**学院
硕士论文中期检查报告
课题名称：**医院财务管理系统的设计与实施
姓 名：**
学 号：**
专 业： IT项目管理与产业信息化
学院指导教师：***
企业指导老师：***
指导老师单位：***
论文起止时间：2014年9月至2015年6月
**硕士报告中期检查报告
目 录
第一章、 论文简介 ........................................................................................................ 3
1.1 论文背景 . ....................................................................................................................... 3
1.2 论文的意义 . ................................................................................................................... 3
1.3 主要研究内容 . ............................................................................................................... 5
1.4 研究目标 . ....................................................................................................................... 5
第二章、 论文工作进展情况 .......................................................................................... 7
2.1 开题报告工作计划 . ....................................................................................................... 7
2.2 实际进展情况 . ............................................................................................................... 7
第三章、 论文工作成果介绍 .......................................................................................... 9
3.1 需求分析概述 . ............................................................................................................... 9
3.2 功能性需求分析 . ........................................................................................................... 9
3.2.1 财务预算管理系统 . ............................................................................................ 9
3.2.2 药品库管理系统 . .............................................................................................. 10
3.2.3 资金管理系统 . .................................................................................................. 11
3.2.4 业务统计查询系统 . .......................................................................................... 12
3.2.5 门诊挂号系统 . .................................................................................................. 12
3.2.6 电子病历管理系统 . .......................................................... 错误！未定义书签。
3.2.7 住院管理系统 . .................................................................................................. 14
3.2.8 财务能力分析系统 . .......................................................................................... 15
3.2.9 预定义财务报表功能 . ...................................................................................... 15
3.3 非功能性需求分析 . ..................................................................................................... 16
3.4 系统设计方案 . ............................................................................................................. 17
3.4.1 体系架构设计 ................................................................................................... 17
3.4.2 功能结构设计 ................................................................................................... 17
3.4.3 网络拓扑图 ....................................................................................................... 18
3.4.4 数据库设计 ....................................................................................................... 19
3.5 系统测试 . ..................................................................................................................... 23
