此可推断经营性负债比率是A 医院权益乘数较高的原因㊂

加, 流动资产周转率总体提高, 说明医院的应变能力加强, 资金周转加速, 同时流动负债率逐年提高说明偿债风险增大㊂ B 医院流动负债率相对较低, 说明其偿债风险较小, 但流动负债率提高而流动资产率降低, 且收支

(二) 资金结构:A ㊁ B ㊁ C 医院的流动资产率逐年增

缩㊂ 存货是医院流动资产的主要表现形式, 对存货比率的分析在一定程度上可以反映整个流动资产的内部变

5]

㊂ 3家医院的存货比率总体呈稳步增长趋势, 化规律[

表明医院的卫生材料㊁ 药品㊁ 加工材料等物品库存量没有得到有效地控制㊂ 2013年至2015年, 3家医院的应

收医疗款比率降低, 周转率提高, 说明医院应收医疗款的回笼速度加快㊂ 见表3㊂

(三) 偿债能力:资产负债率是反映医院偿债能力的对医院来说, 适当的资产负债率是有益的, 一般30%为合理, 50%为预警㊂ 流动比率和速动比率反映医院的短期偿债能力, 指标越大越好, 一般流动比率150%, 速

6-7]

㊂ 近5年, 动比率100%代表同行业先进水平[A 医院的资产负债率在35%左右, 且处于稳步增长状态, 流动

比率虽低于推荐值, 但结合其他2个指标, 说明A 医院负债经营理想, 通过举债发展扩大业务规模, 增加了医院的结余, 反过来又提高了偿债能力㊂ B ㊁ C 医院资产负债率也逐年增长, 但业务收益率却下降, 说明这2所医院更加注重利用外部资金来促进医院发展, 但负债经营并不理想, 财务风险加大, 其中B 医院资产负债率低于

较C 医院, 外部资金利用不充分, 医院相对发展缓30%,

慢; 此外其他2个指标值均高于推荐值, 说明医院流动资产结构合理, 短期偿债能力较强㊂

(四) 现金流量:A 医院资产现金回收率平均高于

主要指标之一, 从债权人角度来看, 该指标越小越好㊂

是由于收回的资金占付出的资金比例高, 说B ㊁ C 医院,

明医院依靠资产获取现金的能力相对较强, 2013年B 医院该值为负, 说明损失较大㊂ A ㊁ C 医院的收入现金流量比平均高于B 医院, 且呈总体上升趋势, 反映了医院从业务收入中获取现金能力较强㊂ 现金比率是衡量医院偿还即将到期债务能力的动态指标, 3家医院的指标

万方数据, 结余绝对值逐年减少在一定程度上说明主营业务的萎

㊃ 768㊃

2016年10月第32卷第10期㊀Chin J Hos p Admin , October 2016, Vol . 32, No .10

年份2011

净资产收

益率(%) 7.487.189.176.02

总资产收

益率(%) 4.055.715.57

A 医院

表2㊀ 厦门市3家三级甲等医院净资产收益率分析

权益

乘数1.341.491.651.611.601.52

净资产收

益率(%) 4.482.333.553.973.905.26

总资产收

益率(%) 4.193.581.90B 医院

权益

乘数1.251.251.351.231.401.29

净资产收

益率(%) 4.081.612.943.621.287.41

总资产收

益率(%) 2.420.862.35C 医院1.015.18

C 医院

权益

乘数1.431.491.681.601.541.54

[**************]5

平均

10.078.07

4.495.29A 医院

6.122.63

2.843.02

1.90

表3㊀ 厦门市3家三级甲等医院资金结构(%)

存货

比率2.002.793.193.771.54

应收医疗

款比率32.4118.7119.75

流动负

债率20.1225.9728.3618.5218.33

流动资

产率33.5731.0735.22

B 医院

存货

比率4.495.465.495.82

应收医疗

款比率30.9924.8914.41

流动负

债率25.6831.7833.0735.1416.01

年份2011

流动负

债率21.9332.7137.4537.7539.22

流动资

产率33.2537.3050.20

流动资

产率47.1756.1556.5554.0958.30

存货

比率4.003.864.585.282.87

应收医疗

款比率12.7816.9612.8514.987.20

[**************]4

41.2851.88

20.90

39.3934.3833.10

5.5834.84

22.33

值均小于50%, 现金储存以偿还即将到期债务的能力有

待提高㊂

以提高偿债能力, 但需要注意防止出现资产负债率提高㊁ 业务收益率下降的状况㊂ 现金流量方面, 3家医院均应重视现金储存, 提高从资产和业务收入中获取现金的能力, 最终提高偿还即将到期债务的能力㊂ 由此可见公立医院管理者应重视医疗服务质量㊁ 控制成本, 控制财务风险㊁ 注重现金储存, 提高偿债能力, 从盈利能力㊁ 资金结构㊁ 偿债能力㊁ 现金流量等方面全面综合地分析医院的财务状况, 提高公立医院财务管理水平㊂

