三基护理试题和答案

一、单选题(每题1分,共30分)

1.白天病室较理想的噪声强度是 ( B )

A 30-40分贝 B 35-40分贝 C 40-45分贝 D 45-50分贝 E 50-60分贝

2. 完全胃肠外营养是 ( A )

A 通过静脉输入全部营养 B从胃管内补充营养的不足 C 少量口服 D 补充要素膳食

E 添加匀浆液

3. 石膏固定的病人血液循环最早出现的症状是( B )

A 感觉异常 B 疼痛 C 苍白 D 发绀 E 体温下降

4. 骨盆骨折最常见并发症是(A )

A 尿道损伤 B 膀胱破裂 C 血管损伤 D直肠损伤 E以上都不是

5. 禁忌使用鼻饲法的患者是( E )

A 口腔手术后 B 破伤风患者 C 昏迷患者 D 人工冬眠患者 E 食管静脉曲张出血者

6. 最常见的咯血原因是( C )

A 支气管扩张 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 支气管癌 E风心病

7.关于医院内感染的概念,不正确的是( )

A .感染和发病应同时发作 B.住院患者是医院内感染的次要对象 C.出院后发作的感染能够是医院内感染 D.是患者在住院时期蒙受的感染 E.不包括在出院前处于埋伏期的感染

8.戴无菌手套的正确办法是( )

A .戴手套前,不一定要洗手,但一定要修剪指甲 B.戴手套前,先反省手套的号码和无效期

C .未戴手套的手可触及手套的里面 D.已戴手套的手可触及另一手套的内面 E.戴好手套后两手应置于胸部以下水平

9.鼻饲时,为进步苏醒患者插管的成功率,在插管前应将患者的头( B )

A .后仰 B.贴近胸骨 C.托起 D.侧向一边 E.扶至半坐位

10.适合测量腋温的是( B )

A .消瘦者 B.腹泻者 C.高热多汗者 D.腋窝手术者 E.腋窝脓肿者

11.抽吸药液的办法正确的是( )

A .自安瓿内抽药,应首先轻弹安瓿,将药液流至颈部 B.自密封瓶内抽药,注射器内应先抽吸1ml 空气注入瓶内

C .汲取混悬液应先稍加温,并选择细长针头 D.汲取油剂,应选择较粗针头 E.在安瓿内吸药时,针尖斜面向上伸人液面下

12.在自然光线下,瞳孔扩展是指瞳孔的直径为( D )

A .2.O ~3.5mm B.2.5~4.0mm C.4.0~5.Omm D.大于5.0mm E.大于8mm

13.患者男性,76岁。需输500ml 液体,用滴系数为20的输液器,每分钟40滴,输完需用( E )

A .2.1小时 B.2.5小时 C.3.1小时 D.3.5小时 E.4.2小时

14. 同时抽取几项检验血标本,注入容器的顺序是(A )

A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管

B. 干燥试管→抗凝管→血培养瓶

C. 血培养瓶→干燥试管→抗凝管

D. 抗凝管→血培养瓶→干燥试管

E. 干燥试管→血培养瓶→抗凝管

15. 脉搏短绌的特点是( A )

A. 脉率<心率 B. 脉率>心率 C. 脉率=心率

D. 脉率大于100次/分 E. 脉率小于60次/分

16. 溃疡病患者的饮食护理是( B )

A. 高蛋白、低盐饮食 B. 低脂肪、适量蛋白饮食 C. 禁食 D. 暂停蛋白质

饮食

E. 高蛋白适量脂肪饮食

17. 输血病人发生溶血反应,首先要( D )

即停止输血

E. 留尿检查血尿

18. 女,70岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是

( D )

A. 皮肤水疱、糜烂 B. 血管、神经损伤 C. 关节僵硬 D.坠积性肺炎、褥疮

E. 缺血性骨坏死

19. 物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是( B )

A. 红点红虚线 B. 红圈红虚线

C. 蓝点蓝圈 D.蓝圈蓝虚线

E. 蓝圈红虚线

20. 高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克,已经输入2000ml 生理盐水, A. 赶快请医生 B. 抽血检查血型,重作交叉配合 C. 静注异丙嗪25mg D.立

测血钠155mmol/L,血浆渗透压368mmol/L,继续治疗应用哪种液体较好( C )