**
3.5.1
3.5.2
3.5.3
3.5.4
3.5.5
第四章、
第五章、 测试目标 ........................................................................................................... 23 测试方法 ........................................................................................................... 23 测试内容及数据 ............................................................................................... 23 测试环境 ........................................................................................................... 24 测试用例 ........................................................................................................... 24 论文后期工作及进度安排 ............................................................................. 25 尚存的问题及措施 ........................................................................................ 26
5.1
5.2
5.3
第六章、论文后期工作存在的困难和问题 . ............................................................................. 26 准备采取的措施 . ......................................................................................................... 26 如期完成全部论文工作的可能性 . ............................................................................. 26 主要参考文献 ............................................................................................... 27
**硕士报告中期检查报告
第一章、论文简介
1.1论文背景
近年来，国家信息化建设持续升温，医院信息化建设也取得了快速发展。医院信息化建设如何开展、怎样利用信息化手段解决医院现有问题、怎么保证信息化建设向合理方向发展，是医院决策者和信息化建设管理人员需要思考的重要问题。虽然国内很多医院选用了各种各样的管理信息系统，但是医院信息系统在我国的发展时间还比较短，还需要继续研究才能达到国际水平。
医院信息系统中的财务管理部分随着卫生事业的发展，数据结构及处理日益复杂。它不仅要求准确无误的保留相关经济数据，而且要求迅速可靠地采用各种数据信息进行综合分析和决策。计算机所具有的数字化技术和交互式的处理能力，使其能对数据庞大、程序繁杂的各类信息进行综合处理，从而为经济管理的运行提供决策依据。
本论文主要研究**医院财务管理系统。**医院财务管理系统是专门用于收集、存储、传输和加工会计数据，输出财务信息的信息系统。它运用本身所特有的一套方法，从价值方面对事业、机关团体的经营活动和经营成果，为**医院进行全面、连续、系统的定量描述。财务各项活动都与信息有关，收集原始凭证是获取用于生成财务信息的会计数据；设置账户是对财务数据进行分类；填制记账凭证和登记账簿是把财务数据转化成财务信息并进行信息的传递和存储；账簿和报表的查阅则是财务信息的输出。财务活动的各个环节相互联系、相互衔接，实现了由财务数据到财务信息的转换过程。财务活动的每个步骤都有信息处理任务，每一步都服从于一个统一的目标，所有步骤以及在各步骤中所采用的方法和程序加起来就形成了一个财务活动的有机整体，这个有机整体就是**医院财务管理系统。
1.2论文的意义
1、优化工作流程，提高工作效率
使科学的管理方法与先进的技术手段相结合，对**医院原有的管理模式和工作流程进行了重大的改革和重组，由过去的经验型管理向科学型管理方式转换，彻底废弃了原有
**
的传统和原始手工作业方式，加速了医院内部的信息流动和传递，提高了卫生和经济信息资源的共享和利用，减轻了医务人员和管理人员的劳动强度，提高了工作效率和工作质量，使医院管理向正规化、现代化、科学化方向发展。
2、加强过程控制，提高了医疗护理质量
医疗活动中产生的各种医疗、护理、经费、物资等信息具有很强的动态性、连续性和实时性，原始的人工管理方法很难从环节管理机制上加以控制。通过应用信息系统，管理人员可随时从终端上很方便地掌握全院的医疗动态信息，及时发现医疗护理过程中各环节存在的问题，针对发生的问题和医疗市场的变化，及时调整管理措施和经营策略，将事后管理变成事前预测或事中监督管理，克服了经验型管理中的盲目性和滞后性，使**医院始终处在最佳的管理和经营状态。
3、减少医疗经费流失，提高经济效益
具有规范的工作流程和严格的工作制度，加强了挂号就诊收费制度，严格按流程先挂号后交费，然后才能进行各种检查处置和住院治疗，杜绝了医疗活动中间环节造成的经费流失。住院患者设置了催补、预交金限度，确保了在院患者不欠费，解决了过去住院欠费的老大难问题。
4、辅助决策分析，促进了管理水平的提高
可以随时查询多种医疗指标，还可以在网上查询各种信息，医疗管理部门可以动态地掌握医疗工作的变化情况。成本核算提供了方便快捷的效益监督手段，经管部门可随时通过网络了解科室收支情况，及时掌握和分析科室消耗和收益情况。从小到 1 块纱布的消耗，大到1台设备的收入和消耗均可及时为成本核算提供详细可靠的依据，不仅为经管部门提供了一本明白帐，也大大提高了**医院的管理水平。
5、提高医院信誉，增强竞争能力
为就诊患者提供方便、快捷、实时的药品检查、收费价格和住院费用自动查询，不仅节约了患者的看病时间，维护了患者的权益，也提高了医院收费的透明度，增强了医院的信誉知名度和竞争力，这种良好形象的无形资产可帮助医院赢得社会和患者的信任。
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1.3主要研究内容
本课题的研究内容主要包括**医院财务管理系统需求调研和设计、系统业务流程整合和再造、系统总体方案和接口设计、系统安全等：
1、**医院财务管理系统需求调研和设计
通过全面的需求调研，了解国内外医院财务系统现状及的现状及需求；通过对需求的整理，对需求进行定义和确认；对定义的需求进行分析，找出满足需求的方式；结合需求和满足方式，对系统进行概要设计和详细设计。
2、**医院财务管理系统业务流程整合和再造
通过对原有业务流程的了解，结合财务管理功能和可行性，对业务流程进行新的调整，再造业务流程，实现通过信息系统提高**医院整体财务管理效率之目的。
3、**医院财务管理系统设计
结合**医院需求和IT 现状，对医院财务管理系统进行设计；包括体系架构设计、功能结构设计、网络拓扑设计等，通过系统设计实现业务信息化，提高效率。
4、**医院财务管理系统安全
