严重精神障碍信息管理系统
苏州沈苏自动化技术开发有限公司
地址：苏州新区竹园路209号
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苏州沈苏公司 2015年4月
目录
1.
2.
3. 登录....................................................................................................................................... 3 主界面................................................................................................................................... 3 基本功能 ............................................................................................................................... 4
3.1 基础管理 ....................................................................................................................... 4
3.2 个案管理 ..................................................................................................................... 11
3.3 出院管理 ..................................................................................................................... 17
3.4 死亡信息管理 ............................................................................................................. 19
3.5 失访信息管理 ............................................................................................................. 20
3.6 出院自建病例查询 ..................................................................................................... 20
3.7 处置自建病例查询 ..................................................................................................... 22
信息流转 ............................................................................................................................. 22
4.1 患者信息迁出 ............................................................................................................. 23
4.2 迁出中患者信息 ......................................................................................................... 24
4.3 待确认患者信息 ......................................................................................................... 26
快捷功能 ............................................................................................................................. 28
5.1 随访记录维护 ............................................................................................................. 28
5.2 个案管理计划 ............................................................................................................. 32
5.3 超期未随访 ................................................................................................................. 36
5.4 失访死亡登记 ............................................................................................................. 38
5.5 基本信息采集 ............................................................................................................. 41
5.6 档案记录查重 ............................................................................................................. 43
5.7 应急医疗处置 ............................................................................................................. 45
5.8 知情病历未录入随访 ................................................................................................. 49
删除库................................................................................................................................. 50
6.1 基础信息恢复 ............................................................................................................. 50
6.2 个案信息恢复 ............................................................................................................. 52
6.3 出院信息恢复 ............................................................................................................. 53
6.4 处置信息恢复 ............................................................................................................. 55
