临床与实践
异常12例占26.1%，其中单纯性镜下血尿6例，单纯性蛋白尿4例，镜下血尿+蛋白尿2例；肾功能异常6例占13%，10例检测24h 尿蛋白定量，>0.2g/L5例，其中4例尿常规阴性；大便隐血阳性6例占13%；抗链“O ”增高16例占34.8%.
1.4
治疗方法
常规去除诱因，注意避免接触过敏原，有
感染者给予适当抗生素，所有患者均给予抗组胺药、路丁、潘生丁及西米替丁，关节疼痛明显者给予阿司匹林，腹痛明显者给予泼尼松。
２
结果
46例患儿皮疹均在3d~5d 明显消退，关节、腹痛症状1d~3d 明显缓解。6例在治疗过程中皮疹反复，进一步治疗后痊愈，2例便血者较难控制转上级医院治疗，12例尿常规异常者出院时仍有2例镜下血尿阳性。住院天数7d~15d ，46例患者痊愈42例，占91.3%.
３
讨论
过敏性紫癜病因尚未明确，一般认为与免疫反应有关。凡能作为抗原的物质均能导致发病，故有多种因素均可致病，如：病毒感染、药物、食物、花粉、预防接种及其他因素。细菌感染、
本组结果显示儿童过敏性紫癜好发于8岁以下儿童，男孩多于女孩，春冬季节为发病高峰，可能与呼吸道疾病好发季节有关。皮肤紫癜为最常见的首发症状，皮疹初起呈紫红色斑丘疹高出皮面，压之不褪色，数日后转为暗紫色，以伸侧多见，需除外血小板减少性紫癜。其次为关节症状，本组资料中有30.4%的患儿有不同关节受累，且主要累及踝膝肘大关节，其他关节受累少见。以关节为首发症状，而皮肤紫癜尚未出现，需与风湿性关类风湿性关节炎相鉴别。有消化道症状者占60.8%，主要节炎、
为腹痛，其中6例有消化道出血，以腹痛为主，而皮肤紫癜尚未急性坏死性胃炎、急性阑尾炎鉴别[1]。儿童出现，需与急性胃炎、过敏性紫癜伴消化道症状者，常有恶心、呕吐、阵发性脐周绞痛及便血，虽然有时腹痛难忍，但腹部触诊常较柔软，此时要仔细查体，切勿误诊为外科疾病而手术。另外要注意全身各部位有无皮肤紫癜，特别是双下肢，并注意有无关节肿痛，必要时可行消化道内镜检查，可发现肠黏膜水肿、出血及溃疡等病变，有助于诊断[2]。
紫癜肾炎是影响儿童过敏性紫癜预后的关键。本组有16例出现肾脏症状占34.8%，其中12例尿常规检测异常，4例虽然6例肾功能异常占尿常规检测正常，但24h 尿蛋白定量异常；
13%，2例在发病2周~4周转变为肾病综合征。这16例在病程中，皮疹反复出现且分布广泛，持续时间较长，消化道症状较重，提示皮肤紫癜多、反复及消化道症状重与毛细血管变态反应较重有关。因此，对于儿童过敏性紫癜出现较多、较重肾外症状的患儿，应反复多次动态观察尿常规变化，必要时测24h 尿蛋白定量，警惕过敏性紫癜肾炎的发生。国内报告约25%~60%的小儿患者病程中有尿检测异常，本组尿检测异常12例占26.1%，与国内报道相符。若以肾活检为准，则90%以上有程度不等的肾脏受累[3]。通过尿常规检测，肾脏受累发生率低，不能完全反映儿童过敏性紫癜肾脏受累情况，24h 尿蛋白测定与
基层医学论坛2011年第15卷8月上旬刊
719
尿常规检测有显著差异，提示在过敏性紫癜患儿中，虽尿常规正常，但部分患儿24h 尿蛋白量已增高，说明肾小球基底膜通透性已升高和肾功能受损。本组10例测24h 蛋白定量，5例>0.2g/L占50%，其中4例尿常规阴性。故笔者认为儿童过敏性紫癜应常规并定期检测24h 尿蛋白定量，以尽早了解肾脏受累情况。本组46例患儿，治愈42例占91.3%，提示本病除少数病例发展为持续性肾脏疾病，极少数发生肾功能不全或极少数重症患儿死于肠出血、肠套叠、肠坏死外，大多数患儿预后良好。
参考文献
[1]黄建勇，赵玉亭，刘建文. 腹型过敏性紫癜36例分析[J].中国误诊学
2007，7（1）：141-142. 杂志，
[2]欧弼悠，吴秀英，陈肖肖，等. 小儿消化道出血的内镜诊治[J].中华儿
科杂志，1997,14（5）：315-316.
