急重症护理学选择

1. 引起颅脑外伤的主要因素是( )。

C 交通事故

2. 心肺复苏时药物治疗首选的给药途径是( )。

A 静脉

3. 多发伤病人的病理生理特点( )。

D 以上都是

4. 在专业施救者实施的一人CPR 中,最初的脉搏检查应持续但不超过( )。

A 10秒

5. 心肺复苏后室性心律失常首选的抗心律失常药物为( )。

B 胺碘酮

6. 以下哪项不是剖胸探查术的指征( )?

B 置管后一次性引出600 ml以上血量

7. 多发伤病人的临床特点( )。

D 以上都是

8. 心肺复苏中引起腹部膨胀的原因是( )。

A 空气进入患者的胃内

9. 根据2010美国心脏协会CPR 与ECC 指南规定,对于胸外按压的描述下列正确的是( )。

D 以上均对

10. 依据大体解剖,根据肉眼观察体征记分即创伤指数,根据创伤指数计算的分值,以下属于中度伤的是( )。

B 10~16分

11. 当你对清醒的成人气道异物梗阻患者实施腹部冲击手法时,患者突然意识丧失而倒地,下一步应怎么办?( )

C 启动急救系统,检查气道,如有可见异物予以挖除,必要时开始CPR

12.2010版ECC&CPR指南所强调的关键内容包括( )。

D 以上均对

13. 腹部实质性器官创伤时以下哪项不是其主要表现?( )

C 弥漫性腹膜炎

14. 在已放置气管导管的2人CPR 中,以下哪项对按压与通气频率的描述是正确的?( )

A 按压至少100次/分,呼吸每6-8秒给一次

15. 复合伤的特点有( )。

D 以上都是

16. 以下哪一项不符合颅脑损伤后预防和处理颅内高压的处理原则( )。

C 充分液体复苏

17. 急性中毒造成中枢神经系统抑制时排除肠内毒素禁忌使用( )。

B 硫酸镁

18. 男性,53岁, 因车祸致头部外伤, 查体:深昏迷, 双眼熊猫眼, 瞳孔左>右, 鼻腔有较多血性脑脊液流出, 左侧光反应消失,R10次/分不规则, HR 56次/分,Bp160/90mmHg, 该患者应首先进行以下处理( )。

D 开放气道,创造条件行CT 检查

19. 心肺复苏时过程中,美国心脏协会所推荐的肾上腺素的标准用法是( )。

D 肾上腺素1mg 静推,每3分钟重复一次

20. 为什么CPR 期间确保恰当的按压深度非常重要?( )

A 足够的按压深度对按压期间血流的产生来说是必需的

21. 颅脑损伤应根据以睁眼、言语和运动三种反应为基础的GCS 评分来判断意识障碍程度,属于重型颅脑外伤的是( )。

C 3~8分

22.CRAMS 评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法,以下哪一项不是其评价指标?( )

D 颅脑损伤

23. 具有典型中间清醒期的颅脑血肿是( )。

C 硬膜外血肿

24.CRAMS 评分时,以下正确的是( )。

C ≤8分为重伤,死亡率可达62%左右

25. 以下哪项最恰当地描述了对儿童实施胸外按压的正确手法?( )

B 用一只手的掌根部进行按压或使用双手按压

26.2010年国际心肺复苏指南推荐开放气道常使用的方法是( )。

A 仰头举颏法

27. 国际承认,广泛采用,主要用于多发性创伤病人严重程度评价的是( )。

D ISS

28. 腹部创伤诊断中最常用的无创性动态检查方法是( )。

A 实时超声诊断技术

29. 心搏骤停最常见的心电图类型为( )。

C 室颤

30. 腹部创伤诊断的最常用且有价值的有创辅助检查方法是( )。

A 诊断性腹腔穿刺术

31. 单侧骨盆骨折失血量常可达( )。

B 500ml

32. 急性心包填塞临床上常见的体征有( )。

D 以上都是

33. 张力性气胸一经诊断需立即减压,常用针头减压位置为( )。

C 锁骨中线第二肋间

34. 关于连枷胸的描述,以下正确的是( )。

D 以上描述都对

35. 平时造成多发伤的主要原因是( )。

B 交通事故

36. 胸外伤病人出现反常呼吸常见于( )。

B 连枷胸

1. 气管切开后最常见的并发症是( )。

A 皮下气肿

2. 巴比妥类中毒用( )洗胃。

A 1:5000高锰酸钾液

3. 室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”?( )