6.5 随访信息恢复 ............................................................................................................. 56
6.6 失访信息恢复 ............................................................................................................. 58
报表管理 ............................................................................................................................. 60
7.1 患者管理概况 ............................................................................................................. 60
日志管理 ............................................................................................................................. 61
8.1 日志维护 ..................................................................................................................... 61 4. 5. 6. 7. 8.
1. 登录
（图1.1）为系统登录页面，输入正确的用户名和密码，点击“登录”按钮即可进入系统，如输入的用户名和密码错误，系统会给出相应的错误提示。
图1.1 登录界面
2. 主界面
正确的用户名进入系统，登录成功后进入系统主界面（图2.1）。
图2.1 系统主界面
3. 基本功能
基本功能包括：基础管理、个案管理、出院管理、死亡信息管理、失访信息管理、出院自建病例查询和处置自建病例查询。
3.1 基础管理
点击功能菜单“基础管理”，进入基础管理页面（图3.1.1）。
图3.1.1基础管理页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图3.1.2）。
图3.1.2 基础管理-查询
增加：点击“增加” 按钮，弹出增加记录窗口(图3.1.3），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 注意：增加时需要注意的事项：有红色星号的为必填项，不输入时，系统会给出相应提示。
图3.1.3基础管理-增加
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮（图
3.1.4）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图3.1.4基础管理-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“删除”按钮（图3.1.5），弹出删除记录提示框，点击“是”按钮，信息即可成功删除。
图3.1.5 基础管理-删除
打印：勾选一条信息，点击“打印”按钮（图3.1.6），显示打印的记录表格（PDF格式）。
图3.1.6基础管理—打印
转为基础管理：选择一条信息，点击“转为基础管理”按钮，提示转换类型成功，即可在基础管理列表中显示该条信息。
转为个案管理：选择一条信息，点击“转为个案管理”按钮，提示转换类型成功，即可在个案管理列表中显示该条信息。注意：危险性评估级别 >3级时，转为个案管理有提示校验。 个人信息管理：勾选需要个人信息管理的人员，点击“个人信息管理”按钮。（图3.1.7）可依次点击“基本档案”、“随访记录”、“失访信息”、“出院信息”和“处置信息”按钮来查看对应的信息记录，可以对信息进行修改。
图3.1.7基础管理-个人信息管理（基本档案）
（1） 基本档案：点击右侧菜单基本档案（图3.1.7），在页面相应位置输入信息，点击保
存按钮，可以完成基本档案信息的修改。
（2） 随访记录：点击右侧菜单随访记录（图3.1.7），可以对随访记录信息进行增加、编
辑、删除、导出、打印和查看详细（图3.1.8）。
图3.1.8基础管理-个人信息管理（随访记录）
（3） 失访信息：点击右侧菜单失访信息（图3.1.7），可以对失访信息进行增加、编辑、
删除、导出、打印和查看详细（图3.1.9）。
图3.1.9 基础管理-个人信息管理（失访信息）
（4） 出院信息：点击右侧菜单出院信息（图3.1.7），可以对出院信息进行增加、编辑、
删除、打印、打印知情同意书、导出和查看详细（图3.1.10）。
图3.1.10 基础管理-个人信息管理（出院信息）
（5） 处置信息：点击右侧处置信息（图3.1.7），可以对处置信息进行增加、编辑、删除、
打印、导出和查看详细（图3.1.11）。
图3.1.11 基础管理-个人信息管理（处置信息）
转为个案管理：（图3.1. 1）勾选需要转为个案管理的人员，点击“转为个案管理”按钮（图
3.1. 12）。输入对应信息，点击“保存”按钮，即可完成转为个案管理，同时此信息从基础档案管理转到个案登记录入页面。
图3.1.12 基础管理-转为个案管理
转为死亡信息：选择需要转为死亡信息的记录（可转换多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“转为死亡信息”按钮（图3.1.13），弹出转换记录提示框，点击“是”按钮，信息即可成功转为死亡信息。
图3.1.13基础管理-转为死亡信息
3.2 个案管理
点击功能菜单“个案管理”，进入个案管理页面（图3.2.1）。
图3.2.1个案管理
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图3. 2.2）。
图3.2.2个案管理-查询
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮（图
3.2.3）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图3.2.3个案管理-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图3. 2.4）。
图3.2.4个案管理-删除
打印：勾选一条信息，点击“打印”按钮（图3.2.5），显示打印的记录表格（PDF格式）。
图3.2.5个案管理-打印
个人信息管理：选择需要个人信息管理的记录，勾选信息，点击“个人信息管理”按钮。（图
3.2.6）可依次点击“登记信息”、“随访记录”、“失访信息”、“出院信息”、“处置信息”、“个案计划”和“效果评估”按钮来查看对应的信息记录，可修改页面信息。
图3.2.6个案管理-个人信息管理
（1） 基本档案：点击右侧菜单基本档案（图3.2.6），在页面相应位置输入信息，点击保
存按钮，可以完成基本档案信息的修改。
（2） 登记信息：点击右侧菜单登记信息（图3.2.6），在页面相应位置输入信息，点击保
存按钮，可以完成登记信息的修改（图3.2.7）。
图3.2.7 个案管理-个人信息管理（登记信息）
（3） 随访记录：点击右侧菜单随访记录（图3.2.6），可以对随访记录信息进行增加、编
辑、删除、导出、打印和查看详细（图3.2.8）。
图3.2.8个案管理-个人信息管理（随访记录）
（4） 失访信息：点击右侧菜单失访信息（图3.2.6），可以对失访信息进行增加、编辑、
删除、导出、打印和查看详细（图3.2.9）。
图3.2.9个案管理-个人信息管理（失访信息）
（5） 出院信息：点击右侧菜单出院信息（图3.2.6），可以对出院信息进行增加、编辑、
删除、打印、打印知情同意书、导出和查看详细（图3.2.10）。
图3.2.10个案管理-个人信息管理（出院信息）
（6） 处置信息：点击右侧处置信息（图3.2.6），可以对处置信息进行增加、编辑、删除、
打印、导出和查看详细（图3.2.11）。
图3.2.11个案管理-个人信息管理（处置信息）
（7） 个案计划：点击右侧个案计划（图3.2.6），可以对个案计划信息进行增加、编辑和
删除（图3.2.12）。
图3.2.12个案管理-个人信息管理（个案计划）
（8） 效果评估：点击右侧效果评估（图3.2.6），可以对效果评估信息进行增加、编辑、
