外科急性腹痛的观察和护理
【摘要】 目的 探讨外科急腹症的观察与护理措施，提高护理水平。方法 回顾分析130例外科急腹症患者的观察与护理情况。结果 通过认真细致的观察患者生命体征、症状体征。快速准确判断急腹症的类型，是否为外科急腹症，提供诊断依据，使患者得到及时救治；护理效果满意。结论 通过重视身心整体护理及周密的术前术后观察与护理，预防了并发症，提高治愈率。
【关键词】外科;急性腹痛;观察护理
外科急腹症是以急性腹痛为突出表现，发病急，变化快，开始阶段往往不明诊断，需在严密的观察中逐步明确，需要紧急处理，护士要了解急腹症病因、病理、症状、诊断和治疗方法，才能做到心中有数。现将我院2008年1月至2010年10月诊治的130例外科急腹症患者的护理情况做如下报告。
1 临床资料
2008年1月至2010年10月我科共收治急腹症130例，其中急性阑尾炎42例，急性胆囊炎胆石症20例，肾绞痛11例，肠粘连13例，重症胆管炎7例，胆管蛔虫症3例，肠套叠9例，急性胰腺炎11冽，胃、十二指肠溃疡穿孔14例。年龄12个月~84岁。经手术治疗86例，保守治疗34例 我们对这些患者进行全面病情观察，并给予及时的治疗护理。其中117例患者基本痊愈出院，有3例患者病情危重全力抢救无效死亡。
2 外科急性腹痛的观察要点
2.1 生命体征的观察包括体温、脉搏、呼吸、血压等，血压下降，脉搏快弱，脉压缩小，呼吸急促或腹式呼吸减弱等均是腹部病变加重的表现，其中血压、脉搏的变化是极为重要而又简便易行的观察项目，特别是对于腹部闭合性损伤疑有实质脏器破裂者，可以反映患者失血程度及血容量变化。
2.2 一般情况的观察包括面色、体位、姿势、神志、皮肤血运温度及有无出血点、瘀斑、尿量等。
2.3 腹痛及伴随症状的观察腹痛的性质、部位、程度，早期患者述说疼痛处往往是病变脏器的部位。
2.4 伴随症状观察恶心呕吐是外科急腹症常见症状，且常出现在腹痛之后，恶心呕吐十分显著并伴有停止大便及肛门排气者为肠梗阻的症状，如发生血便、血性腹泻者，应考虑绞窄性肠梗阻、血管栓塞等可能。另外，还要详细询问病史及月经情况。
2.5 腹部体征观察注意有无腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激症状，可随病情的轻重、早晚期和原发病因而有所变化。
3 临床护理
3.1 体位
外科急腹症患者一般采取平卧或患者感觉最舒适的体位，如有急性腹膜炎应采取半卧位，处于休克状患者可采取躯干和下肢各抬高10～30°的体位。
外科急性腹痛的观察和护理
【摘要】 目的 探讨外科急腹症的观察与护理措施，提高护理水平。方法 回顾分析130例外科急腹症患者的观察与护理情况。结果 通过认真细致的观察患者生命体征、症状体征。快速准确判断急腹症的类型，是否为外科急腹症，提供诊断依据，使患者得到及时救治；护理效果满意。结论 通过重视身心整体护理及周密的术前术后观察与护理，预防了并发症，提高治愈率。
【关键词】外科;急性腹痛;观察护理
外科急腹症是以急性腹痛为突出表现，发病急，变化快，开始阶段往往不明诊断，需在严密的观察中逐步明确，需要紧急处理，护士要了解急腹症病因、病理、症状、诊断和治疗方法，才能做到心中有数。现将我院2008年1月至2010年10月诊治的130例外科急腹症患者的护理情况做如下报告。
1 临床资料
2008年1月至2010年10月我科共收治急腹症130例，其中急性阑尾炎42例，急性胆囊炎胆石症20例，肾绞痛11例，肠粘连13例，重症胆管炎7例，胆管蛔虫症3例，肠套叠9例，急性胰腺炎11冽，胃、十二指肠溃疡穿孔14例。年龄12个月~84岁。经手术治疗86例，保守治疗34例 我们对这些患者进行全面病情观察，并给予及时的治疗护理。其中117例患者基本痊愈出院，有3例患者病情危重全力抢救无效死亡。
2 外科急性腹痛的观察要点
2.1 生命体征的观察包括体温、脉搏、呼吸、血压等，血压下降，脉搏快弱，脉压缩小，呼吸急促或腹式呼吸减弱等均是腹部病变加重的表现，其中血压、脉搏的变化是极为重要而又简便易行的观察项目，特别是对于腹部闭合性损伤疑有实质脏器破裂者，可以反映患者失血程度及血容量变化。
2.2 一般情况的观察包括面色、体位、姿势、神志、皮肤血运温度及有无出血点、瘀斑、尿量等。
2.3 腹痛及伴随症状的观察腹痛的性质、部位、程度，早期患者述说疼痛处往往是病变脏器的部位。
2.4 伴随症状观察恶心呕吐是外科急腹症常见症状，且常出现在腹痛之后，恶心呕吐十分显著并伴有停止大便及肛门排气者为肠梗阻的症状，如发生血便、血性腹泻者，应考虑绞窄性肠梗阻、血管栓塞等可能。另外，还要详细询问病史及月经情况。
2.5 腹部体征观察注意有无腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激症状，可随病情的轻重、早晚期和原发病因而有所变化。
3 临床护理
3.1 体位
外科急腹症患者一般采取平卧或患者感觉最舒适的体位，如有急性腹膜炎应采取半卧位，处于休克状患者可采取躯干和下肢各抬高10～30°的体位。