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第 期（总第 期）
调研专刊之二
2011年4月12日
福田区社区戒毒和社区康复工作调研报告
【编者按】社区戒毒作为一种全新的戒毒制度的提出，彻底改变了以往实行的“凡吸毒必强戒、凡复吸必强戒”禁毒制度，是以人为本社会管理理念在戒毒工作的重要体现。为了全面贯彻落实《禁毒法》精神，区禁毒办认真组织各成员单位及禁毒工作者展开调研，全面总结社区戒毒和社区康复工作现状，分析工作中存在的问题，结合实际，有针对性地提出下一步工作思路和措施。
一、我区社区戒毒社区康复工作主要做法及成效 总体来讲，我区社区戒毒工作在缺乏可借鉴经验，受限于职能机构设臵和行政人员编制的条件下，在区委、区政府的大力支持下，积极探索开展路径，促使社区戒毒、社区康 1
复工作有效推进。
（一）领导高度重视，创新工作模式。一方面，市禁毒办为贯彻落实《禁毒法》精神，推动全市社区戒毒、社区康复工作的开展，结合深圳市大力发展社工人才队伍建设的契机，于2008年10月，通过政府购买社会服务的方式，引入全市第一批专职禁毒社工，并在我区开展社工介入社区戒毒、社区康复的试点工作。
另一方面，我区于2009年8月正式成立药物维持治疗门诊，为鸦片类成瘾者提供社区内的替代性治疗方式，是社区戒毒工作的又一突破。2010年，区政府由区财政购买5名禁毒社工补充到现有社工队伍中，并为禁毒社工提供包括办公场地、活动经费、培训补贴等工作保障措施，确保社工顺利、有效开展帮教工作。
（二）社工介入社区戒毒、社区康复工作。禁毒社工开展社区戒毒、社区康复服务已有两年半的时间，通过此阶段实践，我区已探索出一套社工工作模式，取得明显成效。 第一，个案帮教是社工开展社区戒毒、社区康复服务的最主要工作手法，是社工零距离接触戒毒康复人员、为其提供多样化服务的基础。目前，社工个案帮教工作范围已推广至全区；个案帮教来源由单一的社区排查扩展至社区排查、美沙酮门诊、无缝接轨（市戒毒所）、学校及通过媒体了解禁毒社工而主动求助等多元化渠道。截止2010年底，社工开展个案服务工作200多例，其中不乏在服务协议期限内保持戒毒成果、家庭工作生活稳定的戒毒康复人员。
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第二，社区宣传是社工开展社区戒毒、社区康复服务的重要手法。社区宣传的主要内容包括《禁毒法》等法律法规、毒品危害及防毒抗毒技巧、降低社区居民对戒毒康复人员的歧视、增强社区接纳度等方面宣传，通过社区禁毒宣传工作，我区社区居民的防毒意识和技巧、对法律法规的认识及对社区戒毒人员的认识有了明显提升。 第三，学校禁毒教育是预防工作的重要阵地。我区重视青少年禁毒预防教育工作，连续两年开展系列校园宣讲活动，结合作品大赛、体验式学习等形式，使得全区中小学生增加对毒品尤其是新型毒品的认识，学习防毒技巧；并在基层教育基础上，开展中层防范试点工作，针对学校高危学生给予提早介入，以更深入推进青少年禁毒预防工作。 第四，针对进入戒毒所接受强制戒毒的戒毒人员，未能在出所后第一时间接受康复服务而导致难以开展跟踪帮教、复吸风险增加的情况，区禁毒办与市戒毒所于2010年5月份签订合作“无缝接轨”合作协议。此合作由社工在戒毒人员出所前一个月入所与其面谈，建立关系，于出所当日接其出所并确定回归社区后帮教计划及跟进，预防复吸，协助其更好适应社会。无缝接轨项目是对现有社区戒毒、社区康复工作的创新，是完善服务链条的重要举措，对社区戒毒、社区康复工作的专业化、科学化具有创新意义。 第五，多部门合作开展社区戒毒、社区康复工作。区禁毒办重视调动全社会力量共同参与社区戒毒工作，指导社工与北大医院、康宁医院、深圳大学等建立合作机制，在戒毒 3
