心内膜下心肌梗塞的临床观察

心内膜下心肌梗塞的临床观察

[摘要]目的:心内膜下心肌梗塞有何症状和体征。方法:分析近5年矿业公司职工医院收治15例急性心肌梗塞无Q 波改变心电图表现形式。结果:所有案例中ST 段抬高型5例,sT 段压低型8例,T 波倒置2例,并有心电图演变过程,持续48小时以上。结论:结合血清酶增高可确诊为急性心内膜下心肌梗塞。

关键词:心内膜下:心肌梗塞;心电图

心内膜下心肌梗塞是非穿壁性心肌梗塞,通常不形成Q 波,即心电图无病理性Q 波形成,仅有ST 段及T 波改变,临床上比较多见。因此应及时明确诊断,为抢救争取时间。近5年我院收治了15例急性心内膜下心肌梗塞患者,现将其临床观察结果报告如下。

1资料及标准

15例患者中男性6例,女性9例,年龄46~76岁,平均61岁。使用心电图仪为青岛中联健益医疗科技有限公司,型号DL-101。诊断标准:(1)临床上有典型或非典型心肌梗塞症状。 (2)心电图ST-T 波演变持续48/ix 时以上。 (3)有血清酶学增高曲线。血清酶采用动力学法,谷草转氨酶(AsT)小于40u ,谷丙转氨酶(ALT)小于40u 。

2心电图改变

15例患者均发生了ST 段及T 波演变,持续48小时以上。其中sT 段水平抬高2例弓背抬高3例,抬高幅度为2~6mm 。抬高导联定位局限在前间壁1个部位3例,局限在前壁及外侧壁2个部位2例。抬高导联伴有T 波倒置的演变过程,而且抬高导联周围2~3个导联也有T 波倒置的动态变化。T 波倒置O ~6mm ,大多数与ST 段呈单向曲线。ST 段抬高持续2周者2例,4个月1例。

ST 段呈水平压低2例,呈下斜型压低5例,压低幅度为1~8mm ,压低导联定位在前壁、外侧壁、高侧壁、下壁、心尖5个部位3例,在前壁、外侧壁、高侧壁、下壁、心尖、前间壁6个部位2例。同时伴有T 波低平及倒置演变过程,T 波幅度为0-6mm ,均持续3周以上。

心内膜下心肌梗塞的临床观察

[摘要]目的:心内膜下心肌梗塞有何症状和体征。方法:分析近5年矿业公司职工医院收治15例急性心肌梗塞无Q 波改变心电图表现形式。结果:所有案例中ST 段抬高型5例,sT 段压低型8例,T 波倒置2例,并有心电图演变过程,持续48小时以上。结论:结合血清酶增高可确诊为急性心内膜下心肌梗塞。

关键词:心内膜下:心肌梗塞;心电图

心内膜下心肌梗塞是非穿壁性心肌梗塞,通常不形成Q 波,即心电图无病理性Q 波形成,仅有ST 段及T 波改变,临床上比较多见。因此应及时明确诊断,为抢救争取时间。近5年我院收治了15例急性心内膜下心肌梗塞患者,现将其临床观察结果报告如下。

1资料及标准

15例患者中男性6例,女性9例,年龄46~76岁,平均61岁。使用心电图仪为青岛中联健益医疗科技有限公司,型号DL-101。诊断标准:(1)临床上有典型或非典型心肌梗塞症状。 (2)心电图ST-T 波演变持续48/ix 时以上。 (3)有血清酶学增高曲线。血清酶采用动力学法,谷草转氨酶(AsT)小于40u ,谷丙转氨酶(ALT)小于40u 。

2心电图改变

15例患者均发生了ST 段及T 波演变,持续48小时以上。其中sT 段水平抬高2例弓背抬高3例,抬高幅度为2~6mm 。抬高导联定位局限在前间壁1个部位3例,局限在前壁及外侧壁2个部位2例。抬高导联伴有T 波倒置的演变过程,而且抬高导联周围2~3个导联也有T 波倒置的动态变化。T 波倒置O ~6mm ,大多数与ST 段呈单向曲线。ST 段抬高持续2周者2例,4个月1例。

