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・健康老龄化专题论坛・
!!【编者按】!老龄化已经成为世界各国关注的问题，其对社会和经济、人民生活方式、健康和疾病、卫生服务提供均产生了很大影响，给国家和地区的卫生、福利、社会服务系统带来了前所未有的压力。本刊在连续介绍了澳大利亚和澳门实现健康老龄化的经验的基础上，特邀北京大学人口研究所的郑晓瑛、陈功教授就中国人口老龄化进程、老龄化面临的社会经济发展挑战、老年人口的医疗需求、中国医疗保障的现状以及老龄人口医疗保障存在的问题进行分析，提出了实现我国老年人口健康老龄化的建议。期望能为探讨我国老龄化进程的解决方案提供借鉴。
中国人口老龄化特点及域分布差异以及老年人口的高龄化问题进行探讨，有助于深入政策思考
郑晓瑛，陈立新
!!【摘要】!目的!本文通过对中国人口老龄化进程、区域分布和高龄化特点的分析，深入探讨了人口老龄化对社会经济发展的影响，从全面综合制定人口发展的总战略、积极调整医疗卫生保健服务和建立适应老龄化社会的经济发展(个方面，提出应对人口老龄化挑战的政策和建议。!!【关键词】!人口老龄化；特点；对策!!【中图分类号】*&
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!!【27’$$】!./0102/34156789:;9;9?2064;1058@415，:854;102A4=6:4B?64;101A>806?:8;>678058A，6789098:8C@92;:8=6784D909;9?2064;1058415;1=;>8:=67:889:;9;=02=6;A802H4676789;9?2064;1058415：（&）G;>;:D?206809;9?2064;1F（%）G;0AI?=6678D8A4
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!!%&世纪是中国全面建设小康社会的历史新时期，也是面临人口老龄化挑战的新时期。目前，中国正处在人口老龄化加速发展的关键时期，充分重视人口老龄化高峰前各个阶段的人口问题、经济问题和社会问题，是落实和完善科学发展观，构建和谐社会的迫切需要。本文期望对中国人口老龄化进程、区
!!基金项目：教育部长江学者奖励计划；北京大学
作者单位：&’’#)&北京市，北京大学人口研究所，世界卫生组织生殖健康合作中心，北京大学中国人口健康与发展中心，北京大学老年学研究所
认识人口老龄化对社会经济和医疗卫生的影响，为应对人口老龄化挑战提出政策建议。&!中国人口老龄化的特点分析
&F&!未来$’年人口老龄化进程的持续性!制定社会发展战略离不开对未来人口发展趋势的估计与预测。许多学者对我国未来老年人口的发展做了预测和研究：有学者利用中国第M次人口普查数据，对&
和分析［&］
；有学者根据%’’’年中国第$次人口普查数据对中国人口老龄化百年发展趋势进行预测
［%］
；还有学者利用%’’’年全国第$次人口普查数据和%’’M年国家统计局公布的全国总人口数，对%’’$N%’$’年全国人口发展趋势进行预测分
析
［(］
。有学者认为未来人口老龄化的形势不仅取决于过去、未来生育率、死亡率的变化，而且受到社会经济转型的影响，尤其是未来城市化进程的发展和教育事业的进一步发展和完
善［M］
。该研究利用%’’’年中国第$次人口普查数据和%’’’年
人口普查&O数据带，并假设&O数据带-$岁及以上城乡、性别的文化程度人口比例与全体人口分布一致，对%’’’N%’$’年中老年人口发展趋势进行多状态人口预测。在中城乡迁移假设下，即假设我国城市化水平由%’’’年的(-F#P上升到%’$’年的-’F’P左右，高、中、低(种人口方案中，高人口方案为高生育率和低死亡率，高生育率水平假设总和生育率由%’’’年的&F-升高到%’$’年的%F%，低死亡率水平即假设出生期望寿命城镇男、女性分别由%’’’年的)(F$岁、))FM岁升高到%’$’年的)-F$岁、)
预测结果显示出中国未来人口老龄化趋势（见图&N(）。在中城乡人口迁移假设下，高、中、低方案下-’岁及以上人口占总人口的比例将从%’’’年的&’F(P分别上升到%’$’年的
（
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+,$这个指标来衡量，法国需要用++%年，美国需要用(%年，
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日本需要用)(年，中国需要用)*年（见图,）。分别是发
达国家和发展中国家的日本和中国，均为世界上人口老龄化速度发展较快的国家，这说明国家发达程度不是老龄化速度快慢的惟一决定因素。老龄化速度是一个非常重要的政策制定依据，较快的发展速度所能留给政策实施的时间较短，这就需要政策的反应性和灵敏性更强；否则，政策的制定和实施很难达图+-)
图)-)
图!-)
+#)-中国是世界上老龄化呈加速度发展的国家-尽管世界上很多国家都经历了人口老龄化的过程，但中国人口老龄化的速度与世界上一些发达国家相比有较大的不同。我们用国际上通用的指标可以看到中国和其他国家老龄化速度的差异，即(%岁及以上人口占总人口的比例从*$上升到+
到预期的目的。
图,-中国与部分国家人口老龄化速度比较
+#!-中国人口老龄化区域分布的不平衡性-中国目前已进入老龄化社会，但从区域分布来看，老龄化程度在不同地区情况是不尽相同的。)
新疆（,#%!$）、西藏（,#%
+）［(］。
表+-)
---省（市）名称
(%.岁老年人口占*$以上上海、浙江、江苏、北京、天津、山东、
重庆、辽宁、安徽、四川、湖南、广西河南、河北、海南、福建、山西、江西、(%.岁老年人口占%$.*$
广东、云南、陕西、吉林、贵州、黑龙江、内蒙古、甘肃
(%.岁老年人口占%$以下
新疆、西藏、宁夏、青海
--不仅东部和西部地区人口老龄化存在差异，中国城市和农村人口老龄化也存在差异。虽然与城市相比，农村地区的生育水平较高，农村人口转变大大落后于城镇，但由于农村劳动年龄人口大量地向城镇转移，从而改变了城乡人口年龄结构的分布。根据)
的比例达到’#+$，高于城市（(#*$）和镇（(#
农村因而面临比城镇地区更为严峻的人口老龄化形势。+#,-中国老年人口呈现高龄化趋势-伴随着人口老龄化过程的是老年人口的高龄化，老年人口中’
（直辖市）（（见表
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纪生育高峰期出生的人口进入高龄，中国高龄老人增长速度加快。到%#%(年，预计中国高龄老年人口将增长到(###万人，到%#!(年左右将超过)亿人，占中国全部老年人总数的%($［%］。
高龄化是老龄化进程发展到一定阶段的必然产物，导致人口高龄化的基本因素有%个，一是老年人口，尤其是高龄老人死亡率的下降或存活率的上升；二是人口年龄队列自身的惯性
［)#］
。高龄化预示着老龄化的性质与状态已经发生改变，推移
图!*我国!次人口普查劳动年龄人口结构
即以生育率下降为主导的“底部老龄化”转变为以死亡率下降为主导的“顶部老龄化”。随着社会经济发展和医疗卫生水平的提高，老年人口的增加是以其体质的增强、健康的改善和寿命的延长为前提的，国家应该有步骤的制定一系列适宜于我国实际国情的助老政策，以提高高龄老年人口的生命质量。
表%*中国与部分国家高龄老人口年均增长速度（$）年份（年）中国西班牙新加坡日本印度韩国)’!#+,
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%*中国人口老龄化面临的社会经济发展挑战
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。老年人口以及老年人口中高龄人口比例的增加，意
味着老年抚养系数的增大。中国!次人口普查数据表明，老年抚养比从)’!(年的-
［(］
。相应地，我国老
年抚养比将会超过少儿抚养比，劳动年龄人口抚养的重点将由少儿人口转向老年人口。这意味着社会保障的负担越来越重，需要国家积极、稳妥地解决好社会保障体制问题。
**注：数据来源：根据中国第)、%、(、,、!次人口普查资料计算
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%###年前，中国老年人口年龄结构还比较年轻，所以总性别比的变化更多地表现出按年龄性别比升高的影响。%###年后，老年人口年龄结构开始向高龄化过渡，年龄结构对性别比的影响越来越大，性别比表现出一种下降趋势，且年龄越高性别比越低。老年人口高龄化的趋势将使老年妇女问题显得更为突出。%###年，高龄老人中男性,-
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人口老龄化也必然对我国医疗保障制度提出了挑战。由于老年人患病率高、患病种类多、患病时间长，因而就医率和住院率高、医疗费用高，老年人群是医疗保健服务需求量最大的人群。根据%###年城乡老年人口状况一次性抽样调查数据分析，老年人对自身健康状况评价好和较好的仅占%-
《维也纳老龄问题国际行动计划》
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须做出适应的调整。
首先要加快推进社区卫生服务体系建设。要充分利用城市现有的卫生资源，实施卫生机构优化和重组，努力构建以社区卫生服务中心为主体，社区卫生服务站以及其他具有社区特色的专业服务机构为补充的社区卫生服务网络。各级财政部门要安排社区卫生服务中心建设启动经费和专项资金，用于城区社区卫生服务中心基础设施建设和改造等项目。加快卫生资源向社区转移，逐步完善医院和社区卫生服务机构的资源配置比例，增强社区卫生服务供给能力。各级劳动保障部门也要积极采取措施，将经过卫生行政部门批准设置的社区卫生服务机构及时纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，将社区卫。
人口老龄化对中国的政治、经济和文化产生了巨大的影响，这需要我们在构建和谐社会的科学发展观的指导下，结合中国既定的战略和未来发展的要求，制定中国应对人口老龄化挑战的战略方针。
