2014中医执业医师资格考试——中医妇科学
月经病
一、月经先期 1、气虚
脾气虚:补中益气汤或归脾汤 肾气虚:固阴煎或归肾丸 2、血热
阳盛血热:清经散 阴虚血热:两地汤 肝郁化热:丹栀逍遥散
二、月经后期
1、肾虚:当归地黄饮 2、血虚:大补元煎 3、血寒:
虚寒:温经汤《金匱要略》或艾附暖宫丸 实寒:温经汤《妇人大全良方》 4、气滞:乌药汤
三、月经先后无定期 肝郁:逍遥散 肾虚:固阴煎
四、月经过多
气虚:举元煎或安冲汤 血热:保阴煎 血瘀:失笑散
五、月经过少
肾虚:归肾丸或当归地黄饮 血虚:滋血汤或小营煎
血瘀:桃红四物汤或通瘀煎
痰湿:苍附导痰丸或二陈加芎归汤
六、经期延长 气虚:举元煎
虚热:两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 血瘀:桃红四物合失笑散或桂枝茯苓丸加味
七、经间期出血
肾阴虚:两地汤合二至丸或加减一阴煎 脾气虚:归脾汤 湿热:清肝止淋汤 血瘀:逐瘀止血汤 八、崩漏
1、脾虚:固本止崩汤或固冲汤 2、肾虚:
肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸 肾阳虚:右归丸
肾阴虚:左归丸合二至丸或滋阴固气汤 3、血热:
虚热:上下相资汤 实热:清热固经汤
4、血瘀:逐瘀止血汤或将军斩关汤
九、闭经
气血虚弱:人参养荣汤
肾气亏损:加减苁蓉菟丝子丸 阴虚血燥:加减一阴煎
气滞血瘀:血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰丸 寒凝血瘀:温经汤《妇人大全良方》
十、痛经
气滞血瘀:膈下逐瘀汤
寒凝血瘀:少腹瘀汤汤或温经散寒汤 湿热蕴结:清热调血汤
气血虚弱:圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤肾气亏损:益肾调经汤或调肝汤 阳虚内寒:温经汤《金匮要略》
十一、经行乳房胀痛 肝气郁结:逍遥散
肝肾亏虚:一贯煎或滋水清肝饮 胃虚痰滞:四物汤合二陈汤
十二、经行头痛 肝火:羚角钩藤汤 血瘀:通窍活血汤
痰湿中阻:半夏白术天麻汤 血虚:八珍汤
十三、经行感冒 风寒:荆穗四物汤 风热:桑菊饮
邪入少阳:小柴胡汤
十四、经行身痛 血虚:当归补血汤 血瘀:趁痛散
十五、经行泄泻 脾虚:参苓白术散 肾虚:健固汤合四神丸
十六、经行浮肿
脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤 气滞血瘀:八物汤
十七、经行吐衄
肝经郁火:清肝引经汤
肺肾阴虚:顺经汤或加味麦门冬汤
十八:经行口糜
阴虚火旺:知柏地黄汤或上下相资汤胃热熏蒸:凉膈散
十九、经行风疹块 血虚证:当归饮子 风热证:消风散
二十、经行发热
肝肾阴虚:蒿芩地丹四物汤 血气虚弱:补中益气汤 瘀热壅阻:血府逐瘀汤
二十一、经行神志异常
心血不足:甘麦大枣汤合养心汤 肝经郁热:丹栀逍遥散 痰火上扰:生铁落饮
二十二、绝经前后诸症 肾阴虚:左归丸合二至丸 肾阳虚:右归丸
肾阴阳俱虚:二仙汤合二至丸
二十三、经断复来 脾虚肝郁:安老汤 肾阴虚:知柏地黄丸 湿热下注:易黄汤 血热:益阴煎
湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸 二十四、绝经妇女骨质疏松症 肾精亏虚:左归丸 阴虚内热:知柏地黄丸 阴阳两虚:二仙汤 脾肾两虚:大补元煎
带下病
一、带下过多 脾虚:完带汤 肾阳虚:内补丸
阴虚夹湿:知柏地黄丸 热毒蕴结:五味消毒饮 湿热下注:止带方
二、带下过少 肝肾亏损:左归丸 血枯瘀阻:小营煎
妊娠病
一、妊娠恶阻
脾胃虚弱:香砂六君子汤 肝胃不和:橘皮竹茹汤
二、妊娠腹痛 血虚:当归芍药散 气滞:逍遥散 虚寒:胶艾汤
血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
三、异位妊娠:手术为主
四、胎漏、胎动不安 肾虚:寿胎丸
血热:保阴煎或当归散 气血虚弱:胎元饮
血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
五、堕胎、小产
胎堕难留:脱花煎或生化汤 胎堕不全:脱花煎
1、肾虚