B 5次/分以上

4. 平静呼气后所能呼出的最大气量称为( )。

C 补呼气量

5. 颅脑外伤患者刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS 昏迷分级记分为( )。

D 7分

6. 纳洛酮对下列哪种中毒治疗不适宜选用?( )

C 有机磷杀虫药中毒

7. 抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是( )。

C 低流量间断给氧

8. 急性中毒血液透析时机应在( )。

D 中毒24小时内

9. 在急性ICP 增高,特别是未做减压术的病人在选择监测ICP 时不宜采用( )。

C 腰穿测压

10. 终止心室颤动最有效的方法是( )。

D 直流电除颤

11. 关于除颤术,错误的是( )。

B 室颤病人选择同步开关

12. 多发伤是指( )。

A 单因素引起的多脏器损伤

13. 冠心病病人突感心悸。胸闷,血压为12/8kPa (90/60mmHg ),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS 波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为( )。

B 阵发性室性心动过速

14. 急诊室建立人工气道最佳的方法为( )。

D 气管插管

15. 以下哪项不是催吐的禁忌征?( )

D 慢性胃炎

16. 意识障碍在临床上表现为意识内容障碍和( )。

A 觉醒抑制

17. 以下不属于胸部物理治疗的是( )。

D 气道吸引

18. 正常通气与血流比值( )。

C 0.8

19. 洗胃液的温度一般为( )。

B 30~35 ℃

20. 在病人无自主呼吸的情况下,不可选择的呼吸机模式( )。

D 压力支持

21. 安眠药中毒患者洗胃后,可酌情注入( )30—50ml 导泻。

D 硫酸钠

22. 病人老马瞳孔大而固定(直径5~6mm),刺激时瞳孔出现轻微有节律的收缩与放大,你判断受损的部位是( )。

B 中脑

23. 室性期前收缩的特点是( )。

B 宽大、畸形的QRS 波提前出现

24. 高位截瘫患者临床上常见的并发症是( )。

D 以上都是

25. 下列哪项不是氧疗不良反应?( )

B 肺气肿

26. 下列哪项症状阿托品治疗无效?( )

C 肌颤

27. 乐果中毒时选用的洗胃液( )。

C 2-4%碳酸氢钠

28. 不影响动脉血氧分压的因素是( )。

D 心排出量。

29. 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?( )

D 可见心室夺获波与室性融合波

30. 室性心动过速的临床症状不包括以下哪项?( )

D 多尿

31. 以下器材属高流量供氧系统的是( )。

D 文丘里吸氧面罩

32. 口服毒物一般在几小时内洗胃最有效?( )

B 6h

33. 关于感觉功能检查,下述不正确的是( )。

B 位置觉为浅感觉

34. 有机氟类杀鼠剂中毒,特异解毒剂是( )。

D 解氟灵

35. 下述哪项属于MODS ?( )

B 腹腔感染后出现呼吸功能和肝、肾功能不全

36. 下列哪项不是阿托品化的指标?( )

D 心率加快150次/分

1. 一病人肺炎伴严重低氧血症,你知道低氧血症会引起( )。

C 肺循环血管阻力升高

2. 无尿是指( )。

D 尿量<50~100ml/24h

3. 下列哪项不是高血钾的处理方法?( )