康复人员转介、心理干预等层面合力开展戒毒康复工作，取得积极成效。
（三）落实推进药物维持治疗门诊工作。福田区药物（美沙酮）维持治疗门诊成立后，区禁毒办第一时间委派一名禁毒社工驻守门诊，协助门诊统筹社工开展服务工作。截止2010年12月，门诊新入组受治者人数达到100人，每天服药人数约为70人。 为了开展好美沙酮维持治疗工作，社工协助门诊完善了各项工作制度，制定了《美沙酮门诊奖励机制办法》、《美沙酮治疗中的相关检查规定》、《美沙酮门诊综合干预措施规范》、《社工服务流程与规范》等规章制度，建立了各项登记记录本，使各项操作走向了正规化、规范化。因为受治者为特殊人群，遵循服药规则仍有一定的困难，社工在工作中协助门诊对治疗者入组时及每月进行尿吗啡定性检测，帮助阳性者进行分析、正面引导，帮助和关爱，及时为他们排除各种情绪问题，提高他们的尿检阴性率，预防偷吸毒品。受治者反馈此治疗安全有效，多数人生活有规律，工作服药两不误，家庭、社会功能得到了改善。为了让更多的市民了解美沙酮，禁毒社工还协助美沙酮门诊在全区范围内开展药物（美沙酮）维持治疗系列宣传活动，提高了门诊在治人数，并接待更多有需要市民的咨询和求助。
二、社区戒毒社区康复工作有效开展的制约因素及存在问题
社区戒毒、社区康复工作开展以来，取得了一定成效， 4
但由于此项工作是一个全新戒毒模式的实施，没有现成经验可遵循，因此，运行过程中难免存在着一定的问题。正视和认真解决这些问题对于完善社区戒毒、社区康复工作具有重要意义。 （一）工作机制不健全，配套政策不完善。《禁毒法》颁布并实施以来，对于如何执行社区戒毒等有关的戒毒条例迟迟没有出台，相关的戒毒政策、制度、措施也就难以制定，这给具体戒毒康复工作带来了政策不明确、标准不统一等影响。而在执行程序、落实监督、评估考核等方面的工作机制也严重缺乏，没有专门的社区戒毒机构，社区工作人员普遍缺乏专业意识与专业知识，工作理念落后，工作随意性大，难以提供专业化服务，直接影响社区戒毒、社区康复工作的成效。 （二）责任划分模糊，缺乏有效协调机制。社区戒毒、社区康复工作涉及多部门的配合、联动，而各类戒毒部门或戒毒工作又分属于不同主管部门，如公安、司法、卫生、禁毒等，各主管部门有各自的工作立场和指标，责任边界的模糊，不仅导致各司其职，整体合力不足，甚至影响整个社区戒毒康复工作进展，使有限的戒毒资源未能得到充分利用，最终影响戒毒康复人员的利益。
（三）社会资源严重不足，未建立有效就业安置渠道。《禁毒法》提出社区戒毒这一全新戒毒措施，旨在广泛调动社会力量共同参与戒毒工作。结合目前我区工作实际，社工为戒毒康复人员提供专业的心理辅导、社会功能修复、保持 5
戒毒成效等工作的过程中，最大的障碍就是缺乏社会资源的支持，如无缝接轨服务中，出所学员的交通、就业、住所安臵等中转性资源缺失，导致后续社区跟踪帮教难以开展。
三、下一步工作思路和建议
一是健全法规政策，完善工作机制。尽快出台相关法律和地方性规章，明确社区戒毒、社区康复的适用条件和执行、解除、中止等适用程序，使工作有依可循；将社区戒毒康复工作纳入有关评估考核体系中，建立科学系统的监督考核机制，调动禁毒工作人员积极性，保证工作开展成效。
