腹腔镜胆囊切除术后并发症的护理体会

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腹腔镜胆囊切除术后并发症的护理体会作者：周丽

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第01期

【摘要】目的：完善对腹腔镜胆囊切除术后并发症的管理。方法：对2009年5月至2011年5月在我科进行的腹腔镜胆囊切除术患者术后管理进行统计研究。结果：3例出现术后并发症患者得到及时处理，康复出院。结论：腹腔镜胆囊切除术的术后并发症及时发现及时处理，使腹腔镜胆囊切除术的优点得到充分发挥。

【关键词】腹腔镜胆囊切除术；术后并发症；管理

【中途分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0123-02 众所周知，腹腔镜胆囊切除术（LC）因创伤小，痛苦少。恢复快和美容效果好等诸多优点，目前已被公认为一种安全、可靠地治疗胆囊结石的方法，在国内得到迅速普及和推广，我科已经替代传统剖腹（OC）达95%以上。随着近两年LC的普及，其并发症也相继在临床出现。与OC的术后并发症不同的主要为结石滑落和胆汁漏等。我科从2007年5月至2008年5月共完成LC221例，现回顾总结LC并发症的原因、处理及观察要点，报告如下： 1 资料和方法

1.1一般资料：全组221例，其中男95例，女126例，年龄25-68岁，平均43岁。

1.2手术方法：采用全麻下常规四孔法入腹行胆囊切除术。

2 结果

全组无死亡，手术均获得成功，住院平均为4-9天。中转开腹胆囊切除22例，放置胆囊床引流管45例，术后结石滑入胆囊管内梗阻2例，行ERCP取石，胆汁漏1例，行腹腔冲洗引流，3例均康复出院，胆汁漏患者住院达36天。.

3 护理

3.1 心理护理：患者的心理特点为，有关疾病6的知识缺乏，得知需要手术时，对手术存在不同程度的心理紧张、恐惧、焦虑等不良心理反应；对新的腔镜手术方式不了解，担心是否安全及预后效果。针对患者的心理特点，我们通过与其交谈，宣教有关疾病知识，讲解新的腹腔镜手术方式、优点，介绍成功的病例及医生的技术经验，建立友善的护患关系，使他们从思想上消除紧张情绪，缓解其心理压力、建立对手术成功的信心。