儿科护理学题库3

儿科护理学题库3

题型:单选题

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点

难度系数1

关键字:小儿呼吸系统解剖、生理特点

1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管较短、宽、呈水平位

B.咽鼓管较长、窄、呈斜位

C.咽鼓管缺少分泌型IgA

D.咽鼓管淋巴组织丰富

E.咽鼓管血管丰富易充血水肿

2.小儿扁桃体炎的好发年龄为

A.新生儿

B.1岁

C.1~3岁

D.4~10岁

E.10~14岁

3.不属于小儿呼吸系统解剖特点的是

A.鼻咽部狭窄且垂直,粘膜柔嫩

B.喉部呈漏斗状,喉腔声门狭窄

C.右侧支气管较左侧短、粗、直

D.肺含气量丰富而含血量相对少

E.胸廓呈桶状,而肋骨呈水平位

4.不属于小儿下呼吸道解剖特点的是

A.支气管腔相对狭窄

B.粘膜柔嫩血管丰富

C.软骨柔软支撑力弱

D.气道清除能力较差

E.左侧支气管直短粗

5.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A.支气管腔狭小

B.肺弹力纤维发育差

C.肺血管丰富,间质发育旺盛

D.肺泡数量多

E.呼吸肌发育差

6.婴儿的呼吸类型是

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.胸腹式呼吸

D.胸式与腹式交替

E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸

7.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是

A.呼吸肌发育不完善

B.呼吸器官发育不完善

C.各项呼吸功能储备低

D.呼吸中枢发育不完善

E.呼吸道免疫不完善

8.健康幼儿每分钟的呼吸次数是

A.15~20

B.25~30

C.35~40

D.45~50

E.55~60

9.婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是

A.肺活量大

B.呼吸功能储备低

C.气道阻力小

D.潮气量大

E.代偿能力强

10.婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是

A.血清中IgA缺乏

B.分泌型IgA缺乏

C.血清中IgG缺乏

D.血清中IgM缺乏

E.细胞免疫功能低下

(11~13题共用备选答案)

A.40~50次/分

B.20~25次/分

C.18~20次/分

D.25~30次/分

E.30~40次/分

11.2~3岁呼吸频率为(D)

12.4~7岁呼吸频率为(B)

13.新生儿呼吸频率为(A)

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第二节 急性上呼吸道感染 难度系数1

关键字:急性上呼吸道感染

1.不属于急性上呼吸道感染的是

A.鼻炎

B.咽炎

C.扁桃体炎

D.喉炎

E.气管炎

2.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

E.真菌

3.小儿急性上呼吸道感染与成人最大的区别是

A.有发热

B.鼻塞较重

C.咽充血明显

D.全身中毒症状重及并发症较多

E.颌下淋巴结肿明显

4.不属于小儿急性上呼吸道感染的临床特点是

A.年长儿病情多较轻,以局部症状为主

B.婴幼儿病情多较重,以全身症状为主

C.部分患儿发病早期可有阵发性脐周痛

D.部分学龄期儿童可因高热而导致惊厥

E.急性上呼吸道感染的病程一般3-5天

5.咽结合膜热的临床特征是

A.发热

B.咽炎

C.结合膜炎

D.前三种表现同时并存

E.后二种表现同时并存

6.不属于急性上呼吸道感染的并发症是

A.鼻窦炎

B.中耳炎

C.扁桃体炎

D.风湿热

E.气管炎

7.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发

A.肠炎

B.咽结合膜热

C.急性肾炎

D.肺脓肿

E.泌尿系统感染

8.小儿急性上呼吸道感染时错误的护理措施是

A.注意休息鼓励喝水

B.早期使用抗菌素

C.麻黄素滴鼻处理鼻塞

D.及时正确合理降温

E.密切观察病情变化

9.小儿急性上呼吸道感染时,确诊为链球菌感染者应使用

A.利巴韦林

B.阿昔洛韦

C.青霉素

D.庆大霉素

E.麻黄素

10.急性上呼吸道感染患儿严重鼻塞时应使用

A.0.1%麻黄素溶液滴鼻

B.0.2%麻黄素溶液滴鼻

C.0.3%麻黄素溶液滴鼻

D.0.4%麻黄素溶液滴鼻

E.0.5%麻黄素溶液滴鼻

11.实施物理降温措施时的体温要求是

A.36.5℃

B.37.5℃

C.38.5℃

D.39.5℃

E.40.5℃

12.急性上呼吸道感染错误的预防措施是

A.加强体格锻炼

B.防治营养不良

C.提高耐寒能力

D.注射丙种球蛋白

E.流行季节注意隔离

(13~15题共用备选答案)

A.流感病毒

B.腺病毒

C.柯萨奇A组病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.溶血性链球菌

13.引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是(C)

14.引起咽-结合膜炎常见的病原体是(B)

15.引起毛细支气管炎常见的病原体是(D)

难度系数2

关键字:急性上呼吸道感染

1.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:T39.8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿可能的惊厥原因是

A.癫痫发作

B.高热惊厥

C.低钙惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

2.患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第三节 急性支气管炎 难度系数1

关键字:急性支气管炎

1.急性支气管炎的临床表现中不包括

A.咳嗽为主,一般无气促

B.初期为刺激性干咳

C.婴幼儿常有发热

D.肺部呼吸音粗

E.肺部有固定细湿罗音

2.不属于哮喘性支气管炎的临床特征是

A.多见于3岁以上的虚胖小儿

B.常有湿疹及过敏史

C.伴有喘息性咳嗽、气促

D.肺部有哮鸣音、湿罗音

E.常呈反复发作

3.哮喘性支气管炎最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.舒适的改变

C.有体液不足的可能

D.知识的缺乏

E.焦虑

难度系数2

关键字:急性支气管炎

1.患儿男,2岁。低热咳嗽4天,气喘3天。T37.8℃,咽充血,两肺散在哮鸣音,少许中湿啰音,心音强,心率100次/分,应询问的第一个问题是

A.血常规结果

B.胸部X线结果

C.以往发作及过敏史

D.血培养结果

E.特异抗体检测结果

2.2岁患儿因咳嗽、咳痰、气促3天入院。查体:神清,呼吸促,两肺闻及哮鸣音及粗湿罗音。诊断为哮喘性支气管炎。对该患儿错误的护理措施是

A.多饮水

B.勤翻身

C.适度吸痰

D.超声雾化吸入

E.口服可待因

3.患儿,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少许粗湿罗音。此时最恰当的护理措施是

A.立即物理降温

B.给予镇咳药

C.面罩吸氧

D.对患儿及家长进行健康教育

E.超声雾化吸入保持气道通畅

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第四节 支气管肺炎

难度系数1

关键字:支气管肺炎

1.支气管肺炎不同于支气管炎的区别在于

A.发热、频咳

B.呼吸困难

C.呼吸音减弱

D.固定细湿罗音

E.白细胞增高

2.我国5岁以下小儿死亡的第一位原因是

A.维生素D缺乏性佝偻病

B.婴幼儿腹泻

C.支气管肺炎

D.营养性缺铁性贫血

E.急性肾小球肾炎

3.我国小儿支气管肺炎最常见的病原体是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

E.白色念珠菌

4.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.肺段性肺炎

E.毛细支气管炎

5.小儿病毒性肺炎最常见的病原体是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.腺病毒

E.流感病毒

6.易并发脓胸、脓气胸的肺炎病原体是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.白色念珠菌

D.肺炎支原体

E.呼吸道合胞病毒

7.小儿肺炎造成全身各系统病理生理变化的关键因素是

A.病原体侵入

B.毒素作用

C.缺氧和二氧化碳潴留

D.器官发育不成熟

E.机体免疫球蛋白缺乏

8.支气管肺炎肺部最典型的体征是

A.粗湿罗音

B.哮鸣音

C.细湿罗音

D.呼吸音粗糙

E.呼吸音减低

9.重症肺炎与轻症肺炎最主要的区别在于

A.热度的高低

B.咳嗽的频度

C.气促的程度

D.肺部湿罗音多少

E.有无累及其他系统

10.属于重症肺炎时的临床特征是

A.气胸

B.脓胸

C.肺脓肿

D.中毒性脑病

E.败血症

11.重症支气管肺炎患儿常见的酸碱平衡紊乱的类型是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

12.不属于肺炎合并心力衰竭时的主要的临床表现是

A.呼吸突然加快>60次/分

B.心率突然增快>180次/分

C.肝脏迅速增大

D.心音突然增强

E.突然极度烦躁,面色青紫

13.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是

A.多见于2岁以下小儿

B.病变特点为广泛的毛细支气管炎症

C.发病呈流行性,常发生于上感后

D.严重喘憋,呼气性呼吸困难

E.肺部听诊有哮鸣音、呼气性喘鸣、细湿罗音

14.不属于肺炎支原体肺炎的临床特点是

A.多见于新生儿

B.热型不定

C.热程达1~3周

D.刺激性咳嗽

E.可伴多系统免疫损伤

15.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑

A.高热

B.酸中毒

C.肺炎加重

D.心力衰竭

E.脓气胸

16.小儿支气管肺炎最常见的并发症是

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.脓气胸

D.中毒性脑病

E.中毒性肠麻痹

17.血白细胞总数和中性粒细胞测定有助于鉴别肺炎的病原体,常用于鉴别

A.支原体与细菌

B.病毒与细菌

C.结核与细菌

D.沙眼衣原体与病毒

E.病毒与原虫

18.支原体肺炎时,50%~70%患儿呈阳性的检查是

A.血清冷凝集试验

B.血培养

C.血常规

D.C反应蛋白

E.血清肥达反应

19.小儿支气管肺炎时错误的护理措施是

A.保持室内空气流通,并保持适宜的温湿度

B.及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅

C.供给易消化、富有营养的食物、少食多餐

D.不同病原体肺炎患儿宜分室居住

E.由于不显失水增加,静脉补液应足量快速

20.小儿肺炎使用抗菌素的原则是

A.广谱、早期、联合、足量

B.敏感、早期、联合、足量、足疗程

C.选择敏感抗菌素、适量、联合

D.口服、适量、足疗程、早期

E.选择敏感抗菌素、早期、适量

21.肺炎链球菌肺炎患儿首选的抗菌素是

A.青霉素-G

B.链霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.四环素

22.抗生素治疗小儿肺炎,最适合的停药时间是体温正常后

A.3~4天,临床症状基本消失后1天

B.4~5天,临床症状基本消失后2天

C.5~7天,临床症状基本消失后3天

D. 7~9天,临床症状基本消失后4天

E.9~14天,临床症状基本消失后5天

23.小儿支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在

A.20%~30%

B.30%~40%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~70%

24.重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。正确的处理是

A.大量间歇氧气吸入

B.小量间歇氧气吸入

C.吸入20~30%乙醇湿化的氧气

D.持续高流量氧气吸入

E.持续低流量氧气吸入

25.小儿肺炎发生急性心力衰竭时应立即采取的措施是

A.静注10%葡萄糖

B.静注地塞米松

C.静滴10%葡酸钙

D.静注西地兰

E.静滴酚妥拉明

26.为保持肺炎患儿呼吸道通畅的护理措施中错误的是

A.经常变换患儿体位

B.采用拍背促其排痰

C.运用超声雾化吸入

D.无力排痰者予吸痰

E.频咳者应予止咳药

27.婴幼儿肺炎合并脓气胸时,应首先给予

A.大剂量抗菌素

B.中药治疗

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺排脓

E.外科手术

(28~30题共用备选答案)

A.

B.

