北京协和医院DTHealth 系统
住院护士工作站 常见问题解答
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目 录
1.
登录系统常见问题 .......................................................................................................................................... 1-- 3 - 1.1 第一次登陆住院工作站,用户名是什么?......................................................................................1-- 3 - 1.2 输入用户名和密码后,检索出的登录科室不正确。 . ...................................................................1-- 3 -
2.
诊疗常见问题 ................................................................................................................................................... 2-- 4 - 2.1 那些检查检验医嘱需要手工开申请单? . .........................................................................................2-- 4 - 2.2 患者的自备药怎么开? ...........................................................................................错误!未定义书签。 2.3 有【存在未审核医嘱】的图标,为什么找不到这些医嘱?.......................................................3-- 6 - 2.4 为什么找不到床旁彩超类的医嘱? . .................................................................... 错误!未定义书签。 2.5
出院带药常见问题 . ................................................................................................... 错误!未定义书签。
2.5.1 无法录入整包装数量? . ................................................................................. 错误!未定义书签。 2.5.2 出院带药还需要在备注里嘱托患者实际用法吗? . ................................ 错误!未定义书签。 2.5.3
开出院带药时,为什么系统计算的整包装数量偏小? . ....................... 错误!未定义书签。
3.
医嘱处理常见问题 .......................................................................................................................................... 3-- 5 - 3.1
【停止\撤销医嘱】常见问题 ..............................................................................................................3-- 5 -
3.1.1 为什么在界面上找不到开具的医嘱? .................................................................................... 3-- 5 - 3.1.2 无法撤销或者取消临时医嘱,提示护士已执行? . ................................ 错误!未定义书签。 3.1.3 长期医嘱无法停止? ......................................................................................错误!未定义书签。 3.1.4 检验标本因质量问题拒收,必须撤销医嘱重开吗?............................. 错误!未定义书签。 3.1.5 已接收的检验必须取消,如何操作? .......................................................错误!未定义书签。 3.1.6
检查医嘱提示预约,不允许撤销,如何处理? .....................................错误!未定义书签。 3.2
【输血申请单】常见问题.....................................................................................................................3-- 7 -
3.2.1 申请发送重复,如何删除? . ........................................................................ 错误!未定义书签。 3.2.2
贴在输血申请单上的条码,如何打印?................................................................................ 3-- 7 -
4.
其它常见问题 ................................................................................................................................................... 4-- 7 - 4.1 会诊管理暂不上线,如何开具会诊申请?........................................................ 错误!未定义书签。 4.2
患者已经出院,从系统中消失,如何完善病历? ........................................................................4-- 7 -
1. 登录系统常见问题
1.1 第一次登陆住院工作站,用户名是什么?
新HIS 住院系统登录,需使用院内上网账号及对应密码。
可以打开【院内网主页】,点击首页右侧的【根据工号查询院内上网账号】进行查询。如下图1-1。
图表 1-1
如果在上述界面仍查询不到,请联系信息中心开通账号。
1.2 输入用户名和密码后,检索出的登录病区不正确。
原因1:多权限用户,需切换登录科室
解决办法:在登录界面,点击科室栏的省略号图标,选择其它登录病区。如下图1-2。
图表 1-2
原因2:轮转病区了
解决办法:联系信息中心变更权限。
原因3:初始权限错误。
解决办法:联系信息中心开通权限。
2. 患者管理常见问题
2.1 新入院患者安排主管医生的流程?
新入院患者,需要护士将其分配到治疗组组长名下。再由住院医师在医生工作站将新入院患者分配至个人名下。
分配患者至治疗组组长的操作方法是: 选中患者床头卡片,点击头菜单【转移】,在【指定医生记录】部分点击【新建】按钮,弹出的界面
显示有当前病区下所有的医生列表,单击选择患者治疗组组长名字,然后在
点击有下角【保存】按钮,操作成功。如下图2-1。
图表 2-1
3. 医嘱处理常见问题
3.1 【补录医嘱】常见问题
3.1.1 为什么补录界面上不显示医生新开的医嘱?
问题现象:医生新开具的医嘱,在补录医嘱界面不显示。
原因1:默认不显示临时医嘱?
【补录医嘱】界面默认显示患者的长期医嘱,如果是临时医嘱,请点击左侧界面上方的临时医嘱进行切换。如下图3-1。
图表 3-1
原因2:按首次执行日期显示医嘱
【补录医嘱】界面打开时,默认显示需护士当日执行的医嘱,例如:12:00医生开具的QD9的长期输液医嘱,因为今日无执行记录,在补录界面默认是不显示的。
注意:
护士如果希望提前补录医嘱,可将左侧界面上【开始日期】调整至明日,再点击【长期医嘱】或者【临时医嘱】进行筛选。可显示出上述QD9的长期医嘱,进行补录。
原因3:医嘱已处置
医嘱已进行过【补录】操作,或者曾经勾选后点击过【处置完成】,已处置医嘱默认不再显示。可以勾选左侧界面上方的【已处置】,再点击【长期医嘱】或者【临时医嘱】进行筛选。
3.1.2 已处置完成的医嘱还可以再次补录吗?