白克敏. 小儿肾脏病学基础与临床[M].北京：人民卫生出版[3]杨霁云，
2000：238. 社，
（收稿日期：2010-09-22）
剖宫产因素对新生儿高胆红素
血症的影响分析
王桂芳
王晓芳
尚
莹
（新乡市中心医院，河南新乡453000）
【摘要】目的探讨孕妇试产失败后选择剖宫产与单纯选
除外其他因素，将考
择剖宫产对新生儿胆红素的影响。方法
虑剖宫产因素所致的黄疸分为２组，Ａ组为试产失败后选择剖宫产１５２例，出现新生儿高胆红素４５例；Ｂ组为无试产单纯选择剖宫产９８例，出现新生儿高胆红素２４例。观察２组发生高胆红素血症的比率。结果
２组发生高胆红素血症的比率经统要积极鼓励每位孕妇尽量试产，
单纯选择剖宫产
新生
计学处理，无明显差异。结论
【关键词】剖宫产儿高胆红素血症
近年来，随着医疗技术水平的提高，产科及儿科之间的密切合作，使很多围生儿疾病如新生儿窒息、新生儿感染、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC ）等的发生率明显下降。但是新生儿高胆红素血症（neonatal hyperbilirubinemia ）一直是新生儿期最常见的疾病之一，发生率高达30%~50%[1]. 笔者在临床实践中发现很多新生儿高胆红素血症病例除剖宫产的因素外，其他任何病因均未查出，并且经试产失败后选择剖宫产与单纯选择剖宫产的新生儿发生高胆红素血症的患儿比较无明显差异。现将临床资料分析如下。
１1.1
医师。
严格掌握剖宫产指征，失败后再选择剖宫产。
试产失败
资料与方法一般资料
将我院近2年来剖宫产新生儿250例分
作者简介：王桂芳，女，37岁，本科学历，毕业于新乡医学院，主治
临床与实践
为2组，A 组为试产失败后选择剖宫产152例，出现新生儿高B 组为无试产单纯选择剖宫产98例，出现新生胆红素45例；
儿高胆红素24例。2组在胎龄、出生体重、性别、母亲年龄、孕期疾病等因素方面无差异。
1.2
方法
与产科合作，对所有剖宫产新生儿从出生第
1天开始每天测定经皮胆红素（TCB ），TCB 测定采用JH2021A 型经皮胆红素测定仪，取前额、颜面部及胸骨处平均值记录。TCB 大于10者，取股静脉血测定血清总胆红素胆红素浓度>102μmoL/L，足月儿血值。生后24h 出现黄疸，
清胆红素>220.6μmoL/L，早产儿>256.5μmoL/L，可诊断为新生儿高胆红素血症，转入儿科NICU 治疗。入院后根据病情选择性进行新生儿溶血筛查、甲状腺功能检查、尿培养、血培养、血常规、C 反应蛋白（CRP ）、血气分析、血生化、电解质、影像学等检查，除外其他因素所致黄疸，诊断考虑剖宫产因素所致。
1.3２
组别A 组B 组χ2P
压积增高，导致红细胞破坏增加，胆红素产生增加有关；②到达胎儿血液循环中的麻醉药也可能影响新生儿肠蠕动能力，抑制胎便排出而使得胆红素的肠肝循环增加等；③由于剖宫产术后，产妇受药物、疼痛、禁食等因素的影响，泌乳时间可能推迟生理体重下或延迟开奶，导致婴儿生后前3d 母乳喂养不足，降明显，对新生儿高胆红素血症影响明显，此即为早发型母乳性黄疸；④剖宫产分娩的新生儿脐血胃泌素水平明显低于经阴道分娩的新生儿脐血胃泌素水平。分娩过程中，胎儿通过子宫收缩的推动及产道的挤压等多种原因处于应激状态，儿茶酚胺分泌增多，刺激肾上腺素能受体和胃泌素释放增加，这种高浓度的胃泌素能促进胃肠道发育及功能成熟，早排胎便，减少胆红素的肝肠循环[3]。上述因素都可能导致剖宫产娩出的新生儿胆红素产生或肠肝循环增加，致新生儿高胆红素血症，而窘迫、窒息、吸入综合征、妊高征等因素影响对新生儿胆红素水平影响相对不大[4]。
因此，应积极鼓励每位孕妇尽量试产，严格掌握剖宫产指征，试产失败后再选择剖宫产。对剖宫产分娩患儿须常规监测胆红素水平。
参考文献
[1]潘红芬. 行为测定在评价新生儿高胆红素血症脑损伤的意义[J].中
国儿童保健杂志，2004，12（1）：82-83.
