计划性剖宫产临床路径标准住院流程
一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1） 二、诊断依据：
根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）
三、选择治疗方案的依据：
根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）
1. 骨盆及软产道异常； 2. 胎儿巨大； 3. 羊水过少； 4. 头盆不称； 5. 高龄初产妇； 6. 胎儿窘迫；
7. 有影响阴道分娩的各种合并症； 8. 征得患者及家属的同意。 四、临床路径标准住院日为8天 五、进入路径标准：
1. 第一诊断必须是首选治疗方案符合ICD-9-CM-3：74.1 手术编码；
2. 当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理也不影响
第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 六、术前准备（术前评估）0-1 天 所必须的检查项目：
1. 血常规； 2. 凝血常规；
3. 其它根据病情需要而定。
七、选择用药：抗生素第一代头孢类，预防性用药时间为断脐后30分钟。 八、手术日为入院第 1-2天 1. 麻醉：硬膜外或腰硬联合；
2. 手术内置物：无
3. 术中用药：缩宫素及其他必需用药 4. 输血：必要时 九、术后住院恢复5-7天
1. 术后复查的检查项目：血常规（必要时）； 2. 术后用药：促子宫收缩药物
3. 预防性抗菌药物：第一代头孢类（静脉用），术后72小时内停止静脉抗
生素。
十、出院标准：（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）
1. 一般状况好，体温正常；
2. 伤口无红肿； 3. 阴道出血少。 十一、有无变异及原因分析：
1.患者原因入院后5-6日手术；
2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗 3.新生儿黄疸转入儿科，母亲等待新生儿出院而留院；
4.术后出现发热及出血等并发症需要治疗和住院观察，导致住院时间延 长；
计划性剖宫产临床路径表单
适用对象：第一诊断 拟行子宫下段剖宫产术者 （ICD-9-CM-3：74.1 ）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日： 6 天
三、临床路径患者告知单
四、变异记录单
姓名： 性别： 住院时间： 住院号： 护士长签名： 主治医师签名：
计划性剖宫产临床路径标准住院流程
一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1） 二、诊断依据：
根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）
三、选择治疗方案的依据：
根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）
1. 骨盆及软产道异常； 2. 胎儿巨大； 3. 羊水过少； 4. 头盆不称； 5. 高龄初产妇； 6. 胎儿窘迫；
7. 有影响阴道分娩的各种合并症； 8. 征得患者及家属的同意。 四、临床路径标准住院日为8天 五、进入路径标准：
1. 第一诊断必须是首选治疗方案符合ICD-9-CM-3：74.1 手术编码；
2. 当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理也不影响
第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 六、术前准备（术前评估）0-1 天 所必须的检查项目：
1. 血常规； 2. 凝血常规；
3. 其它根据病情需要而定。
七、选择用药：抗生素第一代头孢类，预防性用药时间为断脐后30分钟。 八、手术日为入院第 1-2天 1. 麻醉：硬膜外或腰硬联合；
2. 手术内置物：无
3. 术中用药：缩宫素及其他必需用药 4. 输血：必要时 九、术后住院恢复5-7天
1. 术后复查的检查项目：血常规（必要时）； 2. 术后用药：促子宫收缩药物
3. 预防性抗菌药物：第一代头孢类（静脉用），术后72小时内停止静脉抗
生素。
十、出院标准：（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）
1. 一般状况好，体温正常；
2. 伤口无红肿； 3. 阴道出血少。 十一、有无变异及原因分析：
1.患者原因入院后5-6日手术；
2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗 3.新生儿黄疸转入儿科，母亲等待新生儿出院而留院；
4.术后出现发热及出血等并发症需要治疗和住院观察，导致住院时间延 长；
计划性剖宫产临床路径表单
适用对象：第一诊断 拟行子宫下段剖宫产术者 （ICD-9-CM-3：74.1 ）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日： 6 天
三、临床路径患者告知单
四、变异记录单
姓名： 性别： 住院时间： 住院号： 护士长签名： 主治医师签名：