C.1~3个月

D.>3个月

E.>2个月

28.迁延性肺炎的病程是(C)

29.急性肺炎的病程是(B)

30.慢性肺炎的病程是(D)

难度系数2

关键字:支气管肺炎

1.患儿女,8个月。发热、咳嗽3天,烦躁、喘憋加重半天。面色苍白,口唇发绀,四肢冷。R80次/分,两肺广泛细湿啰音。心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,BP10/7kPa。最可能的诊断是

A.肺炎伴脓气胸

B.肺炎伴气胸

C.肺炎伴中毒性脑病

D.肺炎伴心力衰竭

E.肺炎伴循环衰竭

2.患儿,2岁,因肺炎入院。经治疗后症状好转,又突发高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了

A.急性心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性心肌炎

E.脓胸

3.8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来咳嗽加重,呈刺激性咳嗽,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,两肺部呼吸音减低,胸片发现左上肺小

片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为

A.呼吸道合胞体病毒性肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.大叶性肺炎

D金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒性肺炎

4.在护理一位1岁的患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现患儿突然出现呼吸困难加重。此时应考虑

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热所致

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重

5.患儿7岁,发热、咳嗽6天。有痰液且黏稠,不易咳出。T38℃,呼吸24次/min,肺部有少细湿啰音。诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:心力衰竭

6.患儿7岁。发热、咳嗽6天。有痰液且黏稠,不易咳出。T38℃,呼吸24次/min。肺部有少细湿啰音。该患儿的主要护理措施是

A.立即物理降温

B.给予适量止咳药

C.室内湿度应保持40%

D.嘱患儿勿进食过饱

E.定时雾化吸入、排痰

7.8岁女孩,低热、剧咳1周。体检;两肺底有小水泡音。初步诊断为支原体肺炎。对该患儿应首选的抗生素是

A.青霉素

B.氨苄西林

C.新青Ⅱ

D.病毒唑

E.红霉素

(8~10题共用备选答案)

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

8.胸部X线以间质性病变为主,常伴有肺气肿和支气管周围炎的是(E)

9.胸部X线呈大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见的是(A)

10.胸部X线以肺门阴影增浓或支气管肺炎间质性肺炎改变为主的是(B) 难度系数3

关键字:支气管肺炎

(1~3题共用题干)

11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。

1.该患儿最可能并发了

A.中毒性脑病

B.急性呼吸衰竭

C.脓气胸

D.肺大疱

E.急性心力衰竭

2.此刻对该患儿治疗措施中最关键的是

A.大剂量使用镇静剂

B.指导合理喂养

C.使用利尿剂

D.使用快速洋地黄制剂

E. 进行物理降温

3.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是

A.介绍肺炎的病因

B.指导合理喂养

C.说明保持安静的重要

D.讲解肺炎的预防

E.示范给患儿翻身、拍背的操作

(4~6题共用题干)

患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。

4.对该患儿应立即采取的护理措施是

A.调节病室的温、湿度

B.取舒适的平卧位

C.进行雾化吸入

D.进行物理降温

E.翻身、拍背、吸痰

5.该患儿住院期间护士应重点观察的是

A.睡眠状况

B.进食多少

C.大小便次数

D.咳嗽频率及轻重

E.脉搏、呼吸的改变

6.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是

A.介绍肺炎的病因

B.指导合理喂养

C.说明保持安静的重要

D.讲解肺炎的预防

E.示范给患儿翻身、拍背的操作

章节:第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第一节 小儿循环系统解剖、生理特点

难度系数1

关键字:小儿循环系统解剖、生理特点

1.胎儿形成4腔心脏的时期是

A.胚胎第2周

B.胚胎第4周

C.胚胎第6周

D.胚胎第8周

E.胚胎第10周

2.先天性心脏病发生的胎龄是

A.2~8周

B.3~5个月

C.5~7个月

D.7~9个月

E.最后3个月

3.胎儿时期的营养物质和气体交换是通过

A.肺来完成

B.肝来完成

C.肺动脉来完成

D.门静脉来完成

E.胎盘和脐血管来完成

4.小儿出生后血液循环最早的改变是

A.脐胎盘循环终止

B.自主呼吸的建立

C.卵圆孔的关闭

D.动脉导管的闭塞

E.静脉导管的闭塞

5.婴儿期心尖搏动的位置是

A.胸骨左缘第四肋间,锁骨中线内1~2cm

B.胸骨左缘第四肋间,锁骨中线外1~2cm

C.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线上

D.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线外0.5~1cm

E.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线内0.5~1cm

6.小儿心率极不稳定,体温每升高1℃心率增加

A.5~10次/min

B.10~15次/min

C.15~20次/min

D.20~25次/min

E.25~30次/min

7.错误的有关小儿血压的提法及测量方法是

A.血压与心博出量及外周血管阻力有关

B.小儿血压较成人为低

C.测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3

D.舒张压为收缩压的2/3

E.下肢血压比上肢高

8.5岁小儿的收缩压为

A.80mmHg

B.85mmHg

C.90mmHg

D.95mmHg

E.100mmHg

(9~12题共用备选答案)

A.70~90次/分

B.80~100次/分

C.100~120次/分

D.120~140次/分

E.110~130次/分

9.新生儿期的正常心率范围为(D)

10.婴儿期的正常心率范围为(E)

11.幼儿期的正常心率范围为(C)

12.学龄前期的正常心率范围为(B)

章节:第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第二节 先天性心脏病 难度系数1

关键字:先天性心脏病

1.先天性心脏病最主要的病因是

A.宫内病毒感染

B.孕母接触放射线

C.孕母受药物影响

D.孕母代谢性疾病

E.孕母妊娠年龄较大

2.预防先天性心脏病最重要的措施是

A.预防宫内病毒感染

B.避免接触高危因素

C.遗传咨询谨慎用药

D.妊娠早期补充叶酸

E.早期诊断早期干预

3.不属于左向右分流型先天性心脏病的共同特点的是

A.潜在性紫绀

B.肺循环血量增多

C.体循环血量减少

D.肺动脉高压

E.胸骨右缘闻及舒张期杂音

4.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是

A.支气管肺炎

B.脑栓塞

C.喉返神经麻痹

D.咯血

E.亚急性细菌性心内膜炎

5.肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.法洛四联症

C.室间隔缺损出现艾森曼格综合征

D.主动脉狭窄

E.肺动脉狭窄

6.以肺循环血量减少为主要病理特点的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.主动脉狭窄

E.动脉导管未闭

7.属于无青紫型先天性心脏病的是

A.主动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联征

E.动脉导管未闭

8.不属于潜伏青紫型先天性心脏病的是

A.肺动脉狭窄

B.房间隔缺损

C.室间隔肌部缺损

D.室间隔膜部缺损

E.动脉导管未闭

9.先天性心脏病中最常见的类型是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.右位心

10.以“肺门舞蹈”为特点的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.完全性大血管错位

11.以水冲脉为特点的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.完全性大血管错位

12.动脉导管未闭当有显著肺动脉高压时发生青紫的部位是

A.左侧肢体

B.右侧肢体

C.上半身

D.下半身

E.全身

13.不属于法洛四联症畸形组成的是

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥大

E.房间隔缺损

14.法洛四联症缺氧症状的程度取决于

A.室间隔缺损大小

B.右心室肥大程度

C.主动脉骑跨程度

D.肺动脉狭窄程度

E.以上都不是

15.不属于法洛四联症常见的临床表现是

A.潜伏青紫

B.蹲踞现象

C.缺氧发作

D.发育落后

E.杵状指

16.最易并发脑脓肿的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.右位心

17.最有助于诊断先天性心脏病的无创伤性的特殊检查方法是

A.X线检查

B.心电图

C.超声心动图

D.心导管检查

E.CT检查

18.法洛四联症最典型的X线影像学特征是

A.肺门舞蹈

B.肺野清晰

C.肺动脉增粗

D.右心室增大

E.心脏呈靴形

19.法洛四联症患儿脑缺氧发作时吸氧应采取的体位是

A.俯卧位

B.仰卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.胸膝卧位

20.动脉导管未闭的患儿生后1周内用以促进导管关闭的药物为

A.吲哚美辛

B.普萘洛尔

C.吗啡

D.呋塞米

E.前列腺素抑制剂

21.护理法洛四联症患儿,要注意保证入量,防止脱水。其目的是

A.防止便秘

B.防止休克

C.防止血栓栓塞

D.防止心力衰竭

E.防止肾功能衰竭

22.先天性心脏病护理措施中错误的一项是

A.制定适合患儿活动量的生活制度

B.给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食

C.积极预防感染,但禁止预防接种

D.观察病情变化,防止并发症发生

E.做好心理护理,消除恐惧心理

23.一般先天性心脏病手术治疗的最佳年龄是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.青春期

24.法洛四联症患儿合适的手术年龄为

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.5岁

E.12岁以后

(25~28题共用备选答案)

A.胸骨左缘2~3肋间收缩期喷射性杂音

B.毛细血管搏动,股动脉枪击声

C.X线呈靴型心影

D.胸骨左缘3~4肋间响亮的全收缩期杂音

E.三尖瓣区舒张期杂音

25.房间隔缺损的临床特点是(A)

26.室间隔缺损的临床特点是(D)

27.动脉导管未闭的临床特点是(B)

28.法洛四联症的临床特点是(C)

难度系数2

关键字:先天性心脏病

1.2岁男孩,哭闹时青紫,平静后青紫消失,活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿。查体:胸骨左缘第Ⅲ-Ⅳ肋间闻及Ⅲ级全收缩期杂音,P2亢进。该患儿应考虑

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

2.6个月患儿诊断为法洛四联症。在一次哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。其发生可能的原因是

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.癫痫发作

D.脑缺氧发作

E.重度贫血

3.5岁男孩,曾患过肺炎,当时出现青紫,恢复后青紫消失,初步考虑为左向右分流型先心病。对其实施的错误的护理措施是

A.避免剧烈运动

B.取消免疫接种

C.积极预防感染

D.防止心力衰竭

E.合理安排学习

4.5岁男孩,确诊为动脉导管未闭、慢性扁桃体炎。准备作扁桃体切除术,术前准备最重要的是

A.预防感冒

B.避免劳累

C.注射青霉素

D.用镇静剂

E.用洋地黄制剂

难度系数3

关键字:先天性心脏病

(1~2题共用题干)

3个月患儿,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”

1.该患儿先天性心脏病的类型是

A.右向左分流型

B.左向右分流型

C.无分流型

D.青紫型

E.以上都不是

2.此类先天性心脏病易并发

A.支气管肺炎

B.心力衰竭

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.上呼吸道感染

E.以上都是

(3~4题共用病例)

玲玲,女,3岁,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。自幼青紫。查体:体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿啰音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理,“靴形”心。

3.该患儿可能患有先天性心脏病的类型是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

4.目前该患儿应取的体位是

A.卧位

B.抬高头肩部卧位

C.平卧位

D.胸膝卧位

E.屈曲右侧卧位

章节:第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第三节 病毒性心肌炎 难度系数1

关键字:病毒性心肌炎

1.病毒性心肌炎常见的病原体是

A.柯萨奇病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.白色念珠菌

D.乙型链球菌

E.轮状病毒

2.病毒性心肌炎常见的病原体中不包括

A.柯萨奇病毒

B.脊髓灰质炎病毒

C.流感病毒

D.EB病毒

E.轮状病毒

3.病毒性心肌炎临床表现中不包括

A.心动过速

B.心律不齐

C.心音低钝

D.心前区不适

E.面色青紫

4.病毒性心肌炎的临床分期不包括

A.前驱期

B.急性期

C.恢复期

D.迁延期

E.慢性期

5.病毒性心肌炎患儿在热退后,应卧床休息

A.1~2周

B.3~4周

C.5~6周

D.3~4月

E.5~6月

6.病毒性心肌炎患儿在病情稳定后,可逐渐增加活动量,但总休息时间不少于

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

7.在治疗病毒性心肌炎的药物中,通过改善心肌细胞代谢,增加心肌能量

的是

A.维生素C

B.FDP

C.辅酶Q10

D.丙种球蛋白

E.糖皮质激素

8.在治疗病毒性心肌炎的药物中,用于清除自由基作用强的抗氧化剂是

A.维生素C

B.FDP

C.辅酶Q10

D.丙种球蛋白

E.糖皮质激素

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第一节 小儿造血和血液特点 难度系数1

关键字:小儿造血和血液特点

1.出生前人体最早的造血场所是

A.卵黄囊

B.肝脏

C.脾脏

D.淋巴结

E.骨髓

2.骨髓造血开始于

A.胚胎第1个月

B.胚胎第2个月

C.胚胎第3个月

D.胚胎第4个月

E.出生后

3.出生后人体主要的造血场所是

A.卵黄囊

B.肝脏

C.脾脏

D.淋巴结

E.骨髓

4.骨髓外造血的表现有

A.肝脾肿大

B.淋巴结肿大

C.外周血出现有核红细胞

D.外周血出现幼稚粒细胞

E.以上全都是

5.小儿生理性贫血的原因是

A.小儿生长发育迅速

B.小儿造血贮备不足

C.红细胞生成素减少

D.循环血量迅速增加

E.出生后骨髓外造血

6.生理性贫血出现在小儿出生后

A.1个月以内

B.2~3个月

C.4~6个月

D.7~9个月

E.9个月以后

7.小儿中性粒细胞与淋巴细胞比值第一次相等(第一次交叉)的年龄是

A.4~6天

B.4~6周

C.4~6月

D.4~6岁

E.6岁以后

8.新生儿血容量约占体重的比例是

A.4%

B.6%

C.8%

D.10%

E.12%

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第二节 小儿贫血概述 难度系数1

关键字:小儿贫血概述

(1~3题共用备选答案)

