帷幕灌浆验收用表格
表格填写及使用说明
一、表格填写
1. 工程名称：金安桥水电站； 2. 工程部位：分部工程所在部位； 3. 工程项目：灌浆工程；
4. 灌浆类别：回填灌浆、固结灌浆、帷幕灌浆或接缝灌浆等；
5. 地距：指孔位所在位置的开孔面至钻机底座的距离（垂直或斜距），排架上施工时为开孔口与钻机底座的距离；
6. 孔号、孔序及桩号：原则上按设计图或施工图统一填写，如有调整则按调整后的实际情况填写；
7. 压力阶段：单点法为一个压力阶段，五点法为三个压力阶段； 8. 全压力：需考虑地下水位所在的位置及孔斜的影响； 9. 承建单位：施工单位全称； 10. 施工单位：施工队全称；
11. 弃浆量：包括管路占浆、无效孔段占浆及槽内余浆；
12. 水尺对应浆量：采用杭探厂生产的200L 搅拌槽时，考虑浆液搅拌过程中有波动，满槽时槽内浆量亦不足200L ，根据计算每cm 水尺读数对应浆量取4.2L ； 13. 纯灌时间：孔段用于灌浆作业的时间，不包括中断或间歇时间； 14. 延灌时间：孔段自开始至结束总历时；
15. 栓塞压缩：每个塞球按2cm~3cm计算，压缩值与塞球规格成正比； 16. 内管上余：指外管顶端与内管顶端的差值；
17. 统计图表及竣工图：按照《水工建筑物水泥灌浆施工技术规范》(DL/T 5148-2001) 的有关规定；
18. 单元工程验收表格：按照《水电水利基本建设工程质量等级评定标准第一部份：土建工程》（DL/T5113.1-2005）有关规定填写。
二、使用说明
1. 由于灌浆采用自动记录仪，孔壁冲洗记录表(5.2-1)、裂隙冲洗记录表(5.2-5)、检查孔压水试验流量观测记录表(5.2-9)、先导(物探) 孔水位观测记录表(5.2-3)、灌浆记录表(5.1-5)、接缝灌浆记录表（5.4-5）仅作为临时手工记录时采用；
2. 浆液检测记录表（表5.1-6）主要用于监理人员检测浆液比重, 施工单位临时采用手工记录时检测浆液比重亦用此表；
3. 上表中备注栏标注“一式两份”的表格，由施工单位填写；施工单位、监理单位各保存一份。
钻 孔 记 录 表
工程名称： 孔 号： 桩 号： 地 距： m 机 高： m 工程部位： 合同编号： 日 期： 年 月 日
先导(物探) 孔水位观测记录表
部位 孔号
孔深 米 第 页共 页 钻孔中测点距地面高 米 试验段自 米
（压水前、后, 起钻前、后）
至 米
记录： 班长： 队长： 技术员： 监理：
灌前灌后波速检测汇总（统计）表
工程名称： 合同编号： 承建单位： 监理单位： 施工时段：
制表： 校对： 审核： 日期：
灌浆裂隙冲洗记录表
工程名称: 部 位: 孔 号: 桩 号: 工程项目: 段次 段 长 自 m 至 m 计 m 日 期 :
机长： 班长： 质检： 记录员：
准 灌 证
工程名称： 工程部位：
孔号： 孔序: 桩号： 设计孔深 承建单位： 合同编号： NO ：
制 浆 工 序 表
用浆部位： 孔号： 孔序： 段次 段长自 m 至 m 计 m
灌 浆 记 录 表
工程名称： 部位： 孔号： 孔序： 灌浆类别： 工程项目： 段次 段长自 m 至 m 计 m
地面标高： 日 期： 年 月 日
机长: 班长: 记录员: 质检员: 监理工程师:
千(百) 分表抬动观测记录
观测孔： 孔 号： 试验孔： 孔 号：
孔 深 ： 工作时间： 孔 段： 年 月 日
机长： 班长： 记录： 日期： 年 月 日
灌浆施工现场统计表
工程名称: 工程部位： 施工单位： 日 期： 年 月 日
施工单位： 监理单位：
浆 液 检 测 记 录 表
孔号： 孔序： 孔深： m 段次 段长自 m 至 m 计 m
检测人： 日期：
灌浆现场单孔（段）验收表
承建单位： 工程部位： 单元编号： 孔口高程m ： 孔号： 孔序： 砼厚m ： 桩号： 开竣工日期：
检查孔压水试验流量观测记录表
部位: 孔号 : 第 页 共 页 压力阶段： 孔深： m 试验段次 段长自 m至 m计 m 压力表高度： m 地下水位深度： m 压力表压力： MPa 全压力： MPa
施工单位： 施工时间 年 月 日
队长： 班长： 记录： 质检： 监理：
工程名称： 孔 号： 桩 号： 施工次序：
制表： 校核： 审核： 日期： 年 月 日
工程名称： 工程部位： 高程： 施工时段：
技术负责人： 校核： 资料整理员：
工程名称： 部位： 高程： 施工次序： 第 页 共 页
技术负责： 校核： 资料整理员：
帷幕灌浆工程完成情况表
工程名称： 分部工程名称： 合同编号： 承建单位： 监理单位：
制表： 校对： 审核： 日期： 年 月 日
灌浆钻孔孔斜测量统计表
操作记录者： 校核者： 日期： 年 月 日
检查孔（先导孔）钻孔综合柱状图
钻孔编号： 部位：
钻探单位： 机组号： 制图： 校核：
帷幕灌浆单元工程质量等级评定表