朱宇，毛国梁.156例新生儿高胆红素血症临床分析及处理[J].[2]夏洁，
中国医药指南，2009，7（6）：52.
[3]方梓羽，莫可良. 不同分娩方式与新生儿高胆红素血症的关系探
2008，21（2）：283. 讨[J].华夏医学，
[4]王玲，陈坚，何海英，等. 剖宫产与新生儿高胆红素病例对照研究[J].
中国新生儿科杂志，2006，21（4）：201.
（收稿日期：2011-03-10）
统计学方法结果
表１例数15298
应用SPSS13.5软件统计处理，采用χ2
检验，P
见表1.
２组患儿高胆红素血症的发病率比较
新生儿高胆红素血症例数
4524
发病率（%）29.6124.490.7800.500
２组患儿高胆红素血症的发病率比较无统计学差异。３
讨论
新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见疾病之一，严重者出现急性胆红素脑病，遗留手足徐动、眼球运动障碍、听力障碍、牙釉质发育不全等四联症，还可出现抽搐、抬头乏力、智力低下、肢体活动障碍等后遗症。国内外对本病患儿分析后提出了一个共同的问题：除重度高胆红素血症外，轻中度的高胆红素血症（无论有无溶血）也可对新生儿的神经系统产生近期或部分患者远期的永久性损害，且发生率呈现逐年增高的趋势[2]。儿未达胆红素脑病的情况下，已有听觉脑干诱发电位的改变，学习、认知及情感发育等方并可引起肝功能损伤，远期在多动、面有影响，因此要注意治疗及预防新生儿高胆红素血症。
近年来，我国剖宫产率明显增高，尤其是要求剖宫产（社会因素）的人群增多，目前已达惊人地步，某些地区、医院达到70%以上或更高。剖宫产围生儿的病死率高达10.6‰，与此同时也增加了“剖宫产儿综合征”的发生，除了窒息、缺氧、吸入综合征、肺不张、新生儿呼吸窘迫综合征的概率增加、病死率增加外，还增加了高胆红素血症的发生率。
剖宫产已成为新生儿高胆红素血症的重要危险因素之一，无论是试产失败后选择及单纯选择剖宫产，新生儿高胆红素的发生率无明显差异。剖宫产可引起高胆红素的原因考虑有：①剖宫产术中麻醉药通过胎盘到胎儿循环，引起新生儿红细胞膜通透性增加以及剖宫产本身使胎儿首次呼吸功能建立不尽完善，对胎儿血氧饱合度、血氧分压造成影响。胎儿出生后红细胞
蝶骨嵴脑膜瘤显微手术分析
王增森
李明升
李
璞
（运城市急救中心，山西运城044000）
【摘要】目的及注意事项。方法
探讨蝶骨嵴脑膜瘤显微手术的入路、技巧对我科１５例蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资
所有病例术后症
料、手术过程及疗效进行回顾性分析。结果
状均有改善，Ｓｉｍｐｓｏｎ分级Ⅰ、Ⅱ级切除１１例，Ⅲ级切除３例，术后１年ＭＲＩ复查：Ⅰ、Ⅱ级切除未复发，Ⅲ级Ⅳ级切除１例。
切除１例复发，Ⅳ级切除１例复发。结论率、复发率。
【关键词】蝶骨嵴
脑膜瘤
显微手术
切除
采用显微手术，能明
显提高蝶骨嵴脑膜瘤手术全切率及患者生存质量，降低致残
蝶骨嵴脑膜瘤起源于蝶骨大、小翼，内始自前床突，外抵翼点，发病率占颅内脑膜瘤的1/8[1]，仅次于矢状窦旁、大脑凸面脑
作者简介：王增森，男，40岁，本科学历，毕业于山西医科大学，副主任医师。E-mail:[email protected]
基层医学论坛2011年第15卷8月上旬刊
临床与实践
异常12例占26.1%，其中单纯性镜下血尿6例，单纯性蛋白尿4例，镜下血尿+蛋白尿2例；肾功能异常6例占13%，10例检测24h 尿蛋白定量，>0.2g/L5例，其中4例尿常规阴性；大便隐血阳性6例占13%；抗链“O ”增高16例占34.8%.
