手外科医院设计任务书

龙岗区手外科医院设计任务书 2011.04

深圳市建筑科学研究院有限公司

目录:

第一章 项目概况

第二章 总体设计理念及规划设计原则 第三章 各功能区的技术要求 第四章 各功能单元规划内容要求 第五章 第六章

结构、机电技术要求 附注

第一章 项目概况

本项目定位300床标准的专科医院。总用地面积为18820.4平方米,总建筑面积为38250平方米,按照大专业,小综合的建设思路。设置门急诊、住院、医技、办公、保障、后勤生活及教学科研等各项功能。拟建设门急诊楼、住院医技楼、行政综合楼等主要建筑物,以及供应室、污水处理站、垃圾站、门卫室、地面、地下停车场等相关配套设施。工程建设满足300床手外科专科医院的硬件基础设施的要求。

第一节 项目区位

龙岗区手外科专科医院选址于龙岗区宝龙工业城地区 “07-13”地块、锦龙大道与南同大道交汇处西北角。

项目场址东临城市主干道锦龙大道,南朝南同大道,西面为区内支路大坑路,北接规划的居住区。场址南面与龙湖及规划的公共绿地隔路相望,自然环境优美。项目建设场址卫星俯视图如下图1-1所示。详细区域位置图详见下图1-2。

图1-1 项目拟建场址区域位置图

第二节 场地环境

本项目场地现状为一低洼地,与南侧道路有较大高差,场地内西侧有部分民房待拆迁。

图1-2 项目拟建场址现状照片

第三节 气候条件

项目所在地龙岗区的气候特点属亚热带海洋性季风气候,年平均气温22.55℃,最高气温38.7℃(7月),最低气温0.2℃(12月)。全年日照时数2208.6小时,年平均相对湿度80%,年平均降雨量1933毫米,年平均降雨日140天,无霜期为335天。常年主导风向为东南风,频率为17%,无风频率为24.7%,全年平均风速为2.6米/秒。

第四节 交通条件

新手外科专科医院拟建用地东面临锦龙大道,南面临南同大道,本项目建成使用既能满足自身交通需要,又不会对周边交通造成压力。

新手外科专科医院周边道路情况如下: (1)锦龙大道

城市主干路:红线宽度60米,双向八车道,南北走向。目前为断头路,日后待续建完善后可为医院提供一个车行出入口,但近期无建设计划。

(2)南同大道

城市次干道:红线宽度40米,为双向四车道,东西走向。该道路已经建成

通车。

(3)大坑路

城市支路:红线宽度不详,南北走向。该道路属于规划道路,近期开工建设,建成后将连接场地西侧的村级公路,可提供一个车行出入口。

第五节 经济技术指标

参照深圳市及国家综合医院建设标准,结合其自身的学科特点配置各种使用功能。主要经济技术指标如下:

总用地面积:18820.4m2 总建筑面积:38250m2 计容积率建筑面积:30250 m2 不计容积率建筑面积:8000m2 容积率:≤1.61 绿地率:≥45% 覆盖率:≤35% 停车位:≥210辆 床位数:300床

退红线要求:根据本项目用地规划许可证及《深圳市城市规划标准与准则》中相关要求执行。

表1-1 项目主要建设内容一览表

备注:以上各功能面积指标为参考性指标,设计单位可根据项目具体情况进行适当调剂。

第二章 总体建设理念及规划设计原则

第一节 总体理念

龙岗区手外科专科医院的发展定位是区域性专科医院,服务范围为龙岗区全区及深圳周边地区。本项目是为了适应区域经济社会的快速发展、满足不断增长的医疗卫生需求而提出的。为适应区域社会经济快速发展的形势,在项目总体规划上要具有前瞻性、科学性、先进性、适宜性,坚持“以人为本”、注重绿色环保、体现可持续发展和循环经济的设计理念,借鉴国内同类型医院建设的成功经验,大胆创新,勇于实践,充分利用高新技术成果,把新手外科专科医院建设成一个集医疗、保健、康复、科研、教学于一体的,高水准、全方位为患者健康服务的环境优美的现代化有特色的专科医院。

第二节 规划设计原则

一、适应现代医学模式下的医院功能需要

20世纪70年代提出了生理-心理-社会医学模式,即现代医学模式。本项目的规划建设应适应这一模式的需要,在提供躯体疾病诊疗的同时,应提供满足就诊者心理和社会需求的条件。在建筑内体验“家”的感受,在建筑外体验“自然园林”的感受。宽敞的道路、连廊、过道和良好的采光、通风条件以及天然园林和富有艺术性的人工景观等,用以消除医院人流量大所致嘈杂、拥挤、紧张、空气质量差的不良心理感受;完善的生活配套设施以满足就诊者日常生活和工作所需的必要条件,使住院者获得“家”的感受。

二、符合手外科医院的特色需要

龙岗区手外科医院是华南地区唯一一家公立手外科专科医院。 在显微外科专业特色凸出,已开展专科最前沿的新技术20多项,多项技术达到国际领先水平。由于其独特的技术特点和就医病人的行为特征。手外科医院的整体布局和建筑单体设计应有针对性地配置各类功能,并合理组织。需要在功能配置、特殊医疗工艺、建筑风格等方面全面结合手外科的特点进行专项设计。

1.手外科医院特殊功能的配置

医院内部功能划分主要包括诊疗业务、后勤保障、行政管理、生活休闲及辅

助设施五类功能,以工作流程为依据进行总体布局规划,务求达到既能分区明确又构成安全、有序、高效的有机整体。

本项目以大专科、小综合的配置为主,因此整体功能配置上首先需要保证专科医院的基本功能配置,在此基础上拓展综合医院的功能。

凸出急诊急救的功能,在总平面布局中应着重考虑急诊急救功能的位置和门诊及医技功能的关系。

关注术后康复功能的配置,术后康复是本医院学科的重要特色,因此需要单独配备相应的功能面积,同时考虑到术后康复的手段和方法的不断改进,应该在建筑空间上和设施的配备上应有充分考虑。

显微镜手术培训场所的配备,根据手外科医院的业务需求,需要对年轻医生进行显微镜手术的技术培训。此部分功能可结合科研功能一并设计。

2.手外科医院特殊工艺和构造要求

手外科医院病人多以肢体损伤为主,行动不便的病人占比很大,应尽量避免个功能块之间的流线过长。

在公共通道、无障碍设计方面应贯穿医院设计的整体规划到每个细节,特别在医院的主要人行通道、楼电梯间、室外步行通道、卫生间、诊室、检查室等部位均应考虑无障碍设施的配置,需要在国家规范要求基础上增加相应配置。

门急诊诊室、住院部病人用通道应满足两辆病床车推行的宽度要求。 在满足国家和地方标准的前提下可以考虑适当增加病房的床间距。 3.手外科医院的建筑风格应体现其专业特色。并且应具有一定的标志性。 三、整体布局体现以人为本理念

1.体现以“以病人为中心”的理念,提供方便、高效、安全、舒适、美观的就医条件,设计更多病人所需的服务设施。

2.在为医务人员提供满足工作所需条件的同时,提供适应医院特殊工作需要的必要配套条件。

3.提供其他公共服务设施,如日用品售卖、信息咨询等服务设施。

四、内部交通流畅

1.内部交通组织能实现人车分流、内部人员与就诊人员相对分流、人物分

流、干净物品和污染物品分流。人流、物流的流线合理、流动顺畅。

2.内部交通与外部交通紧密衔接。

3.各功能单元交通距离最短,利于缩短工作流程、提高工作效率。 4.平面交通避免形成交叉路口。

五、建筑与自然和谐并体现项目特点与文化内涵

1.建筑风格、造型、材料、色彩搭配体现本项目性质和现代性目标。 2.创造医院建筑(包括布局、风格、造型、色彩、装饰等)、道路、景观与周围环境协调、和谐的典范,适应深圳市建设国际化创新型城市目标定位的城市整体发展方向。

3.在满足功能需求、符合相关规范前提下,力求节约使用成本、发挥最佳整体运行效率。

六、绿色建筑

1节能:采取(1)建筑物自然采光、通风;(2)使用隔热保温建筑材料;(3)使用节能装置(如调频节电设备等);(4)使用节能动力电器设备等,尽可能降低能耗;(5)能源分区、分别控制,可将某时段暂停使用部分单独关闭;(6)使用清洁、可再生能源:使用符合深圳地理气象条件的再生能源和清洁能源,如太阳能利用等。

2.节水:(1)使用节水器材。

3.环保:(1)减少能源消耗和节约用水;(2)减少耗能单元排放:(3)减少废气污染;(4)使用环保建筑材料。

4 “三废”处理:生活垃圾、医疗垃圾分类收集,分别设置中转站,按相关规定处理。生活污水、医疗污水分类处理,分别设置污水处理池,必须达标排放。来自厨房、各类业务用房、通道、地下室等的废气均采用高空排放方式,厨房废气需要设置特殊处理装置的,应设计安装相应设备。垃圾中转站应设计排风装置,将气体吹离院区。

七、数字化和智能化

数字化、智能化是医院现代化重要标志之一,必须充分利用现代科学技术成果建设项目数字化、智能化系统。在项目数字化、智能化建设中要充分兼顾相关科学技术发展方向,使系统具有良好兼容性、通用性、扩展性、可改造升级性。

本期招标范围内应结合医院目前现状和总体投资情况合理设置和配备各项医疗系统,但在综合布线和整体智能系统的构架上,应能够满足日后非常方便的拓展和系统升级。

八、标准化单元设计理念

执行相同功能的功能单元或工作单元应引入标准化理念,以此降低设计、建造成本,便于日后功能单元数量、规模增减和功能单元位置变更的需要。

第三章 各功能区的技术要求 第一节 门诊功能技术要求

一、专科门诊诊室的要求

为避免因候诊人员过多造成候诊厅拥挤、嘈杂以及在专科诊室位置、数量

随时因社会需求改变而调整时改建设施,本项目门诊设计应满足以下要求:

1、每层楼设两排诊室,一般每8~10个诊室前设1个候诊室。候诊室及其所对应的几个诊室保持相对独立,保证诊室的安静、有序。

2.两排候诊室之间的中央过道贯通整个楼层,应具有足够宽度,可满足行人、推车、推床无障碍通行需要。参考宽度3.5~4.0m。

4、每间诊室内需容纳一名执业医师、一名实习医师坐诊,容纳一名就诊者和一名陪人,诊室的门考虑可供推车或推床灵活出入。

二、交通流线设计

门诊部是人流量最大的区域,但其使用仅在白天,需要合理规划其垂直交通设施。主要包括:

1、自动扶梯每层2部:从一层至门诊大厅顶层,应避免上下梯入口位置拥挤。

2、病人电梯2部:供就诊人员使用的电梯应设计在门诊大厅边沿位置,从地下室至门急诊功能各楼层。

3、楼梯:楼梯应设置在扶梯、电梯附近的突出位置,具有良好自然采光、通风效果,应宽敞、明亮、美观,利于引导使用者选择。

4、医务人员和货物电梯设置在其他适当位置,附近设楼梯。

三、门诊基本流线

1.门诊取药、化验、透视、注射和其他检查

2.门诊组成关系及门诊病人流程图

一、 急诊功能的总平面关系

急诊功能应临近车行主入口布置,具有明显的标识性,并应设置急诊部专用车位;

二、 急诊部与门诊部的关系

急诊部与门诊和医技功能方便联系,同时急诊部所有功能单元及门急诊合并的功能单元能独立于门诊部运作;

三、 急诊部的特殊要求

1.急诊部应有单独的大门(急诊部大楼大门),设计易于推车、推床上下救护车的设施;

2.急诊部有单独的配套设施(如电梯、供水、供电、通讯、与医技楼和住院部相通的平面交通通道等)。电梯、楼梯设计应满足易于到达、易于使用的要求。 四、急诊基本流线

院内急救部

一、 医技功能的总平面关系

医技科室的功能单元多为诊疗科室提供公共服务,因此应安排在诊疗业务区中部。医技功能需要与门急诊功能和住院功能都联系方便,特别是连接住院功能与手术室的通道应满足全天候安全、舒适通行的条件。

二、特殊功能医疗功能的配置要求

鉴于手术室、ICU、消毒供应室设计的重要性和特殊性,必须充分保障本项目规划设置1间百级手术室、4间千级手术室、5间万级手术室,在建筑宽度、楼层高度方面应完全满足手术室建设的需要并留有适当发展余地。手术室上层应结合架空绿化设计设备层。

三、设备安装的特殊性

本项目规划设置的放射科等需要安装大型医疗设备,应规划在一楼,对其辐射防护、承重、运送、安装、维修等采取必要的特殊设计,CT、MRI等大型重要检验设备附近及上下层不能布置电梯、车行通道等对设备有影响的功能。

四、功能关系图 1.放射科功能关系图

2.手术室组成关系及流程图

第四节 住院功能技术要求

一、标准化建筑安装工程设计

1.各护理单元应具有完全相同的建筑安装设计(指框架、总面积、管线设施、交通通道和设施)。

2.不同护理单元的不同功能需求体现在内部空间分割和装修设计中。各专科

床位规模大小差异巨大问题通过拆分或合并专业科室解决,从而使日后护理单元内部房间功能调整、护理单元整体位置变更等更加容易,不必因医院各专业为适应社会需求而进行的科室住院床位数调整而需要经常对基本建筑设施进行较大幅度的改建、装修,也可因标准化设计和施工使设计、建造、维护、维修成本降低。

二、平面交通和垂直交通

1.平面交通:在住院楼各楼层分设人流和物流垂直交通体,以减少护理单元内部中央过道用于公共交通造成对住院病人及其治疗的干扰。

公共通道设计应充分满足行人、推车通行,兼顾建筑立面效果、采光、通风、隔音、建筑外部风景观赏等的需要。公共通道设计还应特别重视安全设施设计。

2.垂直交通;垂直交通应重视通行量需要,满足病人和陪同人与医务人员相对分流、人流与物流分流、污物与清洁物分流的需要。

电梯、楼梯应区分公用和专用,公共电(楼)梯设计在相邻护理单元一端或中部,诊疗业务和医务人员专用电(楼)梯应设计在护理单元内(可结合公共电梯核心筒设计)。

楼梯应设计在电梯附近的显著位置,具有良好自然采光、通风效果,应宽敞、明亮、美观,利于引导病人和医生试用。

3.过道、楼梯设计应符合消防规范。

三、护理单元平面布置 1.标准护理单元内的工作单元

病房:病房是住院者居住并接受诊疗的房间。成人标准护理单元设置单人房1间、双人房4间、三人间11间。病房总数16间(套),住院床位总数42张。卫生间应结合阳台设计在病房外侧,管道井尽量合并设计。

中央过道:位于护理单元中部,参考宽度3.5m。

电梯:病人用医电梯5台,医生用电梯结合清洁电梯1台,污物电梯1台。库房在清洁电梯附近设置,污物房在污梯附近设置。

洗涤间:在污物间附近设洗涤间。

护士工作站设在护理单元内中部比邻公共通道一侧,医护办公室、物流设备管井与之比邻设置。

配药室、专科检查室、专科治疗室、值班室、护长办公室、主任办公室、会诊室(兼示教室)设置在护士站两侧适当位置。

在面积条件允许的情况下,可考虑设计集中的病人活动室或交流空间。 四、病人就医住院流程图

第四章 各功能单元规划内容要求

第一节 门诊部工作单元内容

龙岗手外科创伤外科专科医院按照大专科、小综合的发展定位,门诊科室设置如下:

公用部分

公用部分包括门诊分流大厅、挂号收费室、门诊输液、物流室、污物间、卫生间、保洁间、污物电梯、员工电梯等。

2.门诊科室

(1)手外科(400m2)

包括10间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (2)内科(100m2)

包括2间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (3)外科(120 m2)

包括3间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (4)妇科(100m2)

包括2间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (5)中医科(60m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (6)口腔科(60m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (7)皮肤科(60m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (8)康复科(1500m2)

包括蜡疗、物理治疗、作业治疗、运动治疗及相关辅助用房。 (9)镇痛门诊(100 m2)

包括2间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (10)运动医学(60 m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (11)眼科(60m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。

门诊功能用房设置表

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第二节 急诊部工作单元内容

急诊部大致上分为公共部分、医技部份、急救部分、诊室部分、留观监护部分及其他附属部分。

1.急诊部公共部分

急诊公共部分主要承担患者、陪护人员办理手续、等待、交流等功能并提供必要的服务。公共区域主要包含急诊大厅、挂号收费、登记、药房、卫生问、楼电梯等部分。

2.急诊医技部分

急诊部的医技部分主要由急诊检查构成。急诊检查主要包括采血、彩超、心电图等检查科室。

3.急救部分

急救部分主要包括抢救室、手术室。 急诊手术室包括手术室及附属用房。 4.诊室部分

急诊部的诊室部分包括诊室、候诊及附属用房。 5.急诊治疗

急诊治疗包括换药室2间,骨科治疗室,肌肉注射室男女各1间。 6.发热门诊

设置为独立区域,包括挂号收费、诊室1间、候诊室卫生间 。 7.急诊部用房面积分配

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第三节 医技工作单元内容

医技功能由中西药房、手术室、ICU、放射科、检验科、病理、功能检查、血液等功能单元组成。

1.中西药房

包括药房和药库,面积约200m2。 2.手术室

(1)手术室用房组成

洁净手术室、刷手处、术后苏醒室、换床处、护士室、麻醉师办公室、换鞋处、男女更衣室、男女浴厕、消毒敷料和消毒器械贮藏室、清洗室、消毒室、污物室(廊)、库房、手术准备室、医护休息室、男女值班室、麻醉器械贮藏室、

教学设施、家属等候处等用房。

(2)手术室数量

设置1间百级手术室、4间千级手术室、5间万级手术室。 3.ICU

重症监护病房(ICU)配备8张ICU病床,并设置治疗室、处置室、器械室、换药室、仪器室、清洗消毒间、污洗间、高营养配制、护士站、医生办公室、库房、值班室等辅助用房。

4.放射科

放射设备机房(MRII台、CT1台、DR4台)、控制室、 观片室、登记存片室组成、候诊室、医生办公室及附属用房。

5.检验科

临床检验室、生化检验室、微生物检验室、血液实验室、细胞检查室、血清免疫; 洗涤间、试剂室、材料库房,更衣、值班、医生办公室及附属用房。

6.病理科

取材、制片、标本处理(脱水、染色、蜡包埋、切片)、镜检、洗涤消毒、卫生通过、病理解剖、标本库、医生办公室及附属用房。

7.功能检查 用房配置:

各种检查室(肌电图1间、心电图1间、彩超4间);处置室、医办、护士站、治疗室、医生办公室及附属用房等。

8.血液科

由配血、发血、清洗、消毒、更衣、厕所等室组成。 9.医技功能用房面积分配

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第四节 住院标准工作单元内容

1.病区设置

龙岗手外科创伤外科专科医院住院病区参照下表设置:

2.标准护理单元内的工作单元

(1)病房:病房是住院者居住并接受诊疗的房间。成人标准护理单元设置单人房1间、双人间4间、三人间11间。病房总数16间(套),住院床位总数42张。

(2)中央过道:位于护理单元中部。 (3)电梯及其配套房件,附近设库房1间。

(4)洗涤间:在污物间对侧设盥洗间、晾衣间共1间。 (5)护士工作站。 (6)配药室、专科治疗室。 3.护理单元配套用房

值班室(男医、护、实习生值班室1间,女医、实习生值班室1间)、主任办公室1间、护士长和主任/副主任护师办公室1间、医护人员配餐及休息室1间、示教室1间、医护办公室附近设置。

4. 住院用房面积分配

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第五节 保障系统内容

医院保障系统主要有中心供应、中心供氧、中心负压、库房、太平间、垃圾处理站、信息中心、配电房、空调机房、消防水池、生活水池、消防控制室、门卫室等组成。

中心供应室由收受、分类、清洗、敷料制作、消毒、贮存、分发和更衣室等组成。

信息中心包括主机房、基本工作间、辅助房间、上机准备室、软硬件人员办公室等组成。

1.保障系统用房面积分配

注:保障系统用房总建筑面积2890m2,其中1600m2设置于地下。具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第六节 办公功能内容

办公功能用房主要由院领导班子办公室、各科室主任办公室、图书室、员工活动室、会议室等组成。教学功能面积200平米可与本部分功能合并考虑设计。 1.办公功能用房面积分配表

