・１７９４・
［２］马芸，黄萍，申慧彩，等．先天性心脏病介入封堵治疗的观察与护理［Ｊ］．中华现代护理学杂志，２００６，（３）２２：２２．
Ｉ临终关怀的护理体会
陈玲玲，吴晶（吉林省人民医院骨科，吉林长春１３００２１）
［关键词】
临终关怀；癌症晚期；护理
ｌｌ缶终关怀是为临终患者及其家属提供全面的照顾和看护，包括医学伦理学、护理学、心理学等多方面知识，是一门新兴的交叉学科。它是研究临终患者的心理、生理发展规律，使临终患者的疾病症状得到控制，心理得以安慰，痛苦得以最大限度减轻，生命受到尊重，使患者最后的生命质量得到提高，同时也使患者家属的身心得到维护，符合人道主义精神，使医疗护理保健等方面更加尽善尽美。
１临床资料
１．１一般资料：本组５６例晚期肿瘤患者为研究对象，男３５例，女２ｌ例，年龄３５—７５岁，诊断分别为乳腺癌，食道癌，肺癌，全部采用免疫支持对症疗法。１．２方法
１．２．１
减轻疼痛：按摩和止痛剂的应用，我国对末期癌症患
者基本不控制止痛剂的使用，可按阶梯使用，同时分散他们的注意力以减轻精神上的痛苦。
１．２．２
改善生活与治疗环境：尽可能为其创造光线充足，整
洁明亮，温暖舒适的环境，避免噪音，减轻干扰，加强卫生保健。
１．２．３
心理护理：为患者提供精神上的支持，与患者亲切交
流，加强沟通，使其对自己的病情进展及预后有一个正确的认识，使其适应并逐渐接受临终这一事实，最大限度减轻身心弼方面痛苦，使病患安然告别人世。
１．２．４
基础护理：如口腔护理，防止口腔溃疡和感染，协助家
属为其经常翻身、按摩，使其舒适，预防压疮等。
１．２．５
家属的心理护理：让家属了解患者的病情，劝慰他们
尽可能多抽时间陪伴患者，让患者感到自己被重视，同时协助家属做好患者后事的准备。
２典型病例
女，４０岁，诊断为肺癌，病史一年半，右肺全切术后，经过６次化疗，１次放疗，但病情依然控制不佳，进入终末期，现育一子正上学。经济条件不佳。当她知道自己进入晚期后表现为哭泣，情绪消沉，不思饮食，拒绝一切治疗、护理，无端发脾气。笔者作为一名护士经常到她床旁鼓励她，倾听其内心的想法并给予适当的回应，并与家属及时沟通，帮助其解决经济上的困难。告诉患者孩子会得到很好的照料，让患者放心，时常讲一些乐观勇敢的患者实例来改善她的情绪。在为她做护理操作，如注射止痛剂时动作轻柔，尽一切努力使她平静的接受这一生命过程。１个月后她从容、安详、平静地离开了人世。
根据患者实际情况给予相应的护理，所有患者减少了烦
万
方数据［收稿日期：２００８一０６一０３编校：侯小玲郑英善］
躁的情绪，心态较平和地接受临终的各个阶段。笔者认为临终关怀是对即将死亡的患者的最大的尊重和对其家属最大的安慰。
临终关怀产生于上世纪四十年代，我国是在上世纪九十年代逐步兴起并发展起来的，由于我国特殊的国情，人口老龄化已渐渐成为一种趋势，而且恶性肿瘤等疾病发病率逐年上
升，严重威胁人类的生命，现代的医疗手段和护理方法虽然可适当延长病患的寿命，但这类疾病的发病及进展相对缓慢，进展过程使患者极为痛苦，最终仍会面临死亡，这会导致临终患者数急剧增多，病患家属也越来越需要临终关怀这种涵盖范围极广的卫生保健学科来协助他们照顾临终患者。所以，加强临终关怀不可避免的成为一种普遍的、客观的需求。
笔者搜集大量癌症患者资料并参与护理与研究，这类疾病的晚期是一个明显的衰弱阶段，伴发出血、疼痛等症状，甚至使他们丧失了自理能力和继续医治的勇气，他们的心理反应可分为否认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁期、接受期。作为临床护理人员应针对每一阶段从精神上安抚患者，配合适当的医疗手段尽量减轻患者的痛苦与折磨，克服心理上的恐惧感，使他们安详、平静、有尊严地走完人生的终点。
