河南省入托.入学儿童预防接种证查验证明

河南省入托、入学儿童预防接种证查验证明

姓名 ,性别 ,出生日期 ,经查验接种记录,已按国家免疫规划程序完成接种,特此证明。

查 验 人(签名):

查验单位(盖章):

查 验 日 期:

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河南省入托、入学儿童预防接种证查验证明

姓名 ,性别 ,出生日期 ,经查验接种记录,还有以下疫苗未完成接种(见下表),其他疫苗已按程序完成接种,特此证明。

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姓名 ,性别 ,出生日期 ,经查验接种记录,已按国家免疫规划程序完成接种,特此证明。

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河南省入托、入学儿童预防接种证查验证明

姓名 ,性别 ,出生日期 ,经查验接种记录,还有以下疫苗未完成接种(见下表),其他疫苗已按程序完成接种,特此证明。

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