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第七节 院内生活功能

院内生活功能用房主要由宿舍、食堂、洗衣房等组成。食堂包括含员工食堂、营养厨房

1.生活功能用房面积分配表

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第五章 结构、机电技术要求

第一节 结构专业

应依据国家与地方相关法规规范进行设计。建议采用《混凝土结构耐久性设计规范》GB/T 50476-2008处理混凝土结构的耐久性问题。

建议采用钢筋混凝土框架结构或框剪结构。建议从结构上适当考虑医院内部建筑空间变化灵活的要求。

由于需设置较大地下室作为停车使用,方案设计前,应先了解周围环境情况,包括地质及周围已有建筑等情况,应有结构工程师参与分析方案的可行性和经济性,特别是基坑的可行支护方案及其经济性。结构工程师应分析已有建筑及构筑物与新建建筑之间的连接关系。

由于场地限制,很可能新建建筑需分阶段建设,旧建筑需分阶段拆除,结构工程师应参与对分阶段施工的可选方案进行的经济和可行性分析。 结构工程师应提出施工期间对周围建筑的保护措施和要求。

第二节 给排水专业

1.给水

1.1水源由附近道路上市政给水管网供水,有条件时应考虑两路进水。在给水入口设生活、消防和绿化水表。

1.2合理预测建筑各类用水量、热水量、耗热量等设计基础数据;合理选择冷、热水供应系统及设备、管道布置方式。

1.3充分利用市政水压,低楼层利用市政给水管网压力直接供水,市政压力覆盖不到的较高楼层采用水箱-变频恒压给水设备加压供水;在地下室设水箱间和水泵房,生活水箱采用不锈钢装配式。室内消防用水设消防水池和消防泵供给。

1.4热水及饮水供应

(1)住院楼热水采用集中供给,其它楼内局部要求供应热水的场所可以采用分散式容积式电热水器的方式。

(2)一般场所热水水温按60℃计,医疗用热水温度应根据工艺确定。 (3)集中热水热源可采用太阳能、空调热回收、空气源热泵等,或几种组合提供。要求经济高效、节能环保,稳定可靠,并便于操作管理。 (4)要求冷热水压力平衡,住院楼热水设机械循环。

(5) 根据医疗工艺需求在合适地点设置特种水供应系统及设备。 2.排水

2.1根据地势情况,确定合理的排水系统和防洪、防潮措施。

2.2室内外排水均采用雨、污水分流制。普通生活污水和医疗业务污水分别设排水管网,并合理预测各类排水量。

2.3各种污水经不同的处理设施处理后,排到附近市政污水管网。 2.4高层排水设置专用透气管。 3.消防

3.1根据现行消防规范的要求设置室内外消火栓系统、自动喷水灭火系统、气体灭火系统以及灭火器。

3.2消防水源由市政给水管网提供。在地下室设消防水池和消防水泵房,分别设置消火栓水泵及喷淋水泵; 在住院楼屋顶设置消防水箱,并按需要设置稳压装置和水泵接合器。

3.3根据需要设置气体灭火系统,采用合适的灭火介质,做到既经济又环保。 3.4按照规范要求配置合适类型的灭火器。

4.污水处理

本项目的污水包括: 日常生活产生的一般污水及医疗业务产生的污废水。 4.1普通生活污水:通过医院内部生活污水管网,将院区内各个建筑物的普通生活污水,经过建筑物周边的污水管网汇集后, 排放到沿医院内部主干道设置的生活污水干管汇合, 再排到附近的市政污水管网;并根据当地环保和水务部门的要求设置化粪池和隔油池等初级处理设施。

4.2医疗业务污废水:门诊、医技、住院、实验室等产生的污废水须经专用

排水管道系统收集排到室外专设污水管网,汇入污水处理站。 按照国家相关规范标准及当地环保部门的要求进行相应处理及消毒, 达到相关排放标准后方可排入市政污水管网。处理设施的设计应考虑经济节能稳定,便于操作管理。

5 节水措施及卫生防护

5.1 合理布置供水管线, 选择品质可靠的管材。在给水干管总入口处及各个单体接口处均设置自动计量装置,尽可能减少自来水的跑、漏现象。 5.2 采用节水型卫生洁具。公共卫生间的洗手盆、小便器采用感应式冲洗龙头。大便器采用脚踏式自闭式冲洗阀。

5.3 满足国家相关标准要求,提高水循环利用率和用水效率。

5.4给排水设施应充分考虑卫生防护措施,避免倒流污染及交叉污染;洁净区域给排水设施的设置须符合相关规范要求。

第三节 电气专业

1.原则

除普通病房、办公室等的空调为三级用电负荷外,其它均为二级以上负荷。 供电电源采用两路电源, 互为备用。 宜配置备用发电机, 并设有自动切换装置。通讯、安保、消防、计算机机房及重点医疗设备和手术室等均需配备一定容量的不间断电源, 以保证抢救病人和设备主机的安全运行和数据不致丢失。 2.为减少电能损耗, 节约能源运行输出, 建设节能医院, 本项目采用10kV高压供电深入负荷中心的原则。

设干式电力变压器若干台(宜以两台变压器为一组,相互联络,提高供电的可靠性。 各变压器容量按需求量配置)和低压配电柜若干台,并配备应急电源系统。 3.高压电源

附近市政高压电缆引进。 4.应急用电

由发电机机房拟安装的发电机向不能停电的部门供电。 5.动力照明及防雷工程

5.1设竖向强电管井,各楼层按需要设普通和应急用电的配电箱(并配备漏电火灾报警装置), 其供电电缆由变电所经电气竖井设置线槽分别引至各层配电箱,要求普通电缆采用低烟无卤交联阻燃电缆,消防用电设备采用低烟无卤交联耐火电缆并采取防火措施。

5.2 照明: 除大楼各层设置应急照明和办公室( 病房) 普通照明外, 病房需按规范设置紫外线杀菌灯和地脚照明灯,照度按医院照度标准配置,并以此布置灯具、配管、配线。

5.3 应严格按国家规范要求进行医疗场所的配电及安全防护。 5.4宜设置智能应急疏散指示系统。

5.5 防雷及接地: 按建筑类型及规模设置防雷、接地系统及电子信息系统防雷措施,各手术室及医疗场所、 楼内浴室、所有金属管线均作等电位接地,接地电阻不大于1欧,计算机房、电话总机房和精密医疗仪器房等特殊场所做防静电处理。

第四节 空调通风专业

1.暖通空调系统设计原则

1.1负荷计算

施工图设计夏季冷负荷应进行逐项逐时计算;并应提供有关计算书。 1.2空调系统应充分考虑平时运转的经济性及灵活性。制冷、采暖通风空调设备应按安全可靠、技术先进、维护方便、节能、经济的原则选型,体现技术先进、环保、节能、可持续发展的理念。

1.3通风空调系统应采取隔振、隔声及消声措施。 1.4通风空调系统应采取节能降耗技术措施

(1)充分利用当地可利用的各种现有能源,调整优化建筑能耗结构,最大限度地减少建筑对常规能源的消耗。

(2)采用先进的空气处理技术,合理控制新风量。

(3)选用的制冷机及单元式空调器的能效比,应符合或优于《公共建筑节能设计标准》(GB 50189-2005)的要求。

(4)水系统及风系统的输送能效比及能耗应符合或优于《公共建筑节能设计标准》(GB 50189-2005)的要求。

(5)通风及空调设计应充分利用自然通风技术,降低空调能耗,在春秋季,依靠自然通风来维持室内舒适条件,营造一个更加健康的人居环境。

(6)室内空气净化技术,利用最新材料和先进的室内空气处理技术,采用杀菌和降解空气中有害物质,室内空气品质应符合现行有关国家标准要求。

(7)设计充分考虑方便空调系统运行管理,提高系统运行效率。 (8)空调系统的设计应符合限额设计的要求。

2.暖通空调系统设计要求

空调系统应充分考虑平时运转的经济性及灵活性。医院冷热源应结合周边能源供给状况及环境保护要求决定冷热源方式,根据全年运行状况,合理选择和搭配冷热源设备的装机容量及数量。住院楼冷热源宜采用单元式空调系统。手术部使用的冷热源,应考虑整个洁净手术部或几间手术净化空调系统能在过渡季节使用的可能性。部分弱电用房、消防值班、网络中心等可根据实际情况采用独立分体空调。

一般空调系统(末端)应根据医院各房间的室内空调设计参数、设备概况、卫生学要求、使用时间、空调负荷等要求合理分区。各功能区域应独立分区,采用独立的系统,并要注意各空调分区能互相封闭、避免空气途径交叉感染的原则,有洁净度要求的房间、严重污染的房间、应单独成为一个系统。走廊等公共空间在气候条件合适时应优先采用自然通风。

洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统;Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室应每间采用独立净化空调系统,Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室可2~3间合用一个系统;新风可集中系统,该系统宜常开,以保证手术室内始终处于正压状态。连接每个手术室送风箱的新风支管上宜设置定风量阀。

Ⅲ级以上(含Ⅲ级)洁净手术室应采用局部集中送风的方式,即把送风口直接集中布置在手术台的上方。

净化空调系统至少设置三级空气过滤器:第一级应设置在新风口或紧靠新风口处;第二级应设置在系统的正压段;第三级应设置在系统的末端或紧靠末端的静

压箱附近,不得设在空调箱内。

医院的通风与空调机应采用易消毒、清洗,停机后容易保持干燥、无积水的专用医用通风空调机组。

洁净用房内严禁采用普通的风机盘管机组或空调器。

3 通风系统设计要求

3.1地下室汽车库结合排烟设置机械排风系统。

3.2地下室设备机房等应设机械通风设施,满足专业设备使用环境的要求。

3.3凡是产生有味气体、水汽和潮湿作业的用房,必须设机械排风。

3.4所有无外窗厕所、污洗间均设机械排风。

4 防排烟设计

防排烟设计除应满足现行国家标准《建筑设计防火规范》(GB 50016-2006)、《高层民用建筑设计防火规范》[GB50045-95] (2005 版)外,还应符合《医院洁净手术部建筑技术规范》[GB500333-2002]的要求;对现行规范没有规定的场所的排烟设施,应与消防管理部门共同确定。

第五节 智能专业

新住院综合楼智能化管理系统应根据医院的使用特点和需求,采用智能建筑的概念进行设计。

1. 本项目智能化系统的内容及分类

本项目智能化系统包括如下内容: (1)火灾自动报警系统;(2)公共/应急广播系统;(3)建筑设备监控系统;(4)能源管理系统;(5)安全防范系统(包括视频监控系统、出入口控制系统、入侵报警系统、停车场管理系统、电子巡更系统);(6)智能卡应用系统;(7)综合布线系统;(8)有线电视系统;(9)电话程控交换机;(10)计算机网络系统;(11)公共信息系统;(12)会议系统;