对**医院而言，发挥业务优势、提高运营效率是关系医院效益与长远发展的重要因素。而作为日常运营的心脏，财务管理在整个医院管理体系中有着极其关键的作用，核心业务系统的安全性更是系统设计是要考虑的重要内容。要充分研究系统的运行安全、访问安全，使系统风险降低到可控范围。
5、验证**医院财务管理系统的正确性、可靠性等
采用功能测试、性能测试、压力测试等测试方法，编写相应的测试用例并进行测试，验证系统是否满足业务需求、系统运行的正确性、系统运行的性能、系统的安全性及可靠性等。
1.4研究目标
本论文的目标是设计与实施**医院财务管理系统，通过建立核心业务系统完成医院日常财务管理任务的信息化处理，进而实现医院一体化与信息化管理；同时使得医院领导能随时随地、及时、准确、全面地掌握财务管理信息，分析其相互联系及变化规律，为领导决策提供信息依据。
**
系统的研究目标主要有：
1、通过系统的实施，使**医院财务管理清晰化，流程规划化，岗位职责明确化；提高财务管理业务相关部门的工作效率。
2、满足**医院业务的可扩展性，通过财务系统提供的功能进行流程配置，提高各软件、硬件、业务系统的高可靠性、高连续性运行时间。
3、使**医院财务管理系统具有较高的运行连续性、数据可靠性及安全性。
4、使**医院财务管理人员使用易上手，界面友好，操作简单有效。
5、满足**医院财务管理系统可扩展性，以适应未来的需求。
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第二章、论文进展情况
2.1开题报告工作计划
表1 工作计划表
2.2实际进展情况
表2 实际进展表
**
说明：实际进展情况良好，在计划控制范围内。
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第三章、论文工作成果介绍
3.1 需求分析概述
**医院是中国自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院，经过多年发展，现在已经成为集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性大学医院。医院每日运营会产生大量数据，它们来自各个业务软件系统。原有的财务管理系统已经不能很好的处理日常医院业务带来的数据，因而需要引入新的财务管理系统。本系统集资金流控制、报表生成、财务核算等功能于一体。系统的设计与医院财务管理制度紧密联系，结合要解决的实际问题提出系统需求分析。在业务上，研究当前医院财务管理工作的现状，通过总结财务分析能力、预算管理和利润分析在运营中存在的问题和难点，认识医院财务管理工作的发展变化，以此为基础确定系统的设计需求。在技术上，将新技术与传统业务系统相结合，并参考其他成熟的财务管理经验，整合现有系统，从而实现本系统的设计目的。
3.2 功能性需求分析
3.2.1 财务预算管理系统
医院财务预算管理系统是从医院的整体出发，通过科学预测，以货币或数量的预算形势明确医院预定期间内的经营成果、财务状况及达成手段，从而对医院及各业务部门的经济活动进行调整与控制，实现医院全面管理的重要工具。
**
图1 财务管理流程图
医院财务管理系统由药品管理系统，收费管理系统，后勤供应及计划财务管理系统等组成。各系统独立完成各自工作，又互相监督牵制，构成医院完整的财务管理网络化体系。它利用价值形式对医院有关资金的筹集、运用和分配等资金运动进行计划、组织、协调、控制、指挥和考核，调整与财务活动并存的相关利益方的冲突，约束和激励各方的行为，避免相互间的逆向选择和道德风险，促使医院的经营活动得以顺利进行。
3.2.2 药品库管理系统
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药品库管理系统能够提供准确详细的药品字典与基础数据维护；药品入、出、存管理：追踪各个药品的明细流水帐，可随时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息；自动接收科室领药单；对药品进行有效期管理、储备高低限报警：具有自动生成采购计划及采购单功能；提供药品调价、调拨、盘点、结算等功能。
3.2.3 资金管理系统
**
图3 资金管理流程图
医院资金管理系统为医院提供资金预测，资金计划，筹投资管理，内部资金管理功能，为决策层和管理层提供综合信息和流程控制支持的管理理念，具有稳定的架构、灵活的扩展性以及卓越的性能。
3.2.4 业务统计查询系统
医院业务统计查询系统具有强大的统计分析功能，在设定的时间内可自动生成各种报表；同时，还可以对各时期、各专项业务特征进行统计，对各业务代理的工作特征进行实时或历史的统计，对统计数据进行分析。系统可以根据查询者自动查询时所查询的内容、查询的时间生成节点查询数据表，积累查询者喜好数据。
3.2.5 门诊挂号系统
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图4 门诊系统流程图
1、门诊挂号系统
基本信息登记：在导医人员的帮助下，病人利用门诊挂号系统进行基本信息登 记，一个病只需要进行一次登记。
自主择医：登记过后的病人通过多媒体导医系统自主地选择医生就诊，如果病
**
人曾经在本院就医过，可能已与某个医生建立了良好的关系，他将直接选择此医 生就诊。在选定医生后，病人只需要刷一次卡，便完成挂号。
预约挂号：门诊挂号系统还接受客户管理中心通过互联网络和电话呼叫中心得 到的预约挂号。挂号系统自动将挂号排序，通知医生工作站。 2、门诊费用结算
划价收费一体化服务：减少病人排队环节：根据病人的挂号、检查项目、处方收取费用，完成退费、打印收据、结帐等财务功能；支持多种付费方式。
提供各种诊疗信息：可根据实际情况打印病人检查结果、护理和用药指导等， 改变以往只能在检查科领取检查结果的状况，减少病人来回跑的不便。 提供全面的查询、统计功能：提供随时查询统计功能、减轻工作强度。 提供管理员监控功能，优化执行财务监督制度和应交款项统计。
3.2.6 住院管理系统
图5 住院管理流程图
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住院管理系统能快速地划价收费，并能准确打印全国范围内医院专用票据，同时让定制其他不同种类的票据变得十分简便，它还能够输出各个医院的明细、汇总报表，能够很好的为医院、病人提供便捷。
3.2.7 财务能力分析系统
财务分析指标用于帮助医院了解过去、现在和未来发展状况，准确分析医院目前存在的困难，并通过一系列财务分析指标预测经营决策和及时采取有效措施解决企业所面临的难题。财务分析体系的作用在于评价财务指标、权衡经营业绩的重要依据，它是挖掘潜力、改进工作、实现理财目标的重要手段和合理实施投资决策的重要步骤。本系统支持以指标方式显示损益信息，设定风险预警阀值和跟踪设备收益率、未来增长趋势与成本管理趋势分析。 财务分析涵盖各种各样的账户应用，包括购买与支付方面的一般分类总账与明细补助分类账、发票与收入账目以及固定资产等。财务数据仓库目的就是提供统一集中的财务信息源，确保每个人每个科室使用的是基于共同定义与指标的相同数据，其主要分析指标有：基础分析指标、对比分析指标、盈利能力指标分析、偿债能力指标分析、营运能力指标分析、发展能力分析和现金能力指标分析。
3.2.8 预定义财务报表功能
**
预定义报表指按用户特定的报表输出需求，预先定义好格式和含义的报表。预定义报表分为固定格式和内容的报表和可继续钻取分析的报表。
对报表的要求是：
1、支持直观灵活的报表定制和授权； 2、支持业务需求涉及的各类复杂格式报表；
3、支持多种数据输出方式，如文件输出（Excel 、HTML 、PPT 、PDF 等）、Email 输出、打印输出等；
4、支持报表间关联的灵活定制，支持报表数据和本系统其他数据的关联； 5、灵活定制，支持预定义报表功能和本系统其他访问功能的集成。