删除和导出（图3.2.13）。
图3.2.13 个案管理-个人信息管理（效果评估）
3.3 出院管理
点击功能菜单“出院管理”，进入出院管理页面（图3.3.1）。
图3.3.1 出院管理页面
增加：点击“增加” 按钮，进入增加记录窗口，在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示，填写完后点击“保存”，即可完成。 此时在信息提醒栏中的出院信息提醒模块显示该用户的信息（图3.3.2）。双击此条信息，弹出该用户的出院信息详细信息页面（图3.3.3），点击“确认”按钮，该用户信息即可纳入基础管理；点击“修改地区”按钮，该用户的地区即可修改。
图3.3.2出院管理提醒
图3.3.3 出院管理详细信息
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮。详细操作请参考3.1基础档案管理-查询。
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。详细操作请参考3.1基础档案管理-编辑。
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮。详细操作请参考3.1基础管理-删除。
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮，显示打印的记录表格（PDF格式）。详细操作请参考3.1基础管理-打印。
3.4 死亡信息管理
点击功能菜单“死亡信息管理”，进入死亡信息管理页面（图3.4.1）。
图3.4.1死亡信息管理页面
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮。详细操作请参考3.2个案管理-查询。
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮。编
辑时的注意事项，和增加时是相同的。详细操作请参考3.2个案管理-编辑。
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮。详细操作请参考3.2个案管理-删除。
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮，显示打印的记录表格（PDF格式）。详细操作请参考3.2个案管理-打印。
个人信息管理：选择需要个人信息管理的记录，勾选信息，点击“个人信息管理”按钮。可依次点击“基本档案”、“随访记录”、“失访信息”、“出院信息”、“处置信息”按钮来查看对应的信息记录，可修改页面信息。详细操作请参考3.2个案管理-个人信息管理。
3.5 失访信息管理
点击功能菜单“失访信息管理”，进入失访信息管理页面（图3.5.1）。
图3.5.1失访信息管理页面
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮。详细操作请参考3.2个案管理-查询。
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。详细操作请参考3.2个案管理-编辑。
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮。详细操作请参考3.2个案管理-删除。
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮，显示打印的记录表格（PDF格式）。详细操作请参考3.2个案管理-打印。
个人信息管理：选择需要个人信息管理的记录，勾选信息，点击“个人信息管理”按钮。可依次点击“基本档案”、“随访记录”、“失访信息”、“出院信息”、“处置信息”按钮来查看对应的信息记录，可修改页面信息。详细操作请参考3.2个案管理-个人信息管理。
3.6 出院自建病例查询
点击功能菜单“出院自建病例查询”，进入出院自建病例查询页面（图3.6.1）。
图3.6.1出院自建病例查询页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图3.6.2）。
图3.6.2出院自建病例查询页面-查询
接收：选择需要接收的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“接收”按钮（图3.6.3）。接收时的注意事项，和增加时是相同的。
图3.6.3出院自建病例查询页面-接收
3.7 处置自建病例查询
点击功能菜单“处置自建病例查询”，进入处置自建病例查询页面（图3.7.1）。
图3.7.1处置自建病例查询页面
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮。详细操作请参考3.6出院自建病例查询-查询。
接收：选择需要接收的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“接收”按钮。接收时的注意事项，和增加时是相同的。详细操作请参考3.6出院自建病例查询-接收。
4. 信息流转
信息流转包括：患者信息迁出、迁出中患者信息和待确认患者信息。
4.1 患者信息迁出
点击功能菜单“患者信息迁出”，进入患者信息迁出页面（图4.1.1）。
图4.1.1患者信息迁出页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图4.1.2）。
图4.1.2患者信息迁出页面-查询
迁出：点击“迁出” 按钮，弹出迁出记录窗口(图4.1.3），在该窗口里填写需要迁往的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 注意：迁出时需要注意的事项：有红色星号的为必填项，不输入时，系统会给出相应提示。
图4.1.3患者信息迁出页面-迁出
4.2 迁出中患者信息
点击功能菜单“迁出中患者信息”，进入迁出中患者信息页面（图4.2.1）。
图4.2.1迁出中患者信息页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图4.2.2）。
图4.2.2迁出中患者信息页面-查询
取消迁出：选择需要取消的记录（可取消多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“取消迁出”按钮（图4.2.3），弹出取消记录提示框，点击“是”按钮，信息即可成功取消迁出。
图4.2.3迁出中患者信息页面-取消迁出
上挂：等待国家对接。
查看：选择需要查看的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“查看”按钮，如（图
4.2.4）所示。
图4.2.4迁出中患者信息页面-查看
迁出：等待国家对接。
导出：点击“导出” 按钮，（注：超过5000条记录不可以做导出操作）显示要导出的记录。
4.3 待确认患者信息
点击功能菜单“待确认患者信息”，进入待确认患者信息页面（图4.3.1）。
图4.3.1待确认患者信息页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图4.3.2）。
图4.3.2待确认患者信息页面-查询
确认：选择需要确认的记录（可确认多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“确认”按钮（图4.3.3），弹出确认记录提示框，点击“是”按钮，信息即可确认。
图4.3.3待确认患者信息页面-确认
拒绝：选择需要拒绝的记录（可拒绝多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“拒绝”按钮（图4.3.4），弹出拒绝记录提示框，点击“是”按钮，信息即可拒绝。
图4.3.4待确认患者信息页面-拒绝
导出：点击“导出” 按钮，（注：超过5000条记录不可以做导出操作）显示要导出的记录。
5. 快捷功能
快捷功能包括：随访记录维护、个案管理计划、超期未随访、失访死亡登记、基本信息采集、档案记录查重、应急医疗处置、知情病历未录入随访。
5.1 随访记录维护
点击功能菜单“随访记录维护”，进入随访记录维护页面（图5.1.1）。
图5.1.1随访记录维护
增加：点击“添加随访” 按钮，进入增加记录窗口(图5.1.2），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 增加时需要注意的事项：所属地区必须为街道、姓名、随访日期、随访分类、管理级别更改为必填项；
