体格检查评分标准—心脏乳房检查（ 体格检查评分标准—心脏乳房检查（100 分） 乳房检查
姓名 学号
体检内容
被检查者仰卧位（或坐位） 1 分） （ ，正确暴露胸部，上至颈以下（1 分） （ ，下至中 上腹（1 分） ，两侧至腋中线（1 分） （ （
班级
得分
分值 4 4 得分
心 脏 视 诊
站在被检查者右侧，其视线与胸部同水平开始视诊（2 分） （ ，观察心尖搏动位置与 范围、心前区有无隆起及异常搏动（2 分） 。 （ 能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间（2 分） （ ，在锁骨中线内侧还是外侧（2 （ ；能够正确描述被检 分）（正常人心尖搏动在第 5 肋间，锁骨中线内侧 0.5-1.0cm） 。 查者心尖搏动范围及是否正常（4 分） ，具体搏动范围指划给考官看（2 分）（正常 。 （ 人心尖搏动范围直径为 2.0-2.5cm） 。 被检查者仰卧，站在被检查者右侧（2 分） （ 。 用右手全手掌开始检查，置于被检查者心前区（1 分） ，然后用手掌尺侧（小鱼际） （ 或食指、中指及环指指腹并拢同时触诊（3 分） ，也可用单一手指指腹触诊。 （
10 2 4 4 8 7
心 脏 触 诊
心尖搏动最强点在第几肋间（1 分） （ ，在锁骨中线内或外（1 分）（正常人心尖搏 。 （ 动于第 5 肋间左锁骨中线内侧面 0.5-1cm） （指点不正确不能得分） 。正确测量心尖 搏动范围（2 分） 。 （ 心脏震颤触诊： 考生用手掌或手掌尺侧小鱼际平贴于心前区各个部位， 以触知有无 微细的震动感。 8 分） （ 心包摩擦感触诊在心前区或胸骨左缘第 3-4 肋间触诊（4 分） ，口述触诊满意条件： （ 前倾位（1 分） 、收缩期（1 分） 、呼气末（1 分） 。 （ （ （ 以左手中指第二节指骨前端作为叩诊扳指， 平置于心前区拟叩击的部位， 扳指与肋 间平行（2 分） ，右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指（扳指）第二指骨的 （ 前端叩击方向与叩诊部位的体表垂直（2 分） ，叩击时应以腕关节与指关节的活动 （ 为主，叩击动作要灵活、短促，富有弹性。叩击后右手中指立即抬起（2 分） ，在 （ 同一部位叩诊可连续 2-3 下（2 分） 。 （ 左侧：在心尖搏动外 2-3cm 处开始叩诊（2 分） ，由外向内至浊音出现（2 分） ，逐 （ （ 个肋间向上至第 2 肋间（2 分） ，作记号（2 分） （ （ 右界：先叩出肝上界（2 分） （ ，然后于其上一肋间由外向内至浊音止（2 分） ，逐一 （ 肋间向上叩诊至第 2 肋间（1 分） ，记号（1 分） （ （ 口述：瓣膜听诊区，二尖瓣区（2 分） （ ；肺动脉瓣区，即胸骨左缘第 2 肋间（2 分） ； （ 主动脉瓣区，即胸骨右缘第 2 肋间（2 分） ；主动脉瓣第二听诊区，即胸骨左缘
第 3 （ 肋间（2 分） ；三尖瓣区，即胸骨左缘第 4、5 肋间（2 分） 。 （ （ 自心尖区（1 分）开始→肺动脉瓣区（1 分）→主动脉瓣区（1 分）→主动脉瓣第 （ （ （ 二听诊区（1 分）→三尖瓣区（1 分） 。每听诊区至少听 30 秒以上。 （ 听诊内容：心率（1 分） （ 、心律（1 分） 、正常心音（1 分） 、心音改变（正常、异常） （ （ 、心脏杂音（正常、异常） 1 分） 、心包摩擦音（1 分）等。 （ 1 分） （ （ 视诊：对称、表观、乳头、皮肤回缩等（1 分） （ 。触诊：坐位，先两臂下垂，后双 臂高举超过头部或叉腰再查；仰卧时，小枕头抬高肩部（2 分） 。口述触诊先由健 （ 侧乳房开始，后检查患侧（1 分） 。手指和手掌平置于乳房，用指腹，轻压，旋转 （ 或来回滑动触诊四象限，最后乳晕乳头（4 分） 。右侧乳房（3 分） 。口述触诊乳房 （ （ 时应着重注意有无红肿、热痛和包块。乳头有无硬结、弹性消失和分泌物（1 分） （ 。
8
心 脏 叩 诊
8 6 10 5 6
心 脏 听 诊
乳 房
14