肾气不足:补肾固冲丸 肾阳亏损:肾气丸 肾精亏损:育阴汤
2、脾肾虚弱:安奠二天汤 3、气血两虚:泰山磐石散 4、血热:保阴煎合二至丸 5、血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
七、胎萎不长 气血虚弱:胎元饮
脾肾不足:寿胎丸合四君子汤 血寒宫冷:长胎白术散
八、子满:鲤鱼汤或当归芍药散
九、子肿 脾虚:白术散 肾虚:真武汤
气滞:天仙藤散或正气天香散
十、子晕
阴虚肝旺:杞菊地黄丸
脾虚肝旺:半夏白术天麻汤 气血虚弱:八珍汤
十一、子痫
十二、子淋
阴虚津亏:知柏地黄汤 心火偏亢:导赤散 湿热下注:加味五苓散
十三、妊娠小便不通 肾虚:肾气丸 气虚:益气导溺
产后病
一、产后血晕: 二、产后发热:
感染邪毒:五味消毒饮合失笑散 外感:荆穗四物汤 血虚:补中益气汤
血瘀:生化汤或桃红消瘀汤 血虚:肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤 血瘀:生化汤或散结定疼汤或补血定痛汤
四、产后身痛
血虚:黄芪桂枝五物汤 风寒:独活寄生汤 血瘀:身痛逐瘀汤 肾虚:养荣壮肾汤
五、产后恶露不绝 气虚:补中益气汤 血热:保阴煎 血瘀:生化汤
六、缺乳
气血虚弱:通乳散 肝郁气滞:下乳涌泉散
痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散
七、产后抑郁
心脾两虚:归脾汤或养心堂 瘀血内阻:调经散或芎归泻心汤 肝郁气结:逍遥散
八、产后小便不通 气虚:补中益气汤
肾虚:济生肾气丸或金匮肾气丸 血瘀:加味四物汤或小蓟饮子
九、产后小便淋通 湿热蕴结:加味五淋散 肾阴亏虚:化阴煎 肝经郁热:沉香散
妇科杂病
一、癥瘕:
气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸 痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 湿热瘀阻:大黄牡丹汤
肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤
1、急性盆腔炎
热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤 湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁 2、慢性盆腔炎
湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散 气滞血瘀:膈下逐瘀汤 寒湿瘀结:少腹逐瘀汤 气虚血瘀:理冲汤
三、不孕症 1、肾虚:
肾气虚:毓麟珠
肾阳虚:温胞饮或右归丸 肾阴虚:养精种玉汤
2、肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤3、瘀滞胞宫:少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤4、痰湿内阻:苍附导痰丸
四、阴痒
肝肾阴虚:知柏地黄丸
肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤
五、阴疮
热毒:龙胆泻肝汤
寒湿:阳和汤或托里消毒散
六、阴挺
气虚:补中益气汤 肾虚:大补元煎
异病同治:
苍附导痰丸:痰湿阻滞 1、月经过少 2、闭经 3、产后缺乳 4、癥瘕 5、不孕症
少腹逐瘀汤:气滞血瘀 1、通经
2、慢性盆腔炎 3、不孕症 1、闭经 2、痛经
3、慢性盆腔炎
生化汤:血瘀 1、产后发热 2、产后腹痛 3、产后身痛 4、产后恶露不绝 失笑散:血瘀 1、月经量多 2、经期延长 3、产后发热
桂枝茯苓丸:血瘀 1、经期延长 2、经断复来 3、妊娠腹痛
4、胎漏、胎动不安 5、滑胎 6、癥瘕
举元煎:气虚 1、月经量多 2、经期延长
补中益气汤:气虚 1、月经先期 2、经期延长 3、产后恶露不绝 4、子宫脱垂
大补元煎:血虚、肾虚 1、月经后期 2、子宫脱垂 保阴煎:血热 1、月经量多 2、胎动不安 3、产后恶露不绝 固阴煎:肾虚 1、月经先期
2、月经先后不定期
五味消毒饮:热毒蕴结 1、带下过多 2、产后发热 3、急性盆腔炎
4、
