肝移植术后的并发症和饮食习惯的影响

肝移植术后的并发症和饮食习惯的影响

改革开放以来,国内生活模式发生了极大的变化,工作节奏加快,经济条件改善、物质供应极其丰富,导致了疾病的结构发生改变。目前,卫生部资料显示国内导致死亡的十大疾病为:恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、内分泌代谢疾病、泌尿生殖疾病、精神障碍、神经系统疾病。台湾资料显示为:恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、糖尿病、事故伤害、肺炎、慢性肝病和肝硬化、肾脏慢性疾病、自杀、高血压。根据以上资料,导致这些疾病的主要原因是“三高症”( “X 综合症”)。

一、什么是“三高症”?

“三高症”就是大家俗称的高血压、高血脂,高血糖。肝移植受者患三高症的可能性比正常人高得多。主要原因是:1)肝移植术后饮食开放,摄入过多;2)常用免疫抑制剂的副作用:类固醇激素一高血压、高血脂、高血糖:环孢素A 、他克莫司一高血压、高血糖;雷帕霉素一高血脂。骁悉无三高症症状。三高症症状已经对肝移植术后移植物和患者存活造成了严重的威胁。

要遵循防止三高症的政要原则,定期检查,早期发现、早期治疗,适量运动,饮食控制,戒烟节酒。

二、肝移植术后饮食原则可以从以下几个方面注意

适量的优质蛋白,低盐、低糖、低脂肪;高纤维素,充足的维生素;充分的水份,保持足够尿量。

1、 盐的摄入:手术早期和康复期均需低盐饮食,每天不超过6-8g ;腹泻、多尿

和夏天多汗时可适当增加食盐。(计算方法:三口之家一斤盐应用20-30天) 2、 蛋白质的摄入:肝移植受者在术前,存在摄入不足;肝移植术后,大量使用

激素以及手术应激等因素可使蛋白质分解显著增加,故应积极补充蛋白质的摄入。蛋白质分两种:动物蛋白一鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉、禽类;特点:氨基酸组成和人类相似,吸收率高,含有较多的饱和脂肪。植物蛋白一豆类、豆制品;特点:氨基酸组成和人类相差很远,吸收率第,较低代谢产物比较多,过多摄入增加肾脏负担,含有较多的不饱和脂肪和卵磷脂。

蛋白质的摄入量:一般成人每天每公斤体重摄入1-12g 蛋白即可;营养不良或其他消耗疾病可增加到1.5-2g ;儿童每天每公斤体重2-3g ;如果是慢性肾功能损害者,每天蛋白质摄入量宜控制在0.5-0.6g/kg。(计算方法:300ml 牛奶或2个鸡蛋或瘦肉50g 可以供给9g 优质蛋白)

3、 糖的分类:单糖、二糖和多糖。单糖是指不能水解的最简单的糖类,如葡萄

糖;二糖水解时产生两个单糖分子,如蔗糖、乳糖;多糖是指由多个单糖组成的糖类,如大米、面粉、块根。所有的糖只有分解为单糖才能被人体吸收。糖类是每天能量供应的主要来源,若使用免疫抑制剂的同时再摄入过多的糖类极其制品,易使血糖升高,诱发糖尿病,因此避免摄入过多的糖类有利于预防糖尿病。

4、 对于脂肪的摄入:高血脂没有任何临床感觉,是一个隐蔽的杀手。心脑血管

意外、脂肪肝、高血压、肾脏病、糖尿病往往是高血脂的结果。那么,高脂化验一般包含以下四种:胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白。

脂肪的摄入:饱含饱和脂肪酸的食物,各种肉类、黄油、奶油、乳酪、色拉油、大豆油等。饱和脂肪酸会升高甘油三酯和低密度脂蛋白,应适当控制。饱含不饱和脂肪酸的食物,玉米、大豆、各种坚果、橄榄油及许多鱼类等。甘油三酯和高密度脂蛋白在血液循环中和容易沉淀在血管壁,造成血管硬化和血管腔的狭窄,严重的在临床就引起高血压、冠心病、心肌梗塞和脑梗,严重地威胁着人类的生命。低密度脂蛋白可防止脂肪在血管壁上沉淀,是一种好的脂蛋白。

三、食物和血脂

降低血脂的食物

洋葱、香芹、香菇、蘑菇、金针菇、大蒜、胡萝卜、玉米、苹果、山楂、猕猴桃、柠檬。

升高血脂的食物:

动物内脏、猪油、肥肉、奶油、肥牛羊肉、肥鸡鸭(含皮)、糖、鱼子、鱿鱼。 有利于控制血脂的提供蛋白质的食物:

海鱼、虾类、牛奶、鸡蛋、瘦肉、禽类肉、豆类及制品。

有很多朋友问有关鸡蛋和蛋黄的问题,基本每人每天需要胆固醇300mg (一个鸡蛋黄的含量)。

美国有一个实验,116名32-63岁血脂正常的人,每天食用鸡蛋2个,共吃6个月,血脂仍然正常,鸡蛋的成份:鸡蛋白,蛋白质11%、脂肪0.2%、水份88%;鸡蛋黄,蛋白质17.5%,脂肪32.5%、水份48%、矿物质2%。