(13)智能化集成管理系统;(14)综合医疗信息管理的软件与硬件;(15)医用对讲系统;(16)视频示教系统;(17)电子排队叫号系统;(18)机房工程。

除以上系统外,建筑智能化必须考虑为其它医院专用系统及专用设备提供预留预埋管线和通道,为当前的应用和今后的发展提供条件。

2.火灾自动报警系统

该系统的设计应根据项目规模参见国家相关的消防规范,医院内应设置声光报警装置。

3.公共/应急广播系统

本项目内应设置广播系统,平时用于日常事物及医学宣传广播,消防系统启动时强行切至紧急广播,两套系统宜共用一套线路及末端设备(扬声器),应设置消防强切开关,末端设备(扬声器)宜设置在公共场所,并在门诊、医技的候诊厅服务台安装呼叫站实现就地广播,并设置音量调节装置,消防系统启动时屏蔽其音量调协功能,并进行紧急广播。

4.建筑设备监控系统

本项目内的建筑设备(除消防设备外)应按照集中管理分散控制的原则,采用楼宇自动化控制设备对其进行监视,控制和维护。 楼宇自动化系统的设置以节能,管理操作方便和节省人力为主要目的。应对医院内的如下系统进行集中监视和控制:冷源系统及热源系统;空调系统及送排风系统;医院内,外公共场所的照明系统(如:对内部的公共走廊,外部的标志照明,立面照明,路灯照明及庭院照明等);电力系统(高低压变配电);给排水系统;医疗用气系统(氧气,真空吸引,压缩空气,笑气,氮气等);电梯设备;能源管理系统(分区、分类能耗计量)。

各机电系统的监控原则:所有的机电设备应能通过楼宇控制设备进行自动控制并对其手/自动状态,运行和故障状态进行监视;建筑设备监控系统的主机宜设置在消防控制室,通过计算机显示终端完成对所有机电设备的监视,操作和管理。

5.能源管理系统

系统可实现对建筑内能耗(包含水、电、气、冷量)的分类分区域的计量、统计和分析功能。

6.安全防范系统

● 视频安防监控系统

应设置视频安防监控系统,在本项目首层的各对外的出入口,收费及挂号处,财务及出院结算处,贵重药品库等地方应设置摄像机。应在电梯轿厢、各楼层的电梯厅、走廊及人员活动较多的场所设置摄像机。应采用数字硬盘录像装置进行图像的存储和查询,安防监控中心应与消防控制室合用。

● 入侵报警系统

在医院的贵重物品库及重要场所宜设置手动报警按钮或其它防入侵探测装置。视频监视摄像机应能与报警装置联动,在发生报警时进行图像记录。

● 出入口控制系统

对于限制性出入口和重要功能房间的出入口宜设置门禁装置。门禁系统应考虑可靠的电源,当发生非消防状态断电时,应能保持系统正常使用。当火灾报警时应通过消防系统连锁相应区域的门或通道开启装置。

● 电子巡查管理系统

本项目内应设置电子巡查系统,宜结合门禁系统进行设置。巡更路线应合理,巡更点宜设置在首层主要出入口,各层电梯厅,贵重物品库房,各收费处等须重点防范的部位。

● 停车场管理系统

本项目地下停车场设置停车场管理系统,停车场系统包括出入口管理设备,车辆图像比对系统,读卡设备,控制用电脑,发卡设备等。

7.智能卡应用系统

医院的IC卡系统应能提供医务人员身份识别、考勤、门禁、停车、消费等的需求;提供病人身份识别、医疗保险、大病统筹、挂号、取药、住院、停车、消费等的需求。

8.综合布线系统

本项目应设置综合布线系统,从医院的整体规划进行考虑,按照国家规范进行设计。医院内数据传输主干 (院区主干光缆,建筑内竖向光缆) 采用多模和单模混合设置,应按照传输速率千兆或以上进行设置,水平采用六类UTP系统。主干光纤应按照网络子网划分的要求和今后发展的需要预留合理的芯数。

信息插座的标高一般应按相关规范进行设计,对部分具有特殊使用情况的应按照医院工艺的需求设置。

9.有线电视系统

本项目内应设置有线电视系统,设置自办节目频道用于医院的情况介绍,服务指南,医学宣传及播放娱乐节目等。

在本项目大堂,收费和挂号窗前,候诊室,输液室,休息室等公共场所应设置有线电视插座;在会议室,示教室等处应设置有线电视插座。

10.电话程控交换机

医院内语音系统应执行国家有关部门的相关规定。电话交换系统必须配置相应的无线数字寻呼系统,以满足医院内部数字寻呼的要求。

11.计算机网络系统

本项目设计算机网络系统,其网络设备主要由交换机、防火墙、路由器、网络安全与管理、应用服务器、磁盘阵列存储等组成,提供内部办公信息传递、信息发布、对外访问因特网、网络管理等功能。采用核心层、汇聚层和接入层三层

结构,网络设备设置于网络机房,医院其他楼层设弱电间和弱电井。可为医院信息管理系统、临床信息系统、医学影像系统、放射信息系统、远程医疗系统等提供高宽带、大容量和高速率传输平台,并具备将来扩容和宽带升级的条件。本次设计用户接入宽带采用10/100M 自适应方式,医学影像系统、放射信息系统,远程医疗系统等医技设备采用1000M 到桌面或光纤到桌面。按照使用分类分别设置物理隔离的外网和内网。计算机网络系统应采用无线和有线相结合的接入方式,设置无线局域网为移动诊疗和办公提供条件。

12.公共信息系统

在本项目的公共场所(大厅、就诊、挂号、药房及收费处等)设置信息发布显示屏和触摸屏信息查询终端,提供病人各种咨询服务。信息发布显示屏和触摸屏信息查询终端宜与医院的医疗信息管理系统联网,通过设置提供必要的信息。

13.会议系统

可在相应级别的会议室分别设置投影设备、扩音设备,会议讨论系统、远程视频会议以及中央控制等系统,以提高会议质量。本系统视频会议应与视频示教系统模式一致。

14.智能化集成系统

住院综合楼宜设置智能化集成系统。将消防、安防、建筑设备监控等在开放标准的硬件和软件平台上,实现系统互连,信息共享并进行统一管理,为医院提供良好的、快捷的服务和安全保证。系统集成应留有与医院管理自动化、办公自动化集成的接口。

15.医用对讲系统

在门、急诊各科室及候诊大厅设置医用对讲系统,供各科室医生与候诊处护士及护士站之间内部沟通用,采用双向呼叫,双向对讲模式,可与门诊分诊排队及叫号系统结合建设,于候诊处分诊台设置对讲主机。各科室设置对讲分机,各

科室医生可按下对讲键与护士通话。护士可按下相应科室按钮与医生通话。于住院部设置全双工护理呼叫对讲系统,供住院病人呼叫护士使用。于各病床床头及卫生间设置呼叫终端机,各层护士站根据床位数设置呼叫主机,走廊设置走廊显示屏,在每间病房的房门上方设置一个门头灯。当病人发出呼叫信号,走廊显示屏显示呼叫发生床位号,由护士站主机接通进行对讲及处理。设移动型呼叫显示器,供医护人员随身携带,方便医护人员随时了解呼叫情况。于输液室设置呼叫按钮,便于患者需要换药时呼叫当值护士。

在ICU设置ICU探视对讲系统。系统应能双向传输病人和探视者的声音,其家属能观察到病人的情况;同时系统应记录病人的情况。

16.视频示教系统

随着近年来医患纠纷增多,建议在手术室、产房等部位设立医疗摄像系统,对手术的全过程进行摄像,编辑并提供教学及远程会诊,以备需要时随时进行调阅,便于对医疗事故责任进行划分。

视频示教系统应设置数字视频和音频的传输,应能实现局部和全景的切换。视频示教系统应是独立系统,不应接入有线电视系统。此系统中央控制设备设置在计算机网络中心内。

17.电子排队叫号系统

在挂号处设置挂号电脑和号票打印机,在门诊、急诊各科室、药房及候诊大厅设置分诊排队及叫号显示屏,对应不同科室和药房的就诊及取药患者进行分类排队。挂号服务器直接控制叫号系统、显示系统、语音系统及号票打印,可同步显示当前系统工作状态。既能按照病人要求选定医生,也能根据当前的候诊状况均衡合理安排病人就诊,对特殊病人可优先安排就诊,对需要修改号票,重新选定医生,并保留原号票号码,保持排队的公正。患者便可根据电子屏上的号码来安排时间合理安排时间,减少患者排队的时间,保证患者看病更公平,使患者就诊满意度增加。

于各科室设置医生叫号器。医生当上一个患者诊治完毕,可按下叫号器,大屏幕显示系统显示呼叫的号数,同时叫号设备进行语音广播,提醒下一位患者进行就诊。

在科室设置LCD显示屏,在药房设置LED显示屏。排队叫号显示屏与公共信息系统共用。

18.综合医疗信息管理的软件与硬件

综合医疗信息管理的软件应符合卫生部2002年4月发布的医院信息系统的规范和标准。宜在UNIX、Linux、Windows和其它成熟、开放的操作系统上运行,可支持多种数据库,满足医院综合医疗信息管理系统的要求。如有与其它异构系统互联、互通和互操作的需要,应事先对接口部分提出明确要求。

由于信息化建设的复杂和特殊性,本建议书暂不考虑医院信息化系统工程建设。建议将该部分的功能及相关投资另行申报。但在大楼设计中,应考虑信息化建设工程的中心机房和综合布线等技术、工艺要求,统筹建筑设计。

19.机房工程

本系统是对智能化机房的建设,包含安全控制中心(消防、安防以及智能化)、计算机信息网络中心以及楼层弱电间。其中安全控制室应设置在首层,并满足消防规范要求。

机房工程由装饰工程、电气工程、安保监控系统、漏水检测系统、场地监控系统、防静电地板、防雷接地、不间断电源、空调通风、消防报警及自动灭火系统等子系统组成。

各子系统的户外进线应接防雷器。 安全控制中心、计算机网络中心机房内做等电位联结、活动防静电地板,相关的装饰材料必须具备高强度、气密性、防尘性、抗震性及防火性。

20.智能化工程节能设计

供配电、空调及照明系统等由计算机自动化监管系统集中管理,一方面完善服务,

另一方面也可避免能源的分散消耗而造成的浪费。

第六章 附录

1.场地地形图

2.用地红线图

3.南同路、锦龙大道资料.