1.4
治疗方法
常规去除诱因，注意避免接触过敏原，有
感染者给予适当抗生素，所有患者均给予抗组胺药、路丁、潘生丁及西米替丁，关节疼痛明显者给予阿司匹林，腹痛明显者给予泼尼松。
２
结果
46例患儿皮疹均在3d~5d 明显消退，关节、腹痛症状1d~3d 明显缓解。6例在治疗过程中皮疹反复，进一步治疗后痊愈，2例便血者较难控制转上级医院治疗，12例尿常规异常者出院时仍有2例镜下血尿阳性。住院天数7d~15d ，46例患者痊愈42例，占91.3%.
３
讨论
过敏性紫癜病因尚未明确，一般认为与免疫反应有关。凡能作为抗原的物质均能导致发病，故有多种因素均可致病，如：病毒感染、药物、食物、花粉、预防接种及其他因素。细菌感染、
本组结果显示儿童过敏性紫癜好发于8岁以下儿童，男孩多于女孩，春冬季节为发病高峰，可能与呼吸道疾病好发季节有关。皮肤紫癜为最常见的首发症状，皮疹初起呈紫红色斑丘疹高出皮面，压之不褪色，数日后转为暗紫色，以伸侧多见，需除外血小板减少性紫癜。其次为关节症状，本组资料中有30.4%的患儿有不同关节受累，且主要累及踝膝肘大关节，其他关节受累少见。以关节为首发症状，而皮肤紫癜尚未出现，需与风湿性关类风湿性关节炎相鉴别。有消化道症状者占60.8%，主要节炎、
为腹痛，其中6例有消化道出血，以腹痛为主，而皮肤紫癜尚未急性坏死性胃炎、急性阑尾炎鉴别[1]。儿童出现，需与急性胃炎、过敏性紫癜伴消化道症状者，常有恶心、呕吐、阵发性脐周绞痛及便血，虽然有时腹痛难忍，但腹部触诊常较柔软，此时要仔细查体，切勿误诊为外科疾病而手术。另外要注意全身各部位有无皮肤紫癜，特别是双下肢，并注意有无关节肿痛，必要时可行消化道内镜检查，可发现肠黏膜水肿、出血及溃疡等病变，有助于诊断[2]。
紫癜肾炎是影响儿童过敏性紫癜预后的关键。本组有16例出现肾脏症状占34.8%，其中12例尿常规检测异常，4例虽然6例肾功能异常占尿常规检测正常，但24h 尿蛋白定量异常；
13%，2例在发病2周~4周转变为肾病综合征。这16例在病程中，皮疹反复出现且分布广泛，持续时间较长，消化道症状较重，提示皮肤紫癜多、反复及消化道症状重与毛细血管变态反应较重有关。因此，对于儿童过敏性紫癜出现较多、较重肾外症状的患儿，应反复多次动态观察尿常规变化，必要时测24h 尿蛋白定量，警惕过敏性紫癜肾炎的发生。国内报告约25%~60%的小儿患者病程中有尿检测异常，本组尿检测异常12例占26.1%，与国内报道相符。若以肾活检为准，则90%以上有程度不等的肾脏受累[3]。通过尿常规检测，肾脏受累发生率低，不能完全反映儿童过敏性紫癜肾脏受累情况，24h 尿蛋白测定与
基层医学论坛2011年第15卷8月上旬刊
719
尿常规检测有显著差异，提示在过敏性紫癜患儿中，虽尿常规正常，但部分患儿24h 尿蛋白量已增高，说明肾小球基底膜通透性已升高和肾功能受损。本组10例测24h 蛋白定量，5例>0.2g/L占50%，其中4例尿常规阴性。故笔者认为儿童过敏性紫癜应常规并定期检测24h 尿蛋白定量，以尽早了解肾脏受累情况。本组46例患儿，治愈42例占91.3%，提示本病除少数病例发展为持续性肾脏疾病，极少数发生肾功能不全或极少数重症患儿死于肠出血、肠套叠、肠坏死外，大多数患儿预后良好。
参考文献
[1]黄建勇，赵玉亭，刘建文. 腹型过敏性紫癜36例分析[J].中国误诊学
2007，7（1）：141-142. 杂志，
[2]欧弼悠，吴秀英，陈肖肖，等. 小儿消化道出血的内镜诊治[J].中华儿
科杂志，1997,14（5）：315-316.