(#’0全面综合制定中国人口发展的总战略0人口战略是国家整体发展战略的一个重要组成部分，制定人口发展战略有助于未来人口与社会、经济的全面协调发展。在应对全面建设小康社会面临的人口形势和严峻挑战下，人口发展的总体思路应是：坚持以人为本，关注人口安全，推进制度创新，优先投资于人的全面发展；稳定低生育水平，提高人口素质，改善人口结构，引导人口合理分布；促进人口大国向人力资本强国的转变，促进人口与经济社会资源环境的协调和可持续发展。全面落实科学发展观，按照构建社会主义和谐社会的要求，把人口和发展统一起来，从单纯注重数量控制转变为既重视数量，又重视人口素质、结构、分布与流动，并重视人口与经济、社会和资源环境的协调发展。
在人口战略中尤其要高度关注人口老龄化问题。关注老龄问题，满足老年人不断增长的物质和文化需求，实现老龄事业与经济社会的协调发展，促进社会公平和稳定，是社会主义现代化建设一项重要而紧迫的战略任务。“十一五”时期，要继续推动人口老龄化问题的研究，重视人口老龄化高峰前各个阶段的人口问题，建立人口总量、人口老龄化和人口质量预警系统。要重点针对人口老龄化做出科学的规划，并把人口年龄结构的压力问题放在和人口总量压力同等重要的地位给予统筹考虑。推动建立与经济发展水平相适应的养老保障体系，以建立农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和最低生活保障制度为突破口，逐步扩大社会保障的覆盖面，使更多的人享有社会保障，应对人口老龄化带来的风险和压力。倡导建立“积极老龄社会”，提高老年人的文化素质、心理素质和健康水平，并引导青少年形成科学、文明、健康的生活方式，降低老年期常见疾病的发病率和致残率。弘扬中华民族尊老、敬老的优良传统，营造全社会尊重、理解、关心和帮助老年人的社会环境与舆论氛围，整合社会、社区、家庭的资源，努力做到老有所养、老有所医、老有所教、老有所乐、老有所学、老有所为。(#
生服务机构符合基本医疗的服务项目纳入城镇职工基本医疗保险基金支付范围。实行政府调控与市场配置卫生资源相结合，推进城市卫生资源配置结构的战略性调整。
其次要完善社区卫生服务机构功能。城市地区社区卫生服务中心要按照每(%%%人服务人口配备’名全科医生，每
最后要加强社区老年卫生服务工作。积极拓展老年社区卫生服务的内涵，为老年人提供有效、经济、方便的基层卫生服务，把老年人的基本健康问题解决在社区。建立社区老年人健康档案，开展健康教育，宣传医学保健知识。建立和完善以社区为基础的老年医疗、预防、保健、康复、健康教育一体化的卫生保健体系，加强社区老年人常见病、多发病的防治研究，推广中医和中药治疗。大力发展为社区老年人服务的家庭病床，开展治疗、护理、康复、临终关怀等服务项目，以适应不同层次社区老年人的需求。完善县、乡、村三级医疗预防保健网，加快乡、村医疗卫生组织建设，努力改善农村老年人的医疗卫生条件。通过政府支持，国家的卫生资源向农村老年人口倾斜，在乡级以上卫生院，不同年龄的老年人应享有国家的补贴，以降低卫生费用，从而提高农村老年人口的卫生服务利用能力［’!］。
(#(0建立适应老龄化社会的经济发展政策0经济发展和综合国力的增强将为解决老龄问题创造良好的物质基础。要充分利用“人口红利”的黄金时期大力发展经济。“人口红利”是指人口转变过程中出现的劳动年龄人口比例上升带来的经济增长效应。它的时间长度与程度取决于死亡率、生育率下降的速度与时间差。以总抚养比1!%&作为“人口红利”的测量，从’**%年我国开始进入“人口红利”时期，到
利”时期结束，我国的“人口红利”时期长达)%多年
［(］
。我们要抓住这个时机，大力发展经济，为迎接老龄化挑战打下坚
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实的物质基础。
要建立适应老龄化社会要求的长远宏观经济调控战略，即从生产结构、消费结构、分配结构、投资和金融结构、产业结构和布局以及市场结构等方面建立长远的宏观经济调控战略。根据劳动力老化要求调整现有的产业结构，减少劳动密集型产业，增加知识和技术密集型产业。同时发展老龄产业，鼓励和引导老年卫生保健服务业、老龄家政服务业、老年日常用品制造业、老龄人寿保险业、老年旅游娱乐业和老年教育业等老年产业的开发和生产。建立全国统一、高效、有序的劳动力市场体系，实现劳动力合理、有序地流动，构建城乡和地区统一的劳动力市场。
无论是中国老龄化社会发展的速度之快，还是规模之大，都让我们面临着非常艰巨的挑战。在解决人口老龄化带来的诸多问题时，更要重视人口老龄化高峰前期各个阶段产生的问题。我们的政策制定必须依靠科学的依据，注重人口老龄化与经济社会协调发展的关系，使其尽量有效、经济、敏感、持续。参考文献
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社会医疗保障与健康老龄化
陈功，刘岚
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作者单位：!,,(*!北京市，北京大学人口研究所，世界卫生组织生殖健康合作中心，北京大学中国人口健康与发展中心，北京大学老年学研究所
中国人口老龄化特点及政策思考
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：
郑晓瑛， 陈立新， ZHENG Xiao-ying， CHEN Li-xin
100871,北京市,北京大学人口研究所,世界卫生组织生殖健康合作中心,北京大学中国人口健康与发展中心,北京大学老年学研究所中国全科医学
CHINESE GENERAL PRACTICE2006，9(23)15次
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人口老龄化这一世界性问题已经来到我们身边,而且其发展速度之快令人惊讶.本文利用第四次、第五次全国人口普查的资料和近三年公布的人口资料,对中国1990年到2003年的人口老龄化情况进行了描述.在此基础上,根据不同的人口政策目标参数假设,即今后可能的人口政策取向,利用中国人口预测系统(CPPS)和人口生命表对2001年到2050年中国人口老龄化的变化趋势进行了预测.根据预测结果,以及联合国就人口老龄化和老年人有关问题举办的老龄问题世界大会的有关文献资料,将中国人口老龄化的趋势与其他国家,特别是已进入老龄化的国家的变化趋势相比较,提炼出中国人口老龄化发展变化趋势的特点.
2.学位论文 黄瑞 人口老龄化趋势下的中国城镇养老保险制度研究 2008
养老保险制度是大多数国家老年保障的基本形式，它为老年人退休后的基本生活提供了经济保障。在世界人口老龄化的趋势下，老年人口抚养比不断提高，养老保险的重要性日益凸显，而养老保险制度所受到的挑战也越来越严峻。中国的人口老龄化与发达国家相比具有速度更快并且超前于经济发展的特点，这给正处于建设初期的中国城镇养老保险制度带来严峻挑战。因此，对该领域的研究就显得迫切而重要了。
本文的主题是研究人口老龄化过程和趋势，人口老龄化对养老保险制度的影响，以及养老保险制度的应对措施，侧重于研究当前和未来中国城镇养老保险制度应对人口老龄化应采取的对策。
在方法上本文尝试运用历史的方法，比较分析法研究了人口老龄化的进程和养老保险制度的发展历程，还采用理论与实证相结合的方法分析了我国城镇养老保险制度所面临的问题，并提出相应的政策建议。
本文对人口老龄化趋势下的中国城镇养老保险制度的研究主要从五个方面展开：
第一，人口老龄化是世界人口增长不可逆转的趋势，是人口再生产模式发生转变的结果。这一转变过程表现为人口死亡率和出生率由高水平逐渐下降到低水平，起初，人口死亡率和出生率都很高，随后出生率下降，人口自然增长率开始时加速，随后减慢，人口向低出生率、低死亡率、寿命延长方向发展。人口老龄化在世界范围内成为不可逆转的趋势，它将给储蓄、劳动力供给和技术进步带来不利影响。
第二，中国人口老龄化的成因和特点。中国于本世纪初进入老龄化社会，并将于本世纪中叶处于人口老龄化的高峰期。有两方面因素促使中国人口迅速老龄化，一方面是中国政府于上世纪70年代开始实行的严格的计划生育政策，另一方面是中国人口出生率随着经济增长而出现的自然下降，这与世界人口老龄化趋势是一致的。中国人口老龄化具有其自身特点，即与发达国家和新兴工业国家人口老龄化相比，中国人口老龄化速度快，老龄化超前于经济发展，城乡之间、沿海与内陆地区之间老龄化进程不平衡。
第三，西方国家养老保险制度的发展进程。现代养老保险制度产生于工业化时期的西欧。考察西方国家养老保险制度的产生、发展和改革历程，结果表明经济发展水平和人口年龄结构是影响养老保险制度的两个重要的外部因素。比较养老保险的主要模式和代表性国家养老保险制度改革，有助于我们理解养老保险制度发展的一些内在规律。而认识这些外部因素和内在规律，对我国养老保险制度的构建具有重要的启示意义。
第四，中国城镇养老保险制度。本文对中国城镇职工基本养老保险制度的确立过程进行了考察，在分析人口老龄化对城镇养老保险制度的直接影响和间接影响的基础上，从完善基本养老保险制度、建设多层次养老保障体系以及加大研发投入和人力资本投资的角度提出了应对人口老龄化的思路。
第五，当前中国城镇劳动力市场特点和养老保险制度的完善。中国城镇劳动参与率呈现出下降的态势，表明劳动力资源利用率在降低。在人口老龄化程度
日益加深的情况下，探索充分利用劳动力资源的方式，并对就业人员提供养老保险，具有特别重要的意义。个体、私营企业和非正规部门逐渐成为吸纳劳动力的重要途径，而此类就业的养老保险参保率不高；农村剩余劳动力转移至城镇就业而形成农民工群体，其养老保险参保率也不高。养老保险制度需要根据这些就业者的特点进行调整和完善。
本文最后综合本研究的观点和论述，形成了结论。提出养老保险制度必须得到进一步的发展和完善；妥善解决养老保险的转轨成本问题是保证制度良性发展的前提；必须保持经济持续快速稳定发展，扩大就业，提高对现有劳动力资源的利用效率，在此基础上扩大养老保险制度的覆盖面；在长期中，加大研发投入和人力资本投资，以技术进步和劳动生产率的提高来抵消人口老龄化所带来的不利影响。
3.期刊论文 严维青 青海省人口老龄化问题的演变特点与对策思考 -攀登2008,27(6)
本文从人口老龄化的界定及其影响出发,分析了青海省人口老龄化问题的演变特点,提出了积极应对青海省未来人口老龄化的对策.
