高血压危象及高血压脑病
诊断标准:
1.血压 200/120-150mmHg,平均动脉压>150mmHg。
2.中枢神经系统 头痛,呕吐、视力模糊、抽搐、昏迷。 处理:
1.迅速控制血压选用以下
心痛定 10mg舌下含服
硝普钠 50mg+盐水500ml静脉点滴,4-6小时换新配液体。 酚妥拉明 5mg iv后10--20mg +盐水250ml静脉点滴。
依那普利 5mg-10mg tid 口服
2.降颅压
高渗性脱水剂:20%甘露醇250ml静脉点滴。
利尿剂:速尿 20mg-40mg iv
3.控制抽搐
安定 10mg-20mg iv
鲁米那 0.1-0.2 im
高血压危象的处理基本同上,其临床表现,全身小动脉暂时剧烈痉挛,导致重要器官供血障碍的危及状态,可致高血压脑病,急性左心衰、急性肾衰竭、急性心肌梗塞、急性心绞痛。
硝酸甘油 5-10mg 静脉点滴可控制心绞痛,急性左心功能不全、心绞痛。
高血压危象及高血压脑病
诊断标准:
1.血压 200/120-150mmHg,平均动脉压>150mmHg。
2.中枢神经系统 头痛,呕吐、视力模糊、抽搐、昏迷。 处理:
1.迅速控制血压选用以下
心痛定 10mg舌下含服
硝普钠 50mg+盐水500ml静脉点滴,4-6小时换新配液体。 酚妥拉明 5mg iv后10--20mg +盐水250ml静脉点滴。
依那普利 5mg-10mg tid 口服
2.降颅压
高渗性脱水剂:20%甘露醇250ml静脉点滴。
利尿剂:速尿 20mg-40mg iv
3.控制抽搐
安定 10mg-20mg iv
鲁米那 0.1-0.2 im
高血压危象的处理基本同上,其临床表现,全身小动脉暂时剧烈痉挛,导致重要器官供血障碍的危及状态,可致高血压脑病,急性左心衰、急性肾衰竭、急性心肌梗塞、急性心绞痛。
硝酸甘油 5-10mg 静脉点滴可控制心绞痛,急性左心功能不全、心绞痛。