A.Hb

B.Hb

C.Hb

D.Hb

E.Hb

1.我国小儿血液病学会将新生儿贫血的标准暂定为(E)

2.根据世界卫生组织建议,6个月~6岁儿童诊断为儿童贫血的标准为(C)

3.根据世界卫生组织建议,6岁~14岁儿童诊断为儿童贫血的标准为(D) (4~6题共用备选答案)

A.大细胞正色素性贫血

B.大细胞低色素性贫血

C.正细胞性贫血

D.单纯小细胞性贫血

E.小细胞低色素性贫血

4.营养性缺铁性贫血属于(E)

5.营养性巨幼红细胞性贫血属于(A)

6.再生障碍性贫血属于(C)

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第三节 营养性缺铁性贫血 难度系数1

关键字:营养性缺铁性贫血

1.小儿营养性贫血好发的年龄是

A.2~3个月

B.<6个月

C.6个月~2岁

D.2~3岁

E.>6岁

2.婴幼儿最常见的贫血是

A.感染性贫血

B.失血性贫血

C.溶血性贫血

D.营养性缺铁性贫血

E.营养性巨幼红细胞性贫血

3.小儿营养性缺铁性贫血最常见的原因是

A.先天储铁不足

B.铁的摄入不足

C.铁的丢失过多

D.铁的吸收障碍

E.铁的代谢障碍

4.更容易发生营养性缺铁性贫血的一类小儿是

A.早产儿

B.巨大儿

C.正常足月儿

D.大于胎龄儿

E.以上都不是

5.营养性缺铁性贫血区别于其他营养性贫血的主要临床特点是

A.多发生于婴幼儿

B.皮肤粘膜进行性苍白

C.肝脾、淋巴结肿大

D.小细胞低色素性贫血

E.头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退

6.营养缺乏性贫血时肝脾肿大的原因是

A.心力衰竭

B.铁剂缺乏

C.蛋白质缺乏

D.VB12缺乏

E.骨髓外造血

7.不符合有关营养性缺铁性贫血铁代谢检查的指标是

A.血清铁减少

B.总铁结合力降低

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度降低

E.储存铁减少

8.判断铁剂治疗营养性缺铁性贫血的疗效,早期最可靠的指标是

A.面色改变

B.食欲情况

C.心率快慢

D.血红蛋白量

E.网织红细胞升高

9.使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血患儿,其疗程为

A.血红蛋白恢复正常

B.红细胞恢复正常

C.网织红细胞恢复正常

D.血红蛋白正常后2个月

E.终身服用

10.口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血的最佳时间是

A.餐前

B.餐时

C.餐后

D.两餐之间

E.随意

11.下列含铁量最低的食物有

A.猪血

B.猪肝

C.鸡蛋黄

D.黄豆

E.菠菜

12.用铁剂治疗贫血时,可同时服用

A.牛乳

B.茶水

C.咖啡

D.钙剂

E.维生素C

13.错误的营养性缺铁性贫血的护理措施是

A.提倡母乳喂养,及时添加富含铁的辅食

B.早产儿自4个月起给予铁剂

C.严重贫血患儿适当限制活动

D.指导服用铁剂从小剂量开始逐渐增加

E.每次肌肉注射铁剂应更换部位

难度系数2

关键字:营养性缺铁性贫血

1.8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估其发病与以下喂养方式无关的是

A.单纯母乳喂养

B.单纯牛乳喂养

C.单纯羊乳喂养

D.单纯米糊喂养

E.母乳加含铁辅食喂养

2.10个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血红蛋白80g/L,红细胞体积小,中心淡染。对该患儿正确的治疗措施是

A.急症输血

B.用维生素B12

C.口服叶酸

D.口服铁剂

E.保肝治疗

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第四节 营养性巨幼细胞性贫血 难度系数1

关键字:营养性巨幼细胞性贫血

1.营养性巨幼细胞性贫血所缺乏的营养物质是

A.缺乏热能、蛋白质

B.缺乏维生素A

C.缺乏铁

D.缺乏维生素D

E.缺乏维生素B12、叶酸

2.不属于营养性巨幼细胞性贫血的病因是

A.长期羊乳喂养

B.长期使用广谱抗生素

C.慢性腹泻

D.生长发育迅速

E.维生素C摄入增加

3.营养性巨幼细胞贫血常伴有神经、精神症状,其原因是

A.维生素B12除参与造血外,还参与神经髓鞘脂蛋白的合成

B.叶酸除参与造血外,还参与神经髓鞘脂蛋白的合成

C.叶酸缺乏造成红细胞DNA合成不足

D.维生素B12缺乏导致中性粒细胞杀菌作用减弱

E.维生素B12使某些酶类活性降低

4.不属于营养性巨幼细胞性贫血的神经精神症状是

A.表情呆滞反应迟钝

B.智力动作发育落后

C.智力常有倒退现象

D.肌张力降低、腱反射消失

E.肢体、头部、躯干及全身颤抖

5.缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的营养性巨幼细胞性贫血的区别在于

A.贫血症状

B.肝脾肿大

C.血象改变

D.骨髓象改变

E.精神神经症状

6.不属于营养性巨幼细胞性贫血血象特点的是

A.红细胞数的减少比较明显

B.而血红蛋白量的降低较不明显

C.红细胞呈现巨幼变

D.白系、血小板系均有不同程度的巨幼变

E.呈现小细胞、低色素

7.伴有神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血首选的药物是

A.铁剂

B.VitB12

C.叶酸

D.VitC

E.地西泮

8.营养性贫血的输血原则是

A.贫血越重,每次输血量越少,速度越慢

B.贫血越重,每次输血量越大,速度越快

C.贫血越重,每次输血量越大,速度越慢

D.贫血越重,每次输血量越少,速度越快

E.以上都不正确

9.错误的营养性巨幼细胞性贫血的护理措施是

A.改善患儿饮食结构,添加富含维生素B12的辅食

B.按医嘱使用维生素B12的同时加服叶酸

C.严重贫血患儿适当限制活动

D.积极治疗影响维生素B12吸收的疾病

E.恢复期加服铁剂和维生素C

难度系数2

关键字:营养性巨幼细胞性贫血

1.患儿,9个月,面色蜡黄,虚胖,手足颤抖,肝肋下2㎝,红细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L。其首要的护理诊断/问题是

A.有感染的危险

B.生长发育的改变

C.营养失调,低于机体需要量

D.活动无耐力

E.知识缺乏

2.1岁小儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来嗜睡,反应差,手足头震颤,面色蜡黄,智力倒退,血红蛋白70g/L,红细胞3×1012/L。对该患儿正确的护理措施是

A.急症输血

B.供应氧气

C.口服铁剂

D.使用VitB12

E.使用兴奋剂

难度系数3

关键字:营养性巨幼细胞性贫血

(1~3题共用题干)

8个月女婴,母乳喂养,未加辅食,近1个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退,无发热。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L。

1.为明确诊断对该患儿首选的检查项目是

A.脑电图检查

B.血清铁检查

C.T3T4检查

D.血VitB12检查

E.脑脊液检查

2.该患儿最可能的诊断是

A.脑发育不全

B.呆小病

C.营养性缺铁性贫血

D.化脓性脑膜炎

E.营养性巨幼细胞性贫血

3.对该患儿正确的护理措施是

A.抗生素治疗

B.肌注VitB12

C.口服铁剂

D.使用甲状腺素

E.口服VitC

(4~6题共用题干)

患儿男,10月龄。面色苍黄,毛发稀疏,少哭不笑,不能翻身,不能爬行。询问有长期羊乳喂养史。体检:肝、脾大;血常规示红细胞数目减少,大小不均,以大细胞为主。

4.此患儿的诊断为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.病毒性脑炎

5.下列符合该患儿疾病特点的实验室检查结果为

A.低色素性贫血

B.网织红细胞数增加

C.血清铁蛋白降低

D.血红蛋白减少比红细胞减少明显

E.骨髓中出现巨幼红细胞

6.对该患儿实施的措施中正确的是

A.给予铁剂

B.给予镇静剂

C.输注血液制品

D.给予维生素B12或叶酸

E.补充维生素D和钙剂

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第一节 小儿泌尿系统解剖、生理特点

难度系数1

关键字:小儿泌尿系统解剖、生理特点

1.不属于小儿泌尿系统解剖特点的是

A.肾脏位置偏低,2岁以内查体可触及

B.输尿管长而弯曲,易受压及扭曲

C.膀胱位置偏高,尿液充盈时可触及

D.女婴尿道较短,容易发生逆行性感染

E.男婴尿道较长,且常有包茎,不易发生逆行性感染

2.小儿泌尿系统解剖特点中,与尿路感染无关的因素是

A.输尿管管腔宽而管壁薄弱易于受压扭曲

B.膀胱输尿管防尿液返流机制发育不完善

C.女婴尿道短宽,尿道外口暴露易受污染

D.男婴常有包茎,污垢积聚易于感染

E.小儿肾脏相对较大,位置较低

3.对婴幼儿肾功能不正确的描述是

A.肾小球滤过率低

B.肾血流量低

C.肾小管的重吸收能力低

D.尿比重高

E.肾小管的排泄功能低

4.小儿肾功能够达到成人水平的年龄为

A.6个月

B.1.5岁

C.2岁

D.2.5岁

E.3岁

5.4岁小儿的膀胱容量约为

A.100ml

B.140ml

C.180ml

D.220ml

E.250ml

6.小儿出生后最初几天尿色较深,放置后有红褐色沉淀,此为

A.盐类结晶

B.红细胞

C.管型沉淀

D.尿酸盐结晶

E.白细胞

(7~9题共用备选答案)

A.

B.

C.

D.

E.

7.婴幼儿少尿的标准是(C)

8.学龄前儿童少尿的标准是(D)

9.学龄期儿童少尿的标准是(E)

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第二节 急性肾小球肾炎 难度系数1

关键字:急性肾小球肾炎

1.与急性肾小球肾炎发病最重要的相关因素是

A.金黄色葡萄球菌感染

B.溶血性链球菌感染

C.肺炎链球菌感染

D.大肠埃希氏菌感染

E.流感嗜血杆菌感染

2.急性肾小球肾炎的疾病性质是

A.感染后免疫性炎症

B.病毒直接感染肾脏

C.细菌直接感染肾脏

D.单侧肾脏化脓性炎症

E.双侧肾脏化脓性炎症

3.急性肾小球肾炎的典型临床表现为

A.少尿、血尿、水肿、高血压

B.蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症

C.贫血、氮质血症、高血压、水肿

D.尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征

E.蛋白尿、低蛋白血症、高血脂、水肿

4.不属于急性肾小球肾炎的严重表现是

A.严重循环充血

B.低血容量休克

C.高血压脑病

D.急性肾功能衰竭

E.代谢性酸中毒

5.与肉眼血尿颜色相关的主要因素是

A.尿蛋白量

B.尿比重

C.尿酸碱度

D.尿量

E.血尿程度

6.急性肾小球肾炎的水肿主要发生在

A.颜面

B.胸部

C.身体下垂部位

D.腹部

E.踝部

7.急性肾小球肾炎血尿呈浓茶色,是由于

A.尿液为酸性

B.尿相对密度增高

C.尿酸盐结晶

D.饮水少

E.尿蛋白太高

8.急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是

A.水肿

B.高血压

C.肉眼血尿

D.镜下血尿

E.恶心、呕吐

9.不符合急性肾功能衰竭的表现是

A.氮质血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.代谢性酸中毒

10.急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突发惊厥,最可能的原因是

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.高血压脑病

D.低血糖症

E.高钾血症

11.急性肾小球肾炎患儿尿常规检查常发现

A.大量红细胞

B.大量白细胞

C.大量蛋白尿

D.大量细菌

E.蜡样管型

12.不符合急性肾小球肾炎急性期实验检查结果的是

A.尿镜检见大量红细胞

B.红细胞计数轻度下降

C.血清总补体及C3增高

D.血尿素氮、肌酐短期增高

E.抗链球菌溶血素“O”升高

13.不属于急性肾炎的护理诊断是

A.体液过多

B.体液过少

C.营养不足

D.排尿异常

E.活动无耐力

14.在急性肾小球肾炎时,错误的治疗原则是

A.急性期1~2周内应卧床休息

B.酌情限制钠盐、蛋白质、水的摄入

C.长期大量使用青霉素

D.利尿降压对症治疗

E.防止急性期严重症状

15.急性肾小球肾炎患儿,应选择的饮食是

A.无盐、高糖、高蛋白

B.低盐、高糖、高蛋白

C.低盐、高糖、低蛋白

D.无盐、高糖、低蛋白

E.低盐、普通饭

16.急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是

A.尿常规正常

B.血沉补体正常

C.血压下降,肉眼血尿消失

D.尿阿迪计数正常

E.抗链球菌溶血素O效价正常

17.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是

A.尿常规正常

B.血沉正常

C.血压正常

D.尿阿迪计数正常

E.抗链球菌溶血素O效价正常

18.急性肾炎伴高血压脑病时的治疗应首选

A.硝普钠

B.脱水剂

C.吸氧

D.镇静剂

E.心痛定

19.在静脉滴注硝普钠的过程中,应随时监测

A.呼吸

B.心率

C.血压

D.脉搏

E.体温

20.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素的目的是

A.控制肾脏炎症

B.清除前驱感染病灶

C.预防并发症

D.预防复发

E.缩短病程

(21~23题共用备选答案)