回答:在【补录】界面里勾选【已处置】筛选出的医嘱, 是可以再次补录的,操作方式同未处置的医嘱。
3.1.3 有【存在未审核医嘱】的图标,为什么找不到这些医嘱?
原因:操作用户不是未审核医嘱的录入人。
未审核的医嘱,只有录入者本人,在护士工作站的【补录医嘱】界面可见。
如何查询录入人?
医嘱录入时,需要先保存,再审核。已保存还未审核的医嘱在系统里是【未激活】状态的无效医嘱。患者存在【未激活】医嘱,会在其床位图的床头卡上显示【存在未审核医嘱】的图标,如下图2-3。
图表 3-2
单击图标,弹出的界面显示未审核医嘱的明细。如下图2-4。
图表 3-3
注意:保存和审核的时间不得超过30min ,30min 内下的医嘱还可在【补录医嘱】界面直接完成审核,超
过30min 系统将不允许在审核,只能在【补录医嘱】录入界面选中记录后将其删除。
3.2 【执行医嘱】常见问题
3.2.1 贴在输血申请单上的条码,如何打印?
回答:由护士打印。在其工作站【执行医嘱】界面,选择【检验单】,会显示系统自动插入【申请备血】医嘱,勾选后打印条码即可。然后粘贴在输血申请单上,一起送检。
3.2.2 贴在病理申请单上的条码,如何打印?
回答:由护士打印。在其工作站【执行医嘱】界面,选择【病理单】,会显示医生开具的病理申请医嘱,勾选后打印即可。然后粘贴在病理检查申请单上,一起送检。
4. 其它常见问题
4.1 患者已经出院,从系统中消失,如何打印体温单?
点击头菜单【患者查询】。
输入出院患者ID 或者病案号,回车后系统检索患者姓名。然后【勾选出院患者】,并将开始日期调整至患者入院以前,点击【查询】。界面下方列表里,会显示出患者的就诊记录。单击选中记录,然后点击【护理病历】的【三测单】菜单。可直接打开此患者体温单书写界面。如下图4-1。
图表 4-1
如果不知道患者ID 或者病案号,可不输入此条件。修改开始日期,勾选出院患者后查询系统将筛选出所有符合条件的出院患者。
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住院护士工作站 常见问题解答
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1.
登录系统常见问题 .......................................................................................................................................... 1-- 3 - 1.1 第一次登陆住院工作站,用户名是什么?......................................................................................1-- 3 - 1.2 输入用户名和密码后,检索出的登录科室不正确。 . ...................................................................1-- 3 -
2.
诊疗常见问题 ................................................................................................................................................... 2-- 4 - 2.1 那些检查检验医嘱需要手工开申请单? . .........................................................................................2-- 4 - 2.2 患者的自备药怎么开? ...........................................................................................错误!未定义书签。 2.3 有【存在未审核医嘱】的图标,为什么找不到这些医嘱?.......................................................3-- 6 - 2.4 为什么找不到床旁彩超类的医嘱? . .................................................................... 错误!未定义书签。 2.5
出院带药常见问题 . ................................................................................................... 错误!未定义书签。
2.5.1 无法录入整包装数量? . ................................................................................. 错误!未定义书签。 2.5.2 出院带药还需要在备注里嘱托患者实际用法吗? . ................................ 错误!未定义书签。 2.5.3
开出院带药时,为什么系统计算的整包装数量偏小? . ....................... 错误!未定义书签。
3.
医嘱处理常见问题 .......................................................................................................................................... 3-- 5 - 3.1
【停止\撤销医嘱】常见问题 ..............................................................................................................3-- 5 -
3.1.1 为什么在界面上找不到开具的医嘱? .................................................................................... 3-- 5 - 3.1.2 无法撤销或者取消临时医嘱,提示护士已执行? . ................................ 错误!未定义书签。 3.1.3 长期医嘱无法停止? ......................................................................................错误!未定义书签。 3.1.4 检验标本因质量问题拒收,必须撤销医嘱重开吗?............................. 错误!未定义书签。 3.1.5 已接收的检验必须取消,如何操作? .......................................................错误!未定义书签。 3.1.6
检查医嘱提示预约,不允许撤销,如何处理? .....................................错误!未定义书签。 3.2
【输血申请单】常见问题.....................................................................................................................3-- 7 -
3.2.1 申请发送重复,如何删除? . ........................................................................ 错误!未定义书签。 3.2.2
贴在输血申请单上的条码,如何打印?................................................................................ 3-- 7 -
4.
