新型农村合作医疗保险制度设计与模式选择

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新型农村合作医疗保险制度设计与模式选择作者：魏涛

来源：《中国经贸》2015年第12期

【摘要】在我国的农村，医疗保险制度还处在低潮期，虽然从新中国成立初期开始，农村合作医疗已初见雏形，但迟迟未得到很好的发展和完善，其中最主要的就是国际对农村医疗卫生服务的重视程度不够大，以及在医疗卫生的投入上不够多。在我国的城市，市民享有公费医疗、劳保医疗或者医疗社会保险制度给予的保健与医疗保障，而在占全国人口总数70%的农村，医疗保险制度却迟迟没有得到完善和优化。如何制定符合农村现状的医疗保险制度呢？应该在结合农村水情况下进行合理的设计。因此，本文将就农村的倚老保险制度的设计和模式的选择做简要分析。

【关键词】新农村合作医疗；保险制度；模式选择

一、引言

我国农村合作医疗制度虽然开始的时间早，但一直没有得到相关单位的重视，首先一般的农村合作医疗机构都是以乡为单位的；其次是村级医疗单位，这是根据不同地方的人口分布情况和经济发展水平来决定的，而国家所拨款项中用于农村合作医疗机构及制度建设的部分也不知去向，反复这样，现状迟迟得不改善，农民的生活水平和身体健康指数也长期得不到提高。

二、农村合作医疗现状分析

1.医疗物资的短缺

在农村，医疗物资的短缺问题是常年存在的，出现这样的问题有还能多方面的原因，从客观来讲，在我国经济发展较为落后的地方，对于医疗物资的远送不是和方便，由于交通的原因，很多地方的医疗物资的更换周期长达一年甚至更久，而主要还是主观原因，首先是政府部门对以来哦卫生事业的重视程度不够，才导致医疗物资在缺乏的情况下还得不到解决，其次是资金问题。一方面，农村看病本来医疗费用的大部分都是要报销的，因此，医院在医疗费用上不会有民营药店的收入；另一方面，国家所拨放的医疗帮扶款项不能够及时地到达农村医疗机构，这就导致了农村的医疗机构中资金不足。

2.农村的保险立法意识的缺失

我国的农村和城市出现严重的两极分化，不管是在经济上还是在教育、医疗卫生上，而农民的教育水平决定了他们在医疗卫生上对自己的权利的维护意识的强弱，很多农民都不知道怎样去维护自己的合法权利，而对于这样的基层的医疗机构，又是医疗事故多发点，没有专门的而法律法规来对这些医疗机构进行约束，是不利于新农村建设和合作医疗的开展的。