二是明确工作责任，协调科学管理。建立专门社区戒毒机构，落实人员编制，禁毒工作实行政府统一领导，明确划分各相关部门职责，建立有效的沟通和信息反馈机制，保持工作平衡局面，如公安部门应严格把握抓送强戒的标准，与药物维持治疗门诊保持有效合作；有针对性、具体化、多元化开展社区戒毒康复工作，加强对工作人员业务培训，完善工作激励机制，保证戒毒康复工作的有效开展。
三是拓宽经费渠道，整合社会资源。禁毒主管部门及相关成员单位应该广泛调动社会力量参与社区戒毒、社区康复工作。各部门通过社会宣传和倡导，呼吁有社会责任的企业、个人、基金会等公益组织提供物质、经费、就业岗位等资源，由禁毒主管部门联合市禁毒基金会、民政部门等给予一定激励措施，以吸引社会关注戒毒康复人员的生活改善。
四是充分发挥社工作用，创新思路解决安置。以政府购买社工服务的形式完善工作链条，如建立戒毒人员中途宿 6
舍，为接受完强制隔离戒毒的人员提供健康安全的食宿条件，由禁毒社工提供戒瘾辅导、兴趣培养、家庭关系辅导、建立支持网络等服务，并联合医疗部门为其提供身体检查等，以巩固戒毒成果，恢复社会功能；建立戒毒人员就业安臵基地。由政府出资提供必要的场地、设备及初期运作成本，委托民间社会机构进行实体运作，由社工及其他专业人员为戒毒人员提供心理辅导、职业规划、技能培训，组织戒毒人员发挥创意和劳动，自产产品、自创销路，并将产品收益按照戒毒人员收益和安臵基地运营费用进行分配，最终达到集辅导、就业、自我实现及自负盈亏为一体的独立运作实体。
抄送：市委政法委领导，区有关领导，市委政法委，市禁毒办，区禁毒委成员单位，本委各部门。
签发: 核稿： 撰稿： 共印70份 7
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2011年4月12日
福田区社区戒毒和社区康复工作调研报告
【编者按】社区戒毒作为一种全新的戒毒制度的提出，彻底改变了以往实行的“凡吸毒必强戒、凡复吸必强戒”禁毒制度，是以人为本社会管理理念在戒毒工作的重要体现。为了全面贯彻落实《禁毒法》精神，区禁毒办认真组织各成员单位及禁毒工作者展开调研，全面总结社区戒毒和社区康复工作现状，分析工作中存在的问题，结合实际，有针对性地提出下一步工作思路和措施。
一、我区社区戒毒社区康复工作主要做法及成效 总体来讲，我区社区戒毒工作在缺乏可借鉴经验，受限于职能机构设臵和行政人员编制的条件下，在区委、区政府的大力支持下，积极探索开展路径，促使社区戒毒、社区康 1
复工作有效推进。
（一）领导高度重视，创新工作模式。一方面，市禁毒办为贯彻落实《禁毒法》精神，推动全市社区戒毒、社区康复工作的开展，结合深圳市大力发展社工人才队伍建设的契机，于2008年10月，通过政府购买社会服务的方式，引入全市第一批专职禁毒社工，并在我区开展社工介入社区戒毒、社区康复的试点工作。
另一方面，我区于2009年8月正式成立药物维持治疗门诊，为鸦片类成瘾者提供社区内的替代性治疗方式，是社区戒毒工作的又一突破。2010年，区政府由区财政购买5名禁毒社工补充到现有社工队伍中，并为禁毒社工提供包括办公场地、活动经费、培训补贴等工作保障措施，确保社工顺利、有效开展帮教工作。