参㊀ 考㊀ 文㊀ 献

讨㊀ 论

公立医院作为具有公益性和非营利性的医疗单位, 肩负着为患者提供优质价廉的医疗服务的使命, 因此, 必须保证医院高效地运行㊂ 而财务管理活动是医院加强日常经营管理㊁ 提升医院运行效率的重要环节, 财务管理分析必不可少㊂ 本研究根据公立医院新制度的内容与要求, 同时考虑其公益服务性, 构建财务分析指标, 基于杜邦分析中指标分解法的基本思想, 从盈利能力㊁ 资金结构㊁ 偿债能力㊁ 现金流量等方面分析医院的财务状况, 对促进医院经济健康运行具有重要的意义㊂ 本研究根据建立的财务分析指标体系对3家公立

医院财务管理进行了分析㊂ 分析结果显示, A ㊁ B ㊁ C 医院

[马宗奎. 非营利视角下政府维护公立医院公益1]㊀ 郑安琪, 沈晓,

14055/. 33-1056/f. 20160331.014. j cnki.

:18性的责任[卫生经济研究, 2016(J ]. 4) -21. DOI :10.

[陈仲强. 新医改方案财政补偿机制设计与医院2]㊀ 赵亮, 金昌晓,

10. 3760/cma. . 1000-6672.2009.10.006. j issn.

:666公益性[中华医院管理杂志, 2009, 25(J ]. 10) -668. DOI :

均有较好的盈利能力, 但B ㊁ C 医院随着业务规模扩大, 业务收支结余不增反降㊂ 提示医院管理者要注重通过医疗服务质量来提高医疗收入, 同时加强内部管理, 提高控制业务支出的意识, 分析专用材料支出大幅度增长的具体原因, 提出有针对性的解决措施㊂ 资金结构和运营能力方面, 3家医院应正确利用经营性负债扩大经营规模, 若净资产收益率大于税后利息率, 可适当增加金融负债, 提高财务杠杆, 在经营活动带来收益的基础上, 通过金融活动来提高收益㊂ 应注重财务风险控制, 资金结构可作调整和改进, 适当增加外部资金利用, 提高业务获利能力; 同时应合理采购药品㊁ 卫生材料, 控制存货的库存量与存货期, 加快资金周转㊂ 偿债能力方面, 普遍存在负债经营, 虽然通过举债发展可增加医院结余

[关于印发‘ 医院财务制度“ 的3]㊀ 中华人民共和国财政部, 卫生部.

///201101/t201101sbs. mof. cn zhen g wuxinxi zhen g cefabu g ov. 18_418577. html.

[/OL ][//通知(财社 2010 306号) EB . 2010-12-28]. htt p :

[财4]㊀ 李乐波. 新医院财会制度下杜邦分析法的应用与体会[J ]. [商业文化:学术5]㊀ 黄娟莉. 浅析杜邦财务分析体系之应用[J ]. [ 以对阜阳市6]㊀ 柳菁菁. 公立医院负债经营融资理财的思考

173-173.

:233版, 2011(8) -234. :147. 经界:学术版, 2014(8)

:人民医院的暑期社会调研为例[现代经济信息, 2013(J ]. 1)

[安徽卫生职业7]㊀ 王蕾. 公立医院负债经营融资理财的思考[J ].

8054. 2011. 01. 003.

:5技术学院学报, 2011, 10(1) -6. DOI :10. 3969/issn. 1671-j .

(收稿日期:2016-08-05)

万方数据

㊃ 766㊃

2016年10月第32卷第10期㊀Chin J Hos p Admin , October 2016, Vol . 32, No .10

公立医院财务分析指标体系构建及应用

曾雁冰㊀ 杨天娇㊀ 起超㊀ 张国平㊀ 孙卫㊀ 方亚

承担着社会基㊀㊀ 公立医院作为国家医疗机构的主体,

本医疗服务保障的重担, 保障患者对医疗服务的可及性, 具有公益性和非营利性的特征㊂ 随着医院的发展以及医疗卫生市场外在挑战的不断冲击, 公立医院普遍存㊃ 经济管理㊃

