公路工程质量鉴定检测申请书

公路工程质量鉴定检测

申 请 书

申请单位： （盖章） 申请时间： 年 月 日

晋城市交通建设工程质量监督站制

填 写 说 明

1.本申请书由项目法人在工程全部完工后，交工验收前填报，一式两份送晋城市交通建设工程质量监督站办理工程质量鉴定手续。

2.申请人必须填报涉及到申请书附件一中的所有内容，如果内容较多可增加附页，申请书应统一使用A4纸按规定的格式填写打印，装订整齐。

3.报送本申请书时，应同时报建设、设计、监理、施工单位的工作总结及监理单位的质量评定资料。

晋城市交通建设工程质量监督站：

工程项目业已全部完工，经监理工程师检查评定，并由我单位审核，已具备交通部《公路工程竣（交）工验收办法》和《山西省公路工程质量鉴定有关问题的补充规定》的规定，请你站对该项工程进行质量检测、鉴定。

附件：有关资料

申请单位： （盖章） 申请时间： 年 月 日 签 收 人： 签收时间： 年 月 日

附件：

表1 施工单位明细表

表2 监理单位明细表

表3 主要工程数量表

表4 高填深挖及特殊路基处理路段一览表

表5 隧道工程一览表

表6 桥梁工程一览表

表7 通道工程一览表

表8 涵洞工程一览表

表9 支档工程一览表

表10 房建工程一览表

表11 设计单位评价意见

报送：项目执行情况、（建设、设计、监理、施工）总结等相关资料。所有资料在A4纸上正反打印。

公路工程质量鉴定检测

申 请 书

申请单位： （盖章） 申请时间： 年 月 日

晋城市交通建设工程质量监督站制

填 写 说 明

1.本申请书由项目法人在工程全部完工后，交工验收前填报，一式两份送晋城市交通建设工程质量监督站办理工程质量鉴定手续。

2.申请人必须填报涉及到申请书附件一中的所有内容，如果内容较多可增加附页，申请书应统一使用A4纸按规定的格式填写打印，装订整齐。

3.报送本申请书时，应同时报建设、设计、监理、施工单位的工作总结及监理单位的质量评定资料。

晋城市交通建设工程质量监督站：

工程项目业已全部完工，经监理工程师检查评定，并由我单位审核，已具备交通部《公路工程竣（交）工验收办法》和《山西省公路工程质量鉴定有关问题的补充规定》的规定，请你站对该项工程进行质量检测、鉴定。

附件：有关资料

申请单位： （盖章） 申请时间： 年 月 日 签 收 人： 签收时间： 年 月 日

附件：

表1 施工单位明细表

表2 监理单位明细表

表3 主要工程数量表

表4 高填深挖及特殊路基处理路段一览表

表5 隧道工程一览表

表6 桥梁工程一览表

表7 通道工程一览表

表8 涵洞工程一览表

表9 支档工程一览表

表10 房建工程一览表

表11 设计单位评价意见

报送：项目执行情况、（建设、设计、监理、施工）总结等相关资料。所有资料在A4纸上正反打印。


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