医院管理制度

明奎中医院--麻醉药品管理制度

一、医院药事委员会负责检查、监督麻醉药

品的管理,每年组织一次有关麻醉药品的使用、管理的专题讲座,使广大医护人员知法、懂法、

守法,管好、用好麻醉药品。

二、医院与药剂科以及备有麻醉药品的科室

麻醉药品管理,要责任到人。由医教科牵头,每季度开展一次麻醉药品使用管理专项检查,并记

录检查结果。

三、麻醉药品做到专人负责,专柜加锁,专

用账册,专用处方、专册登记。

四、麻醉药品应存放在有安全防盗功能的铁

皮箱或保险箱内。药库应每月盘点一次。调剂室应每日进行统计。麻醉药品应按需领用,不得大批领用。麻醉药品发货时应严格执行双人核对签名制度,并当面点清数量,检查质量,领药人清

点验收无误后,方可出库。

五、具有麻醉药品处方权的医务人员必须具

有医师以上技术职称,并经考核能正确使用麻醉药品,本院医务人员的麻醉药品处方权需经医教

科考核批准,并将医师签字式样送药剂科备查。

六、麻醉药品处方应书写工整,字迹清晰,写明病情,医师签全名,发药及核对人员均应签全名,并进行麻醉药品处方登记,医务人员不得为自己开方使用麻醉品。麻醉药品每张处方针剂不得超过二日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量,连续使用不得超过七天。

七、医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定,执行和监督本院麻醉药品的管理和使用,禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品,对违反规定滥用麻醉药品者,药剂科有权拒绝发药,并及时向院领导及当地卫生行政部门

报告。

八、医院抢救病人时,急需麻醉药品者,如手续不完备时,可先发放该病例一次性使用剂量

之后补办手续。

九、专门负责麻醉药品的管理人员应为政治素质好,熟悉麻醉药品有关法规,具有药士(或

相当于药士)以上技术职称的人员。

十、必须备麻醉药品的病区,应专人加锁,每日按处方、空安瓿到病区药房补充备用量,病区药房定期对各有关病区、手术室进行检查。

十一、建立麻醉药品的报损制度:对霉变破损的麻醉药品,使用单位每年报损一次,由单位领导审核批准,就地监督销毁,并向当地卫生行政部门报备,医疗科室和药剂科各班组剩余麻醉药品,应办退药手续随时交药剂科,不得积存。残留麻醉药品及麻醉药品的空安瓿要及时处理,

并进行登记。

十二、建立麻醉药品质量问题、不良反应、

失窃报告登记制度。

明奎中医医院

明奎中医院--麻醉药品管理制度

一、医院药事委员会负责检查、监督麻醉药

品的管理,每年组织一次有关麻醉药品的使用、管理的专题讲座,使广大医护人员知法、懂法、

守法,管好、用好麻醉药品。

二、医院与药剂科以及备有麻醉药品的科室

麻醉药品管理,要责任到人。由医教科牵头,每季度开展一次麻醉药品使用管理专项检查,并记

录检查结果。

三、麻醉药品做到专人负责,专柜加锁,专

用账册,专用处方、专册登记。

四、麻醉药品应存放在有安全防盗功能的铁

皮箱或保险箱内。药库应每月盘点一次。调剂室应每日进行统计。麻醉药品应按需领用,不得大批领用。麻醉药品发货时应严格执行双人核对签名制度,并当面点清数量,检查质量,领药人清

点验收无误后,方可出库。

五、具有麻醉药品处方权的医务人员必须具

有医师以上技术职称,并经考核能正确使用麻醉药品,本院医务人员的麻醉药品处方权需经医教

科考核批准,并将医师签字式样送药剂科备查。

六、麻醉药品处方应书写工整,字迹清晰,写明病情,医师签全名,发药及核对人员均应签全名,并进行麻醉药品处方登记,医务人员不得为自己开方使用麻醉品。麻醉药品每张处方针剂不得超过二日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量,连续使用不得超过七天。

七、医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定,执行和监督本院麻醉药品的管理和使用,禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品,对违反规定滥用麻醉药品者,药剂科有权拒绝发药,并及时向院领导及当地卫生行政部门

报告。

八、医院抢救病人时,急需麻醉药品者,如手续不完备时,可先发放该病例一次性使用剂量

之后补办手续。

九、专门负责麻醉药品的管理人员应为政治素质好,熟悉麻醉药品有关法规,具有药士(或

相当于药士)以上技术职称的人员。

十、必须备麻醉药品的病区,应专人加锁,每日按处方、空安瓿到病区药房补充备用量,病区药房定期对各有关病区、手术室进行检查。

十一、建立麻醉药品的报损制度:对霉变破损的麻醉药品,使用单位每年报损一次,由单位领导审核批准,就地监督销毁,并向当地卫生行政部门报备,医疗科室和药剂科各班组剩余麻醉药品,应办退药手续随时交药剂科,不得积存。残留麻醉药品及麻醉药品的空安瓿要及时处理,

并进行登记。

十二、建立麻醉药品质量问题、不良反应、

失窃报告登记制度。

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