A.血糖、血脂正常

B.血沉、补体正常

C.浮肿消退,血压正常

D.镜下血尿消失

E.Addis计数正常

21.急性肾小球肾炎患儿可以上学的标准是(B)

22.急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是(C)

23.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是(E)

难度系数2

关键字:急性肾小球肾炎

1.患儿,8岁,2周前曾患扁桃体炎,近日眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,

血压18/12kPa,应考虑的疾病是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎

2.一患儿,9岁,因急性肾小球肾炎入院。2天后尿少、水肿加重,伴呼吸困难,两肺有湿性啰音,心律奔马律,肝脏增大,可能并发了

A.支气管肺炎

B.急性肾功能衰竭

C.高血压脑病

D.严重循环充血

E.电解质紊乱

3.10岁男孩因急性肾炎入院,突然头痛眼花,手足抽搐,Bp20/16kpa。治疗应首先给予

A.肌注安定

B.肌注利血平

C.吸氧

D.使用硝普钠

E.脱水剂使用

4.某患儿因急性肾小球肾炎而住院治疗,并卧床休息。请问其什么时候可以下床活动

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~5周

E.5周以上

5.某急性肾炎患儿经正规治疗,一般情况好转,该患儿可考虑上学的时机是

A.血压正常

B.血沉、补体正常

C.浮肿消退

D.血尿消失

E.尿常规正常

6.8岁患儿因颜面水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白2+,红细胞20个/HP,诊断为急性肾小球肾炎。对该患儿正确的处理是

A.低盐、高糖、高蛋白饮食

B.低盐、高糖、低蛋白饮食

C.给大剂量青霉素

D.给镇痛药

E.适当下床活动,防血栓形成

难度系数3

关键字:急性肾小球肾炎

(1~3题共用题干)

患儿男,8岁。以少尿、深棕色尿,伴颜面部水肿3天就诊。查体:血压140/86mmHg,水肿呈非凹陷性。实验室检查:尿蛋白++,镜检尿红细胞满视野。血红蛋白100g/L,ASO滴度升高,血清补体下降。

1.该患儿最可能的诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.单纯性肾病综合征

D.肾炎性肾病综合征

E.急进性肾炎

2.与本病关系密切的病史为

A.2天来腹泻

B.2周前腰部外伤

C.2周前扁桃体炎

D.l天来腹痛

E.2个月前尿路感染

3.有关该患儿的饮食管理,正确的是

A.供给低糖、低热量饮食

B.尿少时控制食盐摄人,每日不超过9g

C.严重水肿时除限制盐的摄入外,还应限制水的摄入

D.氮质血症时控制蛋白质入量,每日1.5g/kg

E.尿量增加、水肿消退、血压正常后,仍需坚持低蛋白饮食,以防病情反复

(4~6题共用题干)

8岁男孩,2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛恶心,血压20/14Kpa,下肢轻度水肿,尿检见大量红细胞,尿蛋白+-++,C3降低。

4.该患儿首先考虑的诊断是

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.急性尿路感染

5.该患儿目前最可能发生的情况是

A.急性肾功能不全

B.水、电解质平衡紊乱

C.脑膜炎

D.脑脓肿

E.高血压脑病

6.对该患儿不正确的护理措施是

A.定期查尿常规

B.监测血压变化

C.限制水钠入量

D.严格卧床休息

E.观察脑膜刺激征

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第三节 原发性肾病综合征 难度系数1

关键字:原发性肾病综合征

1.属于原发性肾病综合征的病理基础是

A.属于免疫反应性肾小球疾病

B.肾小球毛细血管管腔狭窄

C.肾小球滤过率降低

D.水钠潴留,血容量增加

E.肾小球滤过膜通透性增高

2.肾病综合征引起蛋白尿的主要原因是

A.肾小球滤过膜通透性增高

B.肾小管内皮细胞通透性增高

C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿

D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液

E.肾小管对蛋白质重吸收功能能力下降

3.不属于肾病综合征四大特征的是

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.不同程度的水肿

D.高脂血症

E.高血压

4.肾病综合征最根本的病理生理特点是

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.高度水肿

E.高血压

5.原发性肾病综合征病儿水肿的主要原因是

A.蛋白质合成障碍

B.低白蛋白血症

C.高脂血症

D.循环血量不足

E.肾小管重吸收蛋白障碍

6.肾病综合征发病或复发最常见的诱因是

A.呼吸道感染

B.劳累

C.预防接种

D.湿疹

E.枯草热

7.单纯性肾病的临床特征是

A.持续血尿

B.持续高血压

C.氮质血症

D.选择性蛋白尿

E.激素治疗无效

8.不符合单纯性肾病的特点是

A.多于2~7岁起病

B.男孩发病多于女孩

C.镜检红细胞小于10个/HP

D.无高血压和氮质血症

E.免疫学检查出现补体下降

9.肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的区别在于

A.尿蛋白量多少

B.血浆蛋白高低

C.水肿严重程度

D.血沉是否增快

E.有无血尿高血压等情况

10.不属于肾炎性肾病综合征的临床特征是

A.感染

B.高血压

C.氮质血症

D.血尿

E.水肿

11.属于肾病综合征常见的实验检查结果是

A.尿蛋白定性(-)~(+)

B.24小时尿蛋白定量

C.血白蛋白

D.血清胆固醇

E.白球比例正常

12.肾病综合征患者尿蛋白一般为

A.<0.1g/kg.d

B.<0.2g/ kg.d

C.>0.1g/ kg.d

D.>2.5g/ kg.d

E.>3.5g/ kg.d

13.原发性肾病综合征最常见的并发症为

A.感染

B.电解质紊乱

C.高凝状态及血栓形成

D.急性肾衰竭

E.生长迟缓

14.在护理肾病综合征患儿时,其错误的护理措施是

A.根据病情适当休息

B.低蛋白无盐饮食

C.保持皮肤干洁

D.预防各种感染

E.观察药物疗效与副作用

15.单纯性肾病综合征患儿,在应用肾上腺糖皮质激素治疗后病情稳定。在对他的出院指导中错误的是

A.不能随意停用激素

B.避免到公共场所

C.避免过度劳累

D.可进行预防接种

E.给予营养丰富的饮食

16.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其中程疗法的疗程为

A.4周

B.8周

C.6个月

D.9个月

E.12个月

17.肾病综合征患儿使用肾上腺皮质激素时予隔日清晨顿服方法的目的是

A.提高疗效

B.减轻副作用

C.节约用药

D.减少复发

E.有利于水肿消退

18.某肾病综合征患儿应用肾上腺皮质激素已8周,其尿蛋白从4+减至2+应判断其为

A.激素敏感

B.激素部分敏感

C.激素耐药

D.激素依赖

E.复发和反复

19.肾病综合征患儿在肾上腺皮质激素治疗中,其不可能出现的副作用是

A.高血压

B.库欣综合征

C.消化性溃疡

D.骨质疏松

E.出血性膀胱炎

20.目前治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物是

A.环孢素A

B.环磷酰胺

C.长春新碱

D.苯丁酸氮芥

E.雷公滕

(21~23题共用备选答案)

A.发生在身体下垂的部位

B.发生在四肢裸露的部位

C.从颜面开始且非凹陷性的

D.从颜面开始的凹陷性水肿

E.水肿从踝部开始

21.单纯性肾病的水肿(D)

22.急性肾炎的水肿(C)

23.充血性心力衰竭的水肿(A)

(24~26题共用备选答案)

A.4周

B.8周

C.6个月

D.3个月

E.12个月

24.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其短程疗法的疗程为(A)

25.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其中程疗法的疗程为(C)

26.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其长程疗法的疗程为(E)

难度系数2

关键字:原发性肾病综合征

1.肾病综合征患儿突然发热、呕吐、腹痛。应首先考虑并发的是

A.肠道感染

B.电解质紊乱

C.原发性腹膜炎

D.阑尾炎

E.肠痉挛

2.患儿8岁。因高度水肿,尿蛋白(+ + + +)入院,诊断为肾病综合症,治疗首选

A.青霉素

B.肾上腺皮质激素

C.环磷酰胺

D.白蛋白

E.利尿剂

3.患儿男,6岁,因面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”收住院,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,应采取的措施是

A.绝对卧床休息

B.高蛋白饮食

C.严格限制水的入量

D.保持床铺清洁、柔软

E.用丁字带托起阴囊

4.患儿男,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是

A.高血压

B.出血性膀恍炎

C.库欣综合征

D.骨质疏松

E.静脉血栓

难度系数3

关键字:原发性肾病综合征

(1~3题共用题干)

患儿4岁,全身严重凹陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmlo/L,诊断为单纯性肾病。

1.该患儿当前最主要的护理诊断是

A.焦虑

B.排尿异常

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

2.该患儿不会发生的并发症是

A.低钠血症

B.感染

C.心力衰竭

D.低钾血症

E.静脉血栓形成

3.该患儿正确的治疗及护理是

A.适当户外活动

B.饮食不必限盐

C.禁用环磷酰胺

D.尽量避免皮下注射

E.口服泼尼松总疗程不超过8周

(4~6题共用题干)

患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(+ + + +),胆固醇升高,血浆蛋白降低。

4.该患儿当前最主要的护理诊断是

A.焦虑

B.排尿异常

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

5.目前给予最主要的护理措施是

A.泼尼松

B.无盐饮食

C.低蛋白饮食

D.高脂肪饮食

E.肌内注射给药

6.若病情好转,出院时健康指导应强调

A.介绍本病的病因

B.说明本病的治疗反应

C.饮食护理注意事项

D.说明不能剧烈活动的重要性

E.讲解预防复发的注意事项

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第四节 泌尿道感染 难度系数1

关键字:泌尿道感染

1.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是

A.血行感染

B.上行感染

C.下行感染

D.直接蔓延

E.淋巴感染

2.小儿尿路感染最常见的病原体为

A.大肠埃希菌

B.克雷伯杆菌

C.变形杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.白色念珠菌

3.小儿尿路感染的临床特点是

A.新生儿期尿路刺激症状典型

B.婴幼儿期以局部症状为主

C.小儿时期的首发表现可为遗尿

D.上尿路感染尿频、尿急、尿痛明显

E.下尿路感染腰痛、肾区叩痛明显

4.不属于小儿急性泌尿道感染的临床特点是

A.年龄越小局部症状越明显

B.新生儿仅有全身症状

C.婴幼儿全身症状重、局部症状轻

D.婴幼儿期表现为排尿习惯改变

E.年长儿临床表现类似成人

5.诊断尿路感染的主要辅助检查为

A.尿常规

B.尿涂片

C.尿培养

D.B超检查

E.肾盂造影

6.尿路感染时清洁中段尿培养最有诊断价值的是

A.菌落计数>103/ml

B.菌落计数>10/ml

C.菌落计数>105/ml

D.菌落计数>10/ml

E.菌落计数>107/ml

7.小儿尿路感染时错误的护理措施是

A.鼓励多饮水勤排尿

B.保持会阴部清洁干燥

C.温水坐浴2-3次/日

D.高热者予相应的降温处理

E.限制钠盐的摄入

8.小儿急性尿路感染错误的预防措施是

A.婴儿勤换尿布

B.幼儿不穿开裆裤

C.女孩清洗外阴时从后向前擦洗

D.及时处理男孩包茎

E.根治蛲虫,减少导尿

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儿科护理学题库3

题型:单选题

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点

难度系数1

关键字:小儿呼吸系统解剖、生理特点

1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管较短、宽、呈水平位

B.咽鼓管较长、窄、呈斜位

C.咽鼓管缺少分泌型IgA

D.咽鼓管淋巴组织丰富

E.咽鼓管血管丰富易充血水肿

2.小儿扁桃体炎的好发年龄为

A.新生儿

B.1岁

C.1~3岁

D.4~10岁

E.10~14岁

3.不属于小儿呼吸系统解剖特点的是

A.鼻咽部狭窄且垂直,粘膜柔嫩

B.喉部呈漏斗状,喉腔声门狭窄

C.右侧支气管较左侧短、粗、直

D.肺含气量丰富而含血量相对少

E.胸廓呈桶状,而肋骨呈水平位

4.不属于小儿下呼吸道解剖特点的是

A.支气管腔相对狭窄

B.粘膜柔嫩血管丰富

C.软骨柔软支撑力弱

D.气道清除能力较差

E.左侧支气管直短粗

5.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A.支气管腔狭小

B.肺弹力纤维发育差

C.肺血管丰富,间质发育旺盛

D.肺泡数量多

E.呼吸肌发育差

6.婴儿的呼吸类型是

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.胸腹式呼吸

D.胸式与腹式交替

E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸

7.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是

A.呼吸肌发育不完善

B.呼吸器官发育不完善

C.各项呼吸功能储备低

D.呼吸中枢发育不完善

E.呼吸道免疫不完善

8.健康幼儿每分钟的呼吸次数是

A.15~20

B.25~30

C.35~40

D.45~50

E.55~60

9.婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是

A.肺活量大

B.呼吸功能储备低

C.气道阻力小

D.潮气量大

E.代偿能力强

10.婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是

A.血清中IgA缺乏

B.分泌型IgA缺乏

C.血清中IgG缺乏

D.血清中IgM缺乏

E.细胞免疫功能低下

(11~13题共用备选答案)