结㊀ 果

一㊁ 公立医院财务分析指标体系构建

构建的财务分析指标体系见图1, 包含了收支费用㊁

在着政府财政补助不足㊁ 医疗服务价格补偿不足的情况㊂ 这在一定程度上导致了医院长期处于入不敷出的

发展困境, 公益性淡化[1-2]

运行效率问题㊂ 通过建立和完善财务分析指标体系㊂ 要走出困境, 必须重视医院

, 分析公立医院的财务管理现状, 寻找医院运行的薄弱环节, 对改善医院运行模式㊁ 回归公立医院公益性具有重要的现实意义㊂

资料与方法

一㊁ 公立医院财务分析指标体系构建方法

财政部和原卫生部联合颁布了新‘ 医院财务制度“ (括预算管理简称新制度㊁ ) 成本, 新制管度理提等出6了个财方务面分, 涵析盖的了参业考务指收标支, 包结余率㊁ 资产负债率㊁ 总资产周转率㊁ 次均费用等项指标[3]

25个专

况, 无法体现指标之间的内在联系, 但这些指标只能反映医院某一方面的财务状

㊂ 本研究结合公立医院公益性和非营利性的特征, 根据新制度的相关规定, 建立适合公立医院的财务分析指标体系㊂

二㊁ 资料来源和分析

查阅厦门市卫生和计划生育委员会卫生统计资料, 选取家三级甲等公立医院,

2015年医院财务数据A ㊁ B ㊁ C 3收集其㊂

2011年至杜邦分析法是企业常用的一种财务综合分析方法㊂

其基本思想是以权益净利率作为起点, 以总资产净利率和权益乘数为核心, 利用各指标之间的递进关系, 自上而下层层分解, 深入分析企业的财务状况和经营绩

效[

4]

想, 对各指标进行横向与纵向的比较分析㊂ 本研究借鉴杜邦分析法中指标分解㊂

法的基本思㊀㊀DOI 基金:1项0. 目37:60上/cma. 海交j .

issn. 通大1000学-中66国72. 医20院16. 发10. 展01研3究院课题

(SJYF20作者单位14XD00:376A 1) 102; 中国卫生经济学会课题㊀ 厦门大学公共卫生学(院CHEA1(曾雁5冰16080㊁ 杨天30娇1)

㊁ 起超㊁ 方亚) ; 厦门市卫生和计划生育委员会(张国平㊁ 孙卫)

通信作者万方数据

:方亚, Email :fan gy [email protected] .cn

资产负债㊁ 现金流量等财务指标以及体现公立医院性质与特点的医务人员等投入和病患服务量等产出的非财务指标㊂ 具体指标及计算公式见表1㊂

表1㊀ 公立医院财务管理分析指标及计算公式

一级指标盈利能力㊀ 二级指标净资产收益率

㊀㊀ 计算公式

总资产收益率总资产收益率

业务收支结余率ˑ 权益乘数业务收益率

业务收支结余/业务收入

ˑ 总资产周转率资金结构流动负债率

流动负债总额/负债及净资产总额流动资产率流动资产总额/资产总额应收医疗款比率应收医疗款/流动资产

存货比率

(药品工材料-药品进销差价) /流动资产总额+库存+在加

偿债能力资产负债率

负债总额/总资产流动比率流动资产/流动负债速动比率

速动资产/流动负债现金流量收入现金流量比

经营现金净流量/医疗收入现金流动负债比率经营现金净流量/流动负债现金比率

经营现金净流量/流动资产

二㊁ 公立医院财务管理分析(1. 一净资产收益率) 盈利能力:

:从横向看, A ㊁ B ㊁ C 医院的年均净

资产收益率分别为较好的获利能力㊂ 与8.07%㊁ 3.90%㊁ 3.62反映了医院益率较高, 权益乘数稳B 步㊁ C 医院相比, %, 变化, 反映其A 医院的总资产收在资产盈利水平良好的情况下, 调整资金结构㊁ 控制财务风险, 使得医院的获利能力高于其他从纵向分析, 2家医院(表2)

㊂ 1年总体增加了A 医院2015年的净资产收益率较

201益1.6乘9个百分点㊂ 通过因素分析法, 总资产收益率和权数对净资产收益率的影响分别为:(ˑ5 .75.71%=11%-5.57%说明权益乘数的增加是净资产收益) ˑ 1.34=0.19%㊁ (1.61-1.34) 率上升的主要.5原1%因,

