全国219个地区已实行大病保险

  全国219个地区实行了新农合大病保险 争取两三年省市全覆盖

  国务院新闻办公室今日举行国务院政策例行吹风会,介绍2014新农合医疗进展及近期国务院常务会议相关政策。国家卫生计生委副主任马晓伟表示,目前219个地区实行了新农合大病保险,还要进一步扩面,一定要争取达到两三年内各省市全覆盖。

  谈及2014年新农合大病保险工作,马晓伟表示,大病保险是近年来为解决疑难重症病人,特别是支付有困难的病人医疗费用方面出台的政策。主要从基本医疗保险、大病医疗保险、疾病应急救助和民政医疗救助这四项制度构成人民群众看病从政府主导托底制度。大病保险制度是近年来新推出的制度,卫计委同财政部在最近出台了《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》,主要对大病保险有四个方面的考虑。

  一是扩面。目前219个地区实行了大病保险,在全国来讲面还不够,还要进一步扩面,一定要争取达到两三年内各省市都开展达到全覆盖。

  二是提标。从目前的情况看,根据基本医疗报销目录的情况和高额医疗费用人群的分布情况,特别是一些病种的特点,将进一步科学合理地测算从新农合当中提出用于大病保险资金比例,适当有所增加。

  三是搞活。鼓励各地商业保险机构能够参与到大病保险中来,对于控制费用的额度、引导医疗消费、提高工作效率、打通基本医保和大病保险之间的经办关系起到很重要的作用。实际上是新农合在大病保险方面推进管办分开的重要手段。

  四是严控费用。推进大病医疗保险要注意到资金风险,还有如何控制透支的问题。因此对医疗机构的医疗行为要进行严格监控,这方面准备采取三项措施:一方面推进支付方式的改革,支付方式改革就是把按项目收费变成以病种为核心的打包付费,按照这个思路去考虑问题。推广临床路径,一个疾病从诊断到治疗,有一套规定,这套规定有一套费用标准。另一方面,面对医院大病医疗费用的指标进行严格考核,有人均费用、门诊的费用、住院的费用,包括对医生处方的点评和严格的考核。此外,是考虑建立大病费用控制。不仅仅是新农合,包括在全国的公立医院考虑建立医疗费用增长不合理用药、不合理医疗行为的黑名单制度,建立责任追究制度。

  2014年全国大病保险覆盖7亿人 大病保险、农业保险作用显著增强

  2015年全国保险监管工作会议昨日召开。保监会主席项俊波在会上表示,2014年,保险业坚持稳中求进、稳中有为,行业驶入发展的快车道,同时,保险业完善社会保障的作用也在显著增强。

  会议指出,2014年保险业为全社会提供风险保障1114万亿元,同比增长25.5%,保险业赔款与给付7216.2亿元,同比增长16.2%。

  大病保险在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人,参保群众保障水平普遍提高10-15个百分点。各类医疗保障经办服务人数达3.2亿。企业年金受托服务覆盖3.5万个企业的877万职工,受托管理资产3160亿元。

  此外,过去一年,责任保险保费收入253.3亿元,提供风险保障66.5万亿元。农业保险保费收入325.7亿元,同比增长6.2%,承保金额1.66万亿元,同比增长19.6%。向3500万受灾农户支付赔款214.6亿元,同比增长2.86%。承保主要农作物突破15亿亩,占全国主要农作物播种面积的61.6%。承保森林面积24.7亿亩,覆盖率超过85%。

  保险业业务增速持续提高

  2014年全国保费收入突破2万亿元,保险业总资产突破10万亿元,保险业增速达17.5%。财产险保费收入7203亿元,同比增长16%;人身险保费收入1.3万亿元,同比增长18.2%。

  项俊波表示,2014年与实体经济联系紧密的保证保险同比增长66.1%,与民生保障关系密切的年金保险同比增长77.2%,保障性较强的健康保险同比增长41.3%。10年期以上新单期交占比同比提高5.9个百分点。

