面层（沥青贯入式）检验批质量检验记录
表 A。0。1
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 序号 项目 1 检 查 内 容 检验依据/允许偏差 （规定值 或土偏差值） 沥青、乳化沥青、集料、嵌 缝料质量符合本规范第 9.2.4 有关规定 ≧95℅ ≯设计规定 +15～-5 +15 ≦20 ≦7 设计值 +0.3℅且不反坡 ≤5 +0.5% 分部工程名称 专业工长 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范 围 点 1 1 1 1 1 1 1～3 1 2～6 1 1 项目专业质量检验员:(签字) 监理工程师：(签字) （或建设单位项目专业技术负责人） ：(签字) 年 月 日 数 1 2 3 4
编号： 030201□□
分部工程名称 沥青贯入式面层 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 年 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 应测 合格 5 6 7 8 9 10 点数 点数 检验报告编号： 检验报告编号： 检验报告编号：
月
日
合格率 （℅）
材料要求 压实度 弯沉值 面层厚度 纵断高程（㎜） 中线偏位（㎜） 平 整 度（mm） 宽 度 横 坡
主 控 项 目
2 3 4 1
不同材料 进场批次 1000 ㎡ 每车道、每 20m 1000 ㎡ 20m 100m 20m 40m 20m 每座 每工作日、每层
一 般 项 目
2 3 4 5 6 7
进框与路面差（㎜） 沥青总用量（kg/m2） 平均合格率（℅） 施工单位检查评定结论 监理(建设)单位意见
注：1、本表施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
面层（沥青贯入式）检验批质量检验记录
表 A。0。1
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 序号 项目 1 检 查 内 容 检验依据/允许偏差 （规定值 或土偏差值） 沥青、乳化沥青、集料、嵌 缝料质量符合本规范第 9.2.4 有关规定 ≧95℅ ≯设计规定 +15～-5 +15 ≦20 ≦7 设计值 +0.3℅且不反坡 ≤5 +0.5% 分部工程名称 专业工长 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范 围 点 1 1 1 1 1 1 1～3 1 2～6 1 1 项目专业质量检验员:(签字) 监理工程师：(签字) （或建设单位项目专业技术负责人） ：(签字) 年 月 日 数 1 2 3 4
编号： 030201□□
分部工程名称 沥青贯入式面层 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 年 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 应测 合格 5 6 7 8 9 10 点数 点数 检验报告编号： 检验报告编号： 检验报告编号：
月
日
合格率 （℅）
材料要求 压实度 弯沉值 面层厚度 纵断高程（㎜） 中线偏位（㎜） 平 整 度（mm） 宽 度 横 坡
主 控 项 目
2 3 4 1
不同材料 进场批次 1000 ㎡ 每车道、每 20m 1000 ㎡ 20m 100m 20m 40m 20m 每座 每工作日、每层
一 般 项 目
2 3 4 5 6 7
进框与路面差（㎜） 沥青总用量（kg/m2） 平均合格率（℅） 施工单位检查评定结论 监理(建设)单位意见
注：1、本表施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。