4.学位论文 张峰 人口老龄化背景下我国农村养老保障体系建设研究 2007
人口老龄化趋势，是人类发展进程中的一个客观现象，人口老龄化被国际社会视为衡量各国社会发展水平的重要指标，它对各国社会保障制度产生着日益重大的影响。所谓人口老龄化，是指一个国家或地区老年人口在总人口中的比重上升和人口年龄构成老化的社会发展过程。国际社会通常把年满60岁及以上的人口称为老龄人口，把60岁及以上人口占总人口比重的10％或65岁及以上人口占总人口7％以上的国家或地区称为“老年型国家”或“老年型地区”。就全球而言，老年人口每年以2％增长，比整个人口增长得快得多。至少在今后25年内，老年人口将继续比其他年龄组更快速地增长。60岁以上人口的年增长率在2025至2030年间将达到2.8％。这样迅速增长在大多数国家将需要在经济和社会方面作广泛深入的调整。在我国，特别是农村，正面临着日趋加剧的人口老龄化问题。 中国老年人口的绝大多数居住在农村。2000年第五次人口普查数据显示，全国65岁及以上的老年人为8811万，占总人口的6.96％；其中农村地区65岁及以上的老年人就达到5938万人，占整个农村人口的7.35％；农村老年人规模迅速增长，规模约是城市的两倍。同时农村老年人家庭数量增长迅速。2000年第五次人口普查数据显示，65岁及以上老年人的家庭户总数为6839万户，占全国家庭户总数的20％，其中67.35％在农村，农村家庭中有65岁及以上老年人的家庭比例达22％。在中国人口整体老龄化的背景下，农村人口老龄化程度高于城市。可以看出，中国人口增长以及老龄化问题的压力将有很大一部分来自农村地区。本文就是在老龄化背景下对我国农村养老保障体系建设进行研究。 本文共分为三章，每章的主要内容和观点如下：
第一章，人口老龄化与养老保障的基本理论分析。本章是本文的研究基础，分为两个部分，第一部分首先介绍了老龄化的定义，老龄化的程度指标，老龄化的成因。一般来说，老龄化是随着社会经济发展必然出现的的一种人口转变，西方发达国家早在十九世纪下半叶就已经开始进入老龄化社会，发展中国家要进入老龄化社会的时间要晚一些。其次在研究综述中列举了国内外关于人口老龄化的影响的学术观点。人口老龄化对社会生活的各个方面的产生了不小的影响，一般来说，老龄化会导致高额税费以支付养老金，会导致生产效率的降低。另一方面，老龄化会增加储蓄投资，并产生一个银发市场。第二部分主要对养老保障的相关理论进行了说明，首先介绍了养老保障的定义及构成分析，养老保障主要是由养老保险和养老服务构成，养老保险和养老服务的内容又由于政治制度不同，经济发展水平不等，历史传统的差异，在不同国家和地区有所不同。其次，介绍了农村养老保障的涵义及其历史沿革，一般来说，农村养老保障主要有家庭养老、国家养老、社区养老三种形式，从世界范围来看，农村养老保障的制度安排按先后顺序大体可以分为两个阶段，体现为不同的模式。第一个阶段为家庭养老阶段，第二阶段为国家、社会养老保障阶段。从目前发展的趋势来看，国际上解决农村老年人生活保障问题的制度安排己走过了一元化的时代，正在往多元化方向发展。
第二章，我国农村的人口老龄化趋势与养老压力分析。这一章的内容也可以分为两部分。第一部分主要介绍中国农村人口老龄化的相关问题。包括农村老龄化的现状，成因，特点，所产生的影响。随着我国医疗卫生水平的提高，我国农村人口的平均寿命有了相当大的提高，再加上计划生育政策推行和农村青壮年的迁出，我国农村老龄化的程度在不断加深。一般来说，我国农村的老龄化有数量大、速度快、高龄化趋势明显，地区差异显著等特点。由于我国是未富先老，不像西方国家那样拥有完善的养老保障体系，因此，农村老龄化带来了一系列的问题，并逐步成为我国农村的一个重大的社会问题。第二部分主要介绍我国农村养老保障形式的历史沿革及现状。建国以前，在自己自足的自然经济条件下，家庭养老成了我国农村养老的唯一形式。建国以后伴随着我国工业化的发展，我国农村养老保障经历了建国初的家庭保障，人民公社的集体保障，80年代至今的以家庭保障为主、保障多元化等三个时期。第一个时期是1949年10月到人民公社成立前，这一时期的特点是非五保老人完全依靠家庭保障，五保供养制度萌芽；第二个时期是人民公社时期(1957年到80年代初)，该时期的特点是集体保障与家庭保障相结合；第三个时期是80年代初至今，该时期的特点是以家庭保障为主，呈多元化发展趋势。目前，我国农村养老保障存在不少问题：家庭养老削弱，土地保障功能下降，养老保险保障水平低，缺乏相应的法律依据等。
第三章，我国农村养老保障制度建设探讨。这一章主要介绍国内外在老龄化背景下农村养老保障体系建设的一些经验，并对我国农村养老保障体系的建设提出一些对策。西方发达国家基本上都建立了良好的覆盖农业人口并强制其参加农村社会养老保险的制度。其农村社会养老保险有几个特点：农村保障项目相当全面，覆盖面宽，享受均等化保险待遇；农村保障标准高，津贴丰厚，养老保险基金得到财政及公共保险部门支持；农村保障管理好，具有较完善的法律监督体系。_些发展中国根据本国的国情，也选择了适合本国的农村养老保障模式。我国的一些地区，也在做各种有益的尝试。这些经验为我国农村养老保障体系的建设提供了不少可借鉴之处。从长远来看，要解决老龄化下的农村养老问题，只有把农村经济搞上去，打破城乡二元结构，建立统一的社会养老保障体系。但在目前，生产力水平还比较低的情况下，还不具备建立统一的社会养老保障体系的条件。近期内可以从以下一些方面入手：1)根据地区差异建立多层次农村养老保障体系。2)继续强化家庭养老。3)开辟多种融资渠道，加大政府对农村养老的扶持力度。4)实行实物换保障。5)以法律形式确立农村社会养老保障的地位。6)建立农村最低生活保障制度。7)通过宣传教育，更新养老观念。
21世纪是人口老龄化的世纪，目前我国农村的人口老龄化已使得养老问题成为一个突出的社会问题。本文着重研究了农村老龄化的趋势和农村养老的现状，探究了解决农村养老问题的可行性对策，以应对我国农村人口老龄化的挑战。本文综合运用了人口学、社会学、经济学等多学科的知识。本文在前人研究的基础上，将老龄化的相关理论和农村养老保障的相关理论相结合，综合国内外的实践经验，提出目前在我国不具备建立城乡统一的养老保障体系的条件，只能根据地区差异建立多层次的的养老保障体系，并提出当前仍应坚持家庭养老为农村养老主要形式，但财政也要开辟多种融资渠道，加大扶持力度。本文由于作者水平有限，也存在很多不足之处，主要是1)第一手的数据资料获取不足：2)对养老服务没有作深入研究；3)在建立多层次的养老保障体系的制度创新方面还有待进一步研究。
5.期刊论文 卫云棠 珠三角人口老龄化进程及特点 -五邑大学学报(社会科学版)2002,4(3)
第五次人口普查资料显示:在人口老龄化进程方面,广东慢于全国,而珠三角更慢于广东全省.珠三角人口的老龄化进程,经济活力强的地区慢于相对不发达地区,城镇慢于农村.这是因为大量外地劳动力涌入的结果.广东特别是珠三角应该抓住这个人口优势,为发展本地区社会养老保险事业以及经济与社会的可持续发展奠定良好基础.