龙岗区手外科医院设计任务书 2011.04

深圳市建筑科学研究院有限公司

目录:

第一章 项目概况

第二章 总体设计理念及规划设计原则 第三章 各功能区的技术要求 第四章 各功能单元规划内容要求 第五章 第六章

结构、机电技术要求 附注

第一章 项目概况

本项目定位300床标准的专科医院。总用地面积为18820.4平方米,总建筑面积为38250平方米,按照大专业,小综合的建设思路。设置门急诊、住院、医技、办公、保障、后勤生活及教学科研等各项功能。拟建设门急诊楼、住院医技楼、行政综合楼等主要建筑物,以及供应室、污水处理站、垃圾站、门卫室、地面、地下停车场等相关配套设施。工程建设满足300床手外科专科医院的硬件基础设施的要求。

第一节 项目区位

龙岗区手外科专科医院选址于龙岗区宝龙工业城地区 “07-13”地块、锦龙大道与南同大道交汇处西北角。

项目场址东临城市主干道锦龙大道,南朝南同大道,西面为区内支路大坑路,北接规划的居住区。场址南面与龙湖及规划的公共绿地隔路相望,自然环境优美。项目建设场址卫星俯视图如下图1-1所示。详细区域位置图详见下图1-2。

图1-1 项目拟建场址区域位置图

第二节 场地环境

本项目场地现状为一低洼地,与南侧道路有较大高差,场地内西侧有部分民房待拆迁。

图1-2 项目拟建场址现状照片

第三节 气候条件

项目所在地龙岗区的气候特点属亚热带海洋性季风气候,年平均气温22.55℃,最高气温38.7℃(7月),最低气温0.2℃(12月)。全年日照时数2208.6小时,年平均相对湿度80%,年平均降雨量1933毫米,年平均降雨日140天,无霜期为335天。常年主导风向为东南风,频率为17%,无风频率为24.7%,全年平均风速为2.6米/秒。

第四节 交通条件

新手外科专科医院拟建用地东面临锦龙大道,南面临南同大道,本项目建成使用既能满足自身交通需要,又不会对周边交通造成压力。

新手外科专科医院周边道路情况如下: (1)锦龙大道

城市主干路:红线宽度60米,双向八车道,南北走向。目前为断头路,日后待续建完善后可为医院提供一个车行出入口,但近期无建设计划。

(2)南同大道

城市次干道:红线宽度40米,为双向四车道,东西走向。该道路已经建成

通车。

(3)大坑路

城市支路:红线宽度不详,南北走向。该道路属于规划道路,近期开工建设,建成后将连接场地西侧的村级公路,可提供一个车行出入口。

第五节 经济技术指标

参照深圳市及国家综合医院建设标准,结合其自身的学科特点配置各种使用功能。主要经济技术指标如下:

总用地面积:18820.4m2 总建筑面积:38250m2 计容积率建筑面积:30250 m2 不计容积率建筑面积:8000m2 容积率:≤1.61 绿地率:≥45% 覆盖率:≤35% 停车位:≥210辆 床位数:300床

退红线要求:根据本项目用地规划许可证及《深圳市城市规划标准与准则》中相关要求执行。

表1-1 项目主要建设内容一览表

备注:以上各功能面积指标为参考性指标,设计单位可根据项目具体情况进行适当调剂。

第二章 总体建设理念及规划设计原则

第一节 总体理念

龙岗区手外科专科医院的发展定位是区域性专科医院,服务范围为龙岗区全区及深圳周边地区。本项目是为了适应区域经济社会的快速发展、满足不断增长的医疗卫生需求而提出的。为适应区域社会经济快速发展的形势,在项目总体规划上要具有前瞻性、科学性、先进性、适宜性,坚持“以人为本”、注重绿色环保、体现可持续发展和循环经济的设计理念,借鉴国内同类型医院建设的成功经验,大胆创新,勇于实践,充分利用高新技术成果,把新手外科专科医院建设成一个集医疗、保健、康复、科研、教学于一体的,高水准、全方位为患者健康服务的环境优美的现代化有特色的专科医院。

第二节 规划设计原则

一、适应现代医学模式下的医院功能需要

20世纪70年代提出了生理-心理-社会医学模式,即现代医学模式。本项目的规划建设应适应这一模式的需要,在提供躯体疾病诊疗的同时,应提供满足就诊者心理和社会需求的条件。在建筑内体验“家”的感受,在建筑外体验“自然园林”的感受。宽敞的道路、连廊、过道和良好的采光、通风条件以及天然园林和富有艺术性的人工景观等,用以消除医院人流量大所致嘈杂、拥挤、紧张、空气质量差的不良心理感受;完善的生活配套设施以满足就诊者日常生活和工作所需的必要条件,使住院者获得“家”的感受。

二、符合手外科医院的特色需要

龙岗区手外科医院是华南地区唯一一家公立手外科专科医院。 在显微外科专业特色凸出,已开展专科最前沿的新技术20多项,多项技术达到国际领先水平。由于其独特的技术特点和就医病人的行为特征。手外科医院的整体布局和建筑单体设计应有针对性地配置各类功能,并合理组织。需要在功能配置、特殊医疗工艺、建筑风格等方面全面结合手外科的特点进行专项设计。

1.手外科医院特殊功能的配置

医院内部功能划分主要包括诊疗业务、后勤保障、行政管理、生活休闲及辅

助设施五类功能,以工作流程为依据进行总体布局规划,务求达到既能分区明确又构成安全、有序、高效的有机整体。

本项目以大专科、小综合的配置为主,因此整体功能配置上首先需要保证专科医院的基本功能配置,在此基础上拓展综合医院的功能。

凸出急诊急救的功能,在总平面布局中应着重考虑急诊急救功能的位置和门诊及医技功能的关系。

关注术后康复功能的配置,术后康复是本医院学科的重要特色,因此需要单独配备相应的功能面积,同时考虑到术后康复的手段和方法的不断改进,应该在建筑空间上和设施的配备上应有充分考虑。

显微镜手术培训场所的配备,根据手外科医院的业务需求,需要对年轻医生进行显微镜手术的技术培训。此部分功能可结合科研功能一并设计。

2.手外科医院特殊工艺和构造要求

手外科医院病人多以肢体损伤为主,行动不便的病人占比很大,应尽量避免个功能块之间的流线过长。

在公共通道、无障碍设计方面应贯穿医院设计的整体规划到每个细节,特别在医院的主要人行通道、楼电梯间、室外步行通道、卫生间、诊室、检查室等部位均应考虑无障碍设施的配置,需要在国家规范要求基础上增加相应配置。

门急诊诊室、住院部病人用通道应满足两辆病床车推行的宽度要求。 在满足国家和地方标准的前提下可以考虑适当增加病房的床间距。 3.手外科医院的建筑风格应体现其专业特色。并且应具有一定的标志性。 三、整体布局体现以人为本理念

1.体现以“以病人为中心”的理念,提供方便、高效、安全、舒适、美观的就医条件,设计更多病人所需的服务设施。

2.在为医务人员提供满足工作所需条件的同时,提供适应医院特殊工作需要的必要配套条件。

3.提供其他公共服务设施,如日用品售卖、信息咨询等服务设施。

四、内部交通流畅

1.内部交通组织能实现人车分流、内部人员与就诊人员相对分流、人物分

流、干净物品和污染物品分流。人流、物流的流线合理、流动顺畅。

2.内部交通与外部交通紧密衔接。

3.各功能单元交通距离最短,利于缩短工作流程、提高工作效率。 4.平面交通避免形成交叉路口。

五、建筑与自然和谐并体现项目特点与文化内涵

1.建筑风格、造型、材料、色彩搭配体现本项目性质和现代性目标。 2.创造医院建筑(包括布局、风格、造型、色彩、装饰等)、道路、景观与周围环境协调、和谐的典范,适应深圳市建设国际化创新型城市目标定位的城市整体发展方向。

3.在满足功能需求、符合相关规范前提下,力求节约使用成本、发挥最佳整体运行效率。

六、绿色建筑

1节能:采取(1)建筑物自然采光、通风;(2)使用隔热保温建筑材料;(3)使用节能装置(如调频节电设备等);(4)使用节能动力电器设备等,尽可能降低能耗;(5)能源分区、分别控制,可将某时段暂停使用部分单独关闭;(6)使用清洁、可再生能源:使用符合深圳地理气象条件的再生能源和清洁能源,如太阳能利用等。

2.节水:(1)使用节水器材。

3.环保:(1)减少能源消耗和节约用水;(2)减少耗能单元排放:(3)减少废气污染;(4)使用环保建筑材料。

4 “三废”处理:生活垃圾、医疗垃圾分类收集,分别设置中转站,按相关规定处理。生活污水、医疗污水分类处理,分别设置污水处理池,必须达标排放。来自厨房、各类业务用房、通道、地下室等的废气均采用高空排放方式,厨房废气需要设置特殊处理装置的,应设计安装相应设备。垃圾中转站应设计排风装置,将气体吹离院区。

七、数字化和智能化

数字化、智能化是医院现代化重要标志之一,必须充分利用现代科学技术成果建设项目数字化、智能化系统。在项目数字化、智能化建设中要充分兼顾相关科学技术发展方向,使系统具有良好兼容性、通用性、扩展性、可改造升级性。

本期招标范围内应结合医院目前现状和总体投资情况合理设置和配备各项医疗系统,但在综合布线和整体智能系统的构架上,应能够满足日后非常方便的拓展和系统升级。

八、标准化单元设计理念

执行相同功能的功能单元或工作单元应引入标准化理念,以此降低设计、建造成本,便于日后功能单元数量、规模增减和功能单元位置变更的需要。

第三章 各功能区的技术要求 第一节 门诊功能技术要求

一、专科门诊诊室的要求

为避免因候诊人员过多造成候诊厅拥挤、嘈杂以及在专科诊室位置、数量

随时因社会需求改变而调整时改建设施,本项目门诊设计应满足以下要求:

1、每层楼设两排诊室,一般每8~10个诊室前设1个候诊室。候诊室及其所对应的几个诊室保持相对独立,保证诊室的安静、有序。

2.两排候诊室之间的中央过道贯通整个楼层,应具有足够宽度,可满足行人、推车、推床无障碍通行需要。参考宽度3.5~4.0m。

4、每间诊室内需容纳一名执业医师、一名实习医师坐诊,容纳一名就诊者和一名陪人,诊室的门考虑可供推车或推床灵活出入。

二、交通流线设计

门诊部是人流量最大的区域,但其使用仅在白天,需要合理规划其垂直交通设施。主要包括:

1、自动扶梯每层2部:从一层至门诊大厅顶层,应避免上下梯入口位置拥挤。

2、病人电梯2部:供就诊人员使用的电梯应设计在门诊大厅边沿位置,从地下室至门急诊功能各楼层。

3、楼梯:楼梯应设置在扶梯、电梯附近的突出位置,具有良好自然采光、通风效果,应宽敞、明亮、美观,利于引导使用者选择。

4、医务人员和货物电梯设置在其他适当位置,附近设楼梯。

三、门诊基本流线

1.门诊取药、化验、透视、注射和其他检查

2.门诊组成关系及门诊病人流程图

一、 急诊功能的总平面关系

急诊功能应临近车行主入口布置,具有明显的标识性,并应设置急诊部专用车位;

二、 急诊部与门诊部的关系

急诊部与门诊和医技功能方便联系,同时急诊部所有功能单元及门急诊合并的功能单元能独立于门诊部运作;

三、 急诊部的特殊要求

1.急诊部应有单独的大门(急诊部大楼大门),设计易于推车、推床上下救护车的设施;

2.急诊部有单独的配套设施(如电梯、供水、供电、通讯、与医技楼和住院部相通的平面交通通道等)。电梯、楼梯设计应满足易于到达、易于使用的要求。 四、急诊基本流线

院内急救部

一、 医技功能的总平面关系

医技科室的功能单元多为诊疗科室提供公共服务,因此应安排在诊疗业务区中部。医技功能需要与门急诊功能和住院功能都联系方便,特别是连接住院功能与手术室的通道应满足全天候安全、舒适通行的条件。

二、特殊功能医疗功能的配置要求

鉴于手术室、ICU、消毒供应室设计的重要性和特殊性,必须充分保障本项目规划设置1间百级手术室、4间千级手术室、5间万级手术室,在建筑宽度、楼层高度方面应完全满足手术室建设的需要并留有适当发展余地。手术室上层应结合架空绿化设计设备层。

三、设备安装的特殊性

本项目规划设置的放射科等需要安装大型医疗设备,应规划在一楼,对其辐射防护、承重、运送、安装、维修等采取必要的特殊设计,CT、MRI等大型重要检验设备附近及上下层不能布置电梯、车行通道等对设备有影响的功能。

四、功能关系图 1.放射科功能关系图

2.手术室组成关系及流程图

第四节 住院功能技术要求

一、标准化建筑安装工程设计

1.各护理单元应具有完全相同的建筑安装设计(指框架、总面积、管线设施、交通通道和设施)。

2.不同护理单元的不同功能需求体现在内部空间分割和装修设计中。各专科

床位规模大小差异巨大问题通过拆分或合并专业科室解决,从而使日后护理单元内部房间功能调整、护理单元整体位置变更等更加容易,不必因医院各专业为适应社会需求而进行的科室住院床位数调整而需要经常对基本建筑设施进行较大幅度的改建、装修,也可因标准化设计和施工使设计、建造、维护、维修成本降低。

二、平面交通和垂直交通

1.平面交通:在住院楼各楼层分设人流和物流垂直交通体,以减少护理单元内部中央过道用于公共交通造成对住院病人及其治疗的干扰。

公共通道设计应充分满足行人、推车通行,兼顾建筑立面效果、采光、通风、隔音、建筑外部风景观赏等的需要。公共通道设计还应特别重视安全设施设计。

2.垂直交通;垂直交通应重视通行量需要,满足病人和陪同人与医务人员相对分流、人流与物流分流、污物与清洁物分流的需要。

电梯、楼梯应区分公用和专用,公共电(楼)梯设计在相邻护理单元一端或中部,诊疗业务和医务人员专用电(楼)梯应设计在护理单元内(可结合公共电梯核心筒设计)。

楼梯应设计在电梯附近的显著位置,具有良好自然采光、通风效果,应宽敞、明亮、美观,利于引导病人和医生试用。

3.过道、楼梯设计应符合消防规范。

三、护理单元平面布置 1.标准护理单元内的工作单元

病房:病房是住院者居住并接受诊疗的房间。成人标准护理单元设置单人房1间、双人房4间、三人间11间。病房总数16间(套),住院床位总数42张。卫生间应结合阳台设计在病房外侧,管道井尽量合并设计。

中央过道:位于护理单元中部,参考宽度3.5m。

电梯:病人用医电梯5台,医生用电梯结合清洁电梯1台,污物电梯1台。库房在清洁电梯附近设置,污物房在污梯附近设置。

洗涤间:在污物间附近设洗涤间。

护士工作站设在护理单元内中部比邻公共通道一侧,医护办公室、物流设备管井与之比邻设置。

配药室、专科检查室、专科治疗室、值班室、护长办公室、主任办公室、会诊室(兼示教室)设置在护士站两侧适当位置。

在面积条件允许的情况下,可考虑设计集中的病人活动室或交流空间。 四、病人就医住院流程图

第四章 各功能单元规划内容要求

第一节 门诊部工作单元内容

龙岗手外科创伤外科专科医院按照大专科、小综合的发展定位,门诊科室设置如下:

公用部分

公用部分包括门诊分流大厅、挂号收费室、门诊输液、物流室、污物间、卫生间、保洁间、污物电梯、员工电梯等。

2.门诊科室

(1)手外科(400m2)

包括10间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (2)内科(100m2)

包括2间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (3)外科(120 m2)

包括3间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (4)妇科(100m2)

包括2间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (5)中医科(60m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (6)口腔科(60m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (7)皮肤科(60m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (8)康复科(1500m2)

包括蜡疗、物理治疗、作业治疗、运动治疗及相关辅助用房。 (9)镇痛门诊(100 m2)

包括2间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (10)运动医学(60 m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。 (11)眼科(60m2)

包括1间诊室、候诊空间及相关辅助用房。

门诊功能用房设置表

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第二节 急诊部工作单元内容

急诊部大致上分为公共部分、医技部份、急救部分、诊室部分、留观监护部分及其他附属部分。

1.急诊部公共部分

急诊公共部分主要承担患者、陪护人员办理手续、等待、交流等功能并提供必要的服务。公共区域主要包含急诊大厅、挂号收费、登记、药房、卫生问、楼电梯等部分。

2.急诊医技部分

急诊部的医技部分主要由急诊检查构成。急诊检查主要包括采血、彩超、心电图等检查科室。

3.急救部分

急救部分主要包括抢救室、手术室。 急诊手术室包括手术室及附属用房。 4.诊室部分

急诊部的诊室部分包括诊室、候诊及附属用房。 5.急诊治疗

急诊治疗包括换药室2间,骨科治疗室,肌肉注射室男女各1间。 6.发热门诊

设置为独立区域,包括挂号收费、诊室1间、候诊室卫生间 。 7.急诊部用房面积分配

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第三节 医技工作单元内容

医技功能由中西药房、手术室、ICU、放射科、检验科、病理、功能检查、血液等功能单元组成。

1.中西药房

包括药房和药库,面积约200m2。 2.手术室

(1)手术室用房组成

洁净手术室、刷手处、术后苏醒室、换床处、护士室、麻醉师办公室、换鞋处、男女更衣室、男女浴厕、消毒敷料和消毒器械贮藏室、清洗室、消毒室、污物室(廊)、库房、手术准备室、医护休息室、男女值班室、麻醉器械贮藏室、

教学设施、家属等候处等用房。

(2)手术室数量

设置1间百级手术室、4间千级手术室、5间万级手术室。 3.ICU

重症监护病房(ICU)配备8张ICU病床,并设置治疗室、处置室、器械室、换药室、仪器室、清洗消毒间、污洗间、高营养配制、护士站、医生办公室、库房、值班室等辅助用房。

4.放射科

放射设备机房(MRII台、CT1台、DR4台)、控制室、 观片室、登记存片室组成、候诊室、医生办公室及附属用房。

5.检验科

临床检验室、生化检验室、微生物检验室、血液实验室、细胞检查室、血清免疫; 洗涤间、试剂室、材料库房,更衣、值班、医生办公室及附属用房。

6.病理科

取材、制片、标本处理(脱水、染色、蜡包埋、切片)、镜检、洗涤消毒、卫生通过、病理解剖、标本库、医生办公室及附属用房。

7.功能检查 用房配置:

各种检查室(肌电图1间、心电图1间、彩超4间);处置室、医办、护士站、治疗室、医生办公室及附属用房等。

8.血液科

由配血、发血、清洗、消毒、更衣、厕所等室组成。 9.医技功能用房面积分配

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第四节 住院标准工作单元内容

1.病区设置

龙岗手外科创伤外科专科医院住院病区参照下表设置:

2.标准护理单元内的工作单元

(1)病房:病房是住院者居住并接受诊疗的房间。成人标准护理单元设置单人房1间、双人间4间、三人间11间。病房总数16间(套),住院床位总数42张。

(2)中央过道:位于护理单元中部。 (3)电梯及其配套房件,附近设库房1间。

(4)洗涤间:在污物间对侧设盥洗间、晾衣间共1间。 (5)护士工作站。 (6)配药室、专科治疗室。 3.护理单元配套用房

值班室(男医、护、实习生值班室1间,女医、实习生值班室1间)、主任办公室1间、护士长和主任/副主任护师办公室1间、医护人员配餐及休息室1间、示教室1间、医护办公室附近设置。

4. 住院用房面积分配

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第五节 保障系统内容

医院保障系统主要有中心供应、中心供氧、中心负压、库房、太平间、垃圾处理站、信息中心、配电房、空调机房、消防水池、生活水池、消防控制室、门卫室等组成。

中心供应室由收受、分类、清洗、敷料制作、消毒、贮存、分发和更衣室等组成。

信息中心包括主机房、基本工作间、辅助房间、上机准备室、软硬件人员办公室等组成。

1.保障系统用房面积分配

注:保障系统用房总建筑面积2890m2,其中1600m2设置于地下。具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第六节 办公功能内容

办公功能用房主要由院领导班子办公室、各科室主任办公室、图书室、员工活动室、会议室等组成。教学功能面积200平米可与本部分功能合并考虑设计。 1.办公功能用房面积分配表