身份证号填写的时候必须符合规律，比如位数；如果不小心多填写了一位或少写了一位，系统会给出错误提示。
图5.1.2随访记录维护-增加
编辑：勾选一条需要编辑的记录，点“编辑”按钮（图5.1.3）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图5.1.3随访记录维护-编辑
注意：在编辑药物名称、剂量、用法时；要点击页面中的“修改”按钮（图5.1.4），修改的数据将在档案信息查询——变更药物查询创建一条数据。
图5.1.4随访记录维护-编辑（药物剂量）
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.1.5）。
图5.1.5随访记录维护-删除
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.1.6）。
图5.1.6随访记录维护-查询
导出：点击“导出” 按钮，（注：超过5000条记录不可以做导出操作）显示要导出的记录。 （图5.1.7）。
图5.1.7随访记录维护-导出
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮，显示打印的记录表格（PDF格式）。（图5.1.8）
图5.1.8随访记录维护-打印
5.2 个案管理计划
点击功能菜单“个案管理计划”，进入个案管理计划页面（图5.2.1）。
图5.2.1个案管理计划
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.2.2）。
图5.2.2个案管理计划-查询
个案管理计划：勾选一条需要个案管理计划信息，点击“个案管理计划”按钮，进入个案管理计划信息维护页面(图5.2.3）
图5.2.3个案管理计划
(1) 增加：点击“增加”按钮，进入增加记录窗口(图5.2.4），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 增加时需要注意的事项：制定日期为必填项；
图5.2.4个案管理计划-增加
(2) 编辑：勾选一条需要编辑的记录，点“编辑”按钮（图5.2.5）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图5.2.5个案管理计划-编辑
(3) 删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.2.6）。
图5.2.6个案管理计划-删除
(4) 导出：点击“导出” 按钮，（注：超过5000条记录不可以做导出操作）显示要导出的
记录。
(5) 计划明细：在一条信息一列，点击“计划明细”按钮（图5.2.7），可以对个案信息进
行增加、编辑和删除。
图5.2.7个案管理计划-计划明细
5.3 超期未随访
点击功能菜单“超期未随访”，进入超期未随访页面（图5.3.1）。
图5.3.1超期未随访
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.3.2）。
图5.3.2超期未随访-查询
添加随访：勾选一条需要添加随访的信息，点击“添加随访”按钮，进入随访记录增加页面(图5.3.3）
图5.3.3超期未随访-添加随访记录
（1）增加：点击“增加”按钮，进入增加记录窗口(图5.3.4），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。
图5.3.4超期未随访-添加随访
5.4 失访死亡登记
点击功能菜单“失访死亡登记”，进入失访死亡登记页面（图5.4.1）。
图5.4.1失访死亡登记
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮(图
5.4.2）。
图5.4.2失访死亡登记-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.4.3）。
图5.4.3失访死亡登记-删除
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.4.4）。
图5.4.4失访死亡登记-查询
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮（图5.4.5），显示打印的记录表格（PDF格式）。
图5.4.5失访死亡登记-打印
5.5 基本信息采集
点击功能菜单“基本信息采集”，进入基本信息采集页面（图5.5.1）。
图5.5.1基本信息采集
增加：点击“增加” 按钮，进入增加记录窗口(图5.5.2），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 增加时需要注意的事项：所属地区必须为街道、性别、出生日期和姓名为必填项； 身份证号填写的时候必须符合规律，比如位数；如果不小心多填写了一位或少写了一位，系统会给出错误提示。
图5.5.2基本信息采集-增加
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮(图
5.5.3）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图5.5.3基本信息采集-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.5.4）。
图5.5.4基本信息采集-删除
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮，列表显示与查询条件相匹配。
图5.5.5基本信息采集-查询
个人信息管理：详细操作请参考3.1基础管理-个人信息管理。
5.6 档案记录查重
点击功能菜单“档案记录查重”，进入档案记录查重页面（图5.6.1）。
图5.6.1档案记录查重
查询：可根据姓名、性别、出生日期、身份证号等查重条件（可多选），点击“查询”按钮，列表显示与查询条件相匹配的(图5.6.2)。
图5.6.2档案记录查重-查询
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.6.3）。
图5.6.3档案记录查重-删除
信息合并：勾选需合并的记录，点击“信息合并”，进入信息合并页面（图5.6.4）
注：只能选中一条记录进行合并操作，将未选中病历下的所有信息放置到选中的信息中
!
图5.6.4档案记录查重-信息合并
5.7 应急医疗处置
点击功能菜单“应急医疗处置”，进入应急医疗处置页面（图5.7.1）。
图5.7.1应急医疗处置
增加：点击“增加” 按钮，进入增加记录窗口(图5.7.2），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。字段前面用红色星号表示的是必填项。
身份证号填写的时候必须符合规律，比如位数；如果不小心多填写了一位或少写了一位，系统会给出错误提示。
图5.7.2应急医疗处置-增加
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮(图
5.7.3）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图5.7.3应急医疗处置-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.7.4）。
图5.7.4应急医疗处置-删除
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.7.5）。
图5.7.5应急医疗处置-查询
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮（图5.7.6），显示打印的记录表格（PDF格式）。
图5.7.6应急医疗处置-打印
5.8 知情病历未录入随访
点击功能菜单“知情病历未录入随访”，进入知情病历未录入随访页面（图5.8.1）。
图5.8.1知情病历未录入随访
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.8.2）。
图5.8.2知情病历未录入随访-查询
6. 删除库
删除库包括：基础信息恢复、个案信息恢复、出院信息恢复、处置信息恢复、随访信息恢复、失访信息恢复。
6.1 基础信息恢复
点击功能菜单“基础信息恢复”，进入基础信息恢复页面（图6.1.1）。
严重精神障碍信息管理系统
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目录
1.
2.