临终关怀是译自英文ｈｏｓｐｉｅｅｅａｒｅ。如何在有限的时间内减轻痛苦，提高生活质量是整个医学界乃至全社会面临的新课题，成为保护生命的重大举措，它可由医院走向家庭，这样减少了费用，使这项事业能为大众所用。
随着人类社会文明和科技进步，医学已由过去的生物医学模式转向现在的生理一心理一社会医学模式。这就要求医务工作者由过去的单纯关心疾病转向关心人，使患者从伦理学角度认识生命的价值及弥留之际生存的意义，使患者在生
命的最后阶段仍然保持做人的尊严，带着人间最美好的爱走向人生的终点¨。ｏ。
［１］
田碧珊，陈少娜，叶碧芬．社区家庭临终关怀现状［Ｊ］．
护理管理杂志，２００５，９（５）：２５．
［２］李玲．我国临终护理发展现状与前景展望［Ｊ］．国外医学・护理学分册，２００５，８（２４）：４０９．
［３］耿德章．中国老年医学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，
［收稿日期：２００８—０５—１０编校：侯小玲郑英善］
３讨论
４参考文献２００２：１９６４．
临终关怀的护理体会
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：
陈玲玲， 吴晶
吉林省人民医院骨科,吉林,长春,130021吉林医学
JILIN MEDICAL JOURNAL2008,29(20)
参考文献(3条)
1.田碧珊;陈少娜;叶碧芬 社区家庭临终关怀现状[期刊论文]-护理管理杂志 2005(09)2.李玲 我国临终护理发展现状与前景展望[期刊论文]-国外医学*护理学分册 2005(24)3.耿德章 中国老年医学 2002
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引用本文格式：陈玲玲.吴晶 临终关怀的护理体会[期刊论文]-吉林医学 2008(20)
・１７９４・
［２］马芸，黄萍，申慧彩，等．先天性心脏病介入封堵治疗的观察与护理［Ｊ］．中华现代护理学杂志，２００６，（３）２２：２２．
Ｉ临终关怀的护理体会
陈玲玲，吴晶（吉林省人民医院骨科，吉林长春１３００２１）
［关键词】
临终关怀；癌症晚期；护理
ｌｌ缶终关怀是为临终患者及其家属提供全面的照顾和看护，包括医学伦理学、护理学、心理学等多方面知识，是一门新兴的交叉学科。它是研究临终患者的心理、生理发展规律，使临终患者的疾病症状得到控制，心理得以安慰，痛苦得以最大限度减轻，生命受到尊重，使患者最后的生命质量得到提高，同时也使患者家属的身心得到维护，符合人道主义精神，使医疗护理保健等方面更加尽善尽美。
１临床资料
１．１一般资料：本组５６例晚期肿瘤患者为研究对象，男３５例，女２ｌ例，年龄３５—７５岁，诊断分别为乳腺癌，食道癌，肺癌，全部采用免疫支持对症疗法。１．２方法
１．２．１
减轻疼痛：按摩和止痛剂的应用，我国对末期癌症患
者基本不控制止痛剂的使用，可按阶梯使用，同时分散他们的注意力以减轻精神上的痛苦。
１．２．２
改善生活与治疗环境：尽可能为其创造光线充足，整
洁明亮，温暖舒适的环境，避免噪音，减轻干扰，加强卫生保健。
１．２．３
心理护理：为患者提供精神上的支持，与患者亲切交
流，加强沟通，使其对自己的病情进展及预后有一个正确的认识，使其适应并逐渐接受临终这一事实，最大限度减轻身心弼方面痛苦，使病患安然告别人世。
１．２．４
基础护理：如口腔护理，防止口腔溃疡和感染，协助家
属为其经常翻身、按摩，使其舒适，预防压疮等。
１．２．５
家属的心理护理：让家属了解患者的病情，劝慰他们
尽可能多抽时间陪伴患者，让患者感到自己被重视，同时协助家属做好患者后事的准备。
２典型病例
