Q1：您的性别？
○ 男
○ 女
Q2：您的年龄?
○ 18岁以下
○ 18-25岁
○ 26-35岁
○ 30-39岁
○ 36-50岁
○ 50岁以上
Q3：您的平均月收入是（ ）
○ 2000元以下
○ 2000-4000元
○ 4000-6000元
○ 6000-8000元
○ 8000元以上
Q4：您的学历是 ( )
○ 高中及以下
○ 中专
○ 大专
○ 本科以上
Q5：您通常外出就餐，所需的人均消费额是（ ）
○ 100以下
○ 150-200元
○ 200-250元
○ 250以上
Q6：您认为餐饮行业的服务态度如何？（ ）
○ 非常好
○ 很好
○ 一般
○ 差
Q7：以下列出了餐饮行业服务形象的三个方面。请问，您对这3个方面的满意度如何? 请分别作出评价，以5分为标准：
很满意 满意 一般 不满意 很不满意
着装 ○ ○ ○ ○ ○
仪容仪表 ○ ○ ○ ○ ○
形体动作 ○ ○ ○ ○ ○
Q8：当您订餐时采用哪种订餐方式？（ ）
□ 现场点餐
□ 无纸化的电子菜谱
□ 网上订餐
□ 电话订餐
Q9：请问您最喜欢餐饮的促销手段是什么( )
○ 打折优惠券
○ 特惠套餐
○ 餐代金券送酒水
○ 饮料会员卡积分优惠
○ 纪念小礼品赠送
Q10：您认为当您电话订餐时，电话接听的及时吗？ （ ）
○ 及时
○ 不及时
Q11：当您就餐时，您喜欢什么样式的装修风格？（ ）
□ 古典气息
□ 纯朴风格
□ 浪漫气息
□ 艺术典雅
□ 岭南风格
□ 另类装修
□ 其他
Q12：当您用餐时，考虑餐厅的地理因素是（ ）
○ 离家或工作地点近
○ 离市中心近
○ 离娱乐场所近
○ 停车方便
Q13：您经常外出就餐的餐饮场所？（ ）
□ 旅游饭店
□ 餐厅
□ 自助餐和快餐店
□ 冷饮
□ 摊贩
Q14：您是否需要知道您每顿食用的餐饮是营养的、搭配是科学的？（
○ 需要
○ 不需要
Q15：您最注重餐饮行业的哪些因素？请排序 （ ） (可多选)
A 、干净卫生
B 、上菜速度快
C 、营养健康
D. 服务态度好
E. 品牌档次高
F. 食物特色
G. 装修风格
H. 停车方便
I. 周边娱乐项目丰富
J. 菜品样式多
K. 店址交通方便
Q16：当您想要就餐时，您喜欢什么样的餐厅环境（ ）
○ 热闹的
○ 安静的 ）
○ 新鲜刺激的
○ 私密的
○ 其他
Q17：您觉得餐饮的服务水准如何（ ）
○ 高
○ 中
○ 低
Q18：当您正在就餐时，室内是否有紧急事件的发生（ ）
○ 有
○ 没有
Q19：您所就餐的餐厅，以下卫生服务标准如何 （ ） （可多选，请在相应的框内打√ ） □ 地面无纸屑
□ 地面无烟头
□ 地面无水迹
□ 地面无油污
□ 餐桌无食物残渣
□ 无残缺、裂缝地砖
□ 桌、椅、墙裙无污迹、油迹，无孔洞
□ 售餐柜、菜夹无油污水迹
Q20：当您就餐时，您认为您就餐的餐厅的食品生产符合食品生产的标准吗？（ ） ○ 符合
○ 不符合
Q21：您购买餐饮时有没有看生产日期的习惯（ ）
○ 有
○ 偶尔看
○ 没有
Q22：你喜欢在那种经营方式的餐厅就餐（ ）
○ 大众化经营
○ 休闲式经营
○ 连锁经营
○ 快餐店
○ 其他经营
Q23：在餐饮安全方面，你最担心的是（ ）
○ 食品添加剂超量使用
○ 有毒有害物质高残留
○ 使用转基因原料，标签中不予以说明
○ 散装食品卫生问题
Q24：保障餐饮安全，您认为最重要的措施是什么？（ ）
○ 严格监督检查
○ 加大处罚力度
○ 开展消费者教育
○ 倡导生产经营者诚信自律
Q25：您知道食品储藏的方式有以下哪几种（ ）
○ 低温储存法
○ 高温储存法
○ 通风储存法
○ 腌、渍、酱、泡储存法
○ 烟熏储存法
○ 真空密封保存方法
Q26：假如现在查出您经常食用的某种食品存在安全问题，你会怎么做？（ ）
○ 真可怕，从此以后再也不买它了
○ 暂时就不要吃了，等整治后再买吧
○ 反正平时食用也没什么问题，就继续吃吧
Q27：当你买到劣质或”三无”食品时，你会怎么办？（ ）
○ 自认倒霉，以此作为教训
○ 与生产经营者协商
○ 向有关行政部门反映
○ 向媒体揭露
Q28：在餐饮方面，您还有什么建议或者需求吗?
