护士执业考试范围

护士执业资格考试

考 试 大 纲

(试 行)

1

目 录

编写说明 ...............................................................................................................

.................... 2

一、考试方法 ...............................................................................................................

............ 3

二、考核内容 ...............................................................................................................

............ 3

三、科目划分 ...............................................................................................................

.......... 10

四、题型说明及样例 ............................................................................................................. 11

2

编写说明

根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部人才交流服务中心 组织专家编写了《护士执业资格考试大纲(试行) 》 ,并由全国护士执

业资格考试专家委员会审定通过。

根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部负责组织实施护士 执业资格考试, 以评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护

理专业知识与工作能力。护士执业资格考试实行全国统一考试大纲、 统一命题、统一合格标准。合格标准由考试委员会确定并公布。护士 执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。 一次考试通过两

科目为考试成绩合格。考试成绩合格者方可申请护士执业注册。 《护 士执业资格考试大纲(试行) 》是护士执业资格考试的国家标准,是

考试命题的依据,其内容和范围体现了执业护士运用所学专业知识, 完成护理工作的基本能力。

根据护理工作新法律法规的颁布、 新技术的发展和护理临床实践 工作的实际需要,将适时地修订和完善《护士执业资格考试大纲(试 行) 》 。 3

一、考试方法

(一)题型与题量

护士执业资格考试试题全部采用选择题。 试题题型采用包含临床 背景的题型,主要使用A2、A3/A4型题(题型示例见附件) ,逐步增加

案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的A1型题。

考试分专业实务和实践能力两个科目, 每个科目题量为120~160题。

(二)评分与分数报告

采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生,提供考生成绩单和 护士执业资格考试成绩合格证明。

二、考核内容

(一)试卷内容结构

护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:

1. 主要的护理任务

2. 完成任务所需要运用的护理知识

3. 各类常见疾病

每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所 学知识完成某一特定的护理任务。

例如:患者,男,78岁,患原发性高血压26年,并发心力衰竭入

院。 医嘱口服地高辛。 护士给患者应用地高辛前, 首先应评估的内容是: 4

A.心率、心律

B.24小时尿量

C.呼吸频率

D.血压

E.水肿程度

本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景) ,护士 应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评 估(任务) 。

(二)考试涉及的主要护理任务

主要护理任务是指在临床工作初期(0~3年)的护士,在执业活

动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类,分别是: 表1 护士执业资格考试执业任务分类表

任 务

1. 照护患者,满足患者基本需求:

执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、 测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤 口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)

2. 与协助治疗相关的任务:

进行安全的用药、协助治疗的活动(包括:检查配伍禁忌、按 正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应 等)

3. 沟通、协调活动:

与患者进行沟通,满足患者心理需求(包括:评估患者/家庭支5

持系统、应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交 流

4. 评估/评价活动:

执行对患者的评估/评价(如评估生理状况、采集各类标本、评 价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)

5. 保证患者安全:

向患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各 种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有 效性等)

6. 健康指导:

向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情 况、提供健康知识和护理信息等)

7. 伦理/法律活动:

执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如:保护患者隐 私、按规定报告特定事件等)

(三)考试涉及的知识模块

有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时, 所体现的相关 知识的要求,主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专 业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。 考试涉及的知识包括:

1.护理工作需要的医学基础知识:现代医学的基础知识,包括:6

人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、 医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。

2.护理专业知识和技能:护理工作中所需要的临床知识和技能, 是考试的主要部分。包括:基础护理技能,疾病的临床表现、治疗原 则,健康评估,护理程序及护理专业技术,健康教育以及适量的中医 护理基础知识和技能。

3.护理相关的社会人文知识,包括:法律法规与护理管理、护理 伦理、人际沟通知识。

上述知识模块中,基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、 人际沟通四个模块的考查内容见(五) ,其他与临床疾病高度相关的

知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。 例如, 结合 “心律失常” ,

考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评 估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任 务的能力。

(四)考试涉及的各类常见疾病

是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分 类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10) 。这些类型的疾病在试卷中出

现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础 知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。 以下所列为可能在考查中出现的疾病。

1.循环系统疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、 高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜7

炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞 性脉管炎、心脏骤停。

2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性 结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性 阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉 高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性 胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。

3.呼吸系统疾病, 包括: 急性上呼吸道感染 (含急性感染性喉炎) 、 急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管 扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸 (含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。

4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、 艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、 结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。

5.皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急

性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。

6.妊娠、分娩和产褥期疾病,包括:正常分娩、正常产褥、自然 流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、 前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊 娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、 子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。 8