㊂ C 医院总资产收益率和权益乘数对净资产收益率的影响分别为-4.69%㊁ 0.21%, 提示

中华医院管理杂志2016年10月第32卷第10期㊀Chin J Hos p Admin , October 2016, Vol . 32, No .10

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图1㊀ 公立医院财务分析指标体系

总资产收益率的负面影响引起了净资产收益率的大幅降低㊂

总资产收益率:横向分析, 2. A 医院的总资产收益率高于B ㊁ 是由于其业务获利能力和资产运营能C 医院, 力均高于其他2家医院㊂ 另外, 3家医院的总资产收益率均呈逐年上升趋势, 主要原因是业务收入的增长幅度高于资产总额的增长幅度, 但C 医院与其他2家医院仍存在很大的差距㊂

2011年至2015年间, A 医院总资产收益率先降后升, 业务收益率的变化趋势与其相同, 说明A 医院通过提高业务获利能力来扭转资产盈利能力下降的不利趋势㊂ B ㊁ 尤C 医院的总资产收益率均呈总体下降的趋势, 其是C 医院, 业务收益率与总资产周转率对总资产收益的影响作用分别为-4.04%㊁ 0.76%㊂ 业务收益率:3. A ㊁ B ㊁ C 医院在资产规模和人力规模上存在差异, 不能进行医院间的业务收支结余和业务收入对比㊂ 2011年至2015年, A ㊁ B ㊁ C 医院的业务收益率均逐年走低, 主要由于业务收入增长率低于支出增长率㊂ 2015年门急诊人次㊁ 出院患者数较2014年减少, 提示医院更加注重以医疗服务质量来提高医疗收入㊂ A 医院的权益乘数略高于B ㊁ 进一步分解权益乘数C 医院, 指标发现, 经营性负债权益比率总体位列3家医院之首, 由此可推断经营性负债比率是A 医院权益乘数较高的原因㊂

加, 流动资产周转率总体提高, 说明医院的应变能力加强, 资金周转加速, 同时流动负债率逐年提高说明偿债风险增大㊂ B 医院流动负债率相对较低, 说明其偿债风险较小, 但流动负债率提高而流动资产率降低, 且收支

(二) 资金结构:A ㊁ B ㊁ C 医院的流动资产率逐年增

缩㊂ 存货是医院流动资产的主要表现形式, 对存货比率的分析在一定程度上可以反映整个流动资产的内部变

5]

㊂ 3家医院的存货比率总体呈稳步增长趋势, 化规律[

表明医院的卫生材料㊁ 药品㊁ 加工材料等物品库存量没有得到有效地控制㊂ 2013年至2015年, 3家医院的应

收医疗款比率降低, 周转率提高, 说明医院应收医疗款的回笼速度加快㊂ 见表3㊂

(三) 偿债能力:资产负债率是反映医院偿债能力的对医院来说, 适当的资产负债率是有益的, 一般30%为合理, 50%为预警㊂ 流动比率和速动比率反映医院的短期偿债能力, 指标越大越好, 一般流动比率150%, 速

6-7]

㊂ 近5年, 动比率100%代表同行业先进水平[A 医院的资产负债率在35%左右, 且处于稳步增长状态, 流动

比率虽低于推荐值, 但结合其他2个指标, 说明A 医院负债经营理想, 通过举债发展扩大业务规模, 增加了医院的结余, 反过来又提高了偿债能力㊂ B ㊁ C 医院资产负债率也逐年增长, 但业务收益率却下降, 说明这2所医院更加注重利用外部资金来促进医院发展, 但负债经营并不理想, 财务风险加大, 其中B 医院资产负债率低于

较C 医院, 外部资金利用不充分, 医院相对发展缓30%,

慢; 此外其他2个指标值均高于推荐值, 说明医院流动资产结构合理, 短期偿债能力较强㊂

(四) 现金流量:A 医院资产现金回收率平均高于

主要指标之一, 从债权人角度来看, 该指标越小越好㊂

是由于收回的资金占付出的资金比例高, 说B ㊁ C 医院,

明医院依靠资产获取现金的能力相对较强, 2013年B 医院该值为负, 说明损失较大㊂ A ㊁ C 医院的收入现金流量比平均高于B 医院, 且呈总体上升趋势, 反映了医院从业务收入中获取现金能力较强㊂ 现金比率是衡量医院偿还即将到期债务能力的动态指标, 3家医院的指标