C 输库血

4. 漂浮导管从外周静脉插入到达( )。

D 肺动脉

5. 一感染性休克病人需要每4小时监测心排出量一次,心排出量的计算方法是每分钟心率乘以( )。

C SV

6. 血压降低同时中心静脉压降低病人可能( )。

A 有效循环血量不足

7. 少尿是指( )。

B 尿量<400ml/24h

8. 一位呼吸衰竭用PEEP 治疗的病人,应该注意观察以下哪一项并发症?( )

D 气压伤

9. 一病人测得CVP 为1.47kPa (15cmH2O ),BP 为8/5kPa ,初步估计为( )。

B 心源性休克

10. 你的病人要拔除胸腔引流管,拔管前你要采取的护理措施是( )。

C 拔管前2小时夹管

11. 一位病人被诊断为代谢性碱中毒,最有可能导致的原因是( )。

A 严重低钾血症,呕吐

12. 病人老郭测量颅内压为6.0 kPa,这种情况属于( )。

C 颅内压中度升高

13. 在护理肺动脉插管病人时发现监护屏上肺动脉波形会自动变为肺动脉楔压波形,采取哪一项措施?( )

C 检查气囊是否完全放气

14. 病人老马对各种刺激均无反应,瞳孔缩小,无自主运动,但对剧烈疼痛可出现防御反应,对光反射、咳嗽反射存在,生命体征平稳,你判断此病人现在( )。

C 昏迷

15. 维持循环功能取决于心脏泵功能、血容量和血管张力三方面的有效协调作用。CVP↓、BP↓说明( )。

A 有效血容量不足、休克

16. 某病人头部外伤后,出现球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,首先考虑为( )。

B 颅前窝骨折

17.MODS 最早受到损害的器官是( )。

A 肺

18.MODS 的发病机制有( )。

D 以上均是

19. 反映左心室充盈最准确的指标是( )。

B PCWP

20.PH 7.42;PaCO2 43mmHg;HCO3 25mEq/L;PaO2 51mmHg ;B.E. +1你给出的诊断( )。

C 低氧血症

21. 有创血压测压导管的护理,错误的是( )。

C 插管部位每2小时更换1次敷料,防止感染

22. 急性排异反应的治疗主要用( )。

C 大量激素

23. 终末期肾脏疾病指的是大部分肾单位不可逆损害,肾小球滤过率降低至( )。

A <10ml/min

24. 心搏骤停的判断,以下哪项是临床上出现较早、最可靠的的征象?( )

D 意识突然丧失、大动脉消失

25. 血液透析中技术事故造成的并发症是( )。

A 空气栓塞

26. 心电图上区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是( )。

D 病理性Q 波

27.MODS 造成肾功能不全的主要原因是( )。

A 肾血流的改变

28. 正常的颅内压是( )。

A 0.7~2.0 kPa

29.2010年国际心肺复苏指南推荐成人胸外心脏按压时的按压和吹气比为( )。

D 单人和双人均为30:2

30. 有一位机械通气的病人,突然出现烦躁,同时在每次吸气时呼吸机就发出压力报警声,最佳的护理措施是( )。

C 脱开呼吸机,用呼吸气囊手动通气几次

31. 一脑外伤病人GCS 评分8分,说明( )。

B 严重颅脑损伤

32. 你所护理的病人突然呼吸停止,动脉血气分析pH7.12,对此病人最有效的措施是( )。

B 气管插管及低频通气

33.MODS 的治疗关键是( )。

C 积极治疗原发病

34.PH 7.55;PaCO2 24mmHg;HCO3 23mEq/L;PaO2 94mmHg ;B.E. –1你给出的诊断( )。

B 呼吸性碱中毒

35. 急诊病人被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为( )。

C 有机磷中毒

36. 你正在护理一位心力衰竭的病人,当PAWP 的读数是( )时,表示心力衰竭存在。

D 13~18mmHg

37. 测量CVP 时若病人取仰卧位,则零点应在以下水平位置( )。

A 腋中线第四肋间

38. 确定脑死亡的临床指标不包括( )。

D 手臂、手腕和手指的屈曲,下肢外旋和双足跖曲

1. 引起颅脑外伤的主要因素是( )。

C 交通事故

2. 心肺复苏时药物治疗首选的给药途径是( )。

A 静脉

3. 多发伤病人的病理生理特点( )。

D 以上都是

4. 在专业施救者实施的一人CPR 中,最初的脉搏检查应持续但不超过( )。

A 10秒

5. 心肺复苏后室性心律失常首选的抗心律失常药物为( )。

B 胺碘酮

6. 以下哪项不是剖胸探查术的指征( )?