Q1：您的性别？
○ 男
○ 女
Q2：您的年龄?
○ 18岁以下
○ 18-25岁
○ 26-35岁
○ 30-39岁
○ 36-50岁
○ 50岁以上
Q3：您的平均月收入是（ ）
○ 2000元以下
○ 2000-4000元
○ 4000-6000元
○ 6000-8000元
○ 8000元以上
Q4：您的学历是 ( )
○ 高中及以下
○ 中专
○ 大专
○ 本科以上
Q5：您通常外出就餐，所需的人均消费额是（ ）
○ 100以下
○ 150-200元
○ 200-250元
○ 250以上
Q6：您认为餐饮行业的服务态度如何？（ ）
○ 非常好
○ 很好
○ 一般
○ 差
Q7：以下列出了餐饮行业服务形象的三个方面。请问，您对这3个方面的满意度如何? 请分别作出评价，以5分为标准：
很满意 满意 一般 不满意 很不满意
着装 ○ ○ ○ ○ ○
仪容仪表 ○ ○ ○ ○ ○
形体动作 ○ ○ ○ ○ ○
Q8：当您订餐时采用哪种订餐方式？（ ）
□ 现场点餐
□ 无纸化的电子菜谱
□ 网上订餐
□ 电话订餐
Q9：请问您最喜欢餐饮的促销手段是什么( )
○ 打折优惠券
○ 特惠套餐
○ 餐代金券送酒水
○ 饮料会员卡积分优惠
○ 纪念小礼品赠送
Q10：您认为当您电话订餐时，电话接听的及时吗？ （ ）
○ 及时
○ 不及时
Q11：当您就餐时，您喜欢什么样式的装修风格？（ ）
□ 古典气息
□ 纯朴风格
□ 浪漫气息
□ 艺术典雅
□ 岭南风格
□ 另类装修
□ 其他
Q12：当您用餐时，考虑餐厅的地理因素是（ ）
○ 离家或工作地点近
○ 离市中心近
○ 离娱乐场所近
○ 停车方便
Q13：您经常外出就餐的餐饮场所？（ ）
□ 旅游饭店
□ 餐厅
□ 自助餐和快餐店
□ 冷饮
□ 摊贩
Q14：您是否需要知道您每顿食用的餐饮是营养的、搭配是科学的？（
○ 需要
○ 不需要
Q15：您最注重餐饮行业的哪些因素？请排序 （ ） (可多选)
A 、干净卫生
B 、上菜速度快
C 、营养健康
D. 服务态度好
E. 品牌档次高
F. 食物特色
G. 装修风格
H. 停车方便
I. 周边娱乐项目丰富
J. 菜品样式多
K. 店址交通方便
Q16：当您想要就餐时，您喜欢什么样的餐厅环境（ ）
○ 热闹的
○ 安静的 ）
○ 新鲜刺激的
○ 私密的
○ 其他
Q17：您觉得餐饮的服务水准如何（ ）
○ 高
○ 中
○ 低
Q18：当您正在就餐时，室内是否有紧急事件的发生（ ）
○ 有
○ 没有
Q19：您所就餐的餐厅，以下卫生服务标准如何 （ ） （可多选，请在相应的框内打√ ） □ 地面无纸屑
□ 地面无烟头
□ 地面无水迹
□ 地面无油污
□ 餐桌无食物残渣
□ 无残缺、裂缝地砖
□ 桌、椅、墙裙无污迹、油迹，无孔洞
□ 售餐柜、菜夹无油污水迹
Q20：当您就餐时，您认为您就餐的餐厅的食品生产符合食品生产的标准吗？（ ） ○ 符合
○ 不符合
Q21：您购买餐饮时有没有看生产日期的习惯（ ）
○ 有
○ 偶尔看
○ 没有
Q22：你喜欢在那种经营方式的餐厅就餐（ ）
○ 大众化经营
○ 休闲式经营
○ 连锁经营
○ 快餐店
○ 其他经营
Q23：在餐饮安全方面，你最担心的是（ ）
○ 食品添加剂超量使用
○ 有毒有害物质高残留
○ 使用转基因原料，标签中不予以说明
○ 散装食品卫生问题
Q24：保障餐饮安全，您认为最重要的措施是什么？（ ）
○ 严格监督检查
○ 加大处罚力度
○ 开展消费者教育
○ 倡导生产经营者诚信自律
Q25：您知道食品储藏的方式有以下哪几种（ ）
○ 低温储存法
○ 高温储存法
○ 通风储存法
○ 腌、渍、酱、泡储存法
○ 烟熏储存法
○ 真空密封保存方法
Q26：假如现在查出您经常食用的某种食品存在安全问题，你会怎么做？（ ）
○ 真可怕，从此以后再也不买它了
○ 暂时就不要吃了，等整治后再买吧
○ 反正平时食用也没什么问题，就继续吃吧
Q27：当你买到劣质或”三无”食品时，你会怎么办？（ ）
○ 自认倒霉，以此作为教训
○ 与生产经营者协商
○ 向有关行政部门反映
○ 向媒体揭露
Q28：在餐饮方面，您还有什么建议或者需求吗?