白克敏. 小儿肾脏病学基础与临床[M].北京：人民卫生出版[3]杨霁云，
2000：238. 社，
（收稿日期：2010-09-22）
剖宫产因素对新生儿高胆红素
血症的影响分析
王桂芳
王晓芳
尚
莹
（新乡市中心医院，河南新乡453000）
【摘要】目的探讨孕妇试产失败后选择剖宫产与单纯选
除外其他因素，将考
择剖宫产对新生儿胆红素的影响。方法
虑剖宫产因素所致的黄疸分为２组，Ａ组为试产失败后选择剖宫产１５２例，出现新生儿高胆红素４５例；Ｂ组为无试产单纯选择剖宫产９８例，出现新生儿高胆红素２４例。观察２组发生高胆红素血症的比率。结果
２组发生高胆红素血症的比率经统要积极鼓励每位孕妇尽量试产，
单纯选择剖宫产
新生
计学处理，无明显差异。结论
【关键词】剖宫产儿高胆红素血症
近年来，随着医疗技术水平的提高，产科及儿科之间的密切合作，使很多围生儿疾病如新生儿窒息、新生儿感染、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC ）等的发生率明显下降。但是新生儿高胆红素血症（neonatal hyperbilirubinemia ）一直是新生儿期最常见的疾病之一，发生率高达30%~50%[1]. 笔者在临床实践中发现很多新生儿高胆红素血症病例除剖宫产的因素外，其他任何病因均未查出，并且经试产失败后选择剖宫产与单纯选择剖宫产的新生儿发生高胆红素血症的患儿比较无明显差异。现将临床资料分析如下。
１1.1
医师。
严格掌握剖宫产指征，失败后再选择剖宫产。
试产失败
资料与方法一般资料
将我院近2年来剖宫产新生儿250例分
作者简介：王桂芳，女，37岁，本科学历，毕业于新乡医学院，主治
临床与实践
为2组，A 组为试产失败后选择剖宫产152例，出现新生儿高B 组为无试产单纯选择剖宫产98例，出现新生胆红素45例；
儿高胆红素24例。2组在胎龄、出生体重、性别、母亲年龄、孕期疾病等因素方面无差异。
1.2
方法
与产科合作，对所有剖宫产新生儿从出生第
1天开始每天测定经皮胆红素（TCB ），TCB 测定采用JH2021A 型经皮胆红素测定仪，取前额、颜面部及胸骨处平均值记录。TCB 大于10者，取股静脉血测定血清总胆红素胆红素浓度>102μmoL/L，足月儿血值。生后24h 出现黄疸，
清胆红素>220.6μmoL/L，早产儿>256.5μmoL/L，可诊断为新生儿高胆红素血症，转入儿科NICU 治疗。入院后根据病情选择性进行新生儿溶血筛查、甲状腺功能检查、尿培养、血培养、血常规、C 反应蛋白（CRP ）、血气分析、血生化、电解质、影像学等检查，除外其他因素所致黄疸，诊断考虑剖宫产因素所致。
1.3２
组别A 组B 组χ2P
压积增高，导致红细胞破坏增加，胆红素产生增加有关；②到达胎儿血液循环中的麻醉药也可能影响新生儿肠蠕动能力，抑制胎便排出而使得胆红素的肠肝循环增加等；③由于剖宫产术后，产妇受药物、疼痛、禁食等因素的影响，泌乳时间可能推迟生理体重下或延迟开奶，导致婴儿生后前3d 母乳喂养不足，降明显，对新生儿高胆红素血症影响明显，此即为早发型母乳性黄疸；④剖宫产分娩的新生儿脐血胃泌素水平明显低于经阴道分娩的新生儿脐血胃泌素水平。分娩过程中，胎儿通过子宫收缩的推动及产道的挤压等多种原因处于应激状态，儿茶酚胺分泌增多，刺激肾上腺素能受体和胃泌素释放增加，这种高浓度的胃泌素能促进胃肠道发育及功能成熟，早排胎便，减少胆红素的肝肠循环[3]。上述因素都可能导致剖宫产娩出的新生儿胆红素产生或肠肝循环增加，致新生儿高胆红素血症，而窘迫、窒息、吸入综合征、妊高征等因素影响对新生儿胆红素水平影响相对不大[4]。
因此，应积极鼓励每位孕妇尽量试产，严格掌握剖宫产指征，试产失败后再选择剖宫产。对剖宫产分娩患儿须常规监测胆红素水平。
参考文献
[1]潘红芬. 行为测定在评价新生儿高胆红素血症脑损伤的意义[J].中
国儿童保健杂志，2004，12（1）：82-83.