6.学位论文 杨光辉 中国人口老龄化与产业结构调整的统计研究 2006
本文根据人口学的有关理论，运用统计方法和实际的统计数据，对我国人口老龄化的进程及其对产业结构的影响，进行了比较全面和系统的分析和研究，并在此基础上，提出有关政策建议。本文着重从以下几个角度进行研究：
第一，系统地阐述了人口结构对产业结构有深远影响的观点。人既是消费者，又是生产者，因而人口结构状况及其变动，会从供给和需求两个方面影响着产业结构。
第二，建立人口预测模型，利用最新资料，确定模型参数，对中国未来65年的人口规模和结构进行了分析预测，进而分析中国人口老龄化的变化趋势，展现中国人口老龄化的阶段性特点。分析表明，中国人口规模将在2020年达到接近14亿的最高峰：中国人口性别比失调现象将日趋严重，如不采取有力措施，10多年后将导致严重的社会问题；目前，中国人口年龄结构还处于社会抚养率较低、劳动力比较充裕的“人口红利”时期，但到2020年人口老龄化问题将逐渐凸显，2020-2034年为老龄化的快速发展阶段，老龄人口比重将在2059年达到顶峰。
第三、从需求角度分析人口老龄化对产业结构变动的影响。人口年龄结构的变动，必然带来消费需求及其结构的变动，从而直接对生产消费品的产业结构产生影响，并间接对为消费品提供中间产品的产业结构产生影响。此外， 由于人口老龄化导致社会保障支出快速膨胀。为造就一个适合老年人生活、居住的社会环境，使老年人保持晚年身心健康的各种政策和措施也都会对产业结构调整发生重大的影响。未来中国老年消费市场将十分庞大，2020年中国老年消费需求将占总消费额的17.2﹪。
第四、从供给角度分析人口老龄化对产业结构变动的影响。人口年龄结构的变动，必然使劳动力的数量及质量发生变化。未来几年，中国劳动力资源将继续增加，2010年将达到9.4亿人。此后开始回落，到2035年左右回到目前的规模水平。劳动力年龄中位数则将从2000年的33.6岁，迅速提高到2020年的40.5岁，2040年提高到43.8岁，此后，劳动力资源将面临短缺且老化的趋势。本文还比较了人口与产业结构的关系，指出钱纳里模型参数与中国产业结构变动模式存在较大差异。并根据中国的数据，推算出中国“标准”产业结构的变动趋势。分析表明，随着人口总量增加和GDP的提高，中国第一产业产值比重将持续下降
；第二产业产值比重先升到2016年50.83﹪的最高点，然后开始下降；第三产业产值比重从2000年的33.88﹪逐步上升，2039年后成为三次产业中的最大产业，2060年达59.82﹪。
第五、从区域经济发展的角度分析人口老龄化的影响。在中国，由人口年龄结构压力所引发的经济产业结构的变化，一般是通过各区域经济的不平衡增长表现出来的，并进一步表现为人口迁移流动和区域城市化的发展，进而对各区域人口老龄化发展的进程产生影响。反过来，各地区需要依据所处的人口形势，对区域经济产业结构进行适时的调整。只有区域产业结构经过合理调整和转换，才能从根本上解决人口老龄化所带来的各种问题。经济产业结构的调整与人口老龄化的发展是相互影响、相互制约的，是区域经济发展重要影响因素的两个方面。
第六，从城市化角度探讨人口老龄化与区域产业结构调整的关系。通过对中国未来城市化进程与未来人口结构特点和产业结构的发展趋势进行比较，探讨中国人口老龄化进程中城乡的差别，城市化发展与产业结构变迁的关系，以揭示产业结构的发展变化规律，并突显区域产业结构发展中的差距，进而为产业结构调整指明方向。考虑到中国人口空间分布的不平衡特点，本文还从区域人口老龄化的角度探讨中国各地区的人口年龄结构与产业结构的关系，对区域人口经济特点进行划分，对各地区的产业就业结构和产值结构进行比较，分析各地区未来人口的迁移变动和产业结构优化的方向。
第七、为进一步认识中国人口老龄化后产业结构的发展态势，本文针对受人口老龄化直接影响的医疗与生活服务行业、食品与生活用品行业、房地产行业、旅游行业、教育行业做了较深入的探讨。
第八、妥善地应对人口老龄化问题，需要人口政策、产业政策和区域政策的协调，本文对有关的人口和产业政策的制定和实施，提出了自己的建议和看法。 本文所研究的内容属于人口经济学中一个比较新的领域即老年人口经济学。通过统计方法与统计数据的利用，不仅使本学科在研究的广度和深度上，上了一个台阶，而且也为统计学开辟了一个新的应用领域。
7.期刊论文 黄瑞 中国人口老龄化及对策研究 -当代经济2010,
人口老龄化是当前困扰世界各国的一大问题,中国作为最大的发展中国家和人口总量最多的国家,其人口老龄化无疑是值得关注的.本文对中国人口老龄化的现状和发展趋势、特点、成因进行阐述,揭示中国的人口老龄化问题,在此基础上提出应对人口老龄化的政策建议.
8.学位论文 王晋 甘肃省人口老龄化问题及其对策研究 2008
21世纪是人口老龄化的时代，人口老龄化已经成为世界关注的热点问题。中国是世界上人口数量最多的国家，也是人口老龄化发展速度最快的国家之一。 甘肃省与全国一样也处于老年人口快速增长期，老龄化程度在不断加重，人口老龄化问题对社会压力日趋加大，对经济社会的全面协调发展带来了深刻影响，而甘肃省又是一个经济欠发达省份，这就使老龄问题更加突出，故研究人口老龄化对社会经济发展所产生的影响具有重要意义。
本文通过对甘肃省人口变化过程及其老龄化趋势进行分析，揭示甘肃省人口老龄化现状、成因、特点及其对社会经济发展的影响，最后根据分析内容探讨了甘肃省应对人口老龄化的对策和建议。 本文共分为四个部分：
第一部分 导论部分介绍了选题的背景、意义、研究基础、研究现状、世界和中国人口老龄化概况以及指导理论和研究方法； 第二部分 系统的分析了甘肃省人口老龄化的现状、成因及其特点； 第三部分 全面分析了甘肃省人口老龄化对社会经济发展的影响；
最后，分别从加快经济发展、建立和完善社会保障体系、大力发展老龄产业、适度调整计划生育政策、维护老年人合法权益、开发利用老年人力资源和加强老年问题研究等方面探讨了甘肃省应对人口老龄化的对策和建议。
为甘肃省科学规划老龄事业，迎接老龄化挑战提供决策依据，以促使人口老龄化与经济社会的协调发展。
9.期刊论文 赵秋成.ZHAO Qiu-cheng 从大连来看中国大城市人口老龄化的特点和趋势 -西北人口2007,28(6)
以大连市为个案,通过对近十几年来大连人口老龄化特点及其未来十几年人口老龄化发展趋势的分析,讨论了中国大城市在人口老龄化过程中所面临的问题及表现出来的特征.像大连一样,随着工业化的进一步推进、人口控制政策持续发挥作用以及大城市人口平均预期寿命的继续延长,中国大城市将会更加普遍地面临大连市目前已经遇到及今后将要遇到的问题,对此,中央及各大城市政府有关部门须引起高度重视,尽早研究相应的应对措施.
10.学位论文 陈晓东 上海人口老龄化与老年社会保障问题研究 2007
人口老龄化将给上海老年社会保障带来深刻影响。如何解决人口老龄化给老年社会保障所带来的各种问题，直接影响着未来社会经济的可持续发展，因此对人口老龄化与老年社会保障问题进行研究具有重要的现实意义。通过与上海市历史人口增长、与全国和发达国家人口龄化的比较，总结出上海人口老龄化的以下特点：上海于全国之先最早进入人口老龄化社会，人口结构呈现出老龄程度高、速度快、高龄化突出和未富先老四个特点。上海老年人口数和占人口比例在接下来的20年中还将继续保持较高的增长速度。对上海市迎接人口老龄化挑战的研究将对全国具有借鉴意义。
随着人口老龄化，老年社会保障逐渐成为社会保障制度的主要部分，在社会保障体系中占有最重要的地位。老年社会保障包括养老保险、医疗保障和老年社会服务(本文主要讨论老年社区服务)。虽然上海市的老年社会保障领先于全国，但还是存在这样和那样的一些问题。本文对上海市养老保险、老年医疗保障和老年社区服务的现状、问题和原因进行了分析。
上海人口老龄化的加剧对上海老年社会保障造成了很大的影响。人口老龄化对上海养老保险基金的收支平衡产生直接的影响，人口老龄化会给劳动力成本和产业竞争能力带来不利影响，并对消费需求产生影响，从而间接减少养老保险基金的收入。人口老龄化对老年医疗保障的影响：日益增长的医疗需求，长期医疗护理需求上升和医疗保险基金的压力。对老年社区服务的影响：社区服务设施不足，对社区服务的结构提出新的要求和增加福利性和救济性的服务内容。 发达国家养老保障模式主要有三种：一是以德、美、日等国为代表的自保公助型养老保障模式，二是以瑞典为代表的福利国家型养老保障模式，三是以新加坡为代表的强制储蓄型养老保障模式。美国的老年医疗卫生保障系统具有注重康复、服务灵活和照顾穷人等可借鉴处。随着人口龄化，德国、日本、新加坡等国家根据老年人慢性病患病率高、部分患者需要长期护理的特点，推出了老年人护理保险。发达国家老年社会服务模式发生转变，从机构照顾到社区照顾。 根据上海市老年社会保障现存问题，以及人口老龄化对上海老年社会保障的影响，比照发达国家老年社会保障模式的总体状况和差异，汲取可以借鉴的经验，从老年养老保险、老年医疗保障和老年社会服务(社区为老服务)三方面，提出健全与完善上海养老保障体制的对策建议。
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・健康老龄化专题论坛・
!!【编者按】!老龄化已经成为世界各国关注的问题，其对社会和经济、人民生活方式、健康和疾病、卫生服务提供均产生了很大影响，给国家和地区的卫生、福利、社会服务系统带来了前所未有的压力。本刊在连续介绍了澳大利亚和澳门实现健康老龄化的经验的基础上，特邀北京大学人口研究所的郑晓瑛、陈功教授就中国人口老龄化进程、老龄化面临的社会经济发展挑战、老年人口的医疗需求、中国医疗保障的现状以及老龄人口医疗保障存在的问题进行分析，提出了实现我国老年人口健康老龄化的建议。期望能为探讨我国老龄化进程的解决方案提供借鉴。
中国人口老龄化特点及域分布差异以及老年人口的高龄化问题进行探讨，有助于深入政策思考
郑晓瑛，陈立新