7.起源于围生期的疾病和状态,新生儿与新生儿疾病,包括:正 常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅 内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿 低血糖、新生儿低钙血症。

8.泌尿生殖系统疾病,包括:肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾

病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱 结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾 炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、 功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子 宫脱垂、急性乳腺炎。

9.精神障碍,包括:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔 症、睡眠障碍、阿茨海默症。

10.损伤、中毒,包括:创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹

溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破 伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、

有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。

11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,包括:腰腿痛和颈肩痛、骨

和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关 节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。

12.肿瘤,包括:原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝

癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、9

子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、 骨肉瘤、颅内肿瘤。

13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞

贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性 紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。

14.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺

功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿 童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻 病、维生素D缺乏性手足搐搦症。

15.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、

脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血 (TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫 痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

16.影响健康状态和保健机构接触因素,生命发展保健,包括:

计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、 老年保健。

(五)其他知识模块

基础护理、人际沟通、法律法规与护理管理以及伦理的考查内容 如下:

大纲一级 大纲二级 内容

基础护理和技能 护士的素质和行为规范

护理程序

医院和住院环境

医院感染的预防和控制

入院和出院患者的护理 10

大纲一级 大纲二级 内容

卧位和安全的护理

患者的清洁护理

生命体征的评估

患者饮食的护理

冷热疗法

排泄护理

药物疗法和过敏试验

静脉输液和输血

标本采集

病情观察和危重患者的抢救

临终患者的护理

医疗和护理文件的书写与处理

法律法规与护理

管理

与护士执业相关的法律法规:护士条例、护士注册管理办法、传染病 防治法、侵权责任法、医疗事故处理条例、献血法等

医院护理管理的组织原则

临床护理工作组织结构

医院常用的护理质量标准

医院护理质量缺陷及管理

护理伦理 护士执业中的伦理和行为准则

护士的权利和义务

患者的权利:隐私权、知情权、公平权

人际沟通 人际沟通的基本理论与技术

护理工作的人际关系沟通

护理实践工作的沟通方法

三、科目划分

护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。

专业实务科目考查内容: 运用与护理工作相关的知识, 有效而安全 地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,

基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。

实践能力科目考查内容: 运用护理专业知识和技能完成护理任务 的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理 程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。 11

四、题型说明及样例

护士执业资格考试全部采用选择题。 所有试题均由一个题干和五 个选项组成,五个选项中只有一个为正确答案,其余均为干扰答案。 干扰答案可以部分正确或完全不正确, 考生在回答本题型时需对选项

进行比较,找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1、A2、A3/A4型试

题,各类试题题型说明与样例如下:

(一)A1 型题(单句型最佳选择题)

A1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的 掌握情况。

A1型试题样题:

1.腰椎穿刺后,患者应去枕平卧的时间为:

A.1~2小时

B.3~4小时

C.4~6小时

D.10~12小时

E.24小时

(二)A2 型题(病历摘要型最佳选择题)

A2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力。 A2型试题样题:

2.患者,男,30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折 入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是:

A.床头抬高15~20° 12

B.抗生素溶液冲洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁

(三)A3 型题(病历组型最佳选择题)

A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出 测试要点不同的、2~3个相互独立的问题。

A3型试题样题:

(3~5题共用题干)患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛

3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全 腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。

3.分诊护士应首先判断该患者最可能为:

A.急腹症,怀疑胰腺炎

B.癔症

C.消化道感染,怀疑伤寒

D.中枢神经疾病,怀疑脑疝

E.外伤,怀疑盆腔骨折

4. 分诊护士最恰当的处理是:

A.优先普通外科急诊

B.优先神经外科急诊

C.急诊按序就诊

D.回家继续观察 13

E.进一步询问病史

5.肠鸣音消失的原因最可能是:

A.肠穿孔

B.肠血运障碍

C.机械性肠梗阻

D.剧痛而不敢腹式呼吸

E.炎症刺激而致肠麻痹

(四)A4 型题(病历串型最佳选择题)

A4 型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出 4~6个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息, 以考查临床综合能力。

A4型试题样题:

(6~9题共用题干)患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近 10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突 然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

6.采集病史时应特别注意询问:

A.胸痛部位、性质和伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期胸部X线检查情况

E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等

7.体检重点应是: 14

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E.颈动脉充盈

8.确诊最有价值的辅助检查是:

A.B型超声显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.MRI

E.核素肺扫描

9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗

拟选择胸腔插管水封瓶引流。 护士应向患者解释, 引流的主要目的是:

A.维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B.缩短住院时间

C.防止形成慢性气胸

D.防止胸腔继发感染

E.防止循环系统受扰和引起并发症

护士执业资格考试

考 试 大 纲

(试 行)

1

目 录

编写说明 ...............................................................................................................