万方数据, 结余绝对值逐年减少在一定程度上说明主营业务的萎

㊃ 768㊃

2016年10月第32卷第10期㊀Chin J Hos p Admin , October 2016, Vol . 32, No .10

年份2011

净资产收

益率(%) 7.487.189.176.02

总资产收

益率(%) 4.055.715.57

A 医院

表2㊀ 厦门市3家三级甲等医院净资产收益率分析

权益

乘数1.341.491.651.611.601.52

净资产收

益率(%) 4.482.333.553.973.905.26

总资产收

益率(%) 4.193.581.90B 医院

权益

乘数1.251.251.351.231.401.29

净资产收

益率(%) 4.081.612.943.621.287.41

总资产收

益率(%) 2.420.862.35C 医院1.015.18

C 医院

权益

乘数1.431.491.681.601.541.54

[**************]5

平均

10.078.07

4.495.29A 医院

6.122.63

2.843.02

1.90

表3㊀ 厦门市3家三级甲等医院资金结构(%)

存货

比率2.002.793.193.771.54

应收医疗

款比率32.4118.7119.75

流动负

债率20.1225.9728.3618.5218.33

流动资

产率33.5731.0735.22

B 医院

存货

比率4.495.465.495.82

应收医疗

款比率30.9924.8914.41

流动负

债率25.6831.7833.0735.1416.01

年份2011

流动负

债率21.9332.7137.4537.7539.22

流动资

产率33.2537.3050.20

流动资

产率47.1756.1556.5554.0958.30

存货

比率4.003.864.585.282.87

应收医疗

款比率12.7816.9612.8514.987.20

[**************]4

41.2851.88

20.90

39.3934.3833.10

5.5834.84

22.33

值均小于50%, 现金储存以偿还即将到期债务的能力有

待提高㊂

以提高偿债能力, 但需要注意防止出现资产负债率提高㊁ 业务收益率下降的状况㊂ 现金流量方面, 3家医院均应重视现金储存, 提高从资产和业务收入中获取现金的能力, 最终提高偿还即将到期债务的能力㊂ 由此可见公立医院管理者应重视医疗服务质量㊁ 控制成本, 控制财务风险㊁ 注重现金储存, 提高偿债能力, 从盈利能力㊁ 资金结构㊁ 偿债能力㊁ 现金流量等方面全面综合地分析医院的财务状况, 提高公立医院财务管理水平㊂

参㊀ 考㊀ 文㊀ 献

讨㊀ 论

公立医院作为具有公益性和非营利性的医疗单位, 肩负着为患者提供优质价廉的医疗服务的使命, 因此, 必须保证医院高效地运行㊂ 而财务管理活动是医院加强日常经营管理㊁ 提升医院运行效率的重要环节, 财务管理分析必不可少㊂ 本研究根据公立医院新制度的内容与要求, 同时考虑其公益服务性, 构建财务分析指标, 基于杜邦分析中指标分解法的基本思想, 从盈利能力㊁ 资金结构㊁ 偿债能力㊁ 现金流量等方面分析医院的财务状况, 对促进医院经济健康运行具有重要的意义㊂ 本研究根据建立的财务分析指标体系对3家公立

医院财务管理进行了分析㊂ 分析结果显示, A ㊁ B ㊁ C 医院

[马宗奎. 非营利视角下政府维护公立医院公益1]㊀ 郑安琪, 沈晓,

14055/. 33-1056/f. 20160331.014. j cnki.

:18性的责任[卫生经济研究, 2016(J ]. 4) -21. DOI :10.

[陈仲强. 新医改方案财政补偿机制设计与医院2]㊀ 赵亮, 金昌晓,

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:666公益性[中华医院管理杂志, 2009, 25(J ]. 10) -668. DOI :

均有较好的盈利能力, 但B ㊁ C 医院随着业务规模扩大, 业务收支结余不增反降㊂ 提示医院管理者要注重通过医疗服务质量来提高医疗收入, 同时加强内部管理, 提高控制业务支出的意识, 分析专用材料支出大幅度增长的具体原因, 提出有针对性的解决措施㊂ 资金结构和运营能力方面, 3家医院应正确利用经营性负债扩大经营规模, 若净资产收益率大于税后利息率, 可适当增加金融负债, 提高财务杠杆, 在经营活动带来收益的基础上, 通过金融活动来提高收益㊂ 应注重财务风险控制, 资金结构可作调整和改进, 适当增加外部资金利用, 提高业务获利能力; 同时应合理采购药品㊁ 卫生材料, 控制存货的库存量与存货期, 加快资金周转㊂ 偿债能力方面, 普遍存在负债经营, 虽然通过举债发展可增加医院结余

[关于印发‘ 医院财务制度“ 的3]㊀ 中华人民共和国财政部, 卫生部.

///201101/t201101sbs. mof. cn zhen g wuxinxi zhen g cefabu g ov. 18_418577. html.

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(收稿日期:2016-08-05)

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