!!【摘要】!目的!本文通过对中国人口老龄化进程、区域分布和高龄化特点的分析，深入探讨了人口老龄化对社会经济发展的影响，从全面综合制定人口发展的总战略、积极调整医疗卫生保健服务和建立适应老龄化社会的经济发展(个方面，提出应对人口老龄化挑战的政策和建议。!!【关键词】!人口老龄化；特点；对策!!【中图分类号】*&
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!!【27’$$】!./0102/34156789:;9;9?2064;1058@415，:854;102A4=6:4B?64;101A>806?:8;>678058A，6789098:8C@92;:8=6784D909;9?2064;1058415;1=;>8:=67:889:;9;=02=6;A802H4676789;9?2064;1058415：（&）G;>;:D?206809;9?2064;1F（%）G;0AI?=6678D8A4
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!!%&世纪是中国全面建设小康社会的历史新时期，也是面临人口老龄化挑战的新时期。目前，中国正处在人口老龄化加速发展的关键时期，充分重视人口老龄化高峰前各个阶段的人口问题、经济问题和社会问题，是落实和完善科学发展观，构建和谐社会的迫切需要。本文期望对中国人口老龄化进程、区
!!基金项目：教育部长江学者奖励计划；北京大学
作者单位：&’’#)&北京市，北京大学人口研究所，世界卫生组织生殖健康合作中心，北京大学中国人口健康与发展中心，北京大学老年学研究所
认识人口老龄化对社会经济和医疗卫生的影响，为应对人口老龄化挑战提出政策建议。&!中国人口老龄化的特点分析
&F&!未来$’年人口老龄化进程的持续性!制定社会发展战略离不开对未来人口发展趋势的估计与预测。许多学者对我国未来老年人口的发展做了预测和研究：有学者利用中国第M次人口普查数据，对&
和分析［&］
；有学者根据%’’’年中国第$次人口普查数据对中国人口老龄化百年发展趋势进行预测
［%］
；还有学者利用%’’’年全国第$次人口普查数据和%’’M年国家统计局公布的全国总人口数，对%’’$N%’$’年全国人口发展趋势进行预测分
析
［(］
。有学者认为未来人口老龄化的形势不仅取决于过去、未来生育率、死亡率的变化，而且受到社会经济转型的影响，尤其是未来城市化进程的发展和教育事业的进一步发展和完
善［M］
。该研究利用%’’’年中国第$次人口普查数据和%’’’年
人口普查&O数据带，并假设&O数据带-$岁及以上城乡、性别的文化程度人口比例与全体人口分布一致，对%’’’N%’$’年中老年人口发展趋势进行多状态人口预测。在中城乡迁移假设下，即假设我国城市化水平由%’’’年的(-F#P上升到%’$’年的-’F’P左右，高、中、低(种人口方案中，高人口方案为高生育率和低死亡率，高生育率水平假设总和生育率由%’’’年的&F-升高到%’$’年的%F%，低死亡率水平即假设出生期望寿命城镇男、女性分别由%’’’年的)(F$岁、))FM岁升高到%’$’年的)-F$岁、)
预测结果显示出中国未来人口老龄化趋势（见图&N(）。在中城乡人口迁移假设下，高、中、低方案下-’岁及以上人口占总人口的比例将从%’’’年的&’F(P分别上升到%’$’年的
（
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+,$这个指标来衡量，法国需要用++%年，美国需要用(%年，
［%］
日本需要用)(年，中国需要用)*年（见图,）。分别是发
达国家和发展中国家的日本和中国，均为世界上人口老龄化速度发展较快的国家，这说明国家发达程度不是老龄化速度快慢的惟一决定因素。老龄化速度是一个非常重要的政策制定依据，较快的发展速度所能留给政策实施的时间较短，这就需要政策的反应性和灵敏性更强；否则，政策的制定和实施很难达图+-)
图)-)
图!-)
+#)-中国是世界上老龄化呈加速度发展的国家-尽管世界上很多国家都经历了人口老龄化的过程，但中国人口老龄化的速度与世界上一些发达国家相比有较大的不同。我们用国际上通用的指标可以看到中国和其他国家老龄化速度的差异，即(%岁及以上人口占总人口的比例从*$上升到+
到预期的目的。
图,-中国与部分国家人口老龄化速度比较
+#!-中国人口老龄化区域分布的不平衡性-中国目前已进入老龄化社会，但从区域分布来看，老龄化程度在不同地区情况是不尽相同的。)
新疆（,#%!$）、西藏（,#%
+）［(］。
表+-)
---省（市）名称
(%.岁老年人口占*$以上上海、浙江、江苏、北京、天津、山东、
重庆、辽宁、安徽、四川、湖南、广西河南、河北、海南、福建、山西、江西、(%.岁老年人口占%$.*$
广东、云南、陕西、吉林、贵州、黑龙江、内蒙古、甘肃
(%.岁老年人口占%$以下
新疆、西藏、宁夏、青海
--不仅东部和西部地区人口老龄化存在差异，中国城市和农村人口老龄化也存在差异。虽然与城市相比，农村地区的生育水平较高，农村人口转变大大落后于城镇，但由于农村劳动年龄人口大量地向城镇转移，从而改变了城乡人口年龄结构的分布。根据)
的比例达到’#+$，高于城市（(#*$）和镇（(#
农村因而面临比城镇地区更为严峻的人口老龄化形势。+#,-中国老年人口呈现高龄化趋势-伴随着人口老龄化过程的是老年人口的高龄化，老年人口中’
（直辖市）（（见表
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纪生育高峰期出生的人口进入高龄，中国高龄老人增长速度加快。到%#%(年，预计中国高龄老年人口将增长到(###万人，到%#!(年左右将超过)亿人，占中国全部老年人总数的%($［%］。
高龄化是老龄化进程发展到一定阶段的必然产物，导致人口高龄化的基本因素有%个，一是老年人口，尤其是高龄老人死亡率的下降或存活率的上升；二是人口年龄队列自身的惯性
［)#］
。高龄化预示着老龄化的性质与状态已经发生改变，推移
图!*我国!次人口普查劳动年龄人口结构
即以生育率下降为主导的“底部老龄化”转变为以死亡率下降为主导的“顶部老龄化”。随着社会经济发展和医疗卫生水平的提高，老年人口的增加是以其体质的增强、健康的改善和寿命的延长为前提的，国家应该有步骤的制定一系列适宜于我国实际国情的助老政策，以提高高龄老年人口的生命质量。
表%*中国与部分国家高龄老人口年均增长速度（$）年份（年）中国西班牙新加坡日本印度韩国)’!#+,
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%*中国人口老龄化面临的社会经济发展挑战
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［))］
。老年人口以及老年人口中高龄人口比例的增加，意
味着老年抚养系数的增大。中国!次人口普查数据表明，老年抚养比从)’!(年的-
［(］
。相应地，我国老
年抚养比将会超过少儿抚养比，劳动年龄人口抚养的重点将由少儿人口转向老年人口。这意味着社会保障的负担越来越重，需要国家积极、稳妥地解决好社会保障体制问题。
**注：数据来源：根据中国第)、%、(、,、!次人口普查资料计算
%
%###年前，中国老年人口年龄结构还比较年轻，所以总性别比的变化更多地表现出按年龄性别比升高的影响。%###年后，老年人口年龄结构开始向高龄化过渡，年龄结构对性别比的影响越来越大，性别比表现出一种下降趋势，且年龄越高性别比越低。老年人口高龄化的趋势将使老年妇女问题显得更为突出。%###年，高龄老人中男性,-
%
人口老龄化也必然对我国医疗保障制度提出了挑战。由于老年人患病率高、患病种类多、患病时间长，因而就医率和住院率高、医疗费用高，老年人群是医疗保健服务需求量最大的人群。根据%###年城乡老年人口状况一次性抽样调查数据分析，老年人对自身健康状况评价好和较好的仅占%-
《维也纳老龄问题国际行动计划》
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［’)］
须做出适应的调整。
首先要加快推进社区卫生服务体系建设。要充分利用城市现有的卫生资源，实施卫生机构优化和重组，努力构建以社区卫生服务中心为主体，社区卫生服务站以及其他具有社区特色的专业服务机构为补充的社区卫生服务网络。各级财政部门要安排社区卫生服务中心建设启动经费和专项资金，用于城区社区卫生服务中心基础设施建设和改造等项目。加快卫生资源向社区转移，逐步完善医院和社区卫生服务机构的资源配置比例，增强社区卫生服务供给能力。各级劳动保障部门也要积极采取措施，将经过卫生行政部门批准设置的社区卫生服务机构及时纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，将社区卫。
人口老龄化对中国的政治、经济和文化产生了巨大的影响，这需要我们在构建和谐社会的科学发展观的指导下，结合中国既定的战略和未来发展的要求，制定中国应对人口老龄化挑战的战略方针。
(#’0全面综合制定中国人口发展的总战略0人口战略是国家整体发展战略的一个重要组成部分，制定人口发展战略有助于未来人口与社会、经济的全面协调发展。在应对全面建设小康社会面临的人口形势和严峻挑战下，人口发展的总体思路应是：坚持以人为本，关注人口安全，推进制度创新，优先投资于人的全面发展；稳定低生育水平，提高人口素质，改善人口结构，引导人口合理分布；促进人口大国向人力资本强国的转变，促进人口与经济社会资源环境的协调和可持续发展。全面落实科学发展观，按照构建社会主义和谐社会的要求，把人口和发展统一起来，从单纯注重数量控制转变为既重视数量，又重视人口素质、结构、分布与流动，并重视人口与经济、社会和资源环境的协调发展。