（二）社工介入社区戒毒、社区康复工作。禁毒社工开展社区戒毒、社区康复服务已有两年半的时间，通过此阶段实践，我区已探索出一套社工工作模式，取得明显成效。 第一，个案帮教是社工开展社区戒毒、社区康复服务的最主要工作手法，是社工零距离接触戒毒康复人员、为其提供多样化服务的基础。目前，社工个案帮教工作范围已推广至全区；个案帮教来源由单一的社区排查扩展至社区排查、美沙酮门诊、无缝接轨（市戒毒所）、学校及通过媒体了解禁毒社工而主动求助等多元化渠道。截止2010年底，社工开展个案服务工作200多例，其中不乏在服务协议期限内保持戒毒成果、家庭工作生活稳定的戒毒康复人员。
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第二，社区宣传是社工开展社区戒毒、社区康复服务的重要手法。社区宣传的主要内容包括《禁毒法》等法律法规、毒品危害及防毒抗毒技巧、降低社区居民对戒毒康复人员的歧视、增强社区接纳度等方面宣传，通过社区禁毒宣传工作，我区社区居民的防毒意识和技巧、对法律法规的认识及对社区戒毒人员的认识有了明显提升。 第三，学校禁毒教育是预防工作的重要阵地。我区重视青少年禁毒预防教育工作，连续两年开展系列校园宣讲活动，结合作品大赛、体验式学习等形式，使得全区中小学生增加对毒品尤其是新型毒品的认识，学习防毒技巧；并在基层教育基础上，开展中层防范试点工作，针对学校高危学生给予提早介入，以更深入推进青少年禁毒预防工作。 第四，针对进入戒毒所接受强制戒毒的戒毒人员，未能在出所后第一时间接受康复服务而导致难以开展跟踪帮教、复吸风险增加的情况，区禁毒办与市戒毒所于2010年5月份签订合作“无缝接轨”合作协议。此合作由社工在戒毒人员出所前一个月入所与其面谈，建立关系，于出所当日接其出所并确定回归社区后帮教计划及跟进，预防复吸，协助其更好适应社会。无缝接轨项目是对现有社区戒毒、社区康复工作的创新，是完善服务链条的重要举措，对社区戒毒、社区康复工作的专业化、科学化具有创新意义。 第五，多部门合作开展社区戒毒、社区康复工作。区禁毒办重视调动全社会力量共同参与社区戒毒工作，指导社工与北大医院、康宁医院、深圳大学等建立合作机制，在戒毒 3
康复人员转介、心理干预等层面合力开展戒毒康复工作，取得积极成效。
（三）落实推进药物维持治疗门诊工作。福田区药物（美沙酮）维持治疗门诊成立后，区禁毒办第一时间委派一名禁毒社工驻守门诊，协助门诊统筹社工开展服务工作。截止2010年12月，门诊新入组受治者人数达到100人，每天服药人数约为70人。 为了开展好美沙酮维持治疗工作，社工协助门诊完善了各项工作制度，制定了《美沙酮门诊奖励机制办法》、《美沙酮治疗中的相关检查规定》、《美沙酮门诊综合干预措施规范》、《社工服务流程与规范》等规章制度，建立了各项登记记录本，使各项操作走向了正规化、规范化。因为受治者为特殊人群，遵循服药规则仍有一定的困难，社工在工作中协助门诊对治疗者入组时及每月进行尿吗啡定性检测，帮助阳性者进行分析、正面引导，帮助和关爱，及时为他们排除各种情绪问题，提高他们的尿检阴性率，预防偷吸毒品。受治者反馈此治疗安全有效，多数人生活有规律，工作服药两不误，家庭、社会功能得到了改善。为了让更多的市民了解美沙酮，禁毒社工还协助美沙酮门诊在全区范围内开展药物（美沙酮）维持治疗系列宣传活动，提高了门诊在治人数，并接待更多有需要市民的咨询和求助。
二、社区戒毒社区康复工作有效开展的制约因素及存在问题
社区戒毒、社区康复工作开展以来，取得了一定成效， 4
