外科营养支持

A1型题

1. 不属于管饲的途径是( )

A. 鼻饲 B. 胃造口

C. 空肠造口 D. 中心静脉滴入

E. 经高位空肠瘘插管

2. 营养支持以什么为主( )

A. 水 B. 蛋白质

C. 热量 D. 无机盐

E. 维生素

3. 对“全胃肠外营养”概念的正确提法是( )

A. 指从静脉供给病人所需的全部营养

B. 必须从中心静脉滴人

C. 操作容易. 无菌要求较低

D. 管理方便. 病人不需住院

E. 并发症少而轻

4. 冷藏在无菌条件下配制的要素饮食的有效期为( )

A.2h B.4h

C.8h D.12h

E.24h

5. 不需要用管饲饮食的病人是( )

A. 昏迷病人 B. 手术后不能张口进食者

C. 拒绝进食者 D. 晚期食管癌病人

E. 高热病人需补充高热量流质时

6. 下列关于营养支持的叙述正确的是.

A .高支链氨基酸配方适用于肾衰竭病人

B .首选肠内营养支持

C .经鼻肠管和肠造瘘途径较容易发生误吸

D .要素饮食是有渣饮食

E .葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分别单独输注

7. 在无菌条件下配制的要素饮食室温下的有效期为.

A .2小时 B .4小时 C .8小时 D .12小时.E .24小时

8. 以下适用于肠内营养支持的情况是

A .活动性消化道出血 B .严重肠道感染

C .肠梗阻 D .脑部损伤后昏迷病人 E .急性阑尾炎穿孔

9. 灌注要素饮食时病人最好取.半卧位

A .半卧位 B .左侧卧位 C .右侧卧位 . D .垫枕平卧位 E .去枕平卧位

10. 需要用肠外营养支持的病人是.

A .昏迷病人 B .拒绝进食者

C .化疗期间严重呕吐病人 D .低位肠瘘病人 E .急性胰腺炎病人病情稳定后

11. 完全胃肠外营养液中,提供热能的最主要的来源是

A .葡萄糖 B .脂肪 C .氨基酸 D .维生素 E .电解质

12. 属于肠外营养输注途径的是.

A .鼻胃管 B .胃造瘘 C .空肠造瘘 D .中心静脉插管 E .鼻肠管

13. 通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为

A .1周 B .2周 C .3周 D .4周 E .5周

A2型题

1. 董先生.40岁. 因车祸导致颅脑损伤昏迷已5天. 其营养疗法宜选用的补给途径是( )

A. 口服 B. 管饲

C. 经周围静脉 D. 经中心静脉

E. 经周围小动脉

2. 女性,67岁,因结肠癌收入院,判断其有营养不良的依据是

A .3个月内体重下降超过5%

B .1年内体重下降超过5kg

C .1年内体重下降5%

D .血清白蛋白低于40g /L

E .体质指数为25

3.男性,42岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养液输注途径是

A .鼻胃管 B .胃造瘘 C .鼻肠管 D .空肠造瘘 E .周围静脉营养支持

4.男性,50岁,经鼻胃管进行肠内营养支持,护士的护理措施中正确的是

A .若胃内容物残留量为200ml ,可继续输注营养液

B .输注营养液时应取头部抬高30º的半卧位

C .若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

D .营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E .营养液量逐渐增加,3天内达到全量

5.女性,因患胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理措施中正确的是

A .每周一次消毒穿刺部位

B .可经中心静脉途径给予抗生素

C .可经中心静脉途径输血

D .可经中心静脉导管抽血

E .输液结束后要用肝素稀释液封管

二、A3/A4型题

(1~3题共用题干)

男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。

1.该病人术后第2天营养供给应采取

A .普食

B .管饲流食、

C .要素饮食

D .部分胃肠外营养

E .完全胃肠外营养

2.术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5ºC ,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了

A .空气栓塞

B .低血糖症

c .高血糖症

D .导管败血症

E .急性胰腺炎复发

3.此时正确的处理措施是

A .全身应用降温药

B .更换穿刺部位敷料

c .拔出导管并将管端送细菌培养

D .改用抗生素封管

E .继续观察病情待其自愈

B 型题

(1.3题共用备选答案)

A. 葡萄糖液 B. 脂肪乳剂

C. 复方氨基酸 D. 水解蛋白液 E. 人体白蛋白液

1. 静脉滴注首选的供能营养液是( )

2. 最理想的氮源是( )

3. 供能密度最高的是( )

(4.7题共用备选答案)

A. 口服法 B. 管饲法

C. 经周围静脉 D. 经中心静脉 E. 营养灌肠

4. 提供营养最安全、经济、方便的途径是(

5. 特大面积烧伤病人的营养支持首选( )

6. 肺叶切除术后10天加强营养首选( ) A1型题答案

1.D 2.C 3.A 4.E 5.E 6.B

12.D 13.B

A2型题答案

1.B 2.A 3.C 4.B 5.E A3型题答案

1.E 2.D 3.C

B 型题答案

1.A 2.E 3.B 4.A 5.D 6.B ) 7.C 8.D 9.A 10.C 11.A

A1型题

1. 不属于管饲的途径是( )