3.3非功能性需求分析
3.3.1稳定性
系统能够可靠运行，没有纰漏和断点，能够承受相当规模的并发访问，并具备在极限情况下从错误中恢复的能力。
3.3.2安全性
通过各种安全手段保证信息的安全与可靠，能够有效地防止恶意攻击与人为破坏；要具备完善的权限管理和日志记录功能；应提供完备的应用级备份方案以确保数据丢失时平台能够快速恢复。
3.3.3 完备性
系统满足需求中所列各项功能。各功能组件遵循整体性规划，统一进行组件化设计，确保各组件有效可用并保证接口一致。
3.3.4 先进性
系统基于稳定成熟的开发和运行环境，采用业界领先的主流产品，具备跨平台功能，能够运行在当前多种主流软硬件支撑平台上。
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3.3.5 可扩展性
系统具备开放式接口，可根据需求变化和技术发展的要求，方便地挂接各类扩充功能；具备分布式处理能力，整个系统及其组件均可以根据业务承载量需要运行于一台或多台物理服务器上。
3.4系统设计方案
3.4.1体系架构设计
整个系统分成视图表现层、业务逻辑层、数据层。
图1 系统架构图
3.4.2功能结构设计
本系统的主要功能模块如下图：
**
图2 功能模块图
3.4.3网络拓扑图
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外网终端
图3 网络拓扑图
3.4.4 数据库设计 用户表(User)
**
角色表(MeetingRole)
用户角色管理表(MeetingUserRole)
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用户组和权限组关联表（MeetingUserGroupPermissionGroup)
用户和权限组关联表（MeetingUserGroupPermissionGroup)
错误日志记录表(MeetingEnrroLog)
系统默认权限表（MingPermission ）
**
权限组表（MeetingpermissionGroup ）
权限组角色关系表（MeetingPermissionGroupRole ） 会议时间表（MeetingStorageDate ）
系统消息表（MeetingSystemLog ）
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3.5 系统测试
3.5.1 测试目标
(1)验证医院财务管理系统需求、设计、安装文档及用户手册的完整和正确性。 (2)验证医院财务管理系统功能完整性及正确性。 (3)验证医院财务管理系统功能性能要求。
3.5.2 测试方法
医院财务管理系统测试主要使用的测试方法为功能测试、性能测试、UAT 测试，主要具体方法如下：
功能测试参照系统需求，测试用例采用按基本功能点设计测试用例和按功能业务流程进行设计两种方式进行，测试时按两种用例结合执行，根据测试用例，进行系统各项功能测试、对系统中拥有的故障处理流程、问题处理流程、变更管理流程、发布管理流程进行测试，测试资产管理、菜单管理、用户管理、权限管理、知识库、统计报表等功能的正确性，判断功能是否正确、是否满足业务需求。
性能测试使用方法为在各种极限情况下对系统进行测试，如测试系统支持的并发量，多人同时登录系统、操作同一功能、同时使用系统，或者反复登录、退出系统，导入大数据量至系统、以检查系统的抗压力能力、系统长期运行的稳定性。性能测试可以帮助找到如死机、内存溢出、系统长时间运行而导致无法使用等问题。
3.5.3测试内容及数据
**
功能测试参照系统业务需求，测试功能的正确性，是否满足业务需求，功能测试的内容有：测试菜单管理、用户管理、权限管理、资产管理、运维流程配置；测试故障处理流程、问题处理流程、变更管理流程、发布管理流程；测试知识库、统计报表等功能的正确性，判断功能是否正确、是否满足业务需求。在功能测试过程中，系统功能存在一定的关联性及数据间的互相调用，需要按顺序进行测试并准备相应的数据。
3.5.4测试环境
测试环境保持与实际运行环境一致，准备WEB 服务器，数据库服务器，在WEB 服务器上安装64位Windows server 2008 R2操作系统，Tomcat 5.5、64位JDK1.5，部署医院财务管理系统应用程序；在一台数据库服务器上安装64位Windows server 2008 R2操作系统，安装64位Oracle10g 数据库，导入医院财务管理系统数据库，详细部署信息如表8所示：
表1 测试环境部署信息表
3.5.5测试用例
测试用例需要覆盖系统的所有功能、每个功能点及流程，测试时站在用户角度，尽量采用实际业务发生的数据进行测试，同时还需要录入一些非正常的业务数据进行测试，以测试系统的正确性及完整性，以下是系统功能测试的部分测试用例。
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第四章、论文后期工作及进度安排
系统目前已经进入系统测试与部署阶段。按工作计划，我们将对各个子系统进行单独测试、测试通过后做整个系统测试、发布系统的试运行版本。
具体计划如下表：
表22 后期进度安排
**
第五章、尚存的问题及措施
5.1 论文后期工作存在的困难和问题
后续测试环境的搭建上和性能测试可能会出现一些压力，目前将系统安装在单台服务器进行测试。
5.2 准备采取的措施
采用企业级测试工具（Rose ），并将系统安装设计要求分布安装在Web 服务器、数据库服务器上，并采用模拟数据进行压力测试。
5.3 如期完成全部论文工作的可能性
根据目前的工作进展，整个论文的参考文献，论文的结构及内容都已确定。系统已经完成了需求分析、详细设计、代码开发，并已经发布可供测试的Beta 版本，根据测试的进程，在正式论文提交之前发布可运行部署版本。按照下一步进度安排完成论文撰写工作。
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第六章、主要参考文献
[1]宋艳 电算化对怀集工作的影响。商业经济，2006，（8）：105-106
[2]钱如男，汪秀琴，吴立生，充分发挥财务统计信息在医院管理中的作用。统计与信息，1999，（09）：11-12
[3]赵毅，史媛，医院信息系统的需求分析。内蒙古科技与经济，2003，（11）：34 [4]吴亚杰，张丽萍，马松山等，医院财务软件系统的开发策略，中国医院统计，1999.6（4）：247-248
[5] 徐其法，朱战立. Microsoft .NET Pet Shop 架构的研究与应用[J]. 电脑知识与技术，2011：786-804
[6] 刘维营. 电子商务企业与知识管理[J]商业时代 ，2003，(09)，第 244 期：45-46 [7] 李志刚. 企业电子商务中的知识管理战略架构分析[J]科技创业月刊，2006，（2）：79-80
[8] 李清，陈禹六. 企业信息化总体设计. 北京：清华大学出版社，2004：107 -119 [9] 范玉顺. 信息化管理战略与方法 北京：清华大学出版社，2008：427-461
[10] 李清，陈禹六. 企业信息系统建模分析 北京：高等教育出版社，2007：277-317 [11] 闪四清.ERP 系统原理和实施 北京：清华大学出版社，2006：272-289
[12] 陈吉平. 构建Oracle 高可用环境:企业级高可用数据库架构、实战与经验总结[M]北京：电子工业出版社，2008：40-66
[13] 丁浩，高学贤. 信息系统析与设计[M].北京：清华大学出版社，2009：150-220 [14] 范玉顺. 工作流程管理技术基础[M]. 北京：清华大学出版社，2001：10-35 [15] 范玉顺. 集成化企业建模方法与系统[M]. 北京：中国水利出版社，2007：22-50