A.40~50次/分

B.20~25次/分

C.18~20次/分

D.25~30次/分

E.30~40次/分

11.2~3岁呼吸频率为(D)

12.4~7岁呼吸频率为(B)

13.新生儿呼吸频率为(A)

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第二节 急性上呼吸道感染 难度系数1

关键字:急性上呼吸道感染

1.不属于急性上呼吸道感染的是

A.鼻炎

B.咽炎

C.扁桃体炎

D.喉炎

E.气管炎

2.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

E.真菌

3.小儿急性上呼吸道感染与成人最大的区别是

A.有发热

B.鼻塞较重

C.咽充血明显

D.全身中毒症状重及并发症较多

E.颌下淋巴结肿明显

4.不属于小儿急性上呼吸道感染的临床特点是

A.年长儿病情多较轻,以局部症状为主

B.婴幼儿病情多较重,以全身症状为主

C.部分患儿发病早期可有阵发性脐周痛

D.部分学龄期儿童可因高热而导致惊厥

E.急性上呼吸道感染的病程一般3-5天

5.咽结合膜热的临床特征是

A.发热

B.咽炎

C.结合膜炎

D.前三种表现同时并存

E.后二种表现同时并存

6.不属于急性上呼吸道感染的并发症是

A.鼻窦炎

B.中耳炎

C.扁桃体炎

D.风湿热

E.气管炎

7.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发

A.肠炎

B.咽结合膜热

C.急性肾炎

D.肺脓肿

E.泌尿系统感染

8.小儿急性上呼吸道感染时错误的护理措施是

A.注意休息鼓励喝水

B.早期使用抗菌素

C.麻黄素滴鼻处理鼻塞

D.及时正确合理降温

E.密切观察病情变化

9.小儿急性上呼吸道感染时,确诊为链球菌感染者应使用

A.利巴韦林

B.阿昔洛韦

C.青霉素

D.庆大霉素

E.麻黄素

10.急性上呼吸道感染患儿严重鼻塞时应使用

A.0.1%麻黄素溶液滴鼻

B.0.2%麻黄素溶液滴鼻

C.0.3%麻黄素溶液滴鼻

D.0.4%麻黄素溶液滴鼻

E.0.5%麻黄素溶液滴鼻

11.实施物理降温措施时的体温要求是

A.36.5℃

B.37.5℃

C.38.5℃

D.39.5℃

E.40.5℃

12.急性上呼吸道感染错误的预防措施是

A.加强体格锻炼

B.防治营养不良

C.提高耐寒能力

D.注射丙种球蛋白

E.流行季节注意隔离

(13~15题共用备选答案)

A.流感病毒

B.腺病毒

C.柯萨奇A组病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.溶血性链球菌

13.引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是(C)

14.引起咽-结合膜炎常见的病原体是(B)

15.引起毛细支气管炎常见的病原体是(D)

难度系数2

关键字:急性上呼吸道感染

1.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:T39.8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿可能的惊厥原因是

A.癫痫发作

B.高热惊厥

C.低钙惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

2.患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min。该患儿首选的护理诊断/问题是

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第三节 急性支气管炎 难度系数1

关键字:急性支气管炎

1.急性支气管炎的临床表现中不包括

A.咳嗽为主,一般无气促

B.初期为刺激性干咳

C.婴幼儿常有发热

D.肺部呼吸音粗

E.肺部有固定细湿罗音

2.不属于哮喘性支气管炎的临床特征是

A.多见于3岁以上的虚胖小儿

B.常有湿疹及过敏史

C.伴有喘息性咳嗽、气促

D.肺部有哮鸣音、湿罗音

E.常呈反复发作

3.哮喘性支气管炎最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.舒适的改变

C.有体液不足的可能

D.知识的缺乏

E.焦虑

难度系数2

关键字:急性支气管炎

1.患儿男,2岁。低热咳嗽4天,气喘3天。T37.8℃,咽充血,两肺散在哮鸣音,少许中湿啰音,心音强,心率100次/分,应询问的第一个问题是

A.血常规结果

B.胸部X线结果

C.以往发作及过敏史

D.血培养结果

E.特异抗体检测结果

2.2岁患儿因咳嗽、咳痰、气促3天入院。查体:神清,呼吸促,两肺闻及哮鸣音及粗湿罗音。诊断为哮喘性支气管炎。对该患儿错误的护理措施是

A.多饮水

B.勤翻身

C.适度吸痰

D.超声雾化吸入

E.口服可待因

3.患儿,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少许粗湿罗音。此时最恰当的护理措施是

A.立即物理降温

B.给予镇咳药

C.面罩吸氧

D.对患儿及家长进行健康教育

E.超声雾化吸入保持气道通畅

章节:第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第四节 支气管肺炎

难度系数1

关键字:支气管肺炎

1.支气管肺炎不同于支气管炎的区别在于

A.发热、频咳

B.呼吸困难

C.呼吸音减弱

D.固定细湿罗音

E.白细胞增高

2.我国5岁以下小儿死亡的第一位原因是

A.维生素D缺乏性佝偻病

B.婴幼儿腹泻

C.支气管肺炎

D.营养性缺铁性贫血

E.急性肾小球肾炎

3.我国小儿支气管肺炎最常见的病原体是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

E.白色念珠菌

4.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.肺段性肺炎

E.毛细支气管炎

5.小儿病毒性肺炎最常见的病原体是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.腺病毒

E.流感病毒

6.易并发脓胸、脓气胸的肺炎病原体是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.白色念珠菌

D.肺炎支原体

E.呼吸道合胞病毒

7.小儿肺炎造成全身各系统病理生理变化的关键因素是

A.病原体侵入

B.毒素作用

C.缺氧和二氧化碳潴留

D.器官发育不成熟

E.机体免疫球蛋白缺乏

8.支气管肺炎肺部最典型的体征是

A.粗湿罗音

B.哮鸣音

C.细湿罗音

D.呼吸音粗糙

E.呼吸音减低

9.重症肺炎与轻症肺炎最主要的区别在于

A.热度的高低

B.咳嗽的频度

C.气促的程度

D.肺部湿罗音多少

E.有无累及其他系统

10.属于重症肺炎时的临床特征是

A.气胸

B.脓胸

C.肺脓肿

D.中毒性脑病

E.败血症

11.重症支气管肺炎患儿常见的酸碱平衡紊乱的类型是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

12.不属于肺炎合并心力衰竭时的主要的临床表现是

A.呼吸突然加快>60次/分

B.心率突然增快>180次/分

C.肝脏迅速增大

D.心音突然增强

E.突然极度烦躁,面色青紫

13.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是

A.多见于2岁以下小儿

B.病变特点为广泛的毛细支气管炎症

C.发病呈流行性,常发生于上感后

D.严重喘憋,呼气性呼吸困难

E.肺部听诊有哮鸣音、呼气性喘鸣、细湿罗音

14.不属于肺炎支原体肺炎的临床特点是

A.多见于新生儿

B.热型不定

C.热程达1~3周

D.刺激性咳嗽

E.可伴多系统免疫损伤

15.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑

A.高热

B.酸中毒

C.肺炎加重

D.心力衰竭

E.脓气胸

16.小儿支气管肺炎最常见的并发症是

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.脓气胸

D.中毒性脑病

E.中毒性肠麻痹

17.血白细胞总数和中性粒细胞测定有助于鉴别肺炎的病原体,常用于鉴别

A.支原体与细菌

B.病毒与细菌

C.结核与细菌

D.沙眼衣原体与病毒

E.病毒与原虫

18.支原体肺炎时,50%~70%患儿呈阳性的检查是

A.血清冷凝集试验

B.血培养

C.血常规

D.C反应蛋白

E.血清肥达反应

19.小儿支气管肺炎时错误的护理措施是

A.保持室内空气流通,并保持适宜的温湿度

B.及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅

C.供给易消化、富有营养的食物、少食多餐

D.不同病原体肺炎患儿宜分室居住

E.由于不显失水增加,静脉补液应足量快速

20.小儿肺炎使用抗菌素的原则是

A.广谱、早期、联合、足量

B.敏感、早期、联合、足量、足疗程

C.选择敏感抗菌素、适量、联合

D.口服、适量、足疗程、早期

E.选择敏感抗菌素、早期、适量

21.肺炎链球菌肺炎患儿首选的抗菌素是

A.青霉素-G

B.链霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.四环素

22.抗生素治疗小儿肺炎,最适合的停药时间是体温正常后

A.3~4天,临床症状基本消失后1天

B.4~5天,临床症状基本消失后2天

C.5~7天,临床症状基本消失后3天

D. 7~9天,临床症状基本消失后4天

E.9~14天,临床症状基本消失后5天

23.小儿支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在

A.20%~30%

B.30%~40%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~70%

24.重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。正确的处理是

A.大量间歇氧气吸入

B.小量间歇氧气吸入

C.吸入20~30%乙醇湿化的氧气

D.持续高流量氧气吸入

E.持续低流量氧气吸入

25.小儿肺炎发生急性心力衰竭时应立即采取的措施是

A.静注10%葡萄糖

B.静注地塞米松

C.静滴10%葡酸钙

D.静注西地兰

E.静滴酚妥拉明

26.为保持肺炎患儿呼吸道通畅的护理措施中错误的是

A.经常变换患儿体位

B.采用拍背促其排痰

C.运用超声雾化吸入

D.无力排痰者予吸痰

E.频咳者应予止咳药

27.婴幼儿肺炎合并脓气胸时,应首先给予

A.大剂量抗菌素

B.中药治疗

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺排脓

E.外科手术

(28~30题共用备选答案)

A.

B.