3. 登录....................................................................................................................................... 3 主界面................................................................................................................................... 3 基本功能 ............................................................................................................................... 4
3.1 基础管理 ....................................................................................................................... 4
3.2 个案管理 ..................................................................................................................... 11
3.3 出院管理 ..................................................................................................................... 17
3.4 死亡信息管理 ............................................................................................................. 19
3.5 失访信息管理 ............................................................................................................. 20
3.6 出院自建病例查询 ..................................................................................................... 20
3.7 处置自建病例查询 ..................................................................................................... 22
信息流转 ............................................................................................................................. 22
4.1 患者信息迁出 ............................................................................................................. 23
4.2 迁出中患者信息 ......................................................................................................... 24
4.3 待确认患者信息 ......................................................................................................... 26
快捷功能 ............................................................................................................................. 28
5.1 随访记录维护 ............................................................................................................. 28
5.2 个案管理计划 ............................................................................................................. 32
5.3 超期未随访 ................................................................................................................. 36
5.4 失访死亡登记 ............................................................................................................. 38
5.5 基本信息采集 ............................................................................................................. 41
5.6 档案记录查重 ............................................................................................................. 43
5.7 应急医疗处置 ............................................................................................................. 45
5.8 知情病历未录入随访 ................................................................................................. 49
删除库................................................................................................................................. 50
6.1 基础信息恢复 ............................................................................................................. 50
6.2 个案信息恢复 ............................................................................................................. 52
6.3 出院信息恢复 ............................................................................................................. 53
6.4 处置信息恢复 ............................................................................................................. 55
6.5 随访信息恢复 ............................................................................................................. 56