其它常见问题 ................................................................................................................................................... 4-- 7 - 4.1 会诊管理暂不上线,如何开具会诊申请?........................................................ 错误!未定义书签。 4.2
患者已经出院,从系统中消失,如何完善病历? ........................................................................4-- 7 -
1. 登录系统常见问题
1.1 第一次登陆住院工作站,用户名是什么?
新HIS 住院系统登录,需使用院内上网账号及对应密码。
可以打开【院内网主页】,点击首页右侧的【根据工号查询院内上网账号】进行查询。如下图1-1。
图表 1-1
如果在上述界面仍查询不到,请联系信息中心开通账号。
1.2 输入用户名和密码后,检索出的登录病区不正确。
原因1:多权限用户,需切换登录科室
解决办法:在登录界面,点击科室栏的省略号图标,选择其它登录病区。如下图1-2。
图表 1-2
原因2:轮转病区了
解决办法:联系信息中心变更权限。
原因3:初始权限错误。
解决办法:联系信息中心开通权限。
2. 患者管理常见问题
2.1 新入院患者安排主管医生的流程?
新入院患者,需要护士将其分配到治疗组组长名下。再由住院医师在医生工作站将新入院患者分配至个人名下。
分配患者至治疗组组长的操作方法是: 选中患者床头卡片,点击头菜单【转移】,在【指定医生记录】部分点击【新建】按钮,弹出的界面
显示有当前病区下所有的医生列表,单击选择患者治疗组组长名字,然后在
点击有下角【保存】按钮,操作成功。如下图2-1。
图表 2-1
3. 医嘱处理常见问题
3.1 【补录医嘱】常见问题
3.1.1 为什么补录界面上不显示医生新开的医嘱?
问题现象:医生新开具的医嘱,在补录医嘱界面不显示。
原因1:默认不显示临时医嘱?
【补录医嘱】界面默认显示患者的长期医嘱,如果是临时医嘱,请点击左侧界面上方的临时医嘱进行切换。如下图3-1。
图表 3-1
原因2:按首次执行日期显示医嘱
【补录医嘱】界面打开时,默认显示需护士当日执行的医嘱,例如:12:00医生开具的QD9的长期输液医嘱,因为今日无执行记录,在补录界面默认是不显示的。
注意:
护士如果希望提前补录医嘱,可将左侧界面上【开始日期】调整至明日,再点击【长期医嘱】或者【临时医嘱】进行筛选。可显示出上述QD9的长期医嘱,进行补录。
原因3:医嘱已处置
医嘱已进行过【补录】操作,或者曾经勾选后点击过【处置完成】,已处置医嘱默认不再显示。可以勾选左侧界面上方的【已处置】,再点击【长期医嘱】或者【临时医嘱】进行筛选。
3.1.2 已处置完成的医嘱还可以再次补录吗?
回答:在【补录】界面里勾选【已处置】筛选出的医嘱, 是可以再次补录的,操作方式同未处置的医嘱。
3.1.3 有【存在未审核医嘱】的图标,为什么找不到这些医嘱?
原因:操作用户不是未审核医嘱的录入人。
未审核的医嘱,只有录入者本人,在护士工作站的【补录医嘱】界面可见。
如何查询录入人?
医嘱录入时,需要先保存,再审核。已保存还未审核的医嘱在系统里是【未激活】状态的无效医嘱。患者存在【未激活】医嘱,会在其床位图的床头卡上显示【存在未审核医嘱】的图标,如下图2-3。
图表 3-2
单击图标,弹出的界面显示未审核医嘱的明细。如下图2-4。
图表 3-3
注意:保存和审核的时间不得超过30min ,30min 内下的医嘱还可在【补录医嘱】界面直接完成审核,超
过30min 系统将不允许在审核,只能在【补录医嘱】录入界面选中记录后将其删除。
3.2 【执行医嘱】常见问题
3.2.1 贴在输血申请单上的条码,如何打印?
回答:由护士打印。在其工作站【执行医嘱】界面,选择【检验单】,会显示系统自动插入【申请备血】医嘱,勾选后打印条码即可。然后粘贴在输血申请单上,一起送检。
3.2.2 贴在病理申请单上的条码,如何打印?
回答:由护士打印。在其工作站【执行医嘱】界面,选择【病理单】,会显示医生开具的病理申请医嘱,勾选后打印即可。然后粘贴在病理检查申请单上,一起送检。
4. 其它常见问题
4.1 患者已经出院,从系统中消失,如何打印体温单?
点击头菜单【患者查询】。
输入出院患者ID 或者病案号,回车后系统检索患者姓名。然后【勾选出院患者】,并将开始日期调整至患者入院以前,点击【查询】。界面下方列表里,会显示出患者的就诊记录。单击选中记录,然后点击【护理病历】的【三测单】菜单。可直接打开此患者体温单书写界面。如下图4-1。
图表 4-1
如果不知道患者ID 或者病案号,可不输入此条件。修改开始日期,勾选出院患者后查询系统将筛选出所有符合条件的出院患者。