  同期,保险资金运用实现收益5358.8亿元,同比增长46.5%。保险资金投资收益率6.3%,综合收益率9.2%,比上年分别提高1.3和5.1个百分点。

  值得一提的是,保险行业资本实力明显增强。中国经济网记者了解到,截至2014年底,全行业净资产1.3万亿元,较年初增长56.4%。

  全国219个地区实行了新农合大病保险 争取两三年省市全覆盖

  国务院新闻办公室今日举行国务院政策例行吹风会,介绍2014新农合医疗进展及近期国务院常务会议相关政策。国家卫生计生委副主任马晓伟表示,目前219个地区实行了新农合大病保险,还要进一步扩面,一定要争取达到两三年内各省市全覆盖。

  谈及2014年新农合大病保险工作,马晓伟表示,大病保险是近年来为解决疑难重症病人,特别是支付有困难的病人医疗费用方面出台的政策。主要从基本医疗保险、大病医疗保险、疾病应急救助和民政医疗救助这四项制度构成人民群众看病从政府主导托底制度。大病保险制度是近年来新推出的制度,卫计委同财政部在最近出台了《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》,主要对大病保险有四个方面的考虑。

  一是扩面。目前219个地区实行了大病保险,在全国来讲面还不够,还要进一步扩面,一定要争取达到两三年内各省市都开展达到全覆盖。

  二是提标。从目前的情况看,根据基本医疗报销目录的情况和高额医疗费用人群的分布情况,特别是一些病种的特点,将进一步科学合理地测算从新农合当中提出用于大病保险资金比例,适当有所增加。

  三是搞活。鼓励各地商业保险机构能够参与到大病保险中来,对于控制费用的额度、引导医疗消费、提高工作效率、打通基本医保和大病保险之间的经办关系起到很重要的作用。实际上是新农合在大病保险方面推进管办分开的重要手段。

  四是严控费用。推进大病医疗保险要注意到资金风险,还有如何控制透支的问题。因此对医疗机构的医疗行为要进行严格监控,这方面准备采取三项措施:一方面推进支付方式的改革,支付方式改革就是把按项目收费变成以病种为核心的打包付费,按照这个思路去考虑问题。推广临床路径,一个疾病从诊断到治疗,有一套规定,这套规定有一套费用标准。另一方面,面对医院大病医疗费用的指标进行严格考核,有人均费用、门诊的费用、住院的费用,包括对医生处方的点评和严格的考核。此外,是考虑建立大病费用控制。不仅仅是新农合,包括在全国的公立医院考虑建立医疗费用增长不合理用药、不合理医疗行为的黑名单制度,建立责任追究制度。

  2014年全国大病保险覆盖7亿人 大病保险、农业保险作用显著增强

  2015年全国保险监管工作会议昨日召开。保监会主席项俊波在会上表示,2014年,保险业坚持稳中求进、稳中有为,行业驶入发展的快车道,同时,保险业完善社会保障的作用也在显著增强。

  会议指出,2014年保险业为全社会提供风险保障1114万亿元,同比增长25.5%,保险业赔款与给付7216.2亿元,同比增长16.2%。

  大病保险在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人,参保群众保障水平普遍提高10-15个百分点。各类医疗保障经办服务人数达3.2亿。企业年金受托服务覆盖3.5万个企业的877万职工,受托管理资产3160亿元。

  此外,过去一年,责任保险保费收入253.3亿元,提供风险保障66.5万亿元。农业保险保费收入325.7亿元,同比增长6.2%,承保金额1.66万亿元,同比增长19.6%。向3500万受灾农户支付赔款214.6亿元,同比增长2.86%。承保主要农作物突破15亿亩,占全国主要农作物播种面积的61.6%。承保森林面积24.7亿亩,覆盖率超过85%。

  保险业业务增速持续提高

  2014年全国保费收入突破2万亿元,保险业总资产突破10万亿元,保险业增速达17.5%。财产险保费收入7203亿元,同比增长16%;人身险保费收入1.3万亿元,同比增长18.2%。

  项俊波表示,2014年与实体经济联系紧密的保证保险同比增长66.1%,与民生保障关系密切的年金保险同比增长77.2%,保障性较强的健康保险同比增长41.3%。10年期以上新单期交占比同比提高5.9个百分点。

  同期,保险资金运用实现收益5358.8亿元,同比增长46.5%。保险资金投资收益率6.3%,综合收益率9.2%,比上年分别提高1.3和5.1个百分点。

  值得一提的是,保险行业资本实力明显增强。中国经济网记者了解到,截至2014年底,全行业净资产1.3万亿元,较年初增长56.4%。


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