6.6 失访信息恢复 ............................................................................................................. 58
报表管理 ............................................................................................................................. 60
7.1 患者管理概况 ............................................................................................................. 60
日志管理 ............................................................................................................................. 61
8.1 日志维护 ..................................................................................................................... 61 4. 5. 6. 7. 8.
1. 登录
（图1.1）为系统登录页面，输入正确的用户名和密码，点击“登录”按钮即可进入系统，如输入的用户名和密码错误，系统会给出相应的错误提示。
图1.1 登录界面
2. 主界面
正确的用户名进入系统，登录成功后进入系统主界面（图2.1）。
图2.1 系统主界面
3. 基本功能
基本功能包括：基础管理、个案管理、出院管理、死亡信息管理、失访信息管理、出院自建病例查询和处置自建病例查询。
3.1 基础管理
点击功能菜单“基础管理”，进入基础管理页面（图3.1.1）。
图3.1.1基础管理页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图3.1.2）。
图3.1.2 基础管理-查询
增加：点击“增加” 按钮，弹出增加记录窗口(图3.1.3），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 注意：增加时需要注意的事项：有红色星号的为必填项，不输入时，系统会给出相应提示。
图3.1.3基础管理-增加
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮（图
3.1.4）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图3.1.4基础管理-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“删除”按钮（图3.1.5），弹出删除记录提示框，点击“是”按钮，信息即可成功删除。
图3.1.5 基础管理-删除
打印：勾选一条信息，点击“打印”按钮（图3.1.6），显示打印的记录表格（PDF格式）。
图3.1.6基础管理—打印
转为基础管理：选择一条信息，点击“转为基础管理”按钮，提示转换类型成功，即可在基础管理列表中显示该条信息。
转为个案管理：选择一条信息，点击“转为个案管理”按钮，提示转换类型成功，即可在个案管理列表中显示该条信息。注意：危险性评估级别 >3级时，转为个案管理有提示校验。 个人信息管理：勾选需要个人信息管理的人员，点击“个人信息管理”按钮。（图3.1.7）可依次点击“基本档案”、“随访记录”、“失访信息”、“出院信息”和“处置信息”按钮来查看对应的信息记录，可以对信息进行修改。
图3.1.7基础管理-个人信息管理（基本档案）
（1） 基本档案：点击右侧菜单基本档案（图3.1.7），在页面相应位置输入信息，点击保
存按钮，可以完成基本档案信息的修改。
（2） 随访记录：点击右侧菜单随访记录（图3.1.7），可以对随访记录信息进行增加、编
辑、删除、导出、打印和查看详细（图3.1.8）。
图3.1.8基础管理-个人信息管理（随访记录）
（3） 失访信息：点击右侧菜单失访信息（图3.1.7），可以对失访信息进行增加、编辑、
删除、导出、打印和查看详细（图3.1.9）。
图3.1.9 基础管理-个人信息管理（失访信息）
（4） 出院信息：点击右侧菜单出院信息（图3.1.7），可以对出院信息进行增加、编辑、
删除、打印、打印知情同意书、导出和查看详细（图3.1.10）。
图3.1.10 基础管理-个人信息管理（出院信息）
（5） 处置信息：点击右侧处置信息（图3.1.7），可以对处置信息进行增加、编辑、删除、
打印、导出和查看详细（图3.1.11）。
图3.1.11 基础管理-个人信息管理（处置信息）
转为个案管理：（图3.1. 1）勾选需要转为个案管理的人员，点击“转为个案管理”按钮（图
3.1. 12）。输入对应信息，点击“保存”按钮，即可完成转为个案管理，同时此信息从基础档案管理转到个案登记录入页面。
图3.1.12 基础管理-转为个案管理
转为死亡信息：选择需要转为死亡信息的记录（可转换多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“转为死亡信息”按钮（图3.1.13），弹出转换记录提示框，点击“是”按钮，信息即可成功转为死亡信息。
图3.1.13基础管理-转为死亡信息
3.2 个案管理
点击功能菜单“个案管理”，进入个案管理页面（图3.2.1）。
图3.2.1个案管理
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图3. 2.2）。
图3.2.2个案管理-查询
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮（图
3.2.3）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图3.2.3个案管理-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图3. 2.4）。
图3.2.4个案管理-删除
打印：勾选一条信息，点击“打印”按钮（图3.2.5），显示打印的记录表格（PDF格式）。
图3.2.5个案管理-打印
个人信息管理：选择需要个人信息管理的记录，勾选信息，点击“个人信息管理”按钮。（图
3.2.6）可依次点击“登记信息”、“随访记录”、“失访信息”、“出院信息”、“处置信息”、“个案计划”和“效果评估”按钮来查看对应的信息记录，可修改页面信息。
图3.2.6个案管理-个人信息管理
（1） 基本档案：点击右侧菜单基本档案（图3.2.6），在页面相应位置输入信息，点击保
存按钮，可以完成基本档案信息的修改。
（2） 登记信息：点击右侧菜单登记信息（图3.2.6），在页面相应位置输入信息，点击保
存按钮，可以完成登记信息的修改（图3.2.7）。
图3.2.7 个案管理-个人信息管理（登记信息）
（3） 随访记录：点击右侧菜单随访记录（图3.2.6），可以对随访记录信息进行增加、编
辑、删除、导出、打印和查看详细（图3.2.8）。
图3.2.8个案管理-个人信息管理（随访记录）
（4） 失访信息：点击右侧菜单失访信息（图3.2.6），可以对失访信息进行增加、编辑、
删除、导出、打印和查看详细（图3.2.9）。
图3.2.9个案管理-个人信息管理（失访信息）
（5） 出院信息：点击右侧菜单出院信息（图3.2.6），可以对出院信息进行增加、编辑、
删除、打印、打印知情同意书、导出和查看详细（图3.2.10）。
图3.2.10个案管理-个人信息管理（出院信息）
（6） 处置信息：点击右侧处置信息（图3.2.6），可以对处置信息进行增加、编辑、删除、
打印、导出和查看详细（图3.2.11）。
图3.2.11个案管理-个人信息管理（处置信息）
（7） 个案计划：点击右侧个案计划（图3.2.6），可以对个案计划信息进行增加、编辑和
删除（图3.2.12）。
图3.2.12个案管理-个人信息管理（个案计划）