A. 0.45%氯化钠 B. 0.85%氯化钠 C. 5%葡萄糖

D. 10%糖盐水 E. 5%碳酸氢钠

21. 急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h尿量少于( B )

A.500 ml

B.400 ml

C.300 ml

D.200 ml E.100 ml

22. 输入大量库存过久的血可导致( D )

A. 低钠血症 B. 低钾血症 C. 高钠血症 D. 高钾血症 E. 低镁血症

23、药物的血浆半衰期是指( D )

A、50%药物从体内排出所需的时间 B、50%药物生物转化所需的时间 C、药物从血浆中消失所需时

间的一半 D、血药浓度下降一半所需的时间 E、药物作用强度减弱一半所需的时间

24、下列属于中效消毒剂的是(D )

A 、过氧乙酸 B、过氧化氢 C、戊二醛 D、聚维酮碘(碘伏) E、环氧乙烷

25、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥( E )

A、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度

D 、心率<60次/min,不能给药 E、嘱病人如果一次漏服,下一次加量补服

26、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状( E )

A、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

27、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为( A )

A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B、寒战、高热 C、少尿

D 、瘙痒、皮疹 E、呼吸急促、血压下降

28 为患者实施头部降温的主要目的。( D )

A 局部消肿 B 减轻疼痛 C 限制炎症扩散 D 防止脑水肿 减轻充血和出血,

29. 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠( D )

A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压

E. 根据已丧失量

30. 白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X 线检查可见膈下游离气体,首先考虑( D )

A. 急性阑尾炎穿孔 B. 胆囊炎穿孔C. 急性胰腺炎 D. 溃疡病穿孔 E. 急性肠梗阻

二、填空题(每空1分,共20分)

1. 休克患者宜采用( )卧位,腹部手术后如患者病情稳定,宜采用( )卧位。

2. 由于病因和致病条件的认识发上了改变,因此,医学模式已从过去的( )模式转变为( )医学模式。

3. 择期手术麻醉前成人禁食( )小时,禁饮( )小时。

4. 对颅内压增高患者应主要观察( )( )及生命体征的变化。

5. 静脉输液时应根据患者病情调节输液速度,成人一般( )滴/min,小儿( )滴/min

6. 每次鼻饲前必须检查胃管确在( )方可饲食,每次喂食量不超过( )ML ,间隔时间不少于( ) 小时。

7. 长期大量服用氢氯噻嗪可引起( ),故与洋地黄等强心苷配伍使用时可诱发( )。

8. 颅内压增高“三主征”的典型表现包括( )( )( )。

9. 脑出血最常见的病因是( )和( )。

三、名词解释滴(每题4分,共20分) 1. 康复 是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会(WHO )

2. 良肢位 是早期抗痉挛的重要措施之一,这种良肢位(又称抗痉挛体位)能够使偏瘫后的关节相对稳固,可以有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式,同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。

3. 三查七对 是临床和护理上的一个名词,就是要提醒医务人员在工作中认真核对。三查七对主要是针对病人服药、注射、输液的查对制度,减少操作差错。

4. 弛张热 指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。弛张热在临床上较为常见,但仍会对人体的中枢神经以及各系统造成伤害,因此需要及时降温。

5. 无菌技术 是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘土飞扬。

四、问答题(每题10分,共30分)

1. 大咯血的处理原则 1一般处理 对大咯血病人要求绝对卧床休息,注意保持呼吸道通畅,必要时可吸氧。,2急则治标,此时应止血,可药物止血,首选药物止血,也可用支气管镜。,3积极检查病因,做针对性治疗。

2. 留置导尿管的护理措施

(1)做好解释,使其认识到预防泌尿系感染的重要性;

(2)保持引流通畅,避免引流管受压、扭曲、阻塞;防止逆行感染;

(3)每日定时更换集尿袋,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合,每周更换导尿管1次;

(4)鼓励病人多饮水,协助更换卧位,发现尿液浑浊、医学|教育网搜集整理沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗,每周做尿常规检查1次;

(5)拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。

3(1)做好解释,使其认识到预防泌尿系感染的重要性;

(2)保持引流通畅,避免引流管受压、扭曲、阻塞;防止逆行感染;

(3)每日定时更换集尿袋,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合,每周更换导尿管1次;

(4)鼓励病人多饮水,协助更换卧位,发现尿液浑浊、医学|教育网搜集整理沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗,每周做尿常规检查1次;

(5)拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。

一、单选题(每题1分,共30分)