考官： 考官： 日期：201 日期：
年
月
日
体格检查评分标准—心脏乳房检查（ 体格检查评分标准—心脏乳房检查（100 分） 乳房检查
姓名 学号
体检内容
被检查者仰卧位（或坐位） 1 分） （ ，正确暴露胸部，上至颈以下（1 分） （ ，下至中 上腹（1 分） ，两侧至腋中线（1 分） （ （
班级
得分
分值 4 4 得分
心 脏 视 诊
站在被检查者右侧，其视线与胸部同水平开始视诊（2 分） （ ，观察心尖搏动位置与 范围、心前区有无隆起及异常搏动（2 分） 。 （ 能够正确指出被检查者心尖搏动在第几肋间（2 分） （ ，在锁骨中线内侧还是外侧（2 （ ；能够正确描述被检 分）（正常人心尖搏动在第 5 肋间，锁骨中线内侧 0.5-1.0cm） 。 查者心尖搏动范围及是否正常（4 分） ，具体搏动范围指划给考官看（2 分）（正常 。 （ 人心尖搏动范围直径为 2.0-2.5cm） 。 被检查者仰卧，站在被检查者右侧（2 分） （ 。 用右手全手掌开始检查，置于被检查者心前区（1 分） ，然后用手掌尺侧（小鱼际） （ 或食指、中指及环指指腹并拢同时触诊（3 分） ，也可用单一手指指腹触诊。 （
10 2 4 4 8 7
心 脏 触 诊
心尖搏动最强点在第几肋间（1 分） （ ，在锁骨中线内或外（1 分）（正常人心尖搏 。 （ 动于第 5 肋间左锁骨中线内侧面 0.5-1cm） （指点不正确不能得分） 。正确测量心尖 搏动范围（2 分） 。 （ 心脏震颤触诊： 考生用手掌或手掌尺侧小鱼际平贴于心前区各个部位， 以触知有无 微细的震动感。 8 分） （ 心包摩擦感触诊在心前区或胸骨左缘第 3-4 肋间触诊（4 分） ，口述触诊满意条件： （ 前倾位（1 分） 、收缩期（1 分） 、呼气末（1 分） 。 （ （ （ 以左手中指第二节指骨前端作为叩诊扳指， 平置于心前区拟叩击的部位， 扳指与肋 间平行（2 分） ，右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指（扳指）第二指骨的 （ 前端叩击方向与叩诊部位的体表垂直（2 分） ，叩击时应以腕关节与指关节的活动 （ 为主，叩击动作要灵活、短促，富有弹性。叩击后右手中指立即抬起（2 分） ，在 （ 同一部位叩诊可连续 2-3 下（2 分） 。 （ 左侧：在心尖搏动外 2-3cm 处开始叩诊（2 分） ，由外向内至浊音出现（2 分） ，逐 （ （ 个肋间向上至第 2 肋间（2 分） ，作记号（2 分） （ （ 右界：先叩出肝上界（2 分） （ ，然后于其上一肋间由外向内至浊音止（2 分） ，逐一 （ 肋间向上叩诊至第 2 肋间（1 分） ，记号（1 分） （ （ 口述：瓣膜听诊区，二尖瓣区（2 分） （ ；肺动脉瓣区，即胸骨左缘第 2 肋间（2 分） ； （ 主动脉瓣区，即胸骨右缘第 2 肋间（2 分） ；主动脉瓣第二听诊区，即胸骨左缘
第 3 （ 肋间（2 分） ；三尖瓣区，即胸骨左缘第 4、5 肋间（2 分） 。 （ （ 自心尖区（1 分）开始→肺动脉瓣区（1 分）→主动脉瓣区（1 分）→主动脉瓣第 （ （ （ 二听诊区（1 分）→三尖瓣区（1 分） 。每听诊区至少听 30 秒以上。 （ 听诊内容：心率（1 分） （ 、心律（1 分） 、正常心音（1 分） 、心音改变（正常、异常） （ （ 、心脏杂音（正常、异常） 1 分） 、心包摩擦音（1 分）等。 （ 1 分） （ （ 视诊：对称、表观、乳头、皮肤回缩等（1 分） （ 。触诊：坐位，先两臂下垂，后双 臂高举超过头部或叉腰再查；仰卧时，小枕头抬高肩部（2 分） 。口述触诊先由健 （ 侧乳房开始，后检查患侧（1 分） 。手指和手掌平置于乳房，用指腹，轻压，旋转 （ 或来回滑动触诊四象限，最后乳晕乳头（4 分） 。右侧乳房（3 分） 。口述触诊乳房 （ （ 时应着重注意有无红肿、热痛和包块。乳头有无硬结、弹性消失和分泌物（1 分） （ 。
8
心 脏 叩 诊
8 6 10 5 6
心 脏 听 诊
乳 房
14
考官： 考官： 日期：201 日期：
年
月
日