（8） 效果评估：点击右侧效果评估（图3.2.6），可以对效果评估信息进行增加、编辑、
删除和导出（图3.2.13）。
图3.2.13 个案管理-个人信息管理（效果评估）
3.3 出院管理
点击功能菜单“出院管理”，进入出院管理页面（图3.3.1）。
图3.3.1 出院管理页面
增加：点击“增加” 按钮，进入增加记录窗口，在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示，填写完后点击“保存”，即可完成。 此时在信息提醒栏中的出院信息提醒模块显示该用户的信息（图3.3.2）。双击此条信息，弹出该用户的出院信息详细信息页面（图3.3.3），点击“确认”按钮，该用户信息即可纳入基础管理；点击“修改地区”按钮，该用户的地区即可修改。
图3.3.2出院管理提醒
图3.3.3 出院管理详细信息
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮。详细操作请参考3.1基础档案管理-查询。
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。详细操作请参考3.1基础档案管理-编辑。
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮。详细操作请参考3.1基础管理-删除。
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮，显示打印的记录表格（PDF格式）。详细操作请参考3.1基础管理-打印。
3.4 死亡信息管理
点击功能菜单“死亡信息管理”，进入死亡信息管理页面（图3.4.1）。
图3.4.1死亡信息管理页面
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮。详细操作请参考3.2个案管理-查询。
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮。编
辑时的注意事项，和增加时是相同的。详细操作请参考3.2个案管理-编辑。
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮。详细操作请参考3.2个案管理-删除。
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮，显示打印的记录表格（PDF格式）。详细操作请参考3.2个案管理-打印。
个人信息管理：选择需要个人信息管理的记录，勾选信息，点击“个人信息管理”按钮。可依次点击“基本档案”、“随访记录”、“失访信息”、“出院信息”、“处置信息”按钮来查看对应的信息记录，可修改页面信息。详细操作请参考3.2个案管理-个人信息管理。
3.5 失访信息管理
点击功能菜单“失访信息管理”，进入失访信息管理页面（图3.5.1）。
图3.5.1失访信息管理页面
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮。详细操作请参考3.2个案管理-查询。
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。详细操作请参考3.2个案管理-编辑。
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮。详细操作请参考3.2个案管理-删除。
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮，显示打印的记录表格（PDF格式）。详细操作请参考3.2个案管理-打印。
个人信息管理：选择需要个人信息管理的记录，勾选信息，点击“个人信息管理”按钮。可依次点击“基本档案”、“随访记录”、“失访信息”、“出院信息”、“处置信息”按钮来查看对应的信息记录，可修改页面信息。详细操作请参考3.2个案管理-个人信息管理。
3.6 出院自建病例查询
点击功能菜单“出院自建病例查询”，进入出院自建病例查询页面（图3.6.1）。
图3.6.1出院自建病例查询页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图3.6.2）。
图3.6.2出院自建病例查询页面-查询
接收：选择需要接收的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“接收”按钮（图3.6.3）。接收时的注意事项，和增加时是相同的。
图3.6.3出院自建病例查询页面-接收
3.7 处置自建病例查询
点击功能菜单“处置自建病例查询”，进入处置自建病例查询页面（图3.7.1）。
图3.7.1处置自建病例查询页面
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮。详细操作请参考3.6出院自建病例查询-查询。
接收：选择需要接收的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“接收”按钮。接收时的注意事项，和增加时是相同的。详细操作请参考3.6出院自建病例查询-接收。
4. 信息流转
信息流转包括：患者信息迁出、迁出中患者信息和待确认患者信息。
4.1 患者信息迁出
点击功能菜单“患者信息迁出”，进入患者信息迁出页面（图4.1.1）。
图4.1.1患者信息迁出页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图4.1.2）。
图4.1.2患者信息迁出页面-查询
迁出：点击“迁出” 按钮，弹出迁出记录窗口(图4.1.3），在该窗口里填写需要迁往的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 注意：迁出时需要注意的事项：有红色星号的为必填项，不输入时，系统会给出相应提示。
图4.1.3患者信息迁出页面-迁出
4.2 迁出中患者信息
点击功能菜单“迁出中患者信息”，进入迁出中患者信息页面（图4.2.1）。
图4.2.1迁出中患者信息页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图4.2.2）。
图4.2.2迁出中患者信息页面-查询
取消迁出：选择需要取消的记录（可取消多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“取消迁出”按钮（图4.2.3），弹出取消记录提示框，点击“是”按钮，信息即可成功取消迁出。
图4.2.3迁出中患者信息页面-取消迁出
上挂：等待国家对接。
查看：选择需要查看的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“查看”按钮，如（图
4.2.4）所示。
图4.2.4迁出中患者信息页面-查看
迁出：等待国家对接。
导出：点击“导出” 按钮，（注：超过5000条记录不可以做导出操作）显示要导出的记录。
4.3 待确认患者信息
点击功能菜单“待确认患者信息”，进入待确认患者信息页面（图4.3.1）。
图4.3.1待确认患者信息页面
查询：输入需要查询的条件，点击“查询”按钮（图4.3.2）。
图4.3.2待确认患者信息页面-查询
确认：选择需要确认的记录（可确认多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“确认”按钮（图4.3.3），弹出确认记录提示框，点击“是”按钮，信息即可确认。
图4.3.3待确认患者信息页面-确认
拒绝：选择需要拒绝的记录（可拒绝多条记录），点击记录前面的方框显示“√”，点击“拒绝”按钮（图4.3.4），弹出拒绝记录提示框，点击“是”按钮，信息即可拒绝。
图4.3.4待确认患者信息页面-拒绝
导出：点击“导出” 按钮，（注：超过5000条记录不可以做导出操作）显示要导出的记录。
5. 快捷功能
快捷功能包括：随访记录维护、个案管理计划、超期未随访、失访死亡登记、基本信息采集、档案记录查重、应急医疗处置、知情病历未录入随访。
5.1 随访记录维护
点击功能菜单“随访记录维护”，进入随访记录维护页面（图5.1.1）。
图5.1.1随访记录维护
增加：点击“添加随访” 按钮，进入增加记录窗口(图5.1.2），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 增加时需要注意的事项：所属地区必须为街道、姓名、随访日期、随访分类、管理级别更改为必填项；
