行政调解书

行政调解书

当事人: 当事人: 调解人: 简要案情:

调解人:依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第九条、《公安机

关执行有关问题的解释》第一条之

规定,公安机关拟对该案进行公开/不公开调解。调解达成协议并履

行的,公安机关不再予以治安处罚。经调解未达成协议或者达成协议

后不履行的,公安机关将对违反治安管理的行为人依法予以处罚,对

违法行为造成的损害赔偿争议,当事人可以向人民法院提起民事诉

讼。各方当事人对以上内容是否明白?

当事人: 当事人: 调解人:各方当事人是否同意调解?

当事人: 当事人: 经协商,各方当事人自愿达成如下协议:

当事人:(签名或捺指印)

当事人:(签名或捺指印)

调解人:(签名)

本调解书一式 三 份,各方当事人各一份,公安机关存卷一份年 月 日

行政调解书

当事人: 当事人: 调解人: 简要案情:

调解人:依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第九条、《公安机

关执行有关问题的解释》第一条之

规定,公安机关拟对该案进行公开/不公开调解。调解达成协议并履

行的,公安机关不再予以治安处罚。经调解未达成协议或者达成协议

后不履行的,公安机关将对违反治安管理的行为人依法予以处罚,对

违法行为造成的损害赔偿争议,当事人可以向人民法院提起民事诉

讼。各方当事人对以上内容是否明白?

当事人: 当事人: 调解人:各方当事人是否同意调解?

当事人: 当事人: 经协商,各方当事人自愿达成如下协议:

当事人:(签名或捺指印)

当事人:(签名或捺指印)

调解人:(签名)

本调解书一式 三 份,各方当事人各一份,公安机关存卷一份年 月 日


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