企业基本情况调查表
二、企业融资经历
三、企业股东基本情况
注：出资形式为： A货币 B实物 C知识产权 D土地使用权 E其他 本企业主要股东是否同时经营着多家企业？
如是，列出企业① ；② 。
四、企业行业地位
（一）企业年销售收入规模在行业所处的地位，若处于行业前列，估计企业在该行业内排名前 位。企业是否被国内行业协会等组织评为行业龙头企业、百与竞争对手相比，企业产品的市场竞争优势主要体现在：
□价格 □技术 □质量 □性能 □服务 □品牌 □便利性 □其他 五、企业品牌 （一）企业主导产品
（1）企业的产品商标名称为:
① ，属于（□市级名牌 □省级名牌 □中国名牌 □中国世界名牌 □其他）名牌产品，国内市场占有率 ，国际市场占有率 。 ② ，属于（□市级名牌 □省级名牌 □中国名牌 □中国世界名牌 □其他）名牌产品，国内市场占有率 ；国际市场占有率 。 ③ ，属于（□市级名牌 □省级名牌 □中国名牌 □中国世界名牌 □其他）名牌产品，国内市场占有率 ；国际市场占有率 。 （2）企业产品；
企业出口产品为（□自主品牌 □贴牌），其国际市场品牌为： ；国际市场知名度（□国际名牌 □行业知名 □贴牌产品），出口国家和地区 。 （二）企业产品是否获得以下认证？
□ CCC认证（中国强制认证） □ CE 认证（欧共体认证）
□ UL认证（保险商试验所） □ CB 国际电工委员会电工产品安全认证 □ CQC认证（国家产品自愿认证） □ FDA认证
□ DOT认证（联邦机动车辆安全标准FMVSS ）□其他认证 。
六、企业技术创新
（一）企业技术创新投入情况
（二）企业科研机构
（1）企业是 否成立科研开发机构，名称是 ，该机构共有人员 名，上一会计年度投入经费共 万元；
企业科研机构为：国家级 □省级 □市级企业技术中心；□国家级 □省级 □市级工程技术中心。
（2）企业科研机构的主要任务是：□产品研发 □工艺研发 □设备维修 □质量检测 □其他 。 （三）企业创新产出与自主知识产权
（1）上一会计年度企业为开发新产品共投入经费---万元，新产品的数量是 个，企业新产品年销售收入占当年总销售收入的 %。
（2）近三年企业承担国家科研计划 项，省级科研计划 项，获资助金额 万元
（3）目前企业共拥有专利技术 项，其中：拥有的发明专利的数量 项，（4）企业是购买有专利技术或专利技术特许经营权，该技术的名称是： ，转让手续，企业是有违法知识产品的诉讼或争议，说明： 。
企业（□是 □否）对管理层实行了长期激励制度，如有则是（□股权激励 □期权激励 □虚拟股票分红 □其他方式 ）。
十、财务状况(单位：万元人民币)
企业基本情况调查表
二、企业融资经历
三、企业股东基本情况
注：出资形式为： A货币 B实物 C知识产权 D土地使用权 E其他 本企业主要股东是否同时经营着多家企业？
如是，列出企业① ；② 。
四、企业行业地位
（一）企业年销售收入规模在行业所处的地位，若处于行业前列，估计企业在该行业内排名前 位。企业是否被国内行业协会等组织评为行业龙头企业、百与竞争对手相比，企业产品的市场竞争优势主要体现在：
□价格 □技术 □质量 □性能 □服务 □品牌 □便利性 □其他 五、企业品牌 （一）企业主导产品
（1）企业的产品商标名称为:
① ，属于（□市级名牌 □省级名牌 □中国名牌 □中国世界名牌 □其他）名牌产品，国内市场占有率 ，国际市场占有率 。 ② ，属于（□市级名牌 □省级名牌 □中国名牌 □中国世界名牌 □其他）名牌产品，国内市场占有率 ；国际市场占有率 。 ③ ，属于（□市级名牌 □省级名牌 □中国名牌 □中国世界名牌 □其他）名牌产品，国内市场占有率 ；国际市场占有率 。 （2）企业产品；
企业出口产品为（□自主品牌 □贴牌），其国际市场品牌为： ；国际市场知名度（□国际名牌 □行业知名 □贴牌产品），出口国家和地区 。 （二）企业产品是否获得以下认证？
□ CCC认证（中国强制认证） □ CE 认证（欧共体认证）
□ UL认证（保险商试验所） □ CB 国际电工委员会电工产品安全认证 □ CQC认证（国家产品自愿认证） □ FDA认证
□ DOT认证（联邦机动车辆安全标准FMVSS ）□其他认证 。
六、企业技术创新
（一）企业技术创新投入情况
（二）企业科研机构
（1）企业是 否成立科研开发机构，名称是 ，该机构共有人员 名，上一会计年度投入经费共 万元；
企业科研机构为：国家级 □省级 □市级企业技术中心；□国家级 □省级 □市级工程技术中心。
（2）企业科研机构的主要任务是：□产品研发 □工艺研发 □设备维修 □质量检测 □其他 。 （三）企业创新产出与自主知识产权
（1）上一会计年度企业为开发新产品共投入经费---万元，新产品的数量是 个，企业新产品年销售收入占当年总销售收入的 %。
（2）近三年企业承担国家科研计划 项，省级科研计划 项，获资助金额 万元
（3）目前企业共拥有专利技术 项，其中：拥有的发明专利的数量 项，（4）企业是购买有专利技术或专利技术特许经营权，该技术的名称是： ，转让手续，企业是有违法知识产品的诉讼或争议，说明： 。
企业（□是 □否）对管理层实行了长期激励制度，如有则是（□股权激励 □期权激励 □虚拟股票分红 □其他方式 ）。
十、财务状况(单位：万元人民币)