身份证号填写的时候必须符合规律，比如位数；如果不小心多填写了一位或少写了一位，系统会给出错误提示。
图5.1.2随访记录维护-增加
编辑：勾选一条需要编辑的记录，点“编辑”按钮（图5.1.3）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图5.1.3随访记录维护-编辑
注意：在编辑药物名称、剂量、用法时；要点击页面中的“修改”按钮（图5.1.4），修改的数据将在档案信息查询——变更药物查询创建一条数据。
图5.1.4随访记录维护-编辑（药物剂量）
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.1.5）。
图5.1.5随访记录维护-删除
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.1.6）。
图5.1.6随访记录维护-查询
导出：点击“导出” 按钮，（注：超过5000条记录不可以做导出操作）显示要导出的记录。 （图5.1.7）。
图5.1.7随访记录维护-导出
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮，显示打印的记录表格（PDF格式）。（图5.1.8）
图5.1.8随访记录维护-打印
5.2 个案管理计划
点击功能菜单“个案管理计划”，进入个案管理计划页面（图5.2.1）。
图5.2.1个案管理计划
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.2.2）。
图5.2.2个案管理计划-查询
个案管理计划：勾选一条需要个案管理计划信息，点击“个案管理计划”按钮，进入个案管理计划信息维护页面(图5.2.3）
图5.2.3个案管理计划
(1) 增加：点击“增加”按钮，进入增加记录窗口(图5.2.4），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 增加时需要注意的事项：制定日期为必填项；
图5.2.4个案管理计划-增加
(2) 编辑：勾选一条需要编辑的记录，点“编辑”按钮（图5.2.5）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图5.2.5个案管理计划-编辑
(3) 删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.2.6）。
图5.2.6个案管理计划-删除
(4) 导出：点击“导出” 按钮，（注：超过5000条记录不可以做导出操作）显示要导出的
记录。
(5) 计划明细：在一条信息一列，点击“计划明细”按钮（图5.2.7），可以对个案信息进
行增加、编辑和删除。
图5.2.7个案管理计划-计划明细
5.3 超期未随访
点击功能菜单“超期未随访”，进入超期未随访页面（图5.3.1）。
图5.3.1超期未随访
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.3.2）。
图5.3.2超期未随访-查询
添加随访：勾选一条需要添加随访的信息，点击“添加随访”按钮，进入随访记录增加页面(图5.3.3）
图5.3.3超期未随访-添加随访记录
（1）增加：点击“增加”按钮，进入增加记录窗口(图5.3.4），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。
图5.3.4超期未随访-添加随访
5.4 失访死亡登记
点击功能菜单“失访死亡登记”，进入失访死亡登记页面（图5.4.1）。
图5.4.1失访死亡登记
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮(图
5.4.2）。
图5.4.2失访死亡登记-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.4.3）。
图5.4.3失访死亡登记-删除
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.4.4）。
图5.4.4失访死亡登记-查询
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮（图5.4.5），显示打印的记录表格（PDF格式）。
图5.4.5失访死亡登记-打印
5.5 基本信息采集
点击功能菜单“基本信息采集”，进入基本信息采集页面（图5.5.1）。
图5.5.1基本信息采集
增加：点击“增加” 按钮，进入增加记录窗口(图5.5.2），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。 增加时需要注意的事项：所属地区必须为街道、性别、出生日期和姓名为必填项； 身份证号填写的时候必须符合规律，比如位数；如果不小心多填写了一位或少写了一位，系统会给出错误提示。
图5.5.2基本信息采集-增加
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮(图
5.5.3）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图5.5.3基本信息采集-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.5.4）。
图5.5.4基本信息采集-删除
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮，列表显示与查询条件相匹配。
图5.5.5基本信息采集-查询
个人信息管理：详细操作请参考3.1基础管理-个人信息管理。
5.6 档案记录查重
点击功能菜单“档案记录查重”，进入档案记录查重页面（图5.6.1）。
图5.6.1档案记录查重
查询：可根据姓名、性别、出生日期、身份证号等查重条件（可多选），点击“查询”按钮，列表显示与查询条件相匹配的(图5.6.2)。
图5.6.2档案记录查重-查询
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.6.3）。
图5.6.3档案记录查重-删除
信息合并：勾选需合并的记录，点击“信息合并”，进入信息合并页面（图5.6.4）
注：只能选中一条记录进行合并操作，将未选中病历下的所有信息放置到选中的信息中
!
图5.6.4档案记录查重-信息合并
5.7 应急医疗处置
点击功能菜单“应急医疗处置”，进入应急医疗处置页面（图5.7.1）。
图5.7.1应急医疗处置
增加：点击“增加” 按钮，进入增加记录窗口(图5.7.2），在该窗口里填写需要增加的信息，其中一些信息为必填项，不输入系统会给出相应的错误提示。填写完后点击“保存”。字段前面用红色星号表示的是必填项。
身份证号填写的时候必须符合规律，比如位数；如果不小心多填写了一位或少写了一位，系统会给出错误提示。
图5.7.2应急医疗处置-增加
编辑：选择需要重新编辑的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点“修改”按钮(图
5.7.3）。编辑时的注意事项，和增加时是相同的。
图5.7.3应急医疗处置-编辑
删除：选择需要删除的记录（可删除多条记录），点击“删除”按钮（图5.7.4）。
图5.7.4应急医疗处置-删除
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.7.5）。
图5.7.5应急医疗处置-查询
打印：选择需要打印的记录，点击此记录前面的方框显示“√”，点击“打印”按钮（图5.7.6），显示打印的记录表格（PDF格式）。
图5.7.6应急医疗处置-打印
5.8 知情病历未录入随访
点击功能菜单“知情病历未录入随访”，进入知情病历未录入随访页面（图5.8.1）。
图5.8.1知情病历未录入随访
查询：填写或选择需要查询的条件，点击“查询”按钮（图5.8.2）。
图5.8.2知情病历未录入随访-查询
6. 删除库
删除库包括：基础信息恢复、个案信息恢复、出院信息恢复、处置信息恢复、随访信息恢复、失访信息恢复。
6.1 基础信息恢复
点击功能菜单“基础信息恢复”，进入基础信息恢复页面（图6.1.1）。