.................... 2

一、考试方法 ...............................................................................................................

............ 3

二、考核内容 ...............................................................................................................

............ 3

三、科目划分 ...............................................................................................................

.......... 10

四、题型说明及样例 ............................................................................................................. 11

2

编写说明

根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部人才交流服务中心 组织专家编写了《护士执业资格考试大纲(试行) 》 ,并由全国护士执

业资格考试专家委员会审定通过。

根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部负责组织实施护士 执业资格考试, 以评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护

理专业知识与工作能力。护士执业资格考试实行全国统一考试大纲、 统一命题、统一合格标准。合格标准由考试委员会确定并公布。护士 执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。 一次考试通过两

科目为考试成绩合格。考试成绩合格者方可申请护士执业注册。 《护 士执业资格考试大纲(试行) 》是护士执业资格考试的国家标准,是

考试命题的依据,其内容和范围体现了执业护士运用所学专业知识, 完成护理工作的基本能力。

根据护理工作新法律法规的颁布、 新技术的发展和护理临床实践 工作的实际需要,将适时地修订和完善《护士执业资格考试大纲(试 行) 》 。 3

一、考试方法

(一)题型与题量

护士执业资格考试试题全部采用选择题。 试题题型采用包含临床 背景的题型,主要使用A2、A3/A4型题(题型示例见附件) ,逐步增加

案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的A1型题。

考试分专业实务和实践能力两个科目, 每个科目题量为120~160题。

(二)评分与分数报告

采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生,提供考生成绩单和 护士执业资格考试成绩合格证明。

二、考核内容

(一)试卷内容结构

护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:

1. 主要的护理任务

2. 完成任务所需要运用的护理知识

3. 各类常见疾病

每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所 学知识完成某一特定的护理任务。

例如:患者,男,78岁,患原发性高血压26年,并发心力衰竭入

院。 医嘱口服地高辛。 护士给患者应用地高辛前, 首先应评估的内容是: 4

A.心率、心律

B.24小时尿量

C.呼吸频率

D.血压

E.水肿程度

本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景) ,护士 应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评 估(任务) 。

(二)考试涉及的主要护理任务

主要护理任务是指在临床工作初期(0~3年)的护士,在执业活

动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类,分别是: 表1 护士执业资格考试执业任务分类表

任 务

1. 照护患者,满足患者基本需求:

执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、 测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤 口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)

2. 与协助治疗相关的任务:

进行安全的用药、协助治疗的活动(包括:检查配伍禁忌、按 正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应 等)

3. 沟通、协调活动:

与患者进行沟通,满足患者心理需求(包括:评估患者/家庭支5

持系统、应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交 流

4. 评估/评价活动:

执行对患者的评估/评价(如评估生理状况、采集各类标本、评 价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)

5. 保证患者安全:

向患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各 种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有 效性等)

6. 健康指导:

向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情 况、提供健康知识和护理信息等)

7. 伦理/法律活动:

执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如:保护患者隐 私、按规定报告特定事件等)

(三)考试涉及的知识模块

有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时, 所体现的相关 知识的要求,主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专 业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。 考试涉及的知识包括:

1.护理工作需要的医学基础知识:现代医学的基础知识,包括:6

人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、 医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。

2.护理专业知识和技能:护理工作中所需要的临床知识和技能, 是考试的主要部分。包括:基础护理技能,疾病的临床表现、治疗原 则,健康评估,护理程序及护理专业技术,健康教育以及适量的中医 护理基础知识和技能。

3.护理相关的社会人文知识,包括:法律法规与护理管理、护理 伦理、人际沟通知识。

上述知识模块中,基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、 人际沟通四个模块的考查内容见(五) ,其他与临床疾病高度相关的

知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。 例如, 结合 “心律失常” ,

考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评 估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任 务的能力。

(四)考试涉及的各类常见疾病

是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分 类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10) 。这些类型的疾病在试卷中出

现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础 知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。 以下所列为可能在考查中出现的疾病。

1.循环系统疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、 高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜7

炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞 性脉管炎、心脏骤停。

2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性 结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性 阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉 高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性 胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。

3.呼吸系统疾病, 包括: 急性上呼吸道感染 (含急性感染性喉炎) 、 急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管 扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸 (含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。

4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、 艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、 结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。

5.皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急

性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。

6.妊娠、分娩和产褥期疾病,包括:正常分娩、正常产褥、自然 流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、 前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊 娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、 子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。 8