总结:

控制血脂的饮食应该因人而异,每天1个鸡蛋,1杯牛奶、1斤蔬菜水果。100克精肉,1两克或豆制品,1斤左右的粮食(粗细搭配)。

三、根据血脂化验、体重变化调整饮食构架

体重的计算:

标准体重(公斤)=身高(厘米)-100

体重指数=体重(公斤)÷身高²(米)

(应该小于25)

饮食原则是,少腌熏,少荤腥,多蔬果,少杂食;严格禁烟,节制饮酒(1两白酒、2两红酒、4两啤酒)因人而异,先做实验,反复检查,修定食谱,全家总动员,从饮食上预防“三高症”。

文章来源《小溪俱乐部》

肝移植术后的并发症和饮食习惯的影响

改革开放以来,国内生活模式发生了极大的变化,工作节奏加快,经济条件改善、物质供应极其丰富,导致了疾病的结构发生改变。目前,卫生部资料显示国内导致死亡的十大疾病为:恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、内分泌代谢疾病、泌尿生殖疾病、精神障碍、神经系统疾病。台湾资料显示为:恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病、糖尿病、事故伤害、肺炎、慢性肝病和肝硬化、肾脏慢性疾病、自杀、高血压。根据以上资料,导致这些疾病的主要原因是“三高症”( “X 综合症”)。

一、什么是“三高症”?

“三高症”就是大家俗称的高血压、高血脂,高血糖。肝移植受者患三高症的可能性比正常人高得多。主要原因是:1)肝移植术后饮食开放,摄入过多;2)常用免疫抑制剂的副作用:类固醇激素一高血压、高血脂、高血糖:环孢素A 、他克莫司一高血压、高血糖;雷帕霉素一高血脂。骁悉无三高症症状。三高症症状已经对肝移植术后移植物和患者存活造成了严重的威胁。

要遵循防止三高症的政要原则,定期检查,早期发现、早期治疗,适量运动,饮食控制,戒烟节酒。

二、肝移植术后饮食原则可以从以下几个方面注意

适量的优质蛋白,低盐、低糖、低脂肪;高纤维素,充足的维生素;充分的水份,保持足够尿量。

1、 盐的摄入:手术早期和康复期均需低盐饮食,每天不超过6-8g ;腹泻、多尿

和夏天多汗时可适当增加食盐。(计算方法:三口之家一斤盐应用20-30天) 2、 蛋白质的摄入:肝移植受者在术前,存在摄入不足;肝移植术后,大量使用

激素以及手术应激等因素可使蛋白质分解显著增加,故应积极补充蛋白质的摄入。蛋白质分两种:动物蛋白一鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉、禽类;特点:氨基酸组成和人类相似,吸收率高,含有较多的饱和脂肪。植物蛋白一豆类、豆制品;特点:氨基酸组成和人类相差很远,吸收率第,较低代谢产物比较多,过多摄入增加肾脏负担,含有较多的不饱和脂肪和卵磷脂。

蛋白质的摄入量:一般成人每天每公斤体重摄入1-12g 蛋白即可;营养不良或其他消耗疾病可增加到1.5-2g ;儿童每天每公斤体重2-3g ;如果是慢性肾功能损害者,每天蛋白质摄入量宜控制在0.5-0.6g/kg。(计算方法:300ml 牛奶或2个鸡蛋或瘦肉50g 可以供给9g 优质蛋白)

3、 糖的分类:单糖、二糖和多糖。单糖是指不能水解的最简单的糖类,如葡萄

糖;二糖水解时产生两个单糖分子,如蔗糖、乳糖;多糖是指由多个单糖组成的糖类,如大米、面粉、块根。所有的糖只有分解为单糖才能被人体吸收。糖类是每天能量供应的主要来源,若使用免疫抑制剂的同时再摄入过多的糖类极其制品,易使血糖升高,诱发糖尿病,因此避免摄入过多的糖类有利于预防糖尿病。

4、 对于脂肪的摄入:高血脂没有任何临床感觉,是一个隐蔽的杀手。心脑血管

意外、脂肪肝、高血压、肾脏病、糖尿病往往是高血脂的结果。那么,高脂化验一般包含以下四种:胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白。

脂肪的摄入:饱含饱和脂肪酸的食物,各种肉类、黄油、奶油、乳酪、色拉油、大豆油等。饱和脂肪酸会升高甘油三酯和低密度脂蛋白,应适当控制。饱含不饱和脂肪酸的食物,玉米、大豆、各种坚果、橄榄油及许多鱼类等。甘油三酯和高密度脂蛋白在血液循环中和容易沉淀在血管壁,造成血管硬化和血管腔的狭窄,严重的在临床就引起高血压、冠心病、心肌梗塞和脑梗,严重地威胁着人类的生命。低密度脂蛋白可防止脂肪在血管壁上沉淀,是一种好的脂蛋白。

