2014年临床路径及单病种管理工作总结
2014年继续加强临床路径和单病种的管理工作，实施临床路径和单病种的科室与去年相同。按照《临床路径管理制度》及《单病种管理制度》的具体要求，现将2014年工作情况总结如下：
一、实施效果评价及分析
1.通过临床路径和单病种工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。
2.逐步规范实施临床路径和单病种相关收集、整理工作，对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对相关病例进行讨论，分析退出路径原因及存在问题。医务科已经进行了督查。对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。
3.按照开展“三好一满意”活动要求，实施临床路径和单病种管理作为开展“三好一满意”活动中的一项重要内容，我院高度重视，不断总结开展临床路径工作来的经验和不足，不断完善此项工作 ，以期达到最佳效果。
二、开展临床路径及单病种工作情况
2014年10个科室22个病种符合路径进入标准共1485例。其中脑出血10例，脑梗死24例，社区获得性肺炎52例（成人41人、儿童11人），肺源性心脏病3例，急性心肌梗死13例，急性左心
衰5例，十二指肠溃疡30例，2型糖尿病145例，毛细支气管炎6例，小儿疝高位疝囊结扎术14例，无张力疝修补术76例，急性阑尾炎18例，急性化脓性（坏疽性）阑尾炎169例，胆总管结石切口取石30例，输尿管结石144例，高血压脑出血0例，良性前列腺增生17例，子宫肌瘤58例，宫外孕16例，白内障1例，翼状胬肉453例，慢性鼻炎-鼻窦炎14例。
2014年6个科室5个单病种标准共528例。其中急性心肌梗死13例，心力衰竭5例，脑梗死24例，肺炎52例，剖宫产术432例。
三、存在问题、整改措施及下一步工作
存在问题及整改措施：
1.部分科室主任及医生重视程度仍然不够，工作不积极、不主动。医务科于年初再次要求各科确定床路径和单病种管理员，并对管理员进修培训，同时将床路径和单病种的管理作为总要的考核内容。但是工作改进仍然不满意。各科室应继续加强床路径和单病种管理工作，组织不断学习与培训，强化医师对床路径和单病种工作的重视。及时总结经验，稳步推进床路径和单病种工作的进展。
2.医患沟通仍需加强。床路径和单病种实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍床路径和单病种的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响了床路径和单病种实施效果。对此加强对患者的宣传力度，讲明床路径和单病种实施的意义和目的。使患者充分体会到床路径和单病
种的优越性。
3.个别科室成功实施床路径和单病种的病例较少，分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并有其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。为保证路径管理顺利实施，已组织召开科主任会议，各科主任根据本科路径病种进行微量调整。
4.在实施床路径和单病种工作中部分床路径和单病种执行过程不够严格、个别医生未严格按路径开医嘱、极个别病历未按规定费用执行。这些问题将一律按照质控扣分处理，并加强临床科室与辅助科室沟通配合。
下一步工作：
1.深入宣传和推广床路径和单病种工作。医院将继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的床路径和单病种管理知识，使更多患者知道、了解临床路径及单病种工作，及时搞好分析、总结，为明年深入执行临床路径及单病种工作打下坚实基础。
2. 继续加强床路径和单病种实施过程中的质量控制。对开展床路径和单病种工作的病种从路径准入、病例文书、警告值报告、医患沟通、合理用药等方面加强质量监控，确保不出现相关医疗纠纷及事故，确保工作顺利开展实施。
医 务 科
2015年1月5日
2014年临床路径及单病种管理工作总结
2014年继续加强临床路径和单病种的管理工作，实施临床路径和单病种的科室与去年相同。按照《临床路径管理制度》及《单病种管理制度》的具体要求，现将2014年工作情况总结如下：
一、实施效果评价及分析
1.通过临床路径和单病种工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。
2.逐步规范实施临床路径和单病种相关收集、整理工作，对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对相关病例进行讨论，分析退出路径原因及存在问题。医务科已经进行了督查。对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。
3.按照开展“三好一满意”活动要求，实施临床路径和单病种管理作为开展“三好一满意”活动中的一项重要内容，我院高度重视，不断总结开展临床路径工作来的经验和不足，不断完善此项工作 ，以期达到最佳效果。
二、开展临床路径及单病种工作情况
2014年10个科室22个病种符合路径进入标准共1485例。其中脑出血10例，脑梗死24例，社区获得性肺炎52例（成人41人、儿童11人），肺源性心脏病3例，急性心肌梗死13例，急性左心
衰5例，十二指肠溃疡30例，2型糖尿病145例，毛细支气管炎6例，小儿疝高位疝囊结扎术14例，无张力疝修补术76例，急性阑尾炎18例，急性化脓性（坏疽性）阑尾炎169例，胆总管结石切口取石30例，输尿管结石144例，高血压脑出血0例，良性前列腺增生17例，子宫肌瘤58例，宫外孕16例，白内障1例，翼状胬肉453例，慢性鼻炎-鼻窦炎14例。
2014年6个科室5个单病种标准共528例。其中急性心肌梗死13例，心力衰竭5例，脑梗死24例，肺炎52例，剖宫产术432例。
三、存在问题、整改措施及下一步工作
存在问题及整改措施：
1.部分科室主任及医生重视程度仍然不够，工作不积极、不主动。医务科于年初再次要求各科确定床路径和单病种管理员，并对管理员进修培训，同时将床路径和单病种的管理作为总要的考核内容。但是工作改进仍然不满意。各科室应继续加强床路径和单病种管理工作，组织不断学习与培训，强化医师对床路径和单病种工作的重视。及时总结经验，稳步推进床路径和单病种工作的进展。
2.医患沟通仍需加强。床路径和单病种实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍床路径和单病种的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响了床路径和单病种实施效果。对此加强对患者的宣传力度，讲明床路径和单病种实施的意义和目的。使患者充分体会到床路径和单病
种的优越性。
3.个别科室成功实施床路径和单病种的病例较少，分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并有其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。为保证路径管理顺利实施，已组织召开科主任会议，各科主任根据本科路径病种进行微量调整。
4.在实施床路径和单病种工作中部分床路径和单病种执行过程不够严格、个别医生未严格按路径开医嘱、极个别病历未按规定费用执行。这些问题将一律按照质控扣分处理，并加强临床科室与辅助科室沟通配合。
下一步工作：
1.深入宣传和推广床路径和单病种工作。医院将继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的床路径和单病种管理知识，使更多患者知道、了解临床路径及单病种工作，及时搞好分析、总结，为明年深入执行临床路径及单病种工作打下坚实基础。
2. 继续加强床路径和单病种实施过程中的质量控制。对开展床路径和单病种工作的病种从路径准入、病例文书、警告值报告、医患沟通、合理用药等方面加强质量监控，确保不出现相关医疗纠纷及事故，确保工作顺利开展实施。
医 务 科
2015年1月5日