7.起源于围生期的疾病和状态,新生儿与新生儿疾病,包括:正 常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅 内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿 低血糖、新生儿低钙血症。

8.泌尿生殖系统疾病,包括:肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾

病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱 结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾 炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、 功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子 宫脱垂、急性乳腺炎。

9.精神障碍,包括:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔 症、睡眠障碍、阿茨海默症。

10.损伤、中毒,包括:创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹

溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破 伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、

有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。

11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,包括:腰腿痛和颈肩痛、骨

和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关 节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。

12.肿瘤,包括:原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝

癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、9

子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、 骨肉瘤、颅内肿瘤。

13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞

贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性 紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。

14.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺

功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿 童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻 病、维生素D缺乏性手足搐搦症。

15.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、

脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血 (TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫 痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

16.影响健康状态和保健机构接触因素,生命发展保健,包括:

计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、 老年保健。

(五)其他知识模块

基础护理、人际沟通、法律法规与护理管理以及伦理的考查内容 如下:

大纲一级 大纲二级 内容

基础护理和技能 护士的素质和行为规范

护理程序

医院和住院环境

医院感染的预防和控制

入院和出院患者的护理 10

大纲一级 大纲二级 内容

卧位和安全的护理

患者的清洁护理

生命体征的评估

患者饮食的护理

冷热疗法

排泄护理

药物疗法和过敏试验

静脉输液和输血

标本采集

病情观察和危重患者的抢救

临终患者的护理

医疗和护理文件的书写与处理

法律法规与护理

管理

与护士执业相关的法律法规:护士条例、护士注册管理办法、传染病 防治法、侵权责任法、医疗事故处理条例、献血法等

医院护理管理的组织原则

临床护理工作组织结构

医院常用的护理质量标准

医院护理质量缺陷及管理

护理伦理 护士执业中的伦理和行为准则

护士的权利和义务

患者的权利:隐私权、知情权、公平权

人际沟通 人际沟通的基本理论与技术

护理工作的人际关系沟通

护理实践工作的沟通方法

三、科目划分

护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。

专业实务科目考查内容: 运用与护理工作相关的知识, 有效而安全 地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,

基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。

实践能力科目考查内容: 运用护理专业知识和技能完成护理任务 的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理 程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。 11

四、题型说明及样例

护士执业资格考试全部采用选择题。 所有试题均由一个题干和五 个选项组成,五个选项中只有一个为正确答案,其余均为干扰答案。 干扰答案可以部分正确或完全不正确, 考生在回答本题型时需对选项

进行比较,找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1、A2、A3/A4型试

题,各类试题题型说明与样例如下:

(一)A1 型题(单句型最佳选择题)

A1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的 掌握情况。

A1型试题样题:

1.腰椎穿刺后,患者应去枕平卧的时间为:

A.1~2小时

B.3~4小时

C.4~6小时

D.10~12小时

E.24小时

(二)A2 型题(病历摘要型最佳选择题)

A2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力。 A2型试题样题:

2.患者,男,30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折 入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是:

A.床头抬高15~20° 12

B.抗生素溶液冲洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁

(三)A3 型题(病历组型最佳选择题)

A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出 测试要点不同的、2~3个相互独立的问题。

A3型试题样题:

(3~5题共用题干)患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛

3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全 腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。

3.分诊护士应首先判断该患者最可能为:

A.急腹症,怀疑胰腺炎

B.癔症

C.消化道感染,怀疑伤寒

D.中枢神经疾病,怀疑脑疝

E.外伤,怀疑盆腔骨折

4. 分诊护士最恰当的处理是:

A.优先普通外科急诊

B.优先神经外科急诊

C.急诊按序就诊

D.回家继续观察 13

E.进一步询问病史

5.肠鸣音消失的原因最可能是:

A.肠穿孔

B.肠血运障碍

C.机械性肠梗阻

D.剧痛而不敢腹式呼吸

E.炎症刺激而致肠麻痹

(四)A4 型题(病历串型最佳选择题)

A4 型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出 4~6个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息, 以考查临床综合能力。

A4型试题样题:

(6~9题共用题干)患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近 10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突 然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。

6.采集病史时应特别注意询问:

A.胸痛部位、性质和伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期胸部X线检查情况

E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等

7.体检重点应是: 14

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E.颈动脉充盈

8.确诊最有价值的辅助检查是:

A.B型超声显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.MRI

E.核素肺扫描

9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗

拟选择胸腔插管水封瓶引流。 护士应向患者解释, 引流的主要目的是:

A.维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B.缩短住院时间

C.防止形成慢性气胸

D.防止胸腔继发感染

E.防止循环系统受扰和引起并发症


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