ST 段呈水平压低2例,呈下斜型压低5例,压低幅度为1~8mm ,压低导联定位在前壁、外侧壁、高侧壁、下壁、心尖5个部位3例,在前壁、外侧壁、高侧壁、下壁、心尖、前间壁6个部位2例。同时伴有T 波低平及倒置演变过程,T 波幅度为0-6mm ,均持续3周以上。


相关文章

  • 第4章 超声心动图
  • 第四章 心脏疾病 第一节 心脏解剖与生理 一. 正常心脏解剖 (一)正常心脏位置 心脏位于胸腔中纵隔内,约 2/3居身体正中平面左侧,1/3在其右侧.心脏前方大部 被肺和胸膜遮盖,后方邻近支气管.食管.迷走神经.主动脉等,两侧与胸膜及肺相邻 ...查看


  • 心内科副主任医师备考模拟题
  • 1. 女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190-196/110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断 A. 3级高血压,高危 B. 2级高血压,高危 C. 3级高血压,极高危 D. 2级高血压,中危 E. 2级高血压,极高危 答案: ...查看


  • 感染性心内膜炎常见的并发症有哪些
  • 感染性心内膜炎常见的并发症有哪些 感染性心内膜炎常见的并发症 充血性心力衰竭.心律失常 感染性心内膜炎有什么并发症 一.并发病症 (一)充血性心力衰竭和心律失常心力衰竭是本病最常见的并发症.早期不发生,但在以后瓣膜被破坏并穿孔,以及其支持结 ...查看


  • 急性胸痛的诊断与鉴别诊断
  • 急性胸痛是急诊内科最常见的病种之一,占中小医院急诊内科5%-20%:三级医院20%-30%.急性胸痛的临床表现各异,不同病因导致的胸痛或胸痛等同症状既可相似,但又有不同特征,其伴随症状亦各不相同,病种繁多,严重者可危及生命,但具有一定可救治 ...查看


  • 心血管内科专业考试参考资料-正高级
  • 卫生系列高级专业技术资格考试参考资料 (心血管内科专业--正高级) 一.专业知识 (一)基础知识 1. 熟练掌握心内科专业的基础理论,并掌握心血管系统解剖学.心脏生理及病理学.病理生理学.临床生化.临床免疫学.医学统计学等基本理论. 2. ...查看


  • 冠心病超声表现
  • 简析心血管疾病的超声诊断 进修学习体会 王金花 [心脏病]就是指心脏各层组织结构包括心包.心肌和心内膜的病变, 以及调节心脏的神经功能发生障碍.临床上将与心脏相接的大血管的病变也包括在心脏病的范围, 称为心脏大血管病变, 或称为心血管病. ...查看


  • 内科护理学常见考点归纳(循环系统护理)
  • 循环系统 31心源性呼吸困难有 1劳力性呼吸困难:②夜间阵发性呼吸困难:③端坐呼吸. 32心源性水肿的特点是首先出现在身体最低的部位,下垂性,凹陷性水肿 最常见的病因是右心衰竭. 胸痛 心悸 心源性晕厥 33心力衰竭 简称心衰,是由于各种心 ...查看


  • 在"全球第一"的位置上一刻也不敢懈怠
  • 2013年4月19日至21日,第七届五洲国际心血管病研讨会在北京国际会议中心隆重举行.据记者了解,哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长于波教授在这次会议分设的"心脑论坛"上,作了题为<如何选择CAS与CEA治 ...查看


  • 主动脉瓣关闭不全
  • 主动脉瓣关闭不全 [疾病概述] 主动脉瓣关闭不全是常见的心脏瓣膜病,约占心脏瓣膜病的25%.瓣叶结构异常.瓣叶破坏及主动脉根部扩张,均可导致主动脉瓣关闭不全,造成心脏舒张期血流自主动脉返流入左心室.主动脉瓣关闭不全的病因可以是先天性或后天性 ...查看


热门内容