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课题名称：**医院财务管理系统的设计与实施
姓 名：**
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学院指导教师：***
企业指导老师：***
指导老师单位：***
论文起止时间：2014年9月至2015年6月
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目 录
第一章、 论文简介 ........................................................................................................ 3
1.1 论文背景 . ....................................................................................................................... 3
1.2 论文的意义 . ................................................................................................................... 3
1.3 主要研究内容 . ............................................................................................................... 5
1.4 研究目标 . ....................................................................................................................... 5
第二章、 论文工作进展情况 .......................................................................................... 7
2.1 开题报告工作计划 . ....................................................................................................... 7
2.2 实际进展情况 . ............................................................................................................... 7
第三章、 论文工作成果介绍 .......................................................................................... 9
3.1 需求分析概述 . ............................................................................................................... 9
3.2 功能性需求分析 . ........................................................................................................... 9
3.2.1 财务预算管理系统 . ............................................................................................ 9
3.2.2 药品库管理系统 . .............................................................................................. 10
3.2.3 资金管理系统 . .................................................................................................. 11
3.2.4 业务统计查询系统 . .......................................................................................... 12
3.2.5 门诊挂号系统 . .................................................................................................. 12
3.2.6 电子病历管理系统 . .......................................................... 错误！未定义书签。
3.2.7 住院管理系统 . .................................................................................................. 14
3.2.8 财务能力分析系统 . .......................................................................................... 15
3.2.9 预定义财务报表功能 . ...................................................................................... 15
3.3 非功能性需求分析 . ..................................................................................................... 16
3.4 系统设计方案 . ............................................................................................................. 17
3.4.1 体系架构设计 ................................................................................................... 17
3.4.2 功能结构设计 ................................................................................................... 17
3.4.3 网络拓扑图 ....................................................................................................... 18
3.4.4 数据库设计 ....................................................................................................... 19