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第七节 院内生活功能

院内生活功能用房主要由宿舍、食堂、洗衣房等组成。食堂包括含员工食堂、营养厨房

1.生活功能用房面积分配表

具体各功能面积可根据方案设计情况调整。

第五章 结构、机电技术要求

第一节 结构专业

应依据国家与地方相关法规规范进行设计。建议采用《混凝土结构耐久性设计规范》GB/T 50476-2008处理混凝土结构的耐久性问题。

建议采用钢筋混凝土框架结构或框剪结构。建议从结构上适当考虑医院内部建筑空间变化灵活的要求。

由于需设置较大地下室作为停车使用,方案设计前,应先了解周围环境情况,包括地质及周围已有建筑等情况,应有结构工程师参与分析方案的可行性和经济性,特别是基坑的可行支护方案及其经济性。结构工程师应分析已有建筑及构筑物与新建建筑之间的连接关系。

由于场地限制,很可能新建建筑需分阶段建设,旧建筑需分阶段拆除,结构工程师应参与对分阶段施工的可选方案进行的经济和可行性分析。 结构工程师应提出施工期间对周围建筑的保护措施和要求。

第二节 给排水专业

1.给水

1.1水源由附近道路上市政给水管网供水,有条件时应考虑两路进水。在给水入口设生活、消防和绿化水表。

1.2合理预测建筑各类用水量、热水量、耗热量等设计基础数据;合理选择冷、热水供应系统及设备、管道布置方式。

1.3充分利用市政水压,低楼层利用市政给水管网压力直接供水,市政压力覆盖不到的较高楼层采用水箱-变频恒压给水设备加压供水;在地下室设水箱间和水泵房,生活水箱采用不锈钢装配式。室内消防用水设消防水池和消防泵供给。

1.4热水及饮水供应

(1)住院楼热水采用集中供给,其它楼内局部要求供应热水的场所可以采用分散式容积式电热水器的方式。

(2)一般场所热水水温按60℃计,医疗用热水温度应根据工艺确定。 (3)集中热水热源可采用太阳能、空调热回收、空气源热泵等,或几种组合提供。要求经济高效、节能环保,稳定可靠,并便于操作管理。 (4)要求冷热水压力平衡,住院楼热水设机械循环。

(5) 根据医疗工艺需求在合适地点设置特种水供应系统及设备。 2.排水

2.1根据地势情况,确定合理的排水系统和防洪、防潮措施。

2.2室内外排水均采用雨、污水分流制。普通生活污水和医疗业务污水分别设排水管网,并合理预测各类排水量。

2.3各种污水经不同的处理设施处理后,排到附近市政污水管网。 2.4高层排水设置专用透气管。 3.消防

3.1根据现行消防规范的要求设置室内外消火栓系统、自动喷水灭火系统、气体灭火系统以及灭火器。

3.2消防水源由市政给水管网提供。在地下室设消防水池和消防水泵房,分别设置消火栓水泵及喷淋水泵; 在住院楼屋顶设置消防水箱,并按需要设置稳压装置和水泵接合器。

3.3根据需要设置气体灭火系统,采用合适的灭火介质,做到既经济又环保。 3.4按照规范要求配置合适类型的灭火器。

4.污水处理

本项目的污水包括: 日常生活产生的一般污水及医疗业务产生的污废水。 4.1普通生活污水:通过医院内部生活污水管网,将院区内各个建筑物的普通生活污水,经过建筑物周边的污水管网汇集后, 排放到沿医院内部主干道设置的生活污水干管汇合, 再排到附近的市政污水管网;并根据当地环保和水务部门的要求设置化粪池和隔油池等初级处理设施。

4.2医疗业务污废水:门诊、医技、住院、实验室等产生的污废水须经专用

排水管道系统收集排到室外专设污水管网,汇入污水处理站。 按照国家相关规范标准及当地环保部门的要求进行相应处理及消毒, 达到相关排放标准后方可排入市政污水管网。处理设施的设计应考虑经济节能稳定,便于操作管理。

5 节水措施及卫生防护

5.1 合理布置供水管线, 选择品质可靠的管材。在给水干管总入口处及各个单体接口处均设置自动计量装置,尽可能减少自来水的跑、漏现象。 5.2 采用节水型卫生洁具。公共卫生间的洗手盆、小便器采用感应式冲洗龙头。大便器采用脚踏式自闭式冲洗阀。

5.3 满足国家相关标准要求,提高水循环利用率和用水效率。

5.4给排水设施应充分考虑卫生防护措施,避免倒流污染及交叉污染;洁净区域给排水设施的设置须符合相关规范要求。

第三节 电气专业

1.原则

除普通病房、办公室等的空调为三级用电负荷外,其它均为二级以上负荷。 供电电源采用两路电源, 互为备用。 宜配置备用发电机, 并设有自动切换装置。通讯、安保、消防、计算机机房及重点医疗设备和手术室等均需配备一定容量的不间断电源, 以保证抢救病人和设备主机的安全运行和数据不致丢失。 2.为减少电能损耗, 节约能源运行输出, 建设节能医院, 本项目采用10kV高压供电深入负荷中心的原则。

设干式电力变压器若干台(宜以两台变压器为一组,相互联络,提高供电的可靠性。 各变压器容量按需求量配置)和低压配电柜若干台,并配备应急电源系统。 3.高压电源

附近市政高压电缆引进。 4.应急用电

由发电机机房拟安装的发电机向不能停电的部门供电。 5.动力照明及防雷工程

5.1设竖向强电管井,各楼层按需要设普通和应急用电的配电箱(并配备漏电火灾报警装置), 其供电电缆由变电所经电气竖井设置线槽分别引至各层配电箱,要求普通电缆采用低烟无卤交联阻燃电缆,消防用电设备采用低烟无卤交联耐火电缆并采取防火措施。

5.2 照明: 除大楼各层设置应急照明和办公室( 病房) 普通照明外, 病房需按规范设置紫外线杀菌灯和地脚照明灯,照度按医院照度标准配置,并以此布置灯具、配管、配线。

5.3 应严格按国家规范要求进行医疗场所的配电及安全防护。 5.4宜设置智能应急疏散指示系统。

5.5 防雷及接地: 按建筑类型及规模设置防雷、接地系统及电子信息系统防雷措施,各手术室及医疗场所、 楼内浴室、所有金属管线均作等电位接地,接地电阻不大于1欧,计算机房、电话总机房和精密医疗仪器房等特殊场所做防静电处理。

第四节 空调通风专业

1.暖通空调系统设计原则

1.1负荷计算

施工图设计夏季冷负荷应进行逐项逐时计算;并应提供有关计算书。 1.2空调系统应充分考虑平时运转的经济性及灵活性。制冷、采暖通风空调设备应按安全可靠、技术先进、维护方便、节能、经济的原则选型,体现技术先进、环保、节能、可持续发展的理念。

1.3通风空调系统应采取隔振、隔声及消声措施。 1.4通风空调系统应采取节能降耗技术措施

(1)充分利用当地可利用的各种现有能源,调整优化建筑能耗结构,最大限度地减少建筑对常规能源的消耗。

(2)采用先进的空气处理技术,合理控制新风量。

(3)选用的制冷机及单元式空调器的能效比,应符合或优于《公共建筑节能设计标准》(GB 50189-2005)的要求。

(4)水系统及风系统的输送能效比及能耗应符合或优于《公共建筑节能设计标准》(GB 50189-2005)的要求。

(5)通风及空调设计应充分利用自然通风技术,降低空调能耗,在春秋季,依靠自然通风来维持室内舒适条件,营造一个更加健康的人居环境。

(6)室内空气净化技术,利用最新材料和先进的室内空气处理技术,采用杀菌和降解空气中有害物质,室内空气品质应符合现行有关国家标准要求。

(7)设计充分考虑方便空调系统运行管理,提高系统运行效率。 (8)空调系统的设计应符合限额设计的要求。

2.暖通空调系统设计要求

空调系统应充分考虑平时运转的经济性及灵活性。医院冷热源应结合周边能源供给状况及环境保护要求决定冷热源方式,根据全年运行状况,合理选择和搭配冷热源设备的装机容量及数量。住院楼冷热源宜采用单元式空调系统。手术部使用的冷热源,应考虑整个洁净手术部或几间手术净化空调系统能在过渡季节使用的可能性。部分弱电用房、消防值班、网络中心等可根据实际情况采用独立分体空调。

一般空调系统(末端)应根据医院各房间的室内空调设计参数、设备概况、卫生学要求、使用时间、空调负荷等要求合理分区。各功能区域应独立分区,采用独立的系统,并要注意各空调分区能互相封闭、避免空气途径交叉感染的原则,有洁净度要求的房间、严重污染的房间、应单独成为一个系统。走廊等公共空间在气候条件合适时应优先采用自然通风。

洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统;Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室应每间采用独立净化空调系统,Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室可2~3间合用一个系统;新风可集中系统,该系统宜常开,以保证手术室内始终处于正压状态。连接每个手术室送风箱的新风支管上宜设置定风量阀。

Ⅲ级以上(含Ⅲ级)洁净手术室应采用局部集中送风的方式,即把送风口直接集中布置在手术台的上方。

净化空调系统至少设置三级空气过滤器:第一级应设置在新风口或紧靠新风口处;第二级应设置在系统的正压段;第三级应设置在系统的末端或紧靠末端的静

压箱附近,不得设在空调箱内。

医院的通风与空调机应采用易消毒、清洗,停机后容易保持干燥、无积水的专用医用通风空调机组。

洁净用房内严禁采用普通的风机盘管机组或空调器。

3 通风系统设计要求

3.1地下室汽车库结合排烟设置机械排风系统。

3.2地下室设备机房等应设机械通风设施,满足专业设备使用环境的要求。

3.3凡是产生有味气体、水汽和潮湿作业的用房,必须设机械排风。

3.4所有无外窗厕所、污洗间均设机械排风。

4 防排烟设计

防排烟设计除应满足现行国家标准《建筑设计防火规范》(GB 50016-2006)、《高层民用建筑设计防火规范》[GB50045-95] (2005 版)外,还应符合《医院洁净手术部建筑技术规范》[GB500333-2002]的要求;对现行规范没有规定的场所的排烟设施,应与消防管理部门共同确定。

第五节 智能专业

新住院综合楼智能化管理系统应根据医院的使用特点和需求,采用智能建筑的概念进行设计。

1. 本项目智能化系统的内容及分类

本项目智能化系统包括如下内容: (1)火灾自动报警系统;(2)公共/应急广播系统;(3)建筑设备监控系统;(4)能源管理系统;(5)安全防范系统(包括视频监控系统、出入口控制系统、入侵报警系统、停车场管理系统、电子巡更系统);(6)智能卡应用系统;(7)综合布线系统;(8)有线电视系统;(9)电话程控交换机;(10)计算机网络系统;(11)公共信息系统;(12)会议系统;

