Nd∶YAG激光辅助根管治疗术后疼痛反应

Nd∶YAG激光辅助根管治疗术后疼痛反应

【摘要】目的:探讨用脉冲Nd:YAG激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管并进行一次性根管治疗, 观察根管充填后1周内的疼痛反应情况。方法:对182例诊断为无窦型慢性根尖周炎的230颗患牙,用镍钛机动器械根管预备后,随机方法分为两组,激光组:113颗牙,用脉冲Nd:YAG激光消毒处理根管,即刻进行根管充填;氢氧化钙组:117颗牙,用甘油-氢氧化钙糊剂根管封药消毒1周后行根管充填。对两组患牙根管充填后1周内的疼痛反应进行评价。结果:激光组的根管充填后疼痛反应发生率为48.7%,氢氧化钙组为35.5%,两组差异有统计学意义(P0.05);结论:用脉冲Nd:YAG激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管并行一次性根管治疗,对充填后的急症发生无明显影响。

【关键词】慢性根尖周炎;Nd:YAG激光;疼痛反应;急症;根管治疗

近年来,对脉冲Nd:YAG激光在根管治疗中的作用研究,已从实验室走向临床应用阶段。用Nd ∶YAG 激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管,并进行一次法根管治疗,同样存在术后疼痛反应,我们从临床上观察其充填后疼痛反应的情况, 与氢氧化钙根管封药消毒的多次法治疗相比较,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:从2004年7月~2006年4月, 选择诊断为慢性根尖周炎,无窦道,需行根管治疗的182例患者, 共230颗牙。年龄13~75岁,平均45.2岁,其中男89例113颗牙,女93例117颗牙,230颗牙中,前牙81颗,前磨牙76颗, 磨牙73颗。 纳入标准:(1)患牙诊断为慢性根尖周炎,无窦道,无明显临床症状,1月内无疼痛发作史。(2)所有需治疗的患牙经口腔X 线快速成像(RVG )系统检查并测量根尖透影区,最大直径小于5 mm,且根管通畅,根管预备能达到30号以上。排除标准:(1)患牙合并有中、重度牙周炎;(2)患牙为需再次根管治疗;(3)患者有系统性疾病,1月内使用过消炎抗菌药物。

1.2 分组: 按就诊治疗顺序,把需治疗的患牙随机分为两组,同一患者如有多个治疗牙,可分在不同组。激光组:94例,113颗牙,其中男46例,女48例,平均44.2岁,前牙41颗,前磨牙36颗,磨牙36颗。氢氧化钙组:91例,117颗牙,其中男44例,女47例,平均45.8岁,前牙42颗,前磨牙37颗,磨牙38颗。两组间的年龄、性别、牙位等经均衡检验证实差异无统计学意义(P>0.05)。

1.3 方法:常规开髓,拔髓,疏通根管后,使用TR-R1根管长度测量仪和插

Nd∶YAG激光辅助根管治疗术后疼痛反应

【摘要】目的:探讨用脉冲Nd:YAG激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管并进行一次性根管治疗, 观察根管充填后1周内的疼痛反应情况。方法:对182例诊断为无窦型慢性根尖周炎的230颗患牙,用镍钛机动器械根管预备后,随机方法分为两组,激光组:113颗牙,用脉冲Nd:YAG激光消毒处理根管,即刻进行根管充填;氢氧化钙组:117颗牙,用甘油-氢氧化钙糊剂根管封药消毒1周后行根管充填。对两组患牙根管充填后1周内的疼痛反应进行评价。结果:激光组的根管充填后疼痛反应发生率为48.7%,氢氧化钙组为35.5%,两组差异有统计学意义(P0.05);结论:用脉冲Nd:YAG激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管并行一次性根管治疗,对充填后的急症发生无明显影响。

【关键词】慢性根尖周炎;Nd:YAG激光;疼痛反应;急症;根管治疗

近年来,对脉冲Nd:YAG激光在根管治疗中的作用研究,已从实验室走向临床应用阶段。用Nd ∶YAG 激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管,并进行一次法根管治疗,同样存在术后疼痛反应,我们从临床上观察其充填后疼痛反应的情况, 与氢氧化钙根管封药消毒的多次法治疗相比较,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:从2004年7月~2006年4月, 选择诊断为慢性根尖周炎,无窦道,需行根管治疗的182例患者, 共230颗牙。年龄13~75岁,平均45.2岁,其中男89例113颗牙,女93例117颗牙,230颗牙中,前牙81颗,前磨牙76颗, 磨牙73颗。 纳入标准:(1)患牙诊断为慢性根尖周炎,无窦道,无明显临床症状,1月内无疼痛发作史。(2)所有需治疗的患牙经口腔X 线快速成像(RVG )系统检查并测量根尖透影区,最大直径小于5 mm,且根管通畅,根管预备能达到30号以上。排除标准:(1)患牙合并有中、重度牙周炎;(2)患牙为需再次根管治疗;(3)患者有系统性疾病,1月内使用过消炎抗菌药物。

1.2 分组: 按就诊治疗顺序,把需治疗的患牙随机分为两组,同一患者如有多个治疗牙,可分在不同组。激光组:94例,113颗牙,其中男46例,女48例,平均44.2岁,前牙41颗,前磨牙36颗,磨牙36颗。氢氧化钙组:91例,117颗牙,其中男44例,女47例,平均45.8岁,前牙42颗,前磨牙37颗,磨牙38颗。两组间的年龄、性别、牙位等经均衡检验证实差异无统计学意义(P>0.05)。

1.3 方法:常规开髓,拔髓,疏通根管后,使用TR-R1根管长度测量仪和插


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