帷幕灌浆验收用表格
表格填写及使用说明
一、表格填写
1. 工程名称：金安桥水电站； 2. 工程部位：分部工程所在部位； 3. 工程项目：灌浆工程；
4. 灌浆类别：回填灌浆、固结灌浆、帷幕灌浆或接缝灌浆等；
5. 地距：指孔位所在位置的开孔面至钻机底座的距离（垂直或斜距），排架上施工时为开孔口与钻机底座的距离；
6. 孔号、孔序及桩号：原则上按设计图或施工图统一填写，如有调整则按调整后的实际情况填写；
7. 压力阶段：单点法为一个压力阶段，五点法为三个压力阶段； 8. 全压力：需考虑地下水位所在的位置及孔斜的影响； 9. 承建单位：施工单位全称； 10. 施工单位：施工队全称；
11. 弃浆量：包括管路占浆、无效孔段占浆及槽内余浆；
12. 水尺对应浆量：采用杭探厂生产的200L 搅拌槽时，考虑浆液搅拌过程中有波动，满槽时槽内浆量亦不足200L ，根据计算每cm 水尺读数对应浆量取4.2L ； 13. 纯灌时间：孔段用于灌浆作业的时间，不包括中断或间歇时间； 14. 延灌时间：孔段自开始至结束总历时；
15. 栓塞压缩：每个塞球按2cm~3cm计算，压缩值与塞球规格成正比； 16. 内管上余：指外管顶端与内管顶端的差值；
17. 统计图表及竣工图：按照《水工建筑物水泥灌浆施工技术规范》(DL/T 5148-2001) 的有关规定；
18. 单元工程验收表格：按照《水电水利基本建设工程质量等级评定标准第一部份：土建工程》（DL/T5113.1-2005）有关规定填写。
二、使用说明
1. 由于灌浆采用自动记录仪，孔壁冲洗记录表(5.2-1)、裂隙冲洗记录表(5.2-5)、检查孔压水试验流量观测记录表(5.2-9)、先导(物探) 孔水位观测记录表(5.2-3)、灌浆记录表(5.1-5)、接缝灌浆记录表（5.4-5）仅作为临时手工记录时采用；
2. 浆液检测记录表（表5.1-6）主要用于监理人员检测浆液比重, 施工单位临时采用手工记录时检测浆液比重亦用此表；
3. 上表中备注栏标注“一式两份”的表格，由施工单位填写；施工单位、监理单位各保存一份。
钻 孔 记 录 表
工程名称： 孔 号： 桩 号： 地 距： m 机 高： m 工程部位： 合同编号： 日 期： 年 月 日
先导(物探) 孔水位观测记录表
部位 孔号
孔深 米 第 页共 页 钻孔中测点距地面高 米 试验段自 米
（压水前、后, 起钻前、后）
至 米
记录： 班长： 队长： 技术员： 监理：
灌前灌后波速检测汇总（统计）表
工程名称： 合同编号： 承建单位： 监理单位： 施工时段：
制表： 校对： 审核： 日期：
灌浆裂隙冲洗记录表
工程名称: 部 位: 孔 号: 桩 号: 工程项目: 段次 段 长 自 m 至 m 计 m 日 期 :
机长： 班长： 质检： 记录员：
准 灌 证
工程名称： 工程部位：
孔号： 孔序: 桩号： 设计孔深 承建单位： 合同编号： NO ：
制 浆 工 序 表
用浆部位： 孔号： 孔序： 段次 段长自 m 至 m 计 m
灌 浆 记 录 表
工程名称： 部位： 孔号： 孔序： 灌浆类别： 工程项目： 段次 段长自 m 至 m 计 m
地面标高： 日 期： 年 月 日
机长: 班长: 记录员: 质检员: 监理工程师:
千(百) 分表抬动观测记录
观测孔： 孔 号： 试验孔： 孔 号：
孔 深 ： 工作时间： 孔 段： 年 月 日
机长： 班长： 记录： 日期： 年 月 日
灌浆施工现场统计表
工程名称: 工程部位： 施工单位： 日 期： 年 月 日
施工单位： 监理单位：
浆 液 检 测 记 录 表
孔号： 孔序： 孔深： m 段次 段长自 m 至 m 计 m
检测人： 日期：
灌浆现场单孔（段）验收表
承建单位： 工程部位： 单元编号： 孔口高程m ： 孔号： 孔序： 砼厚m ： 桩号： 开竣工日期：
检查孔压水试验流量观测记录表
部位: 孔号 : 第 页 共 页 压力阶段： 孔深： m 试验段次 段长自 m至 m计 m 压力表高度： m 地下水位深度： m 压力表压力： MPa 全压力： MPa
施工单位： 施工时间 年 月 日
队长： 班长： 记录： 质检： 监理：
工程名称： 孔 号： 桩 号： 施工次序：
制表： 校核： 审核： 日期： 年 月 日
工程名称： 工程部位： 高程： 施工时段：
技术负责人： 校核： 资料整理员：
工程名称： 部位： 高程： 施工次序： 第 页 共 页
技术负责： 校核： 资料整理员：
帷幕灌浆工程完成情况表
工程名称： 分部工程名称： 合同编号： 承建单位： 监理单位：
制表： 校对： 审核： 日期： 年 月 日
灌浆钻孔孔斜测量统计表
操作记录者： 校核者： 日期： 年 月 日
检查孔（先导孔）钻孔综合柱状图
钻孔编号： 部位：
钻探单位： 机组号： 制图： 校核：
帷幕灌浆单元工程质量等级评定表