B 置管后一次性引出600 ml以上血量

7. 多发伤病人的临床特点( )。

D 以上都是

8. 心肺复苏中引起腹部膨胀的原因是( )。

A 空气进入患者的胃内

9. 根据2010美国心脏协会CPR 与ECC 指南规定,对于胸外按压的描述下列正确的是( )。

D 以上均对

10. 依据大体解剖,根据肉眼观察体征记分即创伤指数,根据创伤指数计算的分值,以下属于中度伤的是( )。

B 10~16分

11. 当你对清醒的成人气道异物梗阻患者实施腹部冲击手法时,患者突然意识丧失而倒地,下一步应怎么办?( )

C 启动急救系统,检查气道,如有可见异物予以挖除,必要时开始CPR

12.2010版ECC&CPR指南所强调的关键内容包括( )。

D 以上均对

13. 腹部实质性器官创伤时以下哪项不是其主要表现?( )

C 弥漫性腹膜炎

14. 在已放置气管导管的2人CPR 中,以下哪项对按压与通气频率的描述是正确的?( )

A 按压至少100次/分,呼吸每6-8秒给一次

15. 复合伤的特点有( )。

D 以上都是

16. 以下哪一项不符合颅脑损伤后预防和处理颅内高压的处理原则( )。

C 充分液体复苏

17. 急性中毒造成中枢神经系统抑制时排除肠内毒素禁忌使用( )。

B 硫酸镁

18. 男性,53岁, 因车祸致头部外伤, 查体:深昏迷, 双眼熊猫眼, 瞳孔左>右, 鼻腔有较多血性脑脊液流出, 左侧光反应消失,R10次/分不规则, HR 56次/分,Bp160/90mmHg, 该患者应首先进行以下处理( )。

D 开放气道,创造条件行CT 检查

19. 心肺复苏时过程中,美国心脏协会所推荐的肾上腺素的标准用法是( )。

D 肾上腺素1mg 静推,每3分钟重复一次

20. 为什么CPR 期间确保恰当的按压深度非常重要?( )

A 足够的按压深度对按压期间血流的产生来说是必需的

21. 颅脑损伤应根据以睁眼、言语和运动三种反应为基础的GCS 评分来判断意识障碍程度,属于重型颅脑外伤的是( )。

C 3~8分

22.CRAMS 评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法,以下哪一项不是其评价指标?( )

D 颅脑损伤

23. 具有典型中间清醒期的颅脑血肿是( )。

C 硬膜外血肿

24.CRAMS 评分时,以下正确的是( )。

C ≤8分为重伤,死亡率可达62%左右

25. 以下哪项最恰当地描述了对儿童实施胸外按压的正确手法?( )

B 用一只手的掌根部进行按压或使用双手按压

26.2010年国际心肺复苏指南推荐开放气道常使用的方法是( )。

A 仰头举颏法

27. 国际承认,广泛采用,主要用于多发性创伤病人严重程度评价的是( )。

D ISS

28. 腹部创伤诊断中最常用的无创性动态检查方法是( )。

A 实时超声诊断技术

29. 心搏骤停最常见的心电图类型为( )。

C 室颤

30. 腹部创伤诊断的最常用且有价值的有创辅助检查方法是( )。

A 诊断性腹腔穿刺术

31. 单侧骨盆骨折失血量常可达( )。

B 500ml

32. 急性心包填塞临床上常见的体征有( )。

D 以上都是

33. 张力性气胸一经诊断需立即减压,常用针头减压位置为( )。

C 锁骨中线第二肋间

34. 关于连枷胸的描述,以下正确的是( )。

D 以上描述都对

35. 平时造成多发伤的主要原因是( )。

B 交通事故

36. 胸外伤病人出现反常呼吸常见于( )。

B 连枷胸

1. 气管切开后最常见的并发症是( )。

A 皮下气肿

2. 巴比妥类中毒用( )洗胃。

A 1:5000高锰酸钾液

3. 室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”?( )