但由于此项工作是一个全新戒毒模式的实施，没有现成经验可遵循，因此，运行过程中难免存在着一定的问题。正视和认真解决这些问题对于完善社区戒毒、社区康复工作具有重要意义。 （一）工作机制不健全，配套政策不完善。《禁毒法》颁布并实施以来，对于如何执行社区戒毒等有关的戒毒条例迟迟没有出台，相关的戒毒政策、制度、措施也就难以制定，这给具体戒毒康复工作带来了政策不明确、标准不统一等影响。而在执行程序、落实监督、评估考核等方面的工作机制也严重缺乏，没有专门的社区戒毒机构，社区工作人员普遍缺乏专业意识与专业知识，工作理念落后，工作随意性大，难以提供专业化服务，直接影响社区戒毒、社区康复工作的成效。 （二）责任划分模糊，缺乏有效协调机制。社区戒毒、社区康复工作涉及多部门的配合、联动，而各类戒毒部门或戒毒工作又分属于不同主管部门，如公安、司法、卫生、禁毒等，各主管部门有各自的工作立场和指标，责任边界的模糊，不仅导致各司其职，整体合力不足，甚至影响整个社区戒毒康复工作进展，使有限的戒毒资源未能得到充分利用，最终影响戒毒康复人员的利益。
（三）社会资源严重不足，未建立有效就业安置渠道。《禁毒法》提出社区戒毒这一全新戒毒措施，旨在广泛调动社会力量共同参与戒毒工作。结合目前我区工作实际，社工为戒毒康复人员提供专业的心理辅导、社会功能修复、保持 5
戒毒成效等工作的过程中，最大的障碍就是缺乏社会资源的支持，如无缝接轨服务中，出所学员的交通、就业、住所安臵等中转性资源缺失，导致后续社区跟踪帮教难以开展。
三、下一步工作思路和建议
一是健全法规政策，完善工作机制。尽快出台相关法律和地方性规章，明确社区戒毒、社区康复的适用条件和执行、解除、中止等适用程序，使工作有依可循；将社区戒毒康复工作纳入有关评估考核体系中，建立科学系统的监督考核机制，调动禁毒工作人员积极性，保证工作开展成效。
二是明确工作责任，协调科学管理。建立专门社区戒毒机构，落实人员编制，禁毒工作实行政府统一领导，明确划分各相关部门职责，建立有效的沟通和信息反馈机制，保持工作平衡局面，如公安部门应严格把握抓送强戒的标准，与药物维持治疗门诊保持有效合作；有针对性、具体化、多元化开展社区戒毒康复工作，加强对工作人员业务培训，完善工作激励机制，保证戒毒康复工作的有效开展。
三是拓宽经费渠道，整合社会资源。禁毒主管部门及相关成员单位应该广泛调动社会力量参与社区戒毒、社区康复工作。各部门通过社会宣传和倡导，呼吁有社会责任的企业、个人、基金会等公益组织提供物质、经费、就业岗位等资源，由禁毒主管部门联合市禁毒基金会、民政部门等给予一定激励措施，以吸引社会关注戒毒康复人员的生活改善。
四是充分发挥社工作用，创新思路解决安置。以政府购买社工服务的形式完善工作链条，如建立戒毒人员中途宿 6
舍，为接受完强制隔离戒毒的人员提供健康安全的食宿条件，由禁毒社工提供戒瘾辅导、兴趣培养、家庭关系辅导、建立支持网络等服务，并联合医疗部门为其提供身体检查等，以巩固戒毒成果，恢复社会功能；建立戒毒人员就业安臵基地。由政府出资提供必要的场地、设备及初期运作成本，委托民间社会机构进行实体运作，由社工及其他专业人员为戒毒人员提供心理辅导、职业规划、技能培训，组织戒毒人员发挥创意和劳动，自产产品、自创销路，并将产品收益按照戒毒人员收益和安臵基地运营费用进行分配，最终达到集辅导、就业、自我实现及自负盈亏为一体的独立运作实体。
抄送：市委政法委领导，区有关领导，市委政法委，市禁毒办，区禁毒委成员单位，本委各部门。
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