1.白天病室较理想的噪声强度是 ( B )

A 30-40分贝 B 35-40分贝 C 40-45分贝 D 45-50分贝 E 50-60分贝

2. 完全胃肠外营养是 ( A )

A 通过静脉输入全部营养 B从胃管内补充营养的不足 C 少量口服 D 补充要素膳食

E 添加匀浆液

3. 石膏固定的病人血液循环最早出现的症状是( B )

A 感觉异常 B 疼痛 C 苍白 D 发绀 E 体温下降

4. 骨盆骨折最常见并发症是(A )

A 尿道损伤 B 膀胱破裂 C 血管损伤 D直肠损伤 E以上都不是

5. 禁忌使用鼻饲法的患者是( E )

A 口腔手术后 B 破伤风患者 C 昏迷患者 D 人工冬眠患者 E 食管静脉曲张出血者

6. 最常见的咯血原因是( C )

A 支气管扩张 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 支气管癌 E风心病

7.关于医院内感染的概念,不正确的是( )

A .感染和发病应同时发作 B.住院患者是医院内感染的次要对象 C.出院后发作的感染能够是医院内感染 D.是患者在住院时期蒙受的感染 E.不包括在出院前处于埋伏期的感染

8.戴无菌手套的正确办法是( )

A .戴手套前,不一定要洗手,但一定要修剪指甲 B.戴手套前,先反省手套的号码和无效期

C .未戴手套的手可触及手套的里面 D.已戴手套的手可触及另一手套的内面 E.戴好手套后两手应置于胸部以下水平

9.鼻饲时,为进步苏醒患者插管的成功率,在插管前应将患者的头( B )

A .后仰 B.贴近胸骨 C.托起 D.侧向一边 E.扶至半坐位

10.适合测量腋温的是( B )

A .消瘦者 B.腹泻者 C.高热多汗者 D.腋窝手术者 E.腋窝脓肿者

11.抽吸药液的办法正确的是( )

A .自安瓿内抽药,应首先轻弹安瓿,将药液流至颈部 B.自密封瓶内抽药,注射器内应先抽吸1ml 空气注入瓶内

C .汲取混悬液应先稍加温,并选择细长针头 D.汲取油剂,应选择较粗针头 E.在安瓿内吸药时,针尖斜面向上伸人液面下

12.在自然光线下,瞳孔扩展是指瞳孔的直径为( D )

A .2.O ~3.5mm B.2.5~4.0mm C.4.0~5.Omm D.大于5.0mm E.大于8mm

13.患者男性,76岁。需输500ml 液体,用滴系数为20的输液器,每分钟40滴,输完需用( E )

A .2.1小时 B.2.5小时 C.3.1小时 D.3.5小时 E.4.2小时

14. 同时抽取几项检验血标本,注入容器的顺序是(A )

A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管

B. 干燥试管→抗凝管→血培养瓶

C. 血培养瓶→干燥试管→抗凝管

D. 抗凝管→血培养瓶→干燥试管

E. 干燥试管→血培养瓶→抗凝管

15. 脉搏短绌的特点是( A )

A. 脉率<心率 B. 脉率>心率 C. 脉率=心率

D. 脉率大于100次/分 E. 脉率小于60次/分

16. 溃疡病患者的饮食护理是( B )

A. 高蛋白、低盐饮食 B. 低脂肪、适量蛋白饮食 C. 禁食 D. 暂停蛋白质

饮食

E. 高蛋白适量脂肪饮食

17. 输血病人发生溶血反应,首先要( D )

即停止输血

E. 留尿检查血尿

18. 女,70岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是

( D )

A. 皮肤水疱、糜烂 B. 血管、神经损伤 C. 关节僵硬 D.坠积性肺炎、褥疮

E. 缺血性骨坏死

19. 物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是( B )

A. 红点红虚线 B. 红圈红虚线

C. 蓝点蓝圈 D.蓝圈蓝虚线

E. 蓝圈红虚线

20. 高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克,已经输入2000ml 生理盐水, A. 赶快请医生 B. 抽血检查血型,重作交叉配合 C. 静注异丙嗪25mg D.立

测血钠155mmol/L,血浆渗透压368mmol/L,继续治疗应用哪种液体较好( C )

A. 0.45%氯化钠 B. 0.85%氯化钠 C. 5%葡萄糖

D. 10%糖盐水 E. 5%碳酸氢钠

21. 急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h尿量少于( B )