3.5 系统测试 . ..................................................................................................................... 23
**
3.5.1
3.5.2
3.5.3
3.5.4
3.5.5
第四章、
第五章、 测试目标 ........................................................................................................... 23 测试方法 ........................................................................................................... 23 测试内容及数据 ............................................................................................... 23 测试环境 ........................................................................................................... 24 测试用例 ........................................................................................................... 24 论文后期工作及进度安排 ............................................................................. 25 尚存的问题及措施 ........................................................................................ 26
5.1
5.2
5.3
第六章、论文后期工作存在的困难和问题 . ............................................................................. 26 准备采取的措施 . ......................................................................................................... 26 如期完成全部论文工作的可能性 . ............................................................................. 26 主要参考文献 ............................................................................................... 27
**硕士报告中期检查报告
第一章、论文简介
1.1论文背景
近年来，国家信息化建设持续升温，医院信息化建设也取得了快速发展。医院信息化建设如何开展、怎样利用信息化手段解决医院现有问题、怎么保证信息化建设向合理方向发展，是医院决策者和信息化建设管理人员需要思考的重要问题。虽然国内很多医院选用了各种各样的管理信息系统，但是医院信息系统在我国的发展时间还比较短，还需要继续研究才能达到国际水平。
医院信息系统中的财务管理部分随着卫生事业的发展，数据结构及处理日益复杂。它不仅要求准确无误的保留相关经济数据，而且要求迅速可靠地采用各种数据信息进行综合分析和决策。计算机所具有的数字化技术和交互式的处理能力，使其能对数据庞大、程序繁杂的各类信息进行综合处理，从而为经济管理的运行提供决策依据。
本论文主要研究**医院财务管理系统。**医院财务管理系统是专门用于收集、存储、传输和加工会计数据，输出财务信息的信息系统。它运用本身所特有的一套方法，从价值方面对事业、机关团体的经营活动和经营成果，为**医院进行全面、连续、系统的定量描述。财务各项活动都与信息有关，收集原始凭证是获取用于生成财务信息的会计数据；设置账户是对财务数据进行分类；填制记账凭证和登记账簿是把财务数据转化成财务信息并进行信息的传递和存储；账簿和报表的查阅则是财务信息的输出。财务活动的各个环节相互联系、相互衔接，实现了由财务数据到财务信息的转换过程。财务活动的每个步骤都有信息处理任务，每一步都服从于一个统一的目标，所有步骤以及在各步骤中所采用的方法和程序加起来就形成了一个财务活动的有机整体，这个有机整体就是**医院财务管理系统。
1.2论文的意义
1、优化工作流程，提高工作效率
使科学的管理方法与先进的技术手段相结合，对**医院原有的管理模式和工作流程进行了重大的改革和重组，由过去的经验型管理向科学型管理方式转换，彻底废弃了原有
**
的传统和原始手工作业方式，加速了医院内部的信息流动和传递，提高了卫生和经济信息资源的共享和利用，减轻了医务人员和管理人员的劳动强度，提高了工作效率和工作质量，使医院管理向正规化、现代化、科学化方向发展。
2、加强过程控制，提高了医疗护理质量
医疗活动中产生的各种医疗、护理、经费、物资等信息具有很强的动态性、连续性和实时性，原始的人工管理方法很难从环节管理机制上加以控制。通过应用信息系统，管理人员可随时从终端上很方便地掌握全院的医疗动态信息，及时发现医疗护理过程中各环节存在的问题，针对发生的问题和医疗市场的变化，及时调整管理措施和经营策略，将事后管理变成事前预测或事中监督管理，克服了经验型管理中的盲目性和滞后性，使**医院始终处在最佳的管理和经营状态。
3、减少医疗经费流失，提高经济效益
具有规范的工作流程和严格的工作制度，加强了挂号就诊收费制度，严格按流程先挂号后交费，然后才能进行各种检查处置和住院治疗，杜绝了医疗活动中间环节造成的经费流失。住院患者设置了催补、预交金限度，确保了在院患者不欠费，解决了过去住院欠费的老大难问题。
4、辅助决策分析，促进了管理水平的提高
可以随时查询多种医疗指标，还可以在网上查询各种信息，医疗管理部门可以动态地掌握医疗工作的变化情况。成本核算提供了方便快捷的效益监督手段，经管部门可随时通过网络了解科室收支情况，及时掌握和分析科室消耗和收益情况。从小到 1 块纱布的消耗，大到1台设备的收入和消耗均可及时为成本核算提供详细可靠的依据，不仅为经管部门提供了一本明白帐，也大大提高了**医院的管理水平。
5、提高医院信誉，增强竞争能力
为就诊患者提供方便、快捷、实时的药品检查、收费价格和住院费用自动查询，不仅节约了患者的看病时间，维护了患者的权益，也提高了医院收费的透明度，增强了医院的信誉知名度和竞争力，这种良好形象的无形资产可帮助医院赢得社会和患者的信任。
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1.3主要研究内容
本课题的研究内容主要包括**医院财务管理系统需求调研和设计、系统业务流程整合和再造、系统总体方案和接口设计、系统安全等：
1、**医院财务管理系统需求调研和设计
通过全面的需求调研，了解国内外医院财务系统现状及的现状及需求；通过对需求的整理，对需求进行定义和确认；对定义的需求进行分析，找出满足需求的方式；结合需求和满足方式，对系统进行概要设计和详细设计。
2、**医院财务管理系统业务流程整合和再造
通过对原有业务流程的了解，结合财务管理功能和可行性，对业务流程进行新的调整，再造业务流程，实现通过信息系统提高**医院整体财务管理效率之目的。
3、**医院财务管理系统设计