在人口战略中尤其要高度关注人口老龄化问题。关注老龄问题，满足老年人不断增长的物质和文化需求，实现老龄事业与经济社会的协调发展，促进社会公平和稳定，是社会主义现代化建设一项重要而紧迫的战略任务。“十一五”时期，要继续推动人口老龄化问题的研究，重视人口老龄化高峰前各个阶段的人口问题，建立人口总量、人口老龄化和人口质量预警系统。要重点针对人口老龄化做出科学的规划，并把人口年龄结构的压力问题放在和人口总量压力同等重要的地位给予统筹考虑。推动建立与经济发展水平相适应的养老保障体系，以建立农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和最低生活保障制度为突破口，逐步扩大社会保障的覆盖面，使更多的人享有社会保障，应对人口老龄化带来的风险和压力。倡导建立“积极老龄社会”，提高老年人的文化素质、心理素质和健康水平，并引导青少年形成科学、文明、健康的生活方式，降低老年期常见疾病的发病率和致残率。弘扬中华民族尊老、敬老的优良传统，营造全社会尊重、理解、关心和帮助老年人的社会环境与舆论氛围，整合社会、社区、家庭的资源，努力做到老有所养、老有所医、老有所教、老有所乐、老有所学、老有所为。(#
生服务机构符合基本医疗的服务项目纳入城镇职工基本医疗保险基金支付范围。实行政府调控与市场配置卫生资源相结合，推进城市卫生资源配置结构的战略性调整。
其次要完善社区卫生服务机构功能。城市地区社区卫生服务中心要按照每(%%%人服务人口配备’名全科医生，每
最后要加强社区老年卫生服务工作。积极拓展老年社区卫生服务的内涵，为老年人提供有效、经济、方便的基层卫生服务，把老年人的基本健康问题解决在社区。建立社区老年人健康档案，开展健康教育，宣传医学保健知识。建立和完善以社区为基础的老年医疗、预防、保健、康复、健康教育一体化的卫生保健体系，加强社区老年人常见病、多发病的防治研究，推广中医和中药治疗。大力发展为社区老年人服务的家庭病床，开展治疗、护理、康复、临终关怀等服务项目，以适应不同层次社区老年人的需求。完善县、乡、村三级医疗预防保健网，加快乡、村医疗卫生组织建设，努力改善农村老年人的医疗卫生条件。通过政府支持，国家的卫生资源向农村老年人口倾斜，在乡级以上卫生院，不同年龄的老年人应享有国家的补贴，以降低卫生费用，从而提高农村老年人口的卫生服务利用能力［’!］。
(#(0建立适应老龄化社会的经济发展政策0经济发展和综合国力的增强将为解决老龄问题创造良好的物质基础。要充分利用“人口红利”的黄金时期大力发展经济。“人口红利”是指人口转变过程中出现的劳动年龄人口比例上升带来的经济增长效应。它的时间长度与程度取决于死亡率、生育率下降的速度与时间差。以总抚养比1!%&作为“人口红利”的测量，从’**%年我国开始进入“人口红利”时期，到
利”时期结束，我国的“人口红利”时期长达)%多年
［(］
。我们要抓住这个时机，大力发展经济，为迎接老龄化挑战打下坚
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实的物质基础。
要建立适应老龄化社会要求的长远宏观经济调控战略，即从生产结构、消费结构、分配结构、投资和金融结构、产业结构和布局以及市场结构等方面建立长远的宏观经济调控战略。根据劳动力老化要求调整现有的产业结构，减少劳动密集型产业，增加知识和技术密集型产业。同时发展老龄产业，鼓励和引导老年卫生保健服务业、老龄家政服务业、老年日常用品制造业、老龄人寿保险业、老年旅游娱乐业和老年教育业等老年产业的开发和生产。建立全国统一、高效、有序的劳动力市场体系，实现劳动力合理、有序地流动，构建城乡和地区统一的劳动力市场。
无论是中国老龄化社会发展的速度之快，还是规模之大，都让我们面临着非常艰巨的挑战。在解决人口老龄化带来的诸多问题时，更要重视人口老龄化高峰前期各个阶段产生的问题。我们的政策制定必须依靠科学的依据，注重人口老龄化与经济社会协调发展的关系，使其尽量有效、经济、敏感、持续。参考文献
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社会医疗保障与健康老龄化
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作者单位：!,,(*!北京市，北京大学人口研究所，世界卫生组织生殖健康合作中心，北京大学中国人口健康与发展中心，北京大学老年学研究所
中国人口老龄化特点及政策思考
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：
郑晓瑛， 陈立新， ZHENG Xiao-ying， CHEN Li-xin
100871,北京市,北京大学人口研究所,世界卫生组织生殖健康合作中心,北京大学中国人口健康与发展中心,北京大学老年学研究所中国全科医学
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11.杨道兵.陆杰华 我国劳动力老化及其对社会经济发展影响的分析[期刊论文]-人口学刊 200612.高和荣
13.中国老龄科学研究中心 中国城乡老年人口状况一次性抽样调查数据分析 200314.姜向群.万红霞 老年人口的医疗需求和医疗保险制度改革 2004(zk)
15.郑晓瑛.陈功.庞丽华 试论卫生资源与老年人口增长之间的协调发展[期刊论文]-人口与经济 2003
1.期刊论文 谢安 中国人口老龄化的现状、变化趋势及特点 -统计研究2004,
人口老龄化这一世界性问题已经来到我们身边,而且其发展速度之快令人惊讶.本文利用第四次、第五次全国人口普查的资料和近三年公布的人口资料,对中国1990年到2003年的人口老龄化情况进行了描述.在此基础上,根据不同的人口政策目标参数假设,即今后可能的人口政策取向,利用中国人口预测系统(CPPS)和人口生命表对2001年到2050年中国人口老龄化的变化趋势进行了预测.根据预测结果,以及联合国就人口老龄化和老年人有关问题举办的老龄问题世界大会的有关文献资料,将中国人口老龄化的趋势与其他国家,特别是已进入老龄化的国家的变化趋势相比较,提炼出中国人口老龄化发展变化趋势的特点.
2.学位论文 黄瑞 人口老龄化趋势下的中国城镇养老保险制度研究 2008
养老保险制度是大多数国家老年保障的基本形式，它为老年人退休后的基本生活提供了经济保障。在世界人口老龄化的趋势下，老年人口抚养比不断提高，养老保险的重要性日益凸显，而养老保险制度所受到的挑战也越来越严峻。中国的人口老龄化与发达国家相比具有速度更快并且超前于经济发展的特点，这给正处于建设初期的中国城镇养老保险制度带来严峻挑战。因此，对该领域的研究就显得迫切而重要了。
本文的主题是研究人口老龄化过程和趋势，人口老龄化对养老保险制度的影响，以及养老保险制度的应对措施，侧重于研究当前和未来中国城镇养老保险制度应对人口老龄化应采取的对策。
在方法上本文尝试运用历史的方法，比较分析法研究了人口老龄化的进程和养老保险制度的发展历程，还采用理论与实证相结合的方法分析了我国城镇养老保险制度所面临的问题，并提出相应的政策建议。
本文对人口老龄化趋势下的中国城镇养老保险制度的研究主要从五个方面展开：
第一，人口老龄化是世界人口增长不可逆转的趋势，是人口再生产模式发生转变的结果。这一转变过程表现为人口死亡率和出生率由高水平逐渐下降到低水平，起初，人口死亡率和出生率都很高，随后出生率下降，人口自然增长率开始时加速，随后减慢，人口向低出生率、低死亡率、寿命延长方向发展。人口老龄化在世界范围内成为不可逆转的趋势，它将给储蓄、劳动力供给和技术进步带来不利影响。
第二，中国人口老龄化的成因和特点。中国于本世纪初进入老龄化社会，并将于本世纪中叶处于人口老龄化的高峰期。有两方面因素促使中国人口迅速老龄化，一方面是中国政府于上世纪70年代开始实行的严格的计划生育政策，另一方面是中国人口出生率随着经济增长而出现的自然下降，这与世界人口老龄化趋势是一致的。中国人口老龄化具有其自身特点，即与发达国家和新兴工业国家人口老龄化相比，中国人口老龄化速度快，老龄化超前于经济发展，城乡之间、沿海与内陆地区之间老龄化进程不平衡。
第三，西方国家养老保险制度的发展进程。现代养老保险制度产生于工业化时期的西欧。考察西方国家养老保险制度的产生、发展和改革历程，结果表明经济发展水平和人口年龄结构是影响养老保险制度的两个重要的外部因素。比较养老保险的主要模式和代表性国家养老保险制度改革，有助于我们理解养老保险制度发展的一些内在规律。而认识这些外部因素和内在规律，对我国养老保险制度的构建具有重要的启示意义。
第四，中国城镇养老保险制度。本文对中国城镇职工基本养老保险制度的确立过程进行了考察，在分析人口老龄化对城镇养老保险制度的直接影响和间接影响的基础上，从完善基本养老保险制度、建设多层次养老保障体系以及加大研发投入和人力资本投资的角度提出了应对人口老龄化的思路。
第五，当前中国城镇劳动力市场特点和养老保险制度的完善。中国城镇劳动参与率呈现出下降的态势，表明劳动力资源利用率在降低。在人口老龄化程度
日益加深的情况下，探索充分利用劳动力资源的方式，并对就业人员提供养老保险，具有特别重要的意义。个体、私营企业和非正规部门逐渐成为吸纳劳动力的重要途径，而此类就业的养老保险参保率不高；农村剩余劳动力转移至城镇就业而形成农民工群体，其养老保险参保率也不高。养老保险制度需要根据这些就业者的特点进行调整和完善。
本文最后综合本研究的观点和论述，形成了结论。提出养老保险制度必须得到进一步的发展和完善；妥善解决养老保险的转轨成本问题是保证制度良性发展的前提；必须保持经济持续快速稳定发展，扩大就业，提高对现有劳动力资源的利用效率，在此基础上扩大养老保险制度的覆盖面；在长期中，加大研发投入和人力资本投资，以技术进步和劳动生产率的提高来抵消人口老龄化所带来的不利影响。
3.期刊论文 严维青 青海省人口老龄化问题的演变特点与对策思考 -攀登2008,27(6)
本文从人口老龄化的界定及其影响出发,分析了青海省人口老龄化问题的演变特点,提出了积极应对青海省未来人口老龄化的对策.