A. 鼻饲 B. 胃造口

C. 空肠造口 D. 中心静脉滴入

E. 经高位空肠瘘插管

2. 营养支持以什么为主( )

A. 水 B. 蛋白质

C. 热量 D. 无机盐

E. 维生素

3. 对“全胃肠外营养”概念的正确提法是( )

A. 指从静脉供给病人所需的全部营养

B. 必须从中心静脉滴人

C. 操作容易. 无菌要求较低

D. 管理方便. 病人不需住院

E. 并发症少而轻

4. 冷藏在无菌条件下配制的要素饮食的有效期为( )

A.2h B.4h

C.8h D.12h

E.24h

5. 不需要用管饲饮食的病人是( )

A. 昏迷病人 B. 手术后不能张口进食者

C. 拒绝进食者 D. 晚期食管癌病人

E. 高热病人需补充高热量流质时

6. 下列关于营养支持的叙述正确的是.

A .高支链氨基酸配方适用于肾衰竭病人

B .首选肠内营养支持

C .经鼻肠管和肠造瘘途径较容易发生误吸

D .要素饮食是有渣饮食

E .葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分别单独输注

7. 在无菌条件下配制的要素饮食室温下的有效期为.

A .2小时 B .4小时 C .8小时 D .12小时.E .24小时

8. 以下适用于肠内营养支持的情况是

A .活动性消化道出血 B .严重肠道感染

C .肠梗阻 D .脑部损伤后昏迷病人 E .急性阑尾炎穿孔

9. 灌注要素饮食时病人最好取.半卧位

A .半卧位 B .左侧卧位 C .右侧卧位 . D .垫枕平卧位 E .去枕平卧位

10. 需要用肠外营养支持的病人是.

A .昏迷病人 B .拒绝进食者

C .化疗期间严重呕吐病人 D .低位肠瘘病人 E .急性胰腺炎病人病情稳定后

11. 完全胃肠外营养液中,提供热能的最主要的来源是

A .葡萄糖 B .脂肪 C .氨基酸 D .维生素 E .电解质

12. 属于肠外营养输注途径的是.

A .鼻胃管 B .胃造瘘 C .空肠造瘘 D .中心静脉插管 E .鼻肠管

13. 通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为

A .1周 B .2周 C .3周 D .4周 E .5周

A2型题

1. 董先生.40岁. 因车祸导致颅脑损伤昏迷已5天. 其营养疗法宜选用的补给途径是( )

A. 口服 B. 管饲

C. 经周围静脉 D. 经中心静脉

E. 经周围小动脉

2. 女性,67岁,因结肠癌收入院,判断其有营养不良的依据是

A .3个月内体重下降超过5%

B .1年内体重下降超过5kg

C .1年内体重下降5%

D .血清白蛋白低于40g /L

E .体质指数为25

3.男性,42岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养液输注途径是

A .鼻胃管 B .胃造瘘 C .鼻肠管 D .空肠造瘘 E .周围静脉营养支持

4.男性,50岁,经鼻胃管进行肠内营养支持,护士的护理措施中正确的是

A .若胃内容物残留量为200ml ,可继续输注营养液

B .输注营养液时应取头部抬高30º的半卧位

C .若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

D .营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%

E .营养液量逐渐增加,3天内达到全量

5.女性,因患胰腺癌入院,经中心静脉导管接受胃肠外营养支持,护士的导管护理措施中正确的是

A .每周一次消毒穿刺部位

B .可经中心静脉途径给予抗生素

C .可经中心静脉途径输血

D .可经中心静脉导管抽血

E .输液结束后要用肝素稀释液封管

二、A3/A4型题

(1~3题共用题干)

男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。

1.该病人术后第2天营养供给应采取

A .普食

B .管饲流食、

C .要素饮食

D .部分胃肠外营养

E .完全胃肠外营养

2.术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5ºC ,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了

A .空气栓塞

B .低血糖症

c .高血糖症

D .导管败血症

E .急性胰腺炎复发

3.此时正确的处理措施是

A .全身应用降温药

B .更换穿刺部位敷料

c .拔出导管并将管端送细菌培养

D .改用抗生素封管

E .继续观察病情待其自愈

B 型题

(1.3题共用备选答案)

A. 葡萄糖液 B. 脂肪乳剂

C. 复方氨基酸 D. 水解蛋白液 E. 人体白蛋白液

1. 静脉滴注首选的供能营养液是( )

2. 最理想的氮源是( )

3. 供能密度最高的是( )

(4.7题共用备选答案)

A. 口服法 B. 管饲法

C. 经周围静脉 D. 经中心静脉 E. 营养灌肠

4. 提供营养最安全、经济、方便的途径是(

5. 特大面积烧伤病人的营养支持首选( )

6. 肺叶切除术后10天加强营养首选( ) A1型题答案

1.D 2.C 3.A 4.E 5.E 6.B

12.D 13.B

A2型题答案

1.B 2.A 3.C 4.B 5.E A3型题答案

1.E 2.D 3.C

B 型题答案

1.A 2.E 3.B 4.A 5.D 6.B ) 7.C 8.D 9.A 10.C 11.A


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