结合**医院需求和IT 现状，对医院财务管理系统进行设计；包括体系架构设计、功能结构设计、网络拓扑设计等，通过系统设计实现业务信息化，提高效率。
4、**医院财务管理系统安全
对**医院而言，发挥业务优势、提高运营效率是关系医院效益与长远发展的重要因素。而作为日常运营的心脏，财务管理在整个医院管理体系中有着极其关键的作用，核心业务系统的安全性更是系统设计是要考虑的重要内容。要充分研究系统的运行安全、访问安全，使系统风险降低到可控范围。
5、验证**医院财务管理系统的正确性、可靠性等
采用功能测试、性能测试、压力测试等测试方法，编写相应的测试用例并进行测试，验证系统是否满足业务需求、系统运行的正确性、系统运行的性能、系统的安全性及可靠性等。
1.4研究目标
本论文的目标是设计与实施**医院财务管理系统，通过建立核心业务系统完成医院日常财务管理任务的信息化处理，进而实现医院一体化与信息化管理；同时使得医院领导能随时随地、及时、准确、全面地掌握财务管理信息，分析其相互联系及变化规律，为领导决策提供信息依据。
**
系统的研究目标主要有：
1、通过系统的实施，使**医院财务管理清晰化，流程规划化，岗位职责明确化；提高财务管理业务相关部门的工作效率。
2、满足**医院业务的可扩展性，通过财务系统提供的功能进行流程配置，提高各软件、硬件、业务系统的高可靠性、高连续性运行时间。
3、使**医院财务管理系统具有较高的运行连续性、数据可靠性及安全性。
4、使**医院财务管理人员使用易上手，界面友好，操作简单有效。
5、满足**医院财务管理系统可扩展性，以适应未来的需求。
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第二章、论文进展情况
2.1开题报告工作计划
表1 工作计划表
2.2实际进展情况
表2 实际进展表
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说明：实际进展情况良好，在计划控制范围内。
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第三章、论文工作成果介绍
3.1 需求分析概述
**医院是中国自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院，经过多年发展，现在已经成为集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性大学医院。医院每日运营会产生大量数据，它们来自各个业务软件系统。原有的财务管理系统已经不能很好的处理日常医院业务带来的数据，因而需要引入新的财务管理系统。本系统集资金流控制、报表生成、财务核算等功能于一体。系统的设计与医院财务管理制度紧密联系，结合要解决的实际问题提出系统需求分析。在业务上，研究当前医院财务管理工作的现状，通过总结财务分析能力、预算管理和利润分析在运营中存在的问题和难点，认识医院财务管理工作的发展变化，以此为基础确定系统的设计需求。在技术上，将新技术与传统业务系统相结合，并参考其他成熟的财务管理经验，整合现有系统，从而实现本系统的设计目的。
3.2 功能性需求分析
3.2.1 财务预算管理系统
医院财务预算管理系统是从医院的整体出发，通过科学预测，以货币或数量的预算形势明确医院预定期间内的经营成果、财务状况及达成手段，从而对医院及各业务部门的经济活动进行调整与控制，实现医院全面管理的重要工具。
**
图1 财务管理流程图
医院财务管理系统由药品管理系统，收费管理系统，后勤供应及计划财务管理系统等组成。各系统独立完成各自工作，又互相监督牵制，构成医院完整的财务管理网络化体系。它利用价值形式对医院有关资金的筹集、运用和分配等资金运动进行计划、组织、协调、控制、指挥和考核，调整与财务活动并存的相关利益方的冲突，约束和激励各方的行为，避免相互间的逆向选择和道德风险，促使医院的经营活动得以顺利进行。
3.2.2 药品库管理系统
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药品库管理系统能够提供准确详细的药品字典与基础数据维护；药品入、出、存管理：追踪各个药品的明细流水帐，可随时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息；自动接收科室领药单；对药品进行有效期管理、储备高低限报警：具有自动生成采购计划及采购单功能；提供药品调价、调拨、盘点、结算等功能。
3.2.3 资金管理系统
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图3 资金管理流程图
医院资金管理系统为医院提供资金预测，资金计划，筹投资管理，内部资金管理功能，为决策层和管理层提供综合信息和流程控制支持的管理理念，具有稳定的架构、灵活的扩展性以及卓越的性能。
3.2.4 业务统计查询系统
医院业务统计查询系统具有强大的统计分析功能，在设定的时间内可自动生成各种报表；同时，还可以对各时期、各专项业务特征进行统计，对各业务代理的工作特征进行实时或历史的统计，对统计数据进行分析。系统可以根据查询者自动查询时所查询的内容、查询的时间生成节点查询数据表，积累查询者喜好数据。
3.2.5 门诊挂号系统
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图4 门诊系统流程图
1、门诊挂号系统
基本信息登记：在导医人员的帮助下，病人利用门诊挂号系统进行基本信息登 记，一个病只需要进行一次登记。
自主择医：登记过后的病人通过多媒体导医系统自主地选择医生就诊，如果病
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人曾经在本院就医过，可能已与某个医生建立了良好的关系，他将直接选择此医 生就诊。在选定医生后，病人只需要刷一次卡，便完成挂号。
预约挂号：门诊挂号系统还接受客户管理中心通过互联网络和电话呼叫中心得 到的预约挂号。挂号系统自动将挂号排序，通知医生工作站。 2、门诊费用结算
划价收费一体化服务：减少病人排队环节：根据病人的挂号、检查项目、处方收取费用，完成退费、打印收据、结帐等财务功能；支持多种付费方式。
提供各种诊疗信息：可根据实际情况打印病人检查结果、护理和用药指导等， 改变以往只能在检查科领取检查结果的状况，减少病人来回跑的不便。 提供全面的查询、统计功能：提供随时查询统计功能、减轻工作强度。 提供管理员监控功能，优化执行财务监督制度和应交款项统计。
3.2.6 住院管理系统
图5 住院管理流程图
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住院管理系统能快速地划价收费，并能准确打印全国范围内医院专用票据，同时让定制其他不同种类的票据变得十分简便，它还能够输出各个医院的明细、汇总报表，能够很好的为医院、病人提供便捷。
3.2.7 财务能力分析系统
财务分析指标用于帮助医院了解过去、现在和未来发展状况，准确分析医院目前存在的困难，并通过一系列财务分析指标预测经营决策和及时采取有效措施解决企业所面临的难题。财务分析体系的作用在于评价财务指标、权衡经营业绩的重要依据，它是挖掘潜力、改进工作、实现理财目标的重要手段和合理实施投资决策的重要步骤。本系统支持以指标方式显示损益信息，设定风险预警阀值和跟踪设备收益率、未来增长趋势与成本管理趋势分析。 财务分析涵盖各种各样的账户应用，包括购买与支付方面的一般分类总账与明细补助分类账、发票与收入账目以及固定资产等。财务数据仓库目的就是提供统一集中的财务信息源，确保每个人每个科室使用的是基于共同定义与指标的相同数据，其主要分析指标有：基础分析指标、对比分析指标、盈利能力指标分析、偿债能力指标分析、营运能力指标分析、发展能力分析和现金能力指标分析。