4.学位论文 张峰 人口老龄化背景下我国农村养老保障体系建设研究 2007
人口老龄化趋势，是人类发展进程中的一个客观现象，人口老龄化被国际社会视为衡量各国社会发展水平的重要指标，它对各国社会保障制度产生着日益重大的影响。所谓人口老龄化，是指一个国家或地区老年人口在总人口中的比重上升和人口年龄构成老化的社会发展过程。国际社会通常把年满60岁及以上的人口称为老龄人口，把60岁及以上人口占总人口比重的10％或65岁及以上人口占总人口7％以上的国家或地区称为“老年型国家”或“老年型地区”。就全球而言，老年人口每年以2％增长，比整个人口增长得快得多。至少在今后25年内，老年人口将继续比其他年龄组更快速地增长。60岁以上人口的年增长率在2025至2030年间将达到2.8％。这样迅速增长在大多数国家将需要在经济和社会方面作广泛深入的调整。在我国，特别是农村，正面临着日趋加剧的人口老龄化问题。 中国老年人口的绝大多数居住在农村。2000年第五次人口普查数据显示，全国65岁及以上的老年人为8811万，占总人口的6.96％；其中农村地区65岁及以上的老年人就达到5938万人，占整个农村人口的7.35％；农村老年人规模迅速增长，规模约是城市的两倍。同时农村老年人家庭数量增长迅速。2000年第五次人口普查数据显示，65岁及以上老年人的家庭户总数为6839万户，占全国家庭户总数的20％，其中67.35％在农村，农村家庭中有65岁及以上老年人的家庭比例达22％。在中国人口整体老龄化的背景下，农村人口老龄化程度高于城市。可以看出，中国人口增长以及老龄化问题的压力将有很大一部分来自农村地区。本文就是在老龄化背景下对我国农村养老保障体系建设进行研究。 本文共分为三章，每章的主要内容和观点如下：
第一章，人口老龄化与养老保障的基本理论分析。本章是本文的研究基础，分为两个部分，第一部分首先介绍了老龄化的定义，老龄化的程度指标，老龄化的成因。一般来说，老龄化是随着社会经济发展必然出现的的一种人口转变，西方发达国家早在十九世纪下半叶就已经开始进入老龄化社会，发展中国家要进入老龄化社会的时间要晚一些。其次在研究综述中列举了国内外关于人口老龄化的影响的学术观点。人口老龄化对社会生活的各个方面的产生了不小的影响，一般来说，老龄化会导致高额税费以支付养老金，会导致生产效率的降低。另一方面，老龄化会增加储蓄投资，并产生一个银发市场。第二部分主要对养老保障的相关理论进行了说明，首先介绍了养老保障的定义及构成分析，养老保障主要是由养老保险和养老服务构成，养老保险和养老服务的内容又由于政治制度不同，经济发展水平不等，历史传统的差异，在不同国家和地区有所不同。其次，介绍了农村养老保障的涵义及其历史沿革，一般来说，农村养老保障主要有家庭养老、国家养老、社区养老三种形式，从世界范围来看，农村养老保障的制度安排按先后顺序大体可以分为两个阶段，体现为不同的模式。第一个阶段为家庭养老阶段，第二阶段为国家、社会养老保障阶段。从目前发展的趋势来看，国际上解决农村老年人生活保障问题的制度安排己走过了一元化的时代，正在往多元化方向发展。
第二章，我国农村的人口老龄化趋势与养老压力分析。这一章的内容也可以分为两部分。第一部分主要介绍中国农村人口老龄化的相关问题。包括农村老龄化的现状，成因，特点，所产生的影响。随着我国医疗卫生水平的提高，我国农村人口的平均寿命有了相当大的提高，再加上计划生育政策推行和农村青壮年的迁出，我国农村老龄化的程度在不断加深。一般来说，我国农村的老龄化有数量大、速度快、高龄化趋势明显，地区差异显著等特点。由于我国是未富先老，不像西方国家那样拥有完善的养老保障体系，因此，农村老龄化带来了一系列的问题，并逐步成为我国农村的一个重大的社会问题。第二部分主要介绍我国农村养老保障形式的历史沿革及现状。建国以前，在自己自足的自然经济条件下，家庭养老成了我国农村养老的唯一形式。建国以后伴随着我国工业化的发展，我国农村养老保障经历了建国初的家庭保障，人民公社的集体保障，80年代至今的以家庭保障为主、保障多元化等三个时期。第一个时期是1949年10月到人民公社成立前，这一时期的特点是非五保老人完全依靠家庭保障，五保供养制度萌芽；第二个时期是人民公社时期(1957年到80年代初)，该时期的特点是集体保障与家庭保障相结合；第三个时期是80年代初至今，该时期的特点是以家庭保障为主，呈多元化发展趋势。目前，我国农村养老保障存在不少问题：家庭养老削弱，土地保障功能下降，养老保险保障水平低，缺乏相应的法律依据等。
第三章，我国农村养老保障制度建设探讨。这一章主要介绍国内外在老龄化背景下农村养老保障体系建设的一些经验，并对我国农村养老保障体系的建设提出一些对策。西方发达国家基本上都建立了良好的覆盖农业人口并强制其参加农村社会养老保险的制度。其农村社会养老保险有几个特点：农村保障项目相当全面，覆盖面宽，享受均等化保险待遇；农村保障标准高，津贴丰厚，养老保险基金得到财政及公共保险部门支持；农村保障管理好，具有较完善的法律监督体系。_些发展中国根据本国的国情，也选择了适合本国的农村养老保障模式。我国的一些地区，也在做各种有益的尝试。这些经验为我国农村养老保障体系的建设提供了不少可借鉴之处。从长远来看，要解决老龄化下的农村养老问题，只有把农村经济搞上去，打破城乡二元结构，建立统一的社会养老保障体系。但在目前，生产力水平还比较低的情况下，还不具备建立统一的社会养老保障体系的条件。近期内可以从以下一些方面入手：1)根据地区差异建立多层次农村养老保障体系。2)继续强化家庭养老。3)开辟多种融资渠道，加大政府对农村养老的扶持力度。4)实行实物换保障。5)以法律形式确立农村社会养老保障的地位。6)建立农村最低生活保障制度。7)通过宣传教育，更新养老观念。
21世纪是人口老龄化的世纪，目前我国农村的人口老龄化已使得养老问题成为一个突出的社会问题。本文着重研究了农村老龄化的趋势和农村养老的现状，探究了解决农村养老问题的可行性对策，以应对我国农村人口老龄化的挑战。本文综合运用了人口学、社会学、经济学等多学科的知识。本文在前人研究的基础上，将老龄化的相关理论和农村养老保障的相关理论相结合，综合国内外的实践经验，提出目前在我国不具备建立城乡统一的养老保障体系的条件，只能根据地区差异建立多层次的的养老保障体系，并提出当前仍应坚持家庭养老为农村养老主要形式，但财政也要开辟多种融资渠道，加大扶持力度。本文由于作者水平有限，也存在很多不足之处，主要是1)第一手的数据资料获取不足：2)对养老服务没有作深入研究；3)在建立多层次的养老保障体系的制度创新方面还有待进一步研究。
5.期刊论文 卫云棠 珠三角人口老龄化进程及特点 -五邑大学学报(社会科学版)2002,4(3)
第五次人口普查资料显示:在人口老龄化进程方面,广东慢于全国,而珠三角更慢于广东全省.珠三角人口的老龄化进程,经济活力强的地区慢于相对不发达地区,城镇慢于农村.这是因为大量外地劳动力涌入的结果.广东特别是珠三角应该抓住这个人口优势,为发展本地区社会养老保险事业以及经济与社会的可持续发展奠定良好基础.