(13)智能化集成管理系统;(14)综合医疗信息管理的软件与硬件;(15)医用对讲系统;(16)视频示教系统;(17)电子排队叫号系统;(18)机房工程。

除以上系统外,建筑智能化必须考虑为其它医院专用系统及专用设备提供预留预埋管线和通道,为当前的应用和今后的发展提供条件。

2.火灾自动报警系统

该系统的设计应根据项目规模参见国家相关的消防规范,医院内应设置声光报警装置。

3.公共/应急广播系统

本项目内应设置广播系统,平时用于日常事物及医学宣传广播,消防系统启动时强行切至紧急广播,两套系统宜共用一套线路及末端设备(扬声器),应设置消防强切开关,末端设备(扬声器)宜设置在公共场所,并在门诊、医技的候诊厅服务台安装呼叫站实现就地广播,并设置音量调节装置,消防系统启动时屏蔽其音量调协功能,并进行紧急广播。

4.建筑设备监控系统

本项目内的建筑设备(除消防设备外)应按照集中管理分散控制的原则,采用楼宇自动化控制设备对其进行监视,控制和维护。 楼宇自动化系统的设置以节能,管理操作方便和节省人力为主要目的。应对医院内的如下系统进行集中监视和控制:冷源系统及热源系统;空调系统及送排风系统;医院内,外公共场所的照明系统(如:对内部的公共走廊,外部的标志照明,立面照明,路灯照明及庭院照明等);电力系统(高低压变配电);给排水系统;医疗用气系统(氧气,真空吸引,压缩空气,笑气,氮气等);电梯设备;能源管理系统(分区、分类能耗计量)。

各机电系统的监控原则:所有的机电设备应能通过楼宇控制设备进行自动控制并对其手/自动状态,运行和故障状态进行监视;建筑设备监控系统的主机宜设置在消防控制室,通过计算机显示终端完成对所有机电设备的监视,操作和管理。

5.能源管理系统

系统可实现对建筑内能耗(包含水、电、气、冷量)的分类分区域的计量、统计和分析功能。

6.安全防范系统

● 视频安防监控系统

应设置视频安防监控系统,在本项目首层的各对外的出入口,收费及挂号处,财务及出院结算处,贵重药品库等地方应设置摄像机。应在电梯轿厢、各楼层的电梯厅、走廊及人员活动较多的场所设置摄像机。应采用数字硬盘录像装置进行图像的存储和查询,安防监控中心应与消防控制室合用。

● 入侵报警系统

在医院的贵重物品库及重要场所宜设置手动报警按钮或其它防入侵探测装置。视频监视摄像机应能与报警装置联动,在发生报警时进行图像记录。

● 出入口控制系统

对于限制性出入口和重要功能房间的出入口宜设置门禁装置。门禁系统应考虑可靠的电源,当发生非消防状态断电时,应能保持系统正常使用。当火灾报警时应通过消防系统连锁相应区域的门或通道开启装置。

● 电子巡查管理系统

本项目内应设置电子巡查系统,宜结合门禁系统进行设置。巡更路线应合理,巡更点宜设置在首层主要出入口,各层电梯厅,贵重物品库房,各收费处等须重点防范的部位。

● 停车场管理系统

本项目地下停车场设置停车场管理系统,停车场系统包括出入口管理设备,车辆图像比对系统,读卡设备,控制用电脑,发卡设备等。

7.智能卡应用系统

医院的IC卡系统应能提供医务人员身份识别、考勤、门禁、停车、消费等的需求;提供病人身份识别、医疗保险、大病统筹、挂号、取药、住院、停车、消费等的需求。

8.综合布线系统

本项目应设置综合布线系统,从医院的整体规划进行考虑,按照国家规范进行设计。医院内数据传输主干 (院区主干光缆,建筑内竖向光缆) 采用多模和单模混合设置,应按照传输速率千兆或以上进行设置,水平采用六类UTP系统。主干光纤应按照网络子网划分的要求和今后发展的需要预留合理的芯数。

信息插座的标高一般应按相关规范进行设计,对部分具有特殊使用情况的应按照医院工艺的需求设置。

9.有线电视系统

本项目内应设置有线电视系统,设置自办节目频道用于医院的情况介绍,服务指南,医学宣传及播放娱乐节目等。

在本项目大堂,收费和挂号窗前,候诊室,输液室,休息室等公共场所应设置有线电视插座;在会议室,示教室等处应设置有线电视插座。

10.电话程控交换机

医院内语音系统应执行国家有关部门的相关规定。电话交换系统必须配置相应的无线数字寻呼系统,以满足医院内部数字寻呼的要求。

11.计算机网络系统

本项目设计算机网络系统,其网络设备主要由交换机、防火墙、路由器、网络安全与管理、应用服务器、磁盘阵列存储等组成,提供内部办公信息传递、信息发布、对外访问因特网、网络管理等功能。采用核心层、汇聚层和接入层三层

结构,网络设备设置于网络机房,医院其他楼层设弱电间和弱电井。可为医院信息管理系统、临床信息系统、医学影像系统、放射信息系统、远程医疗系统等提供高宽带、大容量和高速率传输平台,并具备将来扩容和宽带升级的条件。本次设计用户接入宽带采用10/100M 自适应方式,医学影像系统、放射信息系统,远程医疗系统等医技设备采用1000M 到桌面或光纤到桌面。按照使用分类分别设置物理隔离的外网和内网。计算机网络系统应采用无线和有线相结合的接入方式,设置无线局域网为移动诊疗和办公提供条件。

12.公共信息系统

在本项目的公共场所(大厅、就诊、挂号、药房及收费处等)设置信息发布显示屏和触摸屏信息查询终端,提供病人各种咨询服务。信息发布显示屏和触摸屏信息查询终端宜与医院的医疗信息管理系统联网,通过设置提供必要的信息。

13.会议系统

可在相应级别的会议室分别设置投影设备、扩音设备,会议讨论系统、远程视频会议以及中央控制等系统,以提高会议质量。本系统视频会议应与视频示教系统模式一致。

14.智能化集成系统

住院综合楼宜设置智能化集成系统。将消防、安防、建筑设备监控等在开放标准的硬件和软件平台上,实现系统互连,信息共享并进行统一管理,为医院提供良好的、快捷的服务和安全保证。系统集成应留有与医院管理自动化、办公自动化集成的接口。

15.医用对讲系统

在门、急诊各科室及候诊大厅设置医用对讲系统,供各科室医生与候诊处护士及护士站之间内部沟通用,采用双向呼叫,双向对讲模式,可与门诊分诊排队及叫号系统结合建设,于候诊处分诊台设置对讲主机。各科室设置对讲分机,各

科室医生可按下对讲键与护士通话。护士可按下相应科室按钮与医生通话。于住院部设置全双工护理呼叫对讲系统,供住院病人呼叫护士使用。于各病床床头及卫生间设置呼叫终端机,各层护士站根据床位数设置呼叫主机,走廊设置走廊显示屏,在每间病房的房门上方设置一个门头灯。当病人发出呼叫信号,走廊显示屏显示呼叫发生床位号,由护士站主机接通进行对讲及处理。设移动型呼叫显示器,供医护人员随身携带,方便医护人员随时了解呼叫情况。于输液室设置呼叫按钮,便于患者需要换药时呼叫当值护士。

在ICU设置ICU探视对讲系统。系统应能双向传输病人和探视者的声音,其家属能观察到病人的情况;同时系统应记录病人的情况。

16.视频示教系统

随着近年来医患纠纷增多,建议在手术室、产房等部位设立医疗摄像系统,对手术的全过程进行摄像,编辑并提供教学及远程会诊,以备需要时随时进行调阅,便于对医疗事故责任进行划分。

视频示教系统应设置数字视频和音频的传输,应能实现局部和全景的切换。视频示教系统应是独立系统,不应接入有线电视系统。此系统中央控制设备设置在计算机网络中心内。

17.电子排队叫号系统

在挂号处设置挂号电脑和号票打印机,在门诊、急诊各科室、药房及候诊大厅设置分诊排队及叫号显示屏,对应不同科室和药房的就诊及取药患者进行分类排队。挂号服务器直接控制叫号系统、显示系统、语音系统及号票打印,可同步显示当前系统工作状态。既能按照病人要求选定医生,也能根据当前的候诊状况均衡合理安排病人就诊,对特殊病人可优先安排就诊,对需要修改号票,重新选定医生,并保留原号票号码,保持排队的公正。患者便可根据电子屏上的号码来安排时间合理安排时间,减少患者排队的时间,保证患者看病更公平,使患者就诊满意度增加。

于各科室设置医生叫号器。医生当上一个患者诊治完毕,可按下叫号器,大屏幕显示系统显示呼叫的号数,同时叫号设备进行语音广播,提醒下一位患者进行就诊。

在科室设置LCD显示屏,在药房设置LED显示屏。排队叫号显示屏与公共信息系统共用。

18.综合医疗信息管理的软件与硬件

综合医疗信息管理的软件应符合卫生部2002年4月发布的医院信息系统的规范和标准。宜在UNIX、Linux、Windows和其它成熟、开放的操作系统上运行,可支持多种数据库,满足医院综合医疗信息管理系统的要求。如有与其它异构系统互联、互通和互操作的需要,应事先对接口部分提出明确要求。

由于信息化建设的复杂和特殊性,本建议书暂不考虑医院信息化系统工程建设。建议将该部分的功能及相关投资另行申报。但在大楼设计中,应考虑信息化建设工程的中心机房和综合布线等技术、工艺要求,统筹建筑设计。

19.机房工程

本系统是对智能化机房的建设,包含安全控制中心(消防、安防以及智能化)、计算机信息网络中心以及楼层弱电间。其中安全控制室应设置在首层,并满足消防规范要求。

机房工程由装饰工程、电气工程、安保监控系统、漏水检测系统、场地监控系统、防静电地板、防雷接地、不间断电源、空调通风、消防报警及自动灭火系统等子系统组成。

各子系统的户外进线应接防雷器。 安全控制中心、计算机网络中心机房内做等电位联结、活动防静电地板,相关的装饰材料必须具备高强度、气密性、防尘性、抗震性及防火性。

20.智能化工程节能设计

供配电、空调及照明系统等由计算机自动化监管系统集中管理,一方面完善服务,

另一方面也可避免能源的分散消耗而造成的浪费。

第六章 附录

1.场地地形图

2.用地红线图

3.南同路、锦龙大道资料.


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