3.2.8 预定义财务报表功能
**
预定义报表指按用户特定的报表输出需求，预先定义好格式和含义的报表。预定义报表分为固定格式和内容的报表和可继续钻取分析的报表。
对报表的要求是：
1、支持直观灵活的报表定制和授权； 2、支持业务需求涉及的各类复杂格式报表；
3、支持多种数据输出方式，如文件输出（Excel 、HTML 、PPT 、PDF 等）、Email 输出、打印输出等；
4、支持报表间关联的灵活定制，支持报表数据和本系统其他数据的关联； 5、灵活定制，支持预定义报表功能和本系统其他访问功能的集成。
3.3非功能性需求分析
3.3.1稳定性
系统能够可靠运行，没有纰漏和断点，能够承受相当规模的并发访问，并具备在极限情况下从错误中恢复的能力。
3.3.2安全性
通过各种安全手段保证信息的安全与可靠，能够有效地防止恶意攻击与人为破坏；要具备完善的权限管理和日志记录功能；应提供完备的应用级备份方案以确保数据丢失时平台能够快速恢复。
3.3.3 完备性
系统满足需求中所列各项功能。各功能组件遵循整体性规划，统一进行组件化设计，确保各组件有效可用并保证接口一致。
3.3.4 先进性
系统基于稳定成熟的开发和运行环境，采用业界领先的主流产品，具备跨平台功能，能够运行在当前多种主流软硬件支撑平台上。
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3.3.5 可扩展性
系统具备开放式接口，可根据需求变化和技术发展的要求，方便地挂接各类扩充功能；具备分布式处理能力，整个系统及其组件均可以根据业务承载量需要运行于一台或多台物理服务器上。
3.4系统设计方案
3.4.1体系架构设计
整个系统分成视图表现层、业务逻辑层、数据层。
图1 系统架构图
3.4.2功能结构设计
本系统的主要功能模块如下图：
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图2 功能模块图
3.4.3网络拓扑图
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外网终端
图3 网络拓扑图
3.4.4 数据库设计 用户表(User)
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角色表(MeetingRole)
用户角色管理表(MeetingUserRole)
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用户组和权限组关联表（MeetingUserGroupPermissionGroup)
用户和权限组关联表（MeetingUserGroupPermissionGroup)
错误日志记录表(MeetingEnrroLog)
系统默认权限表（MingPermission ）
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权限组表（MeetingpermissionGroup ）
权限组角色关系表（MeetingPermissionGroupRole ） 会议时间表（MeetingStorageDate ）
系统消息表（MeetingSystemLog ）
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3.5 系统测试
3.5.1 测试目标
(1)验证医院财务管理系统需求、设计、安装文档及用户手册的完整和正确性。 (2)验证医院财务管理系统功能完整性及正确性。 (3)验证医院财务管理系统功能性能要求。
3.5.2 测试方法
医院财务管理系统测试主要使用的测试方法为功能测试、性能测试、UAT 测试，主要具体方法如下：
功能测试参照系统需求，测试用例采用按基本功能点设计测试用例和按功能业务流程进行设计两种方式进行，测试时按两种用例结合执行，根据测试用例，进行系统各项功能测试、对系统中拥有的故障处理流程、问题处理流程、变更管理流程、发布管理流程进行测试，测试资产管理、菜单管理、用户管理、权限管理、知识库、统计报表等功能的正确性，判断功能是否正确、是否满足业务需求。
性能测试使用方法为在各种极限情况下对系统进行测试，如测试系统支持的并发量，多人同时登录系统、操作同一功能、同时使用系统，或者反复登录、退出系统，导入大数据量至系统、以检查系统的抗压力能力、系统长期运行的稳定性。性能测试可以帮助找到如死机、内存溢出、系统长时间运行而导致无法使用等问题。
3.5.3测试内容及数据
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功能测试参照系统业务需求，测试功能的正确性，是否满足业务需求，功能测试的内容有：测试菜单管理、用户管理、权限管理、资产管理、运维流程配置；测试故障处理流程、问题处理流程、变更管理流程、发布管理流程；测试知识库、统计报表等功能的正确性，判断功能是否正确、是否满足业务需求。在功能测试过程中，系统功能存在一定的关联性及数据间的互相调用，需要按顺序进行测试并准备相应的数据。
3.5.4测试环境
测试环境保持与实际运行环境一致，准备WEB 服务器，数据库服务器，在WEB 服务器上安装64位Windows server 2008 R2操作系统，Tomcat 5.5、64位JDK1.5，部署医院财务管理系统应用程序；在一台数据库服务器上安装64位Windows server 2008 R2操作系统，安装64位Oracle10g 数据库，导入医院财务管理系统数据库，详细部署信息如表8所示：
表1 测试环境部署信息表
3.5.5测试用例
测试用例需要覆盖系统的所有功能、每个功能点及流程，测试时站在用户角度，尽量采用实际业务发生的数据进行测试，同时还需要录入一些非正常的业务数据进行测试，以测试系统的正确性及完整性，以下是系统功能测试的部分测试用例。
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第四章、论文后期工作及进度安排
系统目前已经进入系统测试与部署阶段。按工作计划，我们将对各个子系统进行单独测试、测试通过后做整个系统测试、发布系统的试运行版本。
具体计划如下表：
表22 后期进度安排
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第五章、尚存的问题及措施
5.1 论文后期工作存在的困难和问题
后续测试环境的搭建上和性能测试可能会出现一些压力，目前将系统安装在单台服务器进行测试。
5.2 准备采取的措施
采用企业级测试工具（Rose ），并将系统安装设计要求分布安装在Web 服务器、数据库服务器上，并采用模拟数据进行压力测试。
5.3 如期完成全部论文工作的可能性
根据目前的工作进展，整个论文的参考文献，论文的结构及内容都已确定。系统已经完成了需求分析、详细设计、代码开发，并已经发布可供测试的Beta 版本，根据测试的进程，在正式论文提交之前发布可运行部署版本。按照下一步进度安排完成论文撰写工作。
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第六章、主要参考文献
[1]宋艳 电算化对怀集工作的影响。商业经济，2006，（8）：105-106
[2]钱如男，汪秀琴，吴立生，充分发挥财务统计信息在医院管理中的作用。统计与信息，1999，（09）：11-12
[3]赵毅，史媛，医院信息系统的需求分析。内蒙古科技与经济，2003，（11）：34 [4]吴亚杰，张丽萍，马松山等，医院财务软件系统的开发策略，中国医院统计，1999.6（4）：247-248
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