C.1~3个月

D.>3个月

E.>2个月

28.迁延性肺炎的病程是(C)

29.急性肺炎的病程是(B)

30.慢性肺炎的病程是(D)

难度系数2

关键字:支气管肺炎

1.患儿女,8个月。发热、咳嗽3天,烦躁、喘憋加重半天。面色苍白,口唇发绀,四肢冷。R80次/分,两肺广泛细湿啰音。心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,BP10/7kPa。最可能的诊断是

A.肺炎伴脓气胸

B.肺炎伴气胸

C.肺炎伴中毒性脑病

D.肺炎伴心力衰竭

E.肺炎伴循环衰竭

2.患儿,2岁,因肺炎入院。经治疗后症状好转,又突发高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了

A.急性心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性心肌炎

E.脓胸

3.8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来咳嗽加重,呈刺激性咳嗽,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,两肺部呼吸音减低,胸片发现左上肺小

片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为

A.呼吸道合胞体病毒性肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.大叶性肺炎

D金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒性肺炎

4.在护理一位1岁的患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现患儿突然出现呼吸困难加重。此时应考虑

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热所致

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重

5.患儿7岁,发热、咳嗽6天。有痰液且黏稠,不易咳出。T38℃,呼吸24次/min,肺部有少细湿啰音。诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:心力衰竭

6.患儿7岁。发热、咳嗽6天。有痰液且黏稠,不易咳出。T38℃,呼吸24次/min。肺部有少细湿啰音。该患儿的主要护理措施是

A.立即物理降温

B.给予适量止咳药

C.室内湿度应保持40%

D.嘱患儿勿进食过饱

E.定时雾化吸入、排痰

7.8岁女孩,低热、剧咳1周。体检;两肺底有小水泡音。初步诊断为支原体肺炎。对该患儿应首选的抗生素是

A.青霉素

B.氨苄西林

C.新青Ⅱ

D.病毒唑

E.红霉素

(8~10题共用备选答案)

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

8.胸部X线以间质性病变为主,常伴有肺气肿和支气管周围炎的是(E)

9.胸部X线呈大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见的是(A)

10.胸部X线以肺门阴影增浓或支气管肺炎间质性肺炎改变为主的是(B) 难度系数3

关键字:支气管肺炎

(1~3题共用题干)

11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。

1.该患儿最可能并发了

A.中毒性脑病

B.急性呼吸衰竭

C.脓气胸

D.肺大疱

E.急性心力衰竭

2.此刻对该患儿治疗措施中最关键的是

A.大剂量使用镇静剂

B.指导合理喂养

C.使用利尿剂

D.使用快速洋地黄制剂

E. 进行物理降温

3.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是

A.介绍肺炎的病因

B.指导合理喂养

C.说明保持安静的重要

D.讲解肺炎的预防

E.示范给患儿翻身、拍背的操作

(4~6题共用题干)

患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。

4.对该患儿应立即采取的护理措施是

A.调节病室的温、湿度

B.取舒适的平卧位

C.进行雾化吸入

D.进行物理降温

E.翻身、拍背、吸痰

5.该患儿住院期间护士应重点观察的是

A.睡眠状况

B.进食多少

C.大小便次数

D.咳嗽频率及轻重

E.脉搏、呼吸的改变

6.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是

A.介绍肺炎的病因

B.指导合理喂养

C.说明保持安静的重要

D.讲解肺炎的预防

E.示范给患儿翻身、拍背的操作

章节:第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第一节 小儿循环系统解剖、生理特点

难度系数1

关键字:小儿循环系统解剖、生理特点

1.胎儿形成4腔心脏的时期是

A.胚胎第2周

B.胚胎第4周

C.胚胎第6周

D.胚胎第8周

E.胚胎第10周

2.先天性心脏病发生的胎龄是

A.2~8周

B.3~5个月

C.5~7个月

D.7~9个月

E.最后3个月

3.胎儿时期的营养物质和气体交换是通过

A.肺来完成

B.肝来完成

C.肺动脉来完成

D.门静脉来完成

E.胎盘和脐血管来完成

4.小儿出生后血液循环最早的改变是

A.脐胎盘循环终止

B.自主呼吸的建立

C.卵圆孔的关闭

D.动脉导管的闭塞

E.静脉导管的闭塞

5.婴儿期心尖搏动的位置是

A.胸骨左缘第四肋间,锁骨中线内1~2cm

B.胸骨左缘第四肋间,锁骨中线外1~2cm

C.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线上

D.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线外0.5~1cm

E.胸骨左缘第五肋间,锁骨中线内0.5~1cm

6.小儿心率极不稳定,体温每升高1℃心率增加

A.5~10次/min

B.10~15次/min

C.15~20次/min

D.20~25次/min

E.25~30次/min

7.错误的有关小儿血压的提法及测量方法是

A.血压与心博出量及外周血管阻力有关

B.小儿血压较成人为低

C.测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3

D.舒张压为收缩压的2/3

E.下肢血压比上肢高

8.5岁小儿的收缩压为

A.80mmHg

B.85mmHg

C.90mmHg

D.95mmHg

E.100mmHg

(9~12题共用备选答案)

A.70~90次/分

B.80~100次/分

C.100~120次/分

D.120~140次/分

E.110~130次/分

9.新生儿期的正常心率范围为(D)

10.婴儿期的正常心率范围为(E)

11.幼儿期的正常心率范围为(C)

12.学龄前期的正常心率范围为(B)

章节:第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第二节 先天性心脏病 难度系数1

关键字:先天性心脏病

1.先天性心脏病最主要的病因是

A.宫内病毒感染

B.孕母接触放射线

C.孕母受药物影响

D.孕母代谢性疾病

E.孕母妊娠年龄较大

2.预防先天性心脏病最重要的措施是

A.预防宫内病毒感染

B.避免接触高危因素

C.遗传咨询谨慎用药

D.妊娠早期补充叶酸

E.早期诊断早期干预

3.不属于左向右分流型先天性心脏病的共同特点的是

A.潜在性紫绀

B.肺循环血量增多

C.体循环血量减少

D.肺动脉高压

E.胸骨右缘闻及舒张期杂音

4.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是

A.支气管肺炎

B.脑栓塞

C.喉返神经麻痹

D.咯血

E.亚急性细菌性心内膜炎

5.肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.法洛四联症

C.室间隔缺损出现艾森曼格综合征

D.主动脉狭窄

E.肺动脉狭窄

6.以肺循环血量减少为主要病理特点的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.主动脉狭窄

E.动脉导管未闭

7.属于无青紫型先天性心脏病的是

A.主动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联征

E.动脉导管未闭

8.不属于潜伏青紫型先天性心脏病的是

A.肺动脉狭窄

B.房间隔缺损

C.室间隔肌部缺损

D.室间隔膜部缺损

E.动脉导管未闭

9.先天性心脏病中最常见的类型是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.右位心

10.以“肺门舞蹈”为特点的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.完全性大血管错位

11.以水冲脉为特点的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.完全性大血管错位

12.动脉导管未闭当有显著肺动脉高压时发生青紫的部位是

A.左侧肢体

B.右侧肢体

C.上半身

D.下半身

E.全身

13.不属于法洛四联症畸形组成的是

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥大

E.房间隔缺损

14.法洛四联症缺氧症状的程度取决于

A.室间隔缺损大小

B.右心室肥大程度

C.主动脉骑跨程度

D.肺动脉狭窄程度

E.以上都不是

15.不属于法洛四联症常见的临床表现是

A.潜伏青紫

B.蹲踞现象

C.缺氧发作

D.发育落后

E.杵状指

16.最易并发脑脓肿的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.右位心

17.最有助于诊断先天性心脏病的无创伤性的特殊检查方法是

A.X线检查

B.心电图

C.超声心动图

D.心导管检查

E.CT检查

18.法洛四联症最典型的X线影像学特征是

A.肺门舞蹈

B.肺野清晰

C.肺动脉增粗

D.右心室增大

E.心脏呈靴形

19.法洛四联症患儿脑缺氧发作时吸氧应采取的体位是

A.俯卧位

B.仰卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.胸膝卧位

20.动脉导管未闭的患儿生后1周内用以促进导管关闭的药物为

A.吲哚美辛

B.普萘洛尔

C.吗啡

D.呋塞米

E.前列腺素抑制剂

21.护理法洛四联症患儿,要注意保证入量,防止脱水。其目的是

A.防止便秘

B.防止休克

C.防止血栓栓塞

D.防止心力衰竭

E.防止肾功能衰竭

22.先天性心脏病护理措施中错误的一项是

A.制定适合患儿活动量的生活制度

B.给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食

C.积极预防感染,但禁止预防接种

D.观察病情变化,防止并发症发生

E.做好心理护理,消除恐惧心理

23.一般先天性心脏病手术治疗的最佳年龄是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.青春期

24.法洛四联症患儿合适的手术年龄为

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.5岁

E.12岁以后

(25~28题共用备选答案)

A.胸骨左缘2~3肋间收缩期喷射性杂音

B.毛细血管搏动,股动脉枪击声

C.X线呈靴型心影

D.胸骨左缘3~4肋间响亮的全收缩期杂音

E.三尖瓣区舒张期杂音

25.房间隔缺损的临床特点是(A)

26.室间隔缺损的临床特点是(D)

27.动脉导管未闭的临床特点是(B)

28.法洛四联症的临床特点是(C)

难度系数2

关键字:先天性心脏病

1.2岁男孩,哭闹时青紫,平静后青紫消失,活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿。查体:胸骨左缘第Ⅲ-Ⅳ肋间闻及Ⅲ级全收缩期杂音,P2亢进。该患儿应考虑

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

2.6个月患儿诊断为法洛四联症。在一次哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。其发生可能的原因是

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.癫痫发作

D.脑缺氧发作

E.重度贫血

3.5岁男孩,曾患过肺炎,当时出现青紫,恢复后青紫消失,初步考虑为左向右分流型先心病。对其实施的错误的护理措施是

A.避免剧烈运动

B.取消免疫接种

C.积极预防感染

D.防止心力衰竭

E.合理安排学习

4.5岁男孩,确诊为动脉导管未闭、慢性扁桃体炎。准备作扁桃体切除术,术前准备最重要的是

A.预防感冒

B.避免劳累

C.注射青霉素

D.用镇静剂

E.用洋地黄制剂

难度系数3

关键字:先天性心脏病

(1~2题共用题干)

3个月患儿,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”

1.该患儿先天性心脏病的类型是

A.右向左分流型

B.左向右分流型

C.无分流型

D.青紫型

E.以上都不是

2.此类先天性心脏病易并发

A.支气管肺炎

B.心力衰竭

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.上呼吸道感染

E.以上都是

(3~4题共用病例)

玲玲,女,3岁,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。自幼青紫。查体:体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿啰音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理,“靴形”心。

3.该患儿可能患有先天性心脏病的类型是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

4.目前该患儿应取的体位是

A.卧位

B.抬高头肩部卧位

C.平卧位

D.胸膝卧位

E.屈曲右侧卧位

章节:第十一章 循环系统疾病患儿的护理 第三节 病毒性心肌炎 难度系数1

关键字:病毒性心肌炎

1.病毒性心肌炎常见的病原体是

A.柯萨奇病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.白色念珠菌

D.乙型链球菌

E.轮状病毒

2.病毒性心肌炎常见的病原体中不包括

A.柯萨奇病毒

B.脊髓灰质炎病毒

C.流感病毒

D.EB病毒

E.轮状病毒

3.病毒性心肌炎临床表现中不包括

A.心动过速

B.心律不齐

C.心音低钝

D.心前区不适

E.面色青紫

4.病毒性心肌炎的临床分期不包括

A.前驱期

B.急性期

C.恢复期

D.迁延期

E.慢性期

5.病毒性心肌炎患儿在热退后,应卧床休息

A.1~2周

B.3~4周

C.5~6周

D.3~4月

E.5~6月

6.病毒性心肌炎患儿在病情稳定后,可逐渐增加活动量,但总休息时间不少于

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

7.在治疗病毒性心肌炎的药物中,通过改善心肌细胞代谢,增加心肌能量

的是

A.维生素C

B.FDP

C.辅酶Q10

D.丙种球蛋白

E.糖皮质激素

8.在治疗病毒性心肌炎的药物中,用于清除自由基作用强的抗氧化剂是

A.维生素C

B.FDP

C.辅酶Q10

D.丙种球蛋白

E.糖皮质激素

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第一节 小儿造血和血液特点 难度系数1

关键字:小儿造血和血液特点

1.出生前人体最早的造血场所是

A.卵黄囊

B.肝脏

C.脾脏

D.淋巴结

E.骨髓

2.骨髓造血开始于

A.胚胎第1个月

B.胚胎第2个月

C.胚胎第3个月

D.胚胎第4个月

E.出生后

3.出生后人体主要的造血场所是

A.卵黄囊

B.肝脏

C.脾脏

D.淋巴结

E.骨髓

4.骨髓外造血的表现有

A.肝脾肿大

B.淋巴结肿大

C.外周血出现有核红细胞

D.外周血出现幼稚粒细胞

E.以上全都是

5.小儿生理性贫血的原因是

A.小儿生长发育迅速

B.小儿造血贮备不足

C.红细胞生成素减少

D.循环血量迅速增加

E.出生后骨髓外造血

6.生理性贫血出现在小儿出生后

A.1个月以内

B.2~3个月

C.4~6个月

D.7~9个月

E.9个月以后

7.小儿中性粒细胞与淋巴细胞比值第一次相等(第一次交叉)的年龄是

A.4~6天

B.4~6周

C.4~6月

D.4~6岁

E.6岁以后

8.新生儿血容量约占体重的比例是

A.4%

B.6%

C.8%

D.10%

E.12%

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第二节 小儿贫血概述 难度系数1

关键字:小儿贫血概述

(1~3题共用备选答案)