三、食物和血脂

降低血脂的食物

洋葱、香芹、香菇、蘑菇、金针菇、大蒜、胡萝卜、玉米、苹果、山楂、猕猴桃、柠檬。

升高血脂的食物:

动物内脏、猪油、肥肉、奶油、肥牛羊肉、肥鸡鸭(含皮)、糖、鱼子、鱿鱼。 有利于控制血脂的提供蛋白质的食物:

海鱼、虾类、牛奶、鸡蛋、瘦肉、禽类肉、豆类及制品。

有很多朋友问有关鸡蛋和蛋黄的问题,基本每人每天需要胆固醇300mg (一个鸡蛋黄的含量)。

美国有一个实验,116名32-63岁血脂正常的人,每天食用鸡蛋2个,共吃6个月,血脂仍然正常,鸡蛋的成份:鸡蛋白,蛋白质11%、脂肪0.2%、水份88%;鸡蛋黄,蛋白质17.5%,脂肪32.5%、水份48%、矿物质2%。

总结:

控制血脂的饮食应该因人而异,每天1个鸡蛋,1杯牛奶、1斤蔬菜水果。100克精肉,1两克或豆制品,1斤左右的粮食(粗细搭配)。

三、根据血脂化验、体重变化调整饮食构架

体重的计算:

标准体重(公斤)=身高(厘米)-100

体重指数=体重(公斤)÷身高²(米)

(应该小于25)

饮食原则是,少腌熏,少荤腥,多蔬果,少杂食;严格禁烟,节制饮酒(1两白酒、2两红酒、4两啤酒)因人而异,先做实验,反复检查,修定食谱,全家总动员,从饮食上预防“三高症”。

文章来源《小溪俱乐部》


相关文章

  • 肝移植术后的饮食
  • 肝移植术后的饮食 对于肝移植患者而言,术后饮食是康复过程中必不可少的一环.合理科学的搭配饮食不仅可以预防和减少免疫抑制剂带来的副反应,而且还可以促进身体健康,延长移植肝的存活时间.肝移植患者的饮食调整因人而异,需要由医生做出个体化的指导,但 ...查看


  • 新生儿毛细支气管炎的呼吸道护理
  • 自体外周造血干细胞回输护理体会 徐菊玲 徐亚芬 [中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1672-3783(2012)03-0132-01 [摘要]自体造血干细胞回输护理,观察回输中出现的不良反应,并与相应的预防.对症处理 ...查看


  • 骨髓移植护理
  • 骨髓移植护理 洁净室准备: 应具备过滤除菌层流通风(生物净化)装置,为骨髓移植患者提供洁净无菌的休养室,还应配有洁净病房的各附属室,如更衣室.风淋缓冲室.卫生.治疗.办公室等. 消毒隔离常规: 1.洁净室消毒隔离 (1)患者入室前用消毒液擦 ...查看


  • 溃疡性结肠炎患者健康教育需求分析
  • 2011年11月第18卷第11A 期护理学报Journal of Nursing (China )November ,2011 Vol.18No.11A 73 [健康教育] 溃疡性结肠炎患者健康教育需求分析 鞠 斐,李春梅,叶 丹 (中国人 ...查看


  • 手术后的七大注意事项
  • 手术治疗能否达到预期效果,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外,术后积极的治疗和护理,妥善认真的伤口管理,也是至关重要的.手术之后,病人要努力配合医护人员,预防术后并发症和不良后果的发生. 1.保持术后的良好体位. 手术后, 一般中.小 ...查看


  • 电击伤宣教
  • 三,电击伤健康教育 电击伤是高压电流通过身体造成的组织损伤,常引起严重的组织凝固坏死,尤其是血管.神经易受损,致残率高.对于损伤程度较深的电击伤,临床采用皮瓣移植的方法来进行修复创面为了让病人很好地配合治疗及护理,应指导病人掌握以下有关知识 ...查看


  • 血液透析着的生活料理
  • 血液透析着的生活料理 一.前言 慢性肾功能衰竭尿毒症期是由多种原因导致的不可逆肾脏疾病的终末期,需要接受肾脏移植或透析治疗(血液透忻,腹膜透析).血液透析是一种成熟的肾脏替代疗法,不仅是延续患者生命,还可以帮助患者获得较高的生活质量. 本手 ...查看


  • 透析病人健康教育实施记录表
  • 透析病人健康教育实施记录表 一.临时中心静脉或半永久中心静脉置管使用的注意事项 (1)输液过程中加强巡视,防止输注通路受压.打折或输液器与肝素帽接头处脱开造成导管内回血凝固,导致堵管.(2)掌握正确的封管技术:每天液体输完后,应采用正压封管 ...查看


  • 医疗事业单位公开招聘笔试
  • 医疗事业单位公开招聘考试 一.填空题(本题共20分,每空2分.) 1.人体的腋下正常体温是( 36℃-37℃ ) 2.人体最长的骨头是( 股骨 ) 3.呼吸系统包括呼吸道和( 肺 ) 4.患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是( 骶尾 ...查看


热门内容