2014中医执业医师资格考试——中医妇科学
月经病
一、月经先期 1、气虚
脾气虚:补中益气汤或归脾汤 肾气虚:固阴煎或归肾丸 2、血热
阳盛血热:清经散 阴虚血热:两地汤 肝郁化热:丹栀逍遥散
二、月经后期
1、肾虚:当归地黄饮 2、血虚:大补元煎 3、血寒:
虚寒:温经汤《金匱要略》或艾附暖宫丸 实寒:温经汤《妇人大全良方》 4、气滞:乌药汤
三、月经先后无定期 肝郁:逍遥散 肾虚:固阴煎
四、月经过多
气虚:举元煎或安冲汤 血热:保阴煎 血瘀:失笑散
五、月经过少
肾虚:归肾丸或当归地黄饮 血虚:滋血汤或小营煎
血瘀:桃红四物汤或通瘀煎
痰湿:苍附导痰丸或二陈加芎归汤
六、经期延长 气虚:举元煎
虚热:两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 血瘀:桃红四物合失笑散或桂枝茯苓丸加味
七、经间期出血
肾阴虚:两地汤合二至丸或加减一阴煎 脾气虚:归脾汤 湿热:清肝止淋汤 血瘀:逐瘀止血汤 八、崩漏
1、脾虚:固本止崩汤或固冲汤 2、肾虚:
肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸 肾阳虚:右归丸
肾阴虚:左归丸合二至丸或滋阴固气汤 3、血热:
虚热:上下相资汤 实热:清热固经汤
4、血瘀:逐瘀止血汤或将军斩关汤
九、闭经
气血虚弱:人参养荣汤
肾气亏损:加减苁蓉菟丝子丸 阴虚血燥:加减一阴煎
气滞血瘀:血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰丸 寒凝血瘀:温经汤《妇人大全良方》
十、痛经
气滞血瘀:膈下逐瘀汤
寒凝血瘀:少腹瘀汤汤或温经散寒汤 湿热蕴结:清热调血汤
气血虚弱:圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤肾气亏损:益肾调经汤或调肝汤 阳虚内寒:温经汤《金匮要略》
十一、经行乳房胀痛 肝气郁结:逍遥散
肝肾亏虚:一贯煎或滋水清肝饮 胃虚痰滞:四物汤合二陈汤
十二、经行头痛 肝火:羚角钩藤汤 血瘀:通窍活血汤
痰湿中阻:半夏白术天麻汤 血虚:八珍汤
十三、经行感冒 风寒:荆穗四物汤 风热:桑菊饮
邪入少阳:小柴胡汤
十四、经行身痛 血虚:当归补血汤 血瘀:趁痛散
十五、经行泄泻 脾虚:参苓白术散 肾虚:健固汤合四神丸
十六、经行浮肿
脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤 气滞血瘀:八物汤
十七、经行吐衄
肝经郁火:清肝引经汤
肺肾阴虚:顺经汤或加味麦门冬汤
十八:经行口糜
阴虚火旺:知柏地黄汤或上下相资汤胃热熏蒸:凉膈散
十九、经行风疹块 血虚证:当归饮子 风热证:消风散
二十、经行发热
肝肾阴虚:蒿芩地丹四物汤 血气虚弱:补中益气汤 瘀热壅阻:血府逐瘀汤
二十一、经行神志异常
心血不足:甘麦大枣汤合养心汤 肝经郁热:丹栀逍遥散 痰火上扰:生铁落饮
二十二、绝经前后诸症 肾阴虚:左归丸合二至丸 肾阳虚:右归丸
肾阴阳俱虚:二仙汤合二至丸
二十三、经断复来 脾虚肝郁:安老汤 肾阴虚:知柏地黄丸 湿热下注:易黄汤 血热:益阴煎
湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸 二十四、绝经妇女骨质疏松症 肾精亏虚:左归丸 阴虚内热:知柏地黄丸 阴阳两虚:二仙汤 脾肾两虚:大补元煎
带下病
一、带下过多 脾虚:完带汤 肾阳虚:内补丸
阴虚夹湿:知柏地黄丸 热毒蕴结:五味消毒饮 湿热下注:止带方
二、带下过少 肝肾亏损:左归丸 血枯瘀阻:小营煎
妊娠病
一、妊娠恶阻
脾胃虚弱:香砂六君子汤 肝胃不和:橘皮竹茹汤
二、妊娠腹痛 血虚:当归芍药散 气滞:逍遥散 虚寒:胶艾汤
血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
三、异位妊娠:手术为主
四、胎漏、胎动不安 肾虚:寿胎丸
血热:保阴煎或当归散 气血虚弱:胎元饮
血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
五、堕胎、小产
胎堕难留:脱花煎或生化汤 胎堕不全:脱花煎
1、肾虚