6.学位论文 杨光辉 中国人口老龄化与产业结构调整的统计研究 2006
本文根据人口学的有关理论，运用统计方法和实际的统计数据，对我国人口老龄化的进程及其对产业结构的影响，进行了比较全面和系统的分析和研究，并在此基础上，提出有关政策建议。本文着重从以下几个角度进行研究：
第一，系统地阐述了人口结构对产业结构有深远影响的观点。人既是消费者，又是生产者，因而人口结构状况及其变动，会从供给和需求两个方面影响着产业结构。
第二，建立人口预测模型，利用最新资料，确定模型参数，对中国未来65年的人口规模和结构进行了分析预测，进而分析中国人口老龄化的变化趋势，展现中国人口老龄化的阶段性特点。分析表明，中国人口规模将在2020年达到接近14亿的最高峰：中国人口性别比失调现象将日趋严重，如不采取有力措施，10多年后将导致严重的社会问题；目前，中国人口年龄结构还处于社会抚养率较低、劳动力比较充裕的“人口红利”时期，但到2020年人口老龄化问题将逐渐凸显，2020-2034年为老龄化的快速发展阶段，老龄人口比重将在2059年达到顶峰。
第三、从需求角度分析人口老龄化对产业结构变动的影响。人口年龄结构的变动，必然带来消费需求及其结构的变动，从而直接对生产消费品的产业结构产生影响，并间接对为消费品提供中间产品的产业结构产生影响。此外， 由于人口老龄化导致社会保障支出快速膨胀。为造就一个适合老年人生活、居住的社会环境，使老年人保持晚年身心健康的各种政策和措施也都会对产业结构调整发生重大的影响。未来中国老年消费市场将十分庞大，2020年中国老年消费需求将占总消费额的17.2﹪。
第四、从供给角度分析人口老龄化对产业结构变动的影响。人口年龄结构的变动，必然使劳动力的数量及质量发生变化。未来几年，中国劳动力资源将继续增加，2010年将达到9.4亿人。此后开始回落，到2035年左右回到目前的规模水平。劳动力年龄中位数则将从2000年的33.6岁，迅速提高到2020年的40.5岁，2040年提高到43.8岁，此后，劳动力资源将面临短缺且老化的趋势。本文还比较了人口与产业结构的关系，指出钱纳里模型参数与中国产业结构变动模式存在较大差异。并根据中国的数据，推算出中国“标准”产业结构的变动趋势。分析表明，随着人口总量增加和GDP的提高，中国第一产业产值比重将持续下降
；第二产业产值比重先升到2016年50.83﹪的最高点，然后开始下降；第三产业产值比重从2000年的33.88﹪逐步上升，2039年后成为三次产业中的最大产业，2060年达59.82﹪。
第五、从区域经济发展的角度分析人口老龄化的影响。在中国，由人口年龄结构压力所引发的经济产业结构的变化，一般是通过各区域经济的不平衡增长表现出来的，并进一步表现为人口迁移流动和区域城市化的发展，进而对各区域人口老龄化发展的进程产生影响。反过来，各地区需要依据所处的人口形势，对区域经济产业结构进行适时的调整。只有区域产业结构经过合理调整和转换，才能从根本上解决人口老龄化所带来的各种问题。经济产业结构的调整与人口老龄化的发展是相互影响、相互制约的，是区域经济发展重要影响因素的两个方面。
第六，从城市化角度探讨人口老龄化与区域产业结构调整的关系。通过对中国未来城市化进程与未来人口结构特点和产业结构的发展趋势进行比较，探讨中国人口老龄化进程中城乡的差别，城市化发展与产业结构变迁的关系，以揭示产业结构的发展变化规律，并突显区域产业结构发展中的差距，进而为产业结构调整指明方向。考虑到中国人口空间分布的不平衡特点，本文还从区域人口老龄化的角度探讨中国各地区的人口年龄结构与产业结构的关系，对区域人口经济特点进行划分，对各地区的产业就业结构和产值结构进行比较，分析各地区未来人口的迁移变动和产业结构优化的方向。
第七、为进一步认识中国人口老龄化后产业结构的发展态势，本文针对受人口老龄化直接影响的医疗与生活服务行业、食品与生活用品行业、房地产行业、旅游行业、教育行业做了较深入的探讨。
第八、妥善地应对人口老龄化问题，需要人口政策、产业政策和区域政策的协调，本文对有关的人口和产业政策的制定和实施，提出了自己的建议和看法。 本文所研究的内容属于人口经济学中一个比较新的领域即老年人口经济学。通过统计方法与统计数据的利用，不仅使本学科在研究的广度和深度上，上了一个台阶，而且也为统计学开辟了一个新的应用领域。
7.期刊论文 黄瑞 中国人口老龄化及对策研究 -当代经济2010,
人口老龄化是当前困扰世界各国的一大问题,中国作为最大的发展中国家和人口总量最多的国家,其人口老龄化无疑是值得关注的.本文对中国人口老龄化的现状和发展趋势、特点、成因进行阐述,揭示中国的人口老龄化问题,在此基础上提出应对人口老龄化的政策建议.
8.学位论文 王晋 甘肃省人口老龄化问题及其对策研究 2008
21世纪是人口老龄化的时代，人口老龄化已经成为世界关注的热点问题。中国是世界上人口数量最多的国家，也是人口老龄化发展速度最快的国家之一。 甘肃省与全国一样也处于老年人口快速增长期，老龄化程度在不断加重，人口老龄化问题对社会压力日趋加大，对经济社会的全面协调发展带来了深刻影响，而甘肃省又是一个经济欠发达省份，这就使老龄问题更加突出，故研究人口老龄化对社会经济发展所产生的影响具有重要意义。
本文通过对甘肃省人口变化过程及其老龄化趋势进行分析，揭示甘肃省人口老龄化现状、成因、特点及其对社会经济发展的影响，最后根据分析内容探讨了甘肃省应对人口老龄化的对策和建议。 本文共分为四个部分：
第一部分 导论部分介绍了选题的背景、意义、研究基础、研究现状、世界和中国人口老龄化概况以及指导理论和研究方法； 第二部分 系统的分析了甘肃省人口老龄化的现状、成因及其特点； 第三部分 全面分析了甘肃省人口老龄化对社会经济发展的影响；
最后，分别从加快经济发展、建立和完善社会保障体系、大力发展老龄产业、适度调整计划生育政策、维护老年人合法权益、开发利用老年人力资源和加强老年问题研究等方面探讨了甘肃省应对人口老龄化的对策和建议。
为甘肃省科学规划老龄事业，迎接老龄化挑战提供决策依据，以促使人口老龄化与经济社会的协调发展。
9.期刊论文 赵秋成.ZHAO Qiu-cheng 从大连来看中国大城市人口老龄化的特点和趋势 -西北人口2007,28(6)
以大连市为个案,通过对近十几年来大连人口老龄化特点及其未来十几年人口老龄化发展趋势的分析,讨论了中国大城市在人口老龄化过程中所面临的问题及表现出来的特征.像大连一样,随着工业化的进一步推进、人口控制政策持续发挥作用以及大城市人口平均预期寿命的继续延长,中国大城市将会更加普遍地面临大连市目前已经遇到及今后将要遇到的问题,对此,中央及各大城市政府有关部门须引起高度重视,尽早研究相应的应对措施.
10.学位论文 陈晓东 上海人口老龄化与老年社会保障问题研究 2007
人口老龄化将给上海老年社会保障带来深刻影响。如何解决人口老龄化给老年社会保障所带来的各种问题，直接影响着未来社会经济的可持续发展，因此对人口老龄化与老年社会保障问题进行研究具有重要的现实意义。通过与上海市历史人口增长、与全国和发达国家人口龄化的比较，总结出上海人口老龄化的以下特点：上海于全国之先最早进入人口老龄化社会，人口结构呈现出老龄程度高、速度快、高龄化突出和未富先老四个特点。上海老年人口数和占人口比例在接下来的20年中还将继续保持较高的增长速度。对上海市迎接人口老龄化挑战的研究将对全国具有借鉴意义。
随着人口老龄化，老年社会保障逐渐成为社会保障制度的主要部分，在社会保障体系中占有最重要的地位。老年社会保障包括养老保险、医疗保障和老年社会服务(本文主要讨论老年社区服务)。虽然上海市的老年社会保障领先于全国，但还是存在这样和那样的一些问题。本文对上海市养老保险、老年医疗保障和老年社区服务的现状、问题和原因进行了分析。
上海人口老龄化的加剧对上海老年社会保障造成了很大的影响。人口老龄化对上海养老保险基金的收支平衡产生直接的影响，人口老龄化会给劳动力成本和产业竞争能力带来不利影响，并对消费需求产生影响，从而间接减少养老保险基金的收入。人口老龄化对老年医疗保障的影响：日益增长的医疗需求，长期医疗护理需求上升和医疗保险基金的压力。对老年社区服务的影响：社区服务设施不足，对社区服务的结构提出新的要求和增加福利性和救济性的服务内容。 发达国家养老保障模式主要有三种：一是以德、美、日等国为代表的自保公助型养老保障模式，二是以瑞典为代表的福利国家型养老保障模式，三是以新加坡为代表的强制储蓄型养老保障模式。美国的老年医疗卫生保障系统具有注重康复、服务灵活和照顾穷人等可借鉴处。随着人口龄化，德国、日本、新加坡等国家根据老年人慢性病患病率高、部分患者需要长期护理的特点，推出了老年人护理保险。发达国家老年社会服务模式发生转变，从机构照顾到社区照顾。 根据上海市老年社会保障现存问题，以及人口老龄化对上海老年社会保障的影响，比照发达国家老年社会保障模式的总体状况和差异，汲取可以借鉴的经验，从老年养老保险、老年医疗保障和老年社会服务(社区为老服务)三方面，提出健全与完善上海养老保障体制的对策建议。
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3.胡耀祖.蒋健昌.叶海标.霍丽明 健康测量量表SF-36与老年人生存质量关系的研究[期刊论文]-健康大视野（下）2009(6)
4.张建.华琦 我国人口老龄化的现状及其应对策略[期刊论文]-中华健康管理学杂志 2009(3)5.黎文普 人口老龄化与健康老龄化的相关政策思考及对策[期刊论文]-湖南科技学院学报 2009(3)6.甘一方 新形势下新特点的社区精神卫生服务[期刊论文]-中华全科医师杂志 2009(2)7.刘泳洲 广州市黄埔街社区健康状况调查[期刊论文]-社区医学杂志 2008(23)
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