A.Hb

B.Hb

C.Hb

D.Hb

E.Hb

1.我国小儿血液病学会将新生儿贫血的标准暂定为(E)

2.根据世界卫生组织建议,6个月~6岁儿童诊断为儿童贫血的标准为(C)

3.根据世界卫生组织建议,6岁~14岁儿童诊断为儿童贫血的标准为(D) (4~6题共用备选答案)

A.大细胞正色素性贫血

B.大细胞低色素性贫血

C.正细胞性贫血

D.单纯小细胞性贫血

E.小细胞低色素性贫血

4.营养性缺铁性贫血属于(E)

5.营养性巨幼红细胞性贫血属于(A)

6.再生障碍性贫血属于(C)

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第三节 营养性缺铁性贫血 难度系数1

关键字:营养性缺铁性贫血

1.小儿营养性贫血好发的年龄是

A.2~3个月

B.<6个月

C.6个月~2岁

D.2~3岁

E.>6岁

2.婴幼儿最常见的贫血是

A.感染性贫血

B.失血性贫血

C.溶血性贫血

D.营养性缺铁性贫血

E.营养性巨幼红细胞性贫血

3.小儿营养性缺铁性贫血最常见的原因是

A.先天储铁不足

B.铁的摄入不足

C.铁的丢失过多

D.铁的吸收障碍

E.铁的代谢障碍

4.更容易发生营养性缺铁性贫血的一类小儿是

A.早产儿

B.巨大儿

C.正常足月儿

D.大于胎龄儿

E.以上都不是

5.营养性缺铁性贫血区别于其他营养性贫血的主要临床特点是

A.多发生于婴幼儿

B.皮肤粘膜进行性苍白

C.肝脾、淋巴结肿大

D.小细胞低色素性贫血

E.头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退

6.营养缺乏性贫血时肝脾肿大的原因是

A.心力衰竭

B.铁剂缺乏

C.蛋白质缺乏

D.VB12缺乏

E.骨髓外造血

7.不符合有关营养性缺铁性贫血铁代谢检查的指标是

A.血清铁减少

B.总铁结合力降低

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度降低

E.储存铁减少

8.判断铁剂治疗营养性缺铁性贫血的疗效,早期最可靠的指标是

A.面色改变

B.食欲情况

C.心率快慢

D.血红蛋白量

E.网织红细胞升高

9.使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血患儿,其疗程为

A.血红蛋白恢复正常

B.红细胞恢复正常

C.网织红细胞恢复正常

D.血红蛋白正常后2个月

E.终身服用

10.口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血的最佳时间是

A.餐前

B.餐时

C.餐后

D.两餐之间

E.随意

11.下列含铁量最低的食物有

A.猪血

B.猪肝

C.鸡蛋黄

D.黄豆

E.菠菜

12.用铁剂治疗贫血时,可同时服用

A.牛乳

B.茶水

C.咖啡

D.钙剂

E.维生素C

13.错误的营养性缺铁性贫血的护理措施是

A.提倡母乳喂养,及时添加富含铁的辅食

B.早产儿自4个月起给予铁剂

C.严重贫血患儿适当限制活动

D.指导服用铁剂从小剂量开始逐渐增加

E.每次肌肉注射铁剂应更换部位

难度系数2

关键字:营养性缺铁性贫血

1.8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估其发病与以下喂养方式无关的是

A.单纯母乳喂养

B.单纯牛乳喂养

C.单纯羊乳喂养

D.单纯米糊喂养

E.母乳加含铁辅食喂养

2.10个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血红蛋白80g/L,红细胞体积小,中心淡染。对该患儿正确的治疗措施是

A.急症输血

B.用维生素B12

C.口服叶酸

D.口服铁剂

E.保肝治疗

章节:第十二章 造血系统疾病患儿的护理 第四节 营养性巨幼细胞性贫血 难度系数1

关键字:营养性巨幼细胞性贫血

1.营养性巨幼细胞性贫血所缺乏的营养物质是

A.缺乏热能、蛋白质

B.缺乏维生素A

C.缺乏铁

D.缺乏维生素D

E.缺乏维生素B12、叶酸

2.不属于营养性巨幼细胞性贫血的病因是

A.长期羊乳喂养

B.长期使用广谱抗生素

C.慢性腹泻

D.生长发育迅速

E.维生素C摄入增加

3.营养性巨幼细胞贫血常伴有神经、精神症状,其原因是

A.维生素B12除参与造血外,还参与神经髓鞘脂蛋白的合成

B.叶酸除参与造血外,还参与神经髓鞘脂蛋白的合成

C.叶酸缺乏造成红细胞DNA合成不足

D.维生素B12缺乏导致中性粒细胞杀菌作用减弱

E.维生素B12使某些酶类活性降低

4.不属于营养性巨幼细胞性贫血的神经精神症状是

A.表情呆滞反应迟钝

B.智力动作发育落后

C.智力常有倒退现象

D.肌张力降低、腱反射消失

E.肢体、头部、躯干及全身颤抖

5.缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的营养性巨幼细胞性贫血的区别在于

A.贫血症状

B.肝脾肿大

C.血象改变

D.骨髓象改变

E.精神神经症状

6.不属于营养性巨幼细胞性贫血血象特点的是

A.红细胞数的减少比较明显

B.而血红蛋白量的降低较不明显

C.红细胞呈现巨幼变

D.白系、血小板系均有不同程度的巨幼变

E.呈现小细胞、低色素

7.伴有神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血首选的药物是

A.铁剂

B.VitB12

C.叶酸

D.VitC

E.地西泮

8.营养性贫血的输血原则是

A.贫血越重,每次输血量越少,速度越慢

B.贫血越重,每次输血量越大,速度越快

C.贫血越重,每次输血量越大,速度越慢

D.贫血越重,每次输血量越少,速度越快

E.以上都不正确

9.错误的营养性巨幼细胞性贫血的护理措施是

A.改善患儿饮食结构,添加富含维生素B12的辅食

B.按医嘱使用维生素B12的同时加服叶酸

C.严重贫血患儿适当限制活动

D.积极治疗影响维生素B12吸收的疾病

E.恢复期加服铁剂和维生素C

难度系数2

关键字:营养性巨幼细胞性贫血

1.患儿,9个月,面色蜡黄,虚胖,手足颤抖,肝肋下2㎝,红细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L。其首要的护理诊断/问题是

A.有感染的危险

B.生长发育的改变

C.营养失调,低于机体需要量

D.活动无耐力

E.知识缺乏

2.1岁小儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来嗜睡,反应差,手足头震颤,面色蜡黄,智力倒退,血红蛋白70g/L,红细胞3×1012/L。对该患儿正确的护理措施是

A.急症输血

B.供应氧气

C.口服铁剂

D.使用VitB12

E.使用兴奋剂

难度系数3

关键字:营养性巨幼细胞性贫血

(1~3题共用题干)

8个月女婴,母乳喂养,未加辅食,近1个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退,无发热。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L。

1.为明确诊断对该患儿首选的检查项目是

A.脑电图检查

B.血清铁检查

C.T3T4检查

D.血VitB12检查

E.脑脊液检查

2.该患儿最可能的诊断是

A.脑发育不全

B.呆小病

C.营养性缺铁性贫血

D.化脓性脑膜炎

E.营养性巨幼细胞性贫血

3.对该患儿正确的护理措施是

A.抗生素治疗

B.肌注VitB12

C.口服铁剂

D.使用甲状腺素

E.口服VitC

(4~6题共用题干)

患儿男,10月龄。面色苍黄,毛发稀疏,少哭不笑,不能翻身,不能爬行。询问有长期羊乳喂养史。体检:肝、脾大;血常规示红细胞数目减少,大小不均,以大细胞为主。

4.此患儿的诊断为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.病毒性脑炎

5.下列符合该患儿疾病特点的实验室检查结果为

A.低色素性贫血

B.网织红细胞数增加

C.血清铁蛋白降低

D.血红蛋白减少比红细胞减少明显

E.骨髓中出现巨幼红细胞

6.对该患儿实施的措施中正确的是

A.给予铁剂

B.给予镇静剂

C.输注血液制品

D.给予维生素B12或叶酸

E.补充维生素D和钙剂

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第一节 小儿泌尿系统解剖、生理特点

难度系数1

关键字:小儿泌尿系统解剖、生理特点

1.不属于小儿泌尿系统解剖特点的是

A.肾脏位置偏低,2岁以内查体可触及

B.输尿管长而弯曲,易受压及扭曲

C.膀胱位置偏高,尿液充盈时可触及

D.女婴尿道较短,容易发生逆行性感染

E.男婴尿道较长,且常有包茎,不易发生逆行性感染

2.小儿泌尿系统解剖特点中,与尿路感染无关的因素是

A.输尿管管腔宽而管壁薄弱易于受压扭曲

B.膀胱输尿管防尿液返流机制发育不完善

C.女婴尿道短宽,尿道外口暴露易受污染

D.男婴常有包茎,污垢积聚易于感染

E.小儿肾脏相对较大,位置较低

3.对婴幼儿肾功能不正确的描述是

A.肾小球滤过率低

B.肾血流量低

C.肾小管的重吸收能力低

D.尿比重高

E.肾小管的排泄功能低

4.小儿肾功能够达到成人水平的年龄为

A.6个月

B.1.5岁

C.2岁

D.2.5岁

E.3岁

5.4岁小儿的膀胱容量约为

A.100ml

B.140ml

C.180ml

D.220ml

E.250ml

6.小儿出生后最初几天尿色较深,放置后有红褐色沉淀,此为

A.盐类结晶

B.红细胞

C.管型沉淀

D.尿酸盐结晶

E.白细胞

(7~9题共用备选答案)

A.

B.

C.

D.

E.

7.婴幼儿少尿的标准是(C)

8.学龄前儿童少尿的标准是(D)

9.学龄期儿童少尿的标准是(E)

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第二节 急性肾小球肾炎 难度系数1

关键字:急性肾小球肾炎

1.与急性肾小球肾炎发病最重要的相关因素是

A.金黄色葡萄球菌感染

B.溶血性链球菌感染

C.肺炎链球菌感染

D.大肠埃希氏菌感染

E.流感嗜血杆菌感染

2.急性肾小球肾炎的疾病性质是

A.感染后免疫性炎症

B.病毒直接感染肾脏

C.细菌直接感染肾脏

D.单侧肾脏化脓性炎症

E.双侧肾脏化脓性炎症

3.急性肾小球肾炎的典型临床表现为

A.少尿、血尿、水肿、高血压

B.蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症

C.贫血、氮质血症、高血压、水肿

D.尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征

E.蛋白尿、低蛋白血症、高血脂、水肿

4.不属于急性肾小球肾炎的严重表现是

A.严重循环充血

B.低血容量休克

C.高血压脑病

D.急性肾功能衰竭

E.代谢性酸中毒

5.与肉眼血尿颜色相关的主要因素是

A.尿蛋白量

B.尿比重

C.尿酸碱度

D.尿量

E.血尿程度

6.急性肾小球肾炎的水肿主要发生在

A.颜面

B.胸部

C.身体下垂部位

D.腹部

E.踝部

7.急性肾小球肾炎血尿呈浓茶色,是由于

A.尿液为酸性

B.尿相对密度增高

C.尿酸盐结晶

D.饮水少

E.尿蛋白太高

8.急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是

A.水肿

B.高血压

C.肉眼血尿

D.镜下血尿

E.恶心、呕吐

9.不符合急性肾功能衰竭的表现是

A.氮质血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.代谢性酸中毒

10.急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突发惊厥,最可能的原因是

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.高血压脑病

D.低血糖症

E.高钾血症

11.急性肾小球肾炎患儿尿常规检查常发现

A.大量红细胞

B.大量白细胞

C.大量蛋白尿

D.大量细菌

E.蜡样管型

12.不符合急性肾小球肾炎急性期实验检查结果的是

A.尿镜检见大量红细胞

B.红细胞计数轻度下降

C.血清总补体及C3增高

D.血尿素氮、肌酐短期增高

E.抗链球菌溶血素“O”升高

13.不属于急性肾炎的护理诊断是

A.体液过多

B.体液过少

C.营养不足

D.排尿异常

E.活动无耐力

14.在急性肾小球肾炎时,错误的治疗原则是

A.急性期1~2周内应卧床休息

B.酌情限制钠盐、蛋白质、水的摄入

C.长期大量使用青霉素

D.利尿降压对症治疗

E.防止急性期严重症状

15.急性肾小球肾炎患儿,应选择的饮食是

A.无盐、高糖、高蛋白

B.低盐、高糖、高蛋白

C.低盐、高糖、低蛋白

D.无盐、高糖、低蛋白

E.低盐、普通饭

16.急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是

A.尿常规正常

B.血沉补体正常

C.血压下降,肉眼血尿消失

D.尿阿迪计数正常

E.抗链球菌溶血素O效价正常

17.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是

A.尿常规正常

B.血沉正常

C.血压正常

D.尿阿迪计数正常

E.抗链球菌溶血素O效价正常

18.急性肾炎伴高血压脑病时的治疗应首选

A.硝普钠

B.脱水剂

C.吸氧

D.镇静剂

E.心痛定

19.在静脉滴注硝普钠的过程中,应随时监测

A.呼吸

B.心率

C.血压

D.脉搏

E.体温

20.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素的目的是

A.控制肾脏炎症

B.清除前驱感染病灶

C.预防并发症

D.预防复发

E.缩短病程

(21~23题共用备选答案)