肾气不足:补肾固冲丸 肾阳亏损:肾气丸 肾精亏损:育阴汤
2、脾肾虚弱:安奠二天汤 3、气血两虚:泰山磐石散 4、血热:保阴煎合二至丸 5、血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸
七、胎萎不长 气血虚弱:胎元饮
脾肾不足:寿胎丸合四君子汤 血寒宫冷:长胎白术散
八、子满:鲤鱼汤或当归芍药散
九、子肿 脾虚:白术散 肾虚:真武汤
气滞:天仙藤散或正气天香散
十、子晕
阴虚肝旺:杞菊地黄丸
脾虚肝旺:半夏白术天麻汤 气血虚弱:八珍汤
十一、子痫
十二、子淋
阴虚津亏:知柏地黄汤 心火偏亢:导赤散 湿热下注:加味五苓散
十三、妊娠小便不通 肾虚:肾气丸 气虚:益气导溺
产后病
一、产后血晕: 二、产后发热:
感染邪毒:五味消毒饮合失笑散 外感:荆穗四物汤 血虚:补中益气汤
血瘀:生化汤或桃红消瘀汤 血虚:肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤 血瘀:生化汤或散结定疼汤或补血定痛汤
四、产后身痛
血虚:黄芪桂枝五物汤 风寒:独活寄生汤 血瘀:身痛逐瘀汤 肾虚:养荣壮肾汤
五、产后恶露不绝 气虚:补中益气汤 血热:保阴煎 血瘀:生化汤
六、缺乳
气血虚弱:通乳散 肝郁气滞:下乳涌泉散
痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散
七、产后抑郁
心脾两虚:归脾汤或养心堂 瘀血内阻:调经散或芎归泻心汤 肝郁气结:逍遥散
八、产后小便不通 气虚:补中益气汤
肾虚:济生肾气丸或金匮肾气丸 血瘀:加味四物汤或小蓟饮子
九、产后小便淋通 湿热蕴结:加味五淋散 肾阴亏虚:化阴煎 肝经郁热:沉香散
妇科杂病
一、癥瘕:
气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸 痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 湿热瘀阻:大黄牡丹汤
肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤
1、急性盆腔炎
热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤 湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁 2、慢性盆腔炎
湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散 气滞血瘀:膈下逐瘀汤 寒湿瘀结:少腹逐瘀汤 气虚血瘀:理冲汤
三、不孕症 1、肾虚:
肾气虚:毓麟珠
肾阳虚:温胞饮或右归丸 肾阴虚:养精种玉汤
2、肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤3、瘀滞胞宫:少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤4、痰湿内阻:苍附导痰丸
四、阴痒
肝肾阴虚:知柏地黄丸
肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤
五、阴疮
热毒:龙胆泻肝汤
寒湿:阳和汤或托里消毒散
六、阴挺
气虚:补中益气汤 肾虚:大补元煎
异病同治:
苍附导痰丸:痰湿阻滞 1、月经过少 2、闭经 3、产后缺乳 4、癥瘕 5、不孕症
少腹逐瘀汤:气滞血瘀 1、通经
2、慢性盆腔炎 3、不孕症 1、闭经 2、痛经
3、慢性盆腔炎
生化汤:血瘀 1、产后发热 2、产后腹痛 3、产后身痛 4、产后恶露不绝 失笑散:血瘀 1、月经量多 2、经期延长 3、产后发热
桂枝茯苓丸:血瘀 1、经期延长 2、经断复来 3、妊娠腹痛
4、胎漏、胎动不安 5、滑胎 6、癥瘕
举元煎:气虚 1、月经量多 2、经期延长
补中益气汤:气虚 1、月经先期 2、经期延长 3、产后恶露不绝 4、子宫脱垂
大补元煎:血虚、肾虚 1、月经后期 2、子宫脱垂 保阴煎:血热 1、月经量多 2、胎动不安 3、产后恶露不绝 固阴煎:肾虚 1、月经先期
2、月经先后不定期
五味消毒饮:热毒蕴结 1、带下过多 2、产后发热 3、急性盆腔炎
4、