A.500 ml

B.400 ml

C.300 ml

D.200 ml E.100 ml

22. 输入大量库存过久的血可导致( D )

A. 低钠血症 B. 低钾血症 C. 高钠血症 D. 高钾血症 E. 低镁血症

23、药物的血浆半衰期是指( D )

A、50%药物从体内排出所需的时间 B、50%药物生物转化所需的时间 C、药物从血浆中消失所需时

间的一半 D、血药浓度下降一半所需的时间 E、药物作用强度减弱一半所需的时间

24、下列属于中效消毒剂的是(D )

A 、过氧乙酸 B、过氧化氢 C、戊二醛 D、聚维酮碘(碘伏) E、环氧乙烷

25、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥( E )

A、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度

D 、心率<60次/min,不能给药 E、嘱病人如果一次漏服,下一次加量补服

26、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状( E )

A、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

27、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为( A )

A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B、寒战、高热 C、少尿

D 、瘙痒、皮疹 E、呼吸急促、血压下降

28 为患者实施头部降温的主要目的。( D )

A 局部消肿 B 减轻疼痛 C 限制炎症扩散 D 防止脑水肿 减轻充血和出血,

29. 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠( D )

A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压

E. 根据已丧失量

30. 白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X 线检查可见膈下游离气体,首先考虑( D )

A. 急性阑尾炎穿孔 B. 胆囊炎穿孔C. 急性胰腺炎 D. 溃疡病穿孔 E. 急性肠梗阻

二、填空题(每空1分,共20分)

1. 休克患者宜采用( )卧位,腹部手术后如患者病情稳定,宜采用( )卧位。

2. 由于病因和致病条件的认识发上了改变,因此,医学模式已从过去的( )模式转变为( )医学模式。

3. 择期手术麻醉前成人禁食( )小时,禁饮( )小时。

4. 对颅内压增高患者应主要观察( )( )及生命体征的变化。

5. 静脉输液时应根据患者病情调节输液速度,成人一般( )滴/min,小儿( )滴/min

6. 每次鼻饲前必须检查胃管确在( )方可饲食,每次喂食量不超过( )ML ,间隔时间不少于( ) 小时。

7. 长期大量服用氢氯噻嗪可引起( ),故与洋地黄等强心苷配伍使用时可诱发( )。

8. 颅内压增高“三主征”的典型表现包括( )( )( )。

9. 脑出血最常见的病因是( )和( )。

三、名词解释滴(每题4分,共20分) 1. 康复 是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会(WHO )

2. 良肢位 是早期抗痉挛的重要措施之一,这种良肢位(又称抗痉挛体位)能够使偏瘫后的关节相对稳固,可以有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式,同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。

3. 三查七对 是临床和护理上的一个名词,就是要提醒医务人员在工作中认真核对。三查七对主要是针对病人服药、注射、输液的查对制度,减少操作差错。

4. 弛张热 指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。弛张热在临床上较为常见,但仍会对人体的中枢神经以及各系统造成伤害,因此需要及时降温。

5. 无菌技术 是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘土飞扬。

四、问答题(每题10分,共30分)

1. 大咯血的处理原则 1一般处理 对大咯血病人要求绝对卧床休息,注意保持呼吸道通畅,必要时可吸氧。,2急则治标,此时应止血,可药物止血,首选药物止血,也可用支气管镜。,3积极检查病因,做针对性治疗。

2. 留置导尿管的护理措施

(1)做好解释,使其认识到预防泌尿系感染的重要性;

(2)保持引流通畅,避免引流管受压、扭曲、阻塞;防止逆行感染;

(3)每日定时更换集尿袋,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合,每周更换导尿管1次;

(4)鼓励病人多饮水,协助更换卧位,发现尿液浑浊、医学|教育网搜集整理沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗,每周做尿常规检查1次;

(5)拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。

3(1)做好解释,使其认识到预防泌尿系感染的重要性;

(2)保持引流通畅,避免引流管受压、扭曲、阻塞;防止逆行感染;

(3)每日定时更换集尿袋,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合,每周更换导尿管1次;

(4)鼓励病人多饮水,协助更换卧位,发现尿液浑浊、医学|教育网搜集整理沉淀、有结晶时应做膀胱冲洗,每周做尿常规检查1次;

(5)拔管前采用间歇性引流夹管方式促进膀胱功能的恢复。


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