女，４０岁，诊断为肺癌，病史一年半，右肺全切术后，经过６次化疗，１次放疗，但病情依然控制不佳，进入终末期，现育一子正上学。经济条件不佳。当她知道自己进入晚期后表现为哭泣，情绪消沉，不思饮食，拒绝一切治疗、护理，无端发脾气。笔者作为一名护士经常到她床旁鼓励她，倾听其内心的想法并给予适当的回应，并与家属及时沟通，帮助其解决经济上的困难。告诉患者孩子会得到很好的照料，让患者放心，时常讲一些乐观勇敢的患者实例来改善她的情绪。在为她做护理操作，如注射止痛剂时动作轻柔，尽一切努力使她平静的接受这一生命过程。１个月后她从容、安详、平静地离开了人世。
根据患者实际情况给予相应的护理，所有患者减少了烦
万
方数据［收稿日期：２００８一０６一０３编校：侯小玲郑英善］
躁的情绪，心态较平和地接受临终的各个阶段。笔者认为临终关怀是对即将死亡的患者的最大的尊重和对其家属最大的安慰。
临终关怀产生于上世纪四十年代，我国是在上世纪九十年代逐步兴起并发展起来的，由于我国特殊的国情，人口老龄化已渐渐成为一种趋势，而且恶性肿瘤等疾病发病率逐年上
升，严重威胁人类的生命，现代的医疗手段和护理方法虽然可适当延长病患的寿命，但这类疾病的发病及进展相对缓慢，进展过程使患者极为痛苦，最终仍会面临死亡，这会导致临终患者数急剧增多，病患家属也越来越需要临终关怀这种涵盖范围极广的卫生保健学科来协助他们照顾临终患者。所以，加强临终关怀不可避免的成为一种普遍的、客观的需求。
笔者搜集大量癌症患者资料并参与护理与研究，这类疾病的晚期是一个明显的衰弱阶段，伴发出血、疼痛等症状，甚至使他们丧失了自理能力和继续医治的勇气，他们的心理反应可分为否认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁期、接受期。作为临床护理人员应针对每一阶段从精神上安抚患者，配合适当的医疗手段尽量减轻患者的痛苦与折磨，克服心理上的恐惧感，使他们安详、平静、有尊严地走完人生的终点。
临终关怀是译自英文ｈｏｓｐｉｅｅｅａｒｅ。如何在有限的时间内减轻痛苦，提高生活质量是整个医学界乃至全社会面临的新课题，成为保护生命的重大举措，它可由医院走向家庭，这样减少了费用，使这项事业能为大众所用。
随着人类社会文明和科技进步，医学已由过去的生物医学模式转向现在的生理一心理一社会医学模式。这就要求医务工作者由过去的单纯关心疾病转向关心人，使患者从伦理学角度认识生命的价值及弥留之际生存的意义，使患者在生
命的最后阶段仍然保持做人的尊严，带着人间最美好的爱走向人生的终点¨。ｏ。
［１］
田碧珊，陈少娜，叶碧芬．社区家庭临终关怀现状［Ｊ］．
护理管理杂志，２００５，９（５）：２５．
［２］李玲．我国临终护理发展现状与前景展望［Ｊ］．国外医学・护理学分册，２００５，８（２４）：４０９．
［３］耿德章．中国老年医学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，
［收稿日期：２００８—０５—１０编校：侯小玲郑英善］
３讨论
４参考文献２００２：１９６４．
临终关怀的护理体会
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：
陈玲玲， 吴晶
吉林省人民医院骨科,吉林,长春,130021吉林医学
JILIN MEDICAL JOURNAL2008,29(20)
参考文献(3条)
1.田碧珊;陈少娜;叶碧芬 社区家庭临终关怀现状[期刊论文]-护理管理杂志 2005(09)2.李玲 我国临终护理发展现状与前景展望[期刊论文]-国外医学*护理学分册 2005(24)3.耿德章 中国老年医学 2002
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引用本文格式：陈玲玲.吴晶 临终关怀的护理体会[期刊论文]-吉林医学 2008(20)