B 5次/分以上

4. 平静呼气后所能呼出的最大气量称为( )。

C 补呼气量

5. 颅脑外伤患者刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS 昏迷分级记分为( )。

D 7分

6. 纳洛酮对下列哪种中毒治疗不适宜选用?( )

C 有机磷杀虫药中毒

7. 抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是( )。

C 低流量间断给氧

8. 急性中毒血液透析时机应在( )。

D 中毒24小时内

9. 在急性ICP 增高,特别是未做减压术的病人在选择监测ICP 时不宜采用( )。

C 腰穿测压

10. 终止心室颤动最有效的方法是( )。

D 直流电除颤

11. 关于除颤术,错误的是( )。

B 室颤病人选择同步开关

12. 多发伤是指( )。

A 单因素引起的多脏器损伤

13. 冠心病病人突感心悸。胸闷,血压为12/8kPa (90/60mmHg ),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS 波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为( )。

B 阵发性室性心动过速

14. 急诊室建立人工气道最佳的方法为( )。

D 气管插管

15. 以下哪项不是催吐的禁忌征?( )

D 慢性胃炎

16. 意识障碍在临床上表现为意识内容障碍和( )。

A 觉醒抑制

17. 以下不属于胸部物理治疗的是( )。

D 气道吸引

18. 正常通气与血流比值( )。

C 0.8

19. 洗胃液的温度一般为( )。

B 30~35 ℃

20. 在病人无自主呼吸的情况下,不可选择的呼吸机模式( )。

D 压力支持

21. 安眠药中毒患者洗胃后,可酌情注入( )30—50ml 导泻。

D 硫酸钠

22. 病人老马瞳孔大而固定(直径5~6mm),刺激时瞳孔出现轻微有节律的收缩与放大,你判断受损的部位是( )。

B 中脑

23. 室性期前收缩的特点是( )。

B 宽大、畸形的QRS 波提前出现

24. 高位截瘫患者临床上常见的并发症是( )。

D 以上都是

25. 下列哪项不是氧疗不良反应?( )

B 肺气肿

26. 下列哪项症状阿托品治疗无效?( )

C 肌颤

27. 乐果中毒时选用的洗胃液( )。

C 2-4%碳酸氢钠

28. 不影响动脉血氧分压的因素是( )。

D 心排出量。

29. 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?( )

D 可见心室夺获波与室性融合波

30. 室性心动过速的临床症状不包括以下哪项?( )

D 多尿

31. 以下器材属高流量供氧系统的是( )。

D 文丘里吸氧面罩

32. 口服毒物一般在几小时内洗胃最有效?( )

B 6h

33. 关于感觉功能检查,下述不正确的是( )。

B 位置觉为浅感觉

34. 有机氟类杀鼠剂中毒,特异解毒剂是( )。

D 解氟灵

35. 下述哪项属于MODS ?( )

B 腹腔感染后出现呼吸功能和肝、肾功能不全

36. 下列哪项不是阿托品化的指标?( )

D 心率加快150次/分

1. 一病人肺炎伴严重低氧血症,你知道低氧血症会引起( )。

C 肺循环血管阻力升高

2. 无尿是指( )。

D 尿量<50~100ml/24h

3. 下列哪项不是高血钾的处理方法?( )