朱宇，毛国梁.156例新生儿高胆红素血症临床分析及处理[J].[2]夏洁，
中国医药指南，2009，7（6）：52.
[3]方梓羽，莫可良. 不同分娩方式与新生儿高胆红素血症的关系探
2008，21（2）：283. 讨[J].华夏医学，
[4]王玲，陈坚，何海英，等. 剖宫产与新生儿高胆红素病例对照研究[J].
中国新生儿科杂志，2006，21（4）：201.
（收稿日期：2011-03-10）
统计学方法结果
表１例数15298
应用SPSS13.5软件统计处理，采用χ2
检验，P
见表1.
２组患儿高胆红素血症的发病率比较
新生儿高胆红素血症例数
4524
发病率（%）29.6124.490.7800.500
２组患儿高胆红素血症的发病率比较无统计学差异。３
讨论
新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见疾病之一，严重者出现急性胆红素脑病，遗留手足徐动、眼球运动障碍、听力障碍、牙釉质发育不全等四联症，还可出现抽搐、抬头乏力、智力低下、肢体活动障碍等后遗症。国内外对本病患儿分析后提出了一个共同的问题：除重度高胆红素血症外，轻中度的高胆红素血症（无论有无溶血）也可对新生儿的神经系统产生近期或部分患者远期的永久性损害，且发生率呈现逐年增高的趋势[2]。儿未达胆红素脑病的情况下，已有听觉脑干诱发电位的改变，学习、认知及情感发育等方并可引起肝功能损伤，远期在多动、面有影响，因此要注意治疗及预防新生儿高胆红素血症。
近年来，我国剖宫产率明显增高，尤其是要求剖宫产（社会因素）的人群增多，目前已达惊人地步，某些地区、医院达到70%以上或更高。剖宫产围生儿的病死率高达10.6‰，与此同时也增加了“剖宫产儿综合征”的发生，除了窒息、缺氧、吸入综合征、肺不张、新生儿呼吸窘迫综合征的概率增加、病死率增加外，还增加了高胆红素血症的发生率。
剖宫产已成为新生儿高胆红素血症的重要危险因素之一，无论是试产失败后选择及单纯选择剖宫产，新生儿高胆红素的发生率无明显差异。剖宫产可引起高胆红素的原因考虑有：①剖宫产术中麻醉药通过胎盘到胎儿循环，引起新生儿红细胞膜通透性增加以及剖宫产本身使胎儿首次呼吸功能建立不尽完善，对胎儿血氧饱合度、血氧分压造成影响。胎儿出生后红细胞
蝶骨嵴脑膜瘤显微手术分析
王增森
李明升
李
璞
（运城市急救中心，山西运城044000）
【摘要】目的及注意事项。方法
探讨蝶骨嵴脑膜瘤显微手术的入路、技巧对我科１５例蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资
所有病例术后症
料、手术过程及疗效进行回顾性分析。结果
状均有改善，Ｓｉｍｐｓｏｎ分级Ⅰ、Ⅱ级切除１１例，Ⅲ级切除３例，术后１年ＭＲＩ复查：Ⅰ、Ⅱ级切除未复发，Ⅲ级Ⅳ级切除１例。
切除１例复发，Ⅳ级切除１例复发。结论率、复发率。
【关键词】蝶骨嵴
脑膜瘤
显微手术
切除
采用显微手术，能明
显提高蝶骨嵴脑膜瘤手术全切率及患者生存质量，降低致残
蝶骨嵴脑膜瘤起源于蝶骨大、小翼，内始自前床突，外抵翼点，发病率占颅内脑膜瘤的1/8[1]，仅次于矢状窦旁、大脑凸面脑
作者简介：王增森，男，40岁，本科学历，毕业于山西医科大学，副主任医师。E-mail:[email protected]
基层医学论坛2011年第15卷8月上旬刊