A.血糖、血脂正常

B.血沉、补体正常

C.浮肿消退,血压正常

D.镜下血尿消失

E.Addis计数正常

21.急性肾小球肾炎患儿可以上学的标准是(B)

22.急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是(C)

23.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是(E)

难度系数2

关键字:急性肾小球肾炎

1.患儿,8岁,2周前曾患扁桃体炎,近日眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,

血压18/12kPa,应考虑的疾病是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎

2.一患儿,9岁,因急性肾小球肾炎入院。2天后尿少、水肿加重,伴呼吸困难,两肺有湿性啰音,心律奔马律,肝脏增大,可能并发了

A.支气管肺炎

B.急性肾功能衰竭

C.高血压脑病

D.严重循环充血

E.电解质紊乱

3.10岁男孩因急性肾炎入院,突然头痛眼花,手足抽搐,Bp20/16kpa。治疗应首先给予

A.肌注安定

B.肌注利血平

C.吸氧

D.使用硝普钠

E.脱水剂使用

4.某患儿因急性肾小球肾炎而住院治疗,并卧床休息。请问其什么时候可以下床活动

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~5周

E.5周以上

5.某急性肾炎患儿经正规治疗,一般情况好转,该患儿可考虑上学的时机是

A.血压正常

B.血沉、补体正常

C.浮肿消退

D.血尿消失

E.尿常规正常

6.8岁患儿因颜面水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白2+,红细胞20个/HP,诊断为急性肾小球肾炎。对该患儿正确的处理是

A.低盐、高糖、高蛋白饮食

B.低盐、高糖、低蛋白饮食

C.给大剂量青霉素

D.给镇痛药

E.适当下床活动,防血栓形成

难度系数3

关键字:急性肾小球肾炎

(1~3题共用题干)

患儿男,8岁。以少尿、深棕色尿,伴颜面部水肿3天就诊。查体:血压140/86mmHg,水肿呈非凹陷性。实验室检查:尿蛋白++,镜检尿红细胞满视野。血红蛋白100g/L,ASO滴度升高,血清补体下降。

1.该患儿最可能的诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.单纯性肾病综合征

D.肾炎性肾病综合征

E.急进性肾炎

2.与本病关系密切的病史为

A.2天来腹泻

B.2周前腰部外伤

C.2周前扁桃体炎

D.l天来腹痛

E.2个月前尿路感染

3.有关该患儿的饮食管理,正确的是

A.供给低糖、低热量饮食

B.尿少时控制食盐摄人,每日不超过9g

C.严重水肿时除限制盐的摄入外,还应限制水的摄入

D.氮质血症时控制蛋白质入量,每日1.5g/kg

E.尿量增加、水肿消退、血压正常后,仍需坚持低蛋白饮食,以防病情反复

(4~6题共用题干)

8岁男孩,2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛恶心,血压20/14Kpa,下肢轻度水肿,尿检见大量红细胞,尿蛋白+-++,C3降低。

4.该患儿首先考虑的诊断是

A.肾炎性肾病

B.单纯性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.急性尿路感染

5.该患儿目前最可能发生的情况是

A.急性肾功能不全

B.水、电解质平衡紊乱

C.脑膜炎

D.脑脓肿

E.高血压脑病

6.对该患儿不正确的护理措施是

A.定期查尿常规

B.监测血压变化

C.限制水钠入量

D.严格卧床休息

E.观察脑膜刺激征

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第三节 原发性肾病综合征 难度系数1

关键字:原发性肾病综合征

1.属于原发性肾病综合征的病理基础是

A.属于免疫反应性肾小球疾病

B.肾小球毛细血管管腔狭窄

C.肾小球滤过率降低

D.水钠潴留,血容量增加

E.肾小球滤过膜通透性增高

2.肾病综合征引起蛋白尿的主要原因是

A.肾小球滤过膜通透性增高

B.肾小管内皮细胞通透性增高

C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿

D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液

E.肾小管对蛋白质重吸收功能能力下降

3.不属于肾病综合征四大特征的是

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.不同程度的水肿

D.高脂血症

E.高血压

4.肾病综合征最根本的病理生理特点是

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.高度水肿

E.高血压

5.原发性肾病综合征病儿水肿的主要原因是

A.蛋白质合成障碍

B.低白蛋白血症

C.高脂血症

D.循环血量不足

E.肾小管重吸收蛋白障碍

6.肾病综合征发病或复发最常见的诱因是

A.呼吸道感染

B.劳累

C.预防接种

D.湿疹

E.枯草热

7.单纯性肾病的临床特征是

A.持续血尿

B.持续高血压

C.氮质血症

D.选择性蛋白尿

E.激素治疗无效

8.不符合单纯性肾病的特点是

A.多于2~7岁起病

B.男孩发病多于女孩

C.镜检红细胞小于10个/HP

D.无高血压和氮质血症

E.免疫学检查出现补体下降

9.肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的区别在于

A.尿蛋白量多少

B.血浆蛋白高低

C.水肿严重程度

D.血沉是否增快

E.有无血尿高血压等情况

10.不属于肾炎性肾病综合征的临床特征是

A.感染

B.高血压

C.氮质血症

D.血尿

E.水肿

11.属于肾病综合征常见的实验检查结果是

A.尿蛋白定性(-)~(+)

B.24小时尿蛋白定量

C.血白蛋白

D.血清胆固醇

E.白球比例正常

12.肾病综合征患者尿蛋白一般为

A.<0.1g/kg.d

B.<0.2g/ kg.d

C.>0.1g/ kg.d

D.>2.5g/ kg.d

E.>3.5g/ kg.d

13.原发性肾病综合征最常见的并发症为

A.感染

B.电解质紊乱

C.高凝状态及血栓形成

D.急性肾衰竭

E.生长迟缓

14.在护理肾病综合征患儿时,其错误的护理措施是

A.根据病情适当休息

B.低蛋白无盐饮食

C.保持皮肤干洁

D.预防各种感染

E.观察药物疗效与副作用

15.单纯性肾病综合征患儿,在应用肾上腺糖皮质激素治疗后病情稳定。在对他的出院指导中错误的是

A.不能随意停用激素

B.避免到公共场所

C.避免过度劳累

D.可进行预防接种

E.给予营养丰富的饮食

16.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其中程疗法的疗程为

A.4周

B.8周

C.6个月

D.9个月

E.12个月

17.肾病综合征患儿使用肾上腺皮质激素时予隔日清晨顿服方法的目的是

A.提高疗效

B.减轻副作用

C.节约用药

D.减少复发

E.有利于水肿消退

18.某肾病综合征患儿应用肾上腺皮质激素已8周,其尿蛋白从4+减至2+应判断其为

A.激素敏感

B.激素部分敏感

C.激素耐药

D.激素依赖

E.复发和反复

19.肾病综合征患儿在肾上腺皮质激素治疗中,其不可能出现的副作用是

A.高血压

B.库欣综合征

C.消化性溃疡

D.骨质疏松

E.出血性膀胱炎

20.目前治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物是

A.环孢素A

B.环磷酰胺

C.长春新碱

D.苯丁酸氮芥

E.雷公滕

(21~23题共用备选答案)

A.发生在身体下垂的部位

B.发生在四肢裸露的部位

C.从颜面开始且非凹陷性的

D.从颜面开始的凹陷性水肿

E.水肿从踝部开始

21.单纯性肾病的水肿(D)

22.急性肾炎的水肿(C)

23.充血性心力衰竭的水肿(A)

(24~26题共用备选答案)

A.4周

B.8周

C.6个月

D.3个月

E.12个月

24.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其短程疗法的疗程为(A)

25.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其中程疗法的疗程为(C)

26.肾病综合征患儿应用泼尼松治疗其长程疗法的疗程为(E)

难度系数2

关键字:原发性肾病综合征

1.肾病综合征患儿突然发热、呕吐、腹痛。应首先考虑并发的是

A.肠道感染

B.电解质紊乱

C.原发性腹膜炎

D.阑尾炎

E.肠痉挛

2.患儿8岁。因高度水肿,尿蛋白(+ + + +)入院,诊断为肾病综合症,治疗首选

A.青霉素

B.肾上腺皮质激素

C.环磷酰胺

D.白蛋白

E.利尿剂

3.患儿男,6岁,因面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”收住院,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,应采取的措施是

A.绝对卧床休息

B.高蛋白饮食

C.严格限制水的入量

D.保持床铺清洁、柔软

E.用丁字带托起阴囊

4.患儿男,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是

A.高血压

B.出血性膀恍炎

C.库欣综合征

D.骨质疏松

E.静脉血栓

难度系数3

关键字:原发性肾病综合征

(1~3题共用题干)

患儿4岁,全身严重凹陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmlo/L,诊断为单纯性肾病。

1.该患儿当前最主要的护理诊断是

A.焦虑

B.排尿异常

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

2.该患儿不会发生的并发症是

A.低钠血症

B.感染

C.心力衰竭

D.低钾血症

E.静脉血栓形成

3.该患儿正确的治疗及护理是

A.适当户外活动

B.饮食不必限盐

C.禁用环磷酰胺

D.尽量避免皮下注射

E.口服泼尼松总疗程不超过8周

(4~6题共用题干)

患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(+ + + +),胆固醇升高,血浆蛋白降低。

4.该患儿当前最主要的护理诊断是

A.焦虑

B.排尿异常

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

5.目前给予最主要的护理措施是

A.泼尼松

B.无盐饮食

C.低蛋白饮食

D.高脂肪饮食

E.肌内注射给药

6.若病情好转,出院时健康指导应强调

A.介绍本病的病因

B.说明本病的治疗反应

C.饮食护理注意事项

D.说明不能剧烈活动的重要性

E.讲解预防复发的注意事项

章节:第十三章 泌尿系统疾病患儿的护理 第四节 泌尿道感染 难度系数1

关键字:泌尿道感染

1.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是

A.血行感染

B.上行感染

C.下行感染

D.直接蔓延

E.淋巴感染

2.小儿尿路感染最常见的病原体为

A.大肠埃希菌

B.克雷伯杆菌

C.变形杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.白色念珠菌

3.小儿尿路感染的临床特点是

A.新生儿期尿路刺激症状典型

B.婴幼儿期以局部症状为主

C.小儿时期的首发表现可为遗尿

D.上尿路感染尿频、尿急、尿痛明显

E.下尿路感染腰痛、肾区叩痛明显

4.不属于小儿急性泌尿道感染的临床特点是

A.年龄越小局部症状越明显

B.新生儿仅有全身症状

C.婴幼儿全身症状重、局部症状轻

D.婴幼儿期表现为排尿习惯改变

E.年长儿临床表现类似成人

5.诊断尿路感染的主要辅助检查为

A.尿常规

B.尿涂片

C.尿培养

D.B超检查

E.肾盂造影

6.尿路感染时清洁中段尿培养最有诊断价值的是

A.菌落计数>103/ml

B.菌落计数>10/ml

C.菌落计数>105/ml

D.菌落计数>10/ml

E.菌落计数>107/ml

7.小儿尿路感染时错误的护理措施是

A.鼓励多饮水勤排尿

B.保持会阴部清洁干燥

C.温水坐浴2-3次/日

D.高热者予相应的降温处理

E.限制钠盐的摄入

8.小儿急性尿路感染错误的预防措施是

A.婴儿勤换尿布

B.幼儿不穿开裆裤

C.女孩清洗外阴时从后向前擦洗

D.及时处理男孩包茎

E.根治蛲虫,减少导尿

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