C 输库血

4. 漂浮导管从外周静脉插入到达( )。

D 肺动脉

5. 一感染性休克病人需要每4小时监测心排出量一次,心排出量的计算方法是每分钟心率乘以( )。

C SV

6. 血压降低同时中心静脉压降低病人可能( )。

A 有效循环血量不足

7. 少尿是指( )。

B 尿量<400ml/24h

8. 一位呼吸衰竭用PEEP 治疗的病人,应该注意观察以下哪一项并发症?( )

D 气压伤

9. 一病人测得CVP 为1.47kPa (15cmH2O ),BP 为8/5kPa ,初步估计为( )。

B 心源性休克

10. 你的病人要拔除胸腔引流管,拔管前你要采取的护理措施是( )。

C 拔管前2小时夹管

11. 一位病人被诊断为代谢性碱中毒,最有可能导致的原因是( )。

A 严重低钾血症,呕吐

12. 病人老郭测量颅内压为6.0 kPa,这种情况属于( )。

C 颅内压中度升高

13. 在护理肺动脉插管病人时发现监护屏上肺动脉波形会自动变为肺动脉楔压波形,采取哪一项措施?( )

C 检查气囊是否完全放气

14. 病人老马对各种刺激均无反应,瞳孔缩小,无自主运动,但对剧烈疼痛可出现防御反应,对光反射、咳嗽反射存在,生命体征平稳,你判断此病人现在( )。

C 昏迷

15. 维持循环功能取决于心脏泵功能、血容量和血管张力三方面的有效协调作用。CVP↓、BP↓说明( )。

A 有效血容量不足、休克

16. 某病人头部外伤后,出现球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,首先考虑为( )。

B 颅前窝骨折

17.MODS 最早受到损害的器官是( )。

A 肺

18.MODS 的发病机制有( )。

D 以上均是

19. 反映左心室充盈最准确的指标是( )。

B PCWP

20.PH 7.42;PaCO2 43mmHg;HCO3 25mEq/L;PaO2 51mmHg ;B.E. +1你给出的诊断( )。

C 低氧血症

21. 有创血压测压导管的护理,错误的是( )。

C 插管部位每2小时更换1次敷料,防止感染

22. 急性排异反应的治疗主要用( )。

C 大量激素

23. 终末期肾脏疾病指的是大部分肾单位不可逆损害,肾小球滤过率降低至( )。

A <10ml/min

24. 心搏骤停的判断,以下哪项是临床上出现较早、最可靠的的征象?( )

D 意识突然丧失、大动脉消失

25. 血液透析中技术事故造成的并发症是( )。

A 空气栓塞

26. 心电图上区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是( )。

D 病理性Q 波

27.MODS 造成肾功能不全的主要原因是( )。

A 肾血流的改变

28. 正常的颅内压是( )。

A 0.7~2.0 kPa

29.2010年国际心肺复苏指南推荐成人胸外心脏按压时的按压和吹气比为( )。

D 单人和双人均为30:2

30. 有一位机械通气的病人,突然出现烦躁,同时在每次吸气时呼吸机就发出压力报警声,最佳的护理措施是( )。

C 脱开呼吸机,用呼吸气囊手动通气几次

31. 一脑外伤病人GCS 评分8分,说明( )。

B 严重颅脑损伤

32. 你所护理的病人突然呼吸停止,动脉血气分析pH7.12,对此病人最有效的措施是( )。

B 气管插管及低频通气

33.MODS 的治疗关键是( )。

C 积极治疗原发病

34.PH 7.55;PaCO2 24mmHg;HCO3 23mEq/L;PaO2 94mmHg ;B.E. –1你给出的诊断( )。

B 呼吸性碱中毒

35. 急诊病人被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为( )。

C 有机磷中毒

36. 你正在护理一位心力衰竭的病人,当PAWP 的读数是( )时,表示心力衰竭存在。

D 13~18mmHg

37. 测量CVP 时若病人取仰卧位,则零点应在以下水平位置( )。

A 腋中线第四肋间

38. 确定脑死亡的临床指标不包括( )。

D 手臂、手腕和手指的屈曲,下肢外旋和双足跖曲


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