教育学院2014级2014-2015学年第二学期周末请假单 尊敬的辅导员：
因家住 （详细地址）， 离学校较近，我申请本学期周末长期请假。同时我向您保证请假期间遵纪守法、遵守公德、确保自己的生命财产安全，并按时返校。
1. 本人信息：
学生姓名：__________________学号：_________________
联系方式：_________________ 留宿人与本人关系：__________
2. 家庭信息：
父亲姓名：_________________ 电话：_________________
母亲姓名：_________________ 电话：_________________
家里固定电话：___________________
3. 监护人意见并签名：____________________________
4. 批准确认：
学生本人签名：_________________舍长签名：_________________
治保委员签名：_________________治保部长签名：_________________ 辅导员意见：_________________
备注：1. 请假时间为每周五晚19:00至当周周日晚17:00（国家法定节假日另行通知）；
2.原则上只批准家在仓山区、鼓楼区、晋安区、台江区、闽侯县上街镇的同学申请；
3.若周末未回家需住校，要向本班治保委员备案。
4. 学生周末回家后，必须及时通知舍长和治保负责人员；
5. 返校后，及时报告本班治保负责人员，并向辅导员短信销假；
6. 请学生家长及时关注学生周末离校后的时间安排。
福建师范大学教育学院2014级
教育学院2014级2014-2015学年第二学期周末请假单 尊敬的辅导员：
因家住 （详细地址）， 离学校较近，我申请本学期周末长期请假。同时我向您保证请假期间遵纪守法、遵守公德、确保自己的生命财产安全，并按时返校。
1. 本人信息：
学生姓名：__________________学号：_________________
联系方式：_________________ 留宿人与本人关系：__________
2. 家庭信息：
父亲姓名：_________________ 电话：_________________
母亲姓名：_________________ 电话：_________________
家里固定电话：___________________
3. 监护人意见并签名：____________________________
4. 批准确认：
学生本人签名：_________________舍长签名：_________________
治保委员签名：_________________治保部长签名：_________________ 辅导员意见：_________________
备注：1. 请假时间为每周五晚19:00至当周周日晚17:00（国家法定节假日另行通知）；
2.原则上只批准家在仓山区、鼓楼区、晋安区、台江区、闽侯县上街镇的同学申请；
3.若周末未回家需住校，要向本班治保委员备案。
4. 学生周末回家后，必须及时通知舍长和治保负责人员；
5. 返校后，及时报告本班治保负责人员，并向辅导员短信销假；
6. 请学生家长及时关注学生周末离校后的时间安排。
福建师范大学教育学院2014级