气道护理流程

评估吸痰指征，是否上机，听诊双肺呼吸音

清醒病人做好解释工作

负压吸引装置处于完好备用状态

治疗巾及治疗盘、注射用水

吸痰管及无菌手套

口腔护理用物，气管切开护理用物

扁带及胶布，牙垫，过氧化氢

机械通气者给予纯氧通气，消除报警

观察吸痰指征：患者咳嗽或者口鼻腔有痰、气道压力升高，潮气量下降，床边听到患者气道有痰、听诊喉头、肺部有痰鸣音、血氧分压或血氧饱和度下降

严格无菌操作，气管与口腔、鼻腔的吸痰管、吸痰盅应分开 注意吸痰的顺序，先吸气管插管再吸口腔、鼻腔分泌物 吸痰时动作要轻、稳、准、快，一次吸痰时间不宜超过15s 经口气管插管者将气管插管移至一侧，清洗对侧口腔，同样 方法清洗另一侧口腔，更换牙垫及扁带，确定气管插管插入 深度、固定

经鼻气管插管者，予双氧水清洗鼻孔，更换扁带，确定气管 插管插入深度、固定

气管切开者，予碘伏棉球消毒伤口，更换敷料，固定

在进行以上操作时应防止气管插管深度位移；口腔护理前必 须确定气囊跟气管壁封闭

湿化瓶内注射用水应每日更换，倒呼吸机管道储水杯 整理床单 协助患者取舒适体位 洗手 记录

常平医院重症监护中心

评估吸痰指征，是否上机，听诊双肺呼吸音

清醒病人做好解释工作

负压吸引装置处于完好备用状态

治疗巾及治疗盘、注射用水

吸痰管及无菌手套

口腔护理用物，气管切开护理用物

扁带及胶布，牙垫，过氧化氢

机械通气者给予纯氧通气，消除报警

观察吸痰指征：患者咳嗽或者口鼻腔有痰、气道压力升高，潮气量下降，床边听到患者气道有痰、听诊喉头、肺部有痰鸣音、血氧分压或血氧饱和度下降

严格无菌操作，气管与口腔、鼻腔的吸痰管、吸痰盅应分开 注意吸痰的顺序，先吸气管插管再吸口腔、鼻腔分泌物 吸痰时动作要轻、稳、准、快，一次吸痰时间不宜超过15s 经口气管插管者将气管插管移至一侧，清洗对侧口腔，同样 方法清洗另一侧口腔，更换牙垫及扁带，确定气管插管插入 深度、固定

经鼻气管插管者，予双氧水清洗鼻孔，更换扁带，确定气管 插管插入深度、固定

气管切开者，予碘伏棉球消毒伤口，更换敷料，固定

在进行以上操作时应防止气管插管深度位移；口腔护理前必 须确定气囊跟气管壁封闭

湿化瓶内注射用水应每日更换，倒呼吸机管道储水杯 整理床单 协助患者取舒适体位 洗手 记录

常平医院重症监护中心


相关文章

  • 护理工作流程图

    • 一.入院护理流程图 二.出院护理流程图 三.转入护理流程图 四.危重病人转运(检查)流程图 五.药物不良反应处理流程图 注: 药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应,包括药物副作用,继发作用.毒性作用.不耐受(亦称首 ...查看


  • 内外科常见专科护理流程图

    • 内外科常见专科护理流程图 一. 急性左心衰急救流程图 二.急性心肌梗塞急救流程图 三.心包填塞急救流程图 四.高血压急症急救流程图 五.成人心脏病突发事件处理流程图 六. 心动过速处理流程图 七. 心动过缓处理流程图 八.低血压/休克/急性 ...查看


  • 神经外科设置气道管理专职护士的实践

    • ·8··论 著· 神经外科设置气道管理专职护士的实践 翟荣霞,乔玉宁,李俊 摘要:目的探讨神经外科设置气道管理专职护士在提高人工气道患者气道管理质量的作用.方法将120例颅脑损伤后气管切开患者随机分成对照组和观察组各6对照组采用小组制护理, ...查看


  • 儿科急危重症抢救预案及流程

    • 儿科急危重症抢救预案及流程 目录 一.输液.输血反应 二.误吸 三.突发猝死 四.药物引起过敏性休克 五.小儿惊厥 六.窒息 七.重症哮喘 八.中毒 九.急性喉梗阻 十.心搏呼吸骤停与心肺复苏术 十一.急性呼吸衰竭 十二.高血压危象 一.患 ...查看


  • 经皮气管切开病人的围手术期护理

    • [摘要]目的:总结近年来我科在床旁经皮扩张气管切开术(PDT)围手术期的护理技巧和效果.方法:自2008年5月-2010年4月期间我科应用于重症患者经皮扩张气管切开术共102例,回顾分析所有手术患者的临床资料及术前准备.术中配合与术后观察和 ...查看


  • 休克的急救流程

    • 休克的急救流程: 2.氧疗,必要时使用正压通气. 3及时快速补液. 4.祛除病因,协助检查. 5.导尿.监测生命体征 6.术前准备. 低血容量性休克急救流程: 1.取休克卧位. 2.氧疗,必要时使用正压通气. 3及时快速补液. 4.祛除病因 ...查看


  • 急性创伤的救治流程与规范

    • 急性创伤的救治流程与规范 (1)初步判断病情:确定给予何种程度的抢救支持. (2)呼吸通路的阶梯化管理:建立可靠的呼吸通路和支持,确保动脉血SaO2﹥90%. (3)以中心静脉插管为主的循环通路建立:建立至少一条中心静脉通路(单腔或双腔导管 ...查看


  • 慢性气道疾病患者戒烟治疗专家共识(草案)

    • ・252・ 主堡凼整苤盍!!!!至!旦筮i!鲞箜!塑￡!也』!!!!里丛塑:墅!翌!!!!!:y!!:!!:№:! ．标准与讨论． 慢性气道疾病患者戒烟治疗专家共识(草案) 中国医师协会呼吸医师分会 烟草是人类健康所面临的最大且最可以预防的 ...查看


  • 医疗质量安全专项整顿自查报告(护理)

    • xxx医院护理质量安全专项整顿自查报告 为进一步落实丰台区医疗质量安全管理和风险防范工作,深入贯彻落实国家<医疗质量管理办法>,落实国家卫生计生委关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作视频会议要求和北京市卫生计生委相关文件要求 ...查看


热门内容