《免除责任协议书》
风险承担与权利放弃的协议：
此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。
通过填写此文件，你已经完全获知和理解以下的条款和内容。你放弃
了某些的法律权利，包括向本次活动策划人和同队成员提起诉讼的权
利。请仔细阅读此协议。特别说明：本次活动为非赢利性质自助游活
动，不是商业活动,也不是旅行社组团旅游，全程遵循“自助，互助，
AA，环保”的原则。
一、风险的承担
我自愿参加此次活动。我理解、我必须同意和签署此有关责任豁
免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。我知道本次活
动的策划者、组织者只是活动的联系人，并不是职业的领队、向导或
有许可证的急救人员。我知道他和同行的队友可能并没有参加过户外
领队的课程、或急救（包括野外）的培训和经验。我知道他们并不对
我安全负责。
二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议
1.我参加此次活动，包括、但不限于：徒步、露营、登山、负重远行、
攀冰、山路乘车、滑雪等，在此我同意：如果因为参加此活动（包括
途中）和在活动中使用装备活动中，造成本人人身伤亡和财产损失的，
我放弃追究和要求赔偿的权利。
2.我理解户外活动风险:a)可能对身体和精神方面都有严酷的要求;b)
可能包括在崎岖地带和恶劣天气中进行活动;c)可能远离救助和医疗
服务，所有救援和医疗的费用将由我自己承担;d)可能面对真实的风
险而受到伤害，甚至死亡。这些风险包括跌坠，落石，冰崩，雪崩，
闪电，过河，失温，霜冻，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬，野兽袭击和各
种意外;e)装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。
我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和
不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能
的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险
中。
3.我自愿参加这些活动和使用活动的装备，理解并清楚知道身体活动
和装备的使用潜在危害，可能造成本人人身伤亡和财产损失，我同意
承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并放弃追究
和要求赔偿的权利。
4.我理解我能够通过以下措施来减少我的风险：注意环境，注意我的
身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况，和
只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。
我明知，本人的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的
判断。我同意和保证，如果任何时候我相信条件是不安全的，那么我
会立刻中断活动的进一步参加。
5.在此次活动中，如果由于我的行为和我的参加而导致了第三方的财
产损失或个人伤害，我愿意承担赔偿责任。
6.我参加活动中，我个人的发生意外事故，导致财产损失，活动联系
人和其他成员不承担赔偿责任。
我同意，一旦签署，此责任豁免协议将生效。
由我以下签署，我保证：
我已经阅读和理解以上声明和其条文；
我理解参加此次户外活动相关的风险；
我承担由于参加此次户外活动而随之来的全部责任，如法律规定不能
免责部分，我自愿放弃获得赔偿的权利；
我已经年满18岁。
活动联系人（签名）：
成员签名（网名加真实姓名）：
签名日期：
员工擅自携带孩子进入厂区免责协议书
甲方：
乙方：
乙方为甲方员工，但乙方因孩子没人带经常携带孩子上班，违反了甲方的规
章制度，又由于厂内有大量机器设备，还在还里面玩存在一定的风险性，在乙方
的一再要求下，双方经平等、友好协商，就乙方携带孩子上班的责任与义务签订
如下协议。
一、乙方责任和义务
1、乙方携带孩子上班必须负责看管自己孩子的责任，不能让孩子靠近机器
设备，不能拿打火机等点火器给孩子玩，
2、乙方在校外生活期间，个人的人身、财产安全由乙方负完全责任，甲方
不承担任何责任。乙方应不断提高安全防范意识和能力。丙方应熟悉乙方在校外
的住宿地点及联系方式，丙方有义务提醒乙方不断提高安全防范意识。
3、乙方有义务以书面形式向学院管理者、导师汇报自己近阶段的学习生活
和思想情况，同时保持与甲方、丙方的信息畅通。
4、乙方有义务提供真实、有效的住宿地点及联系电话，必须在学院登记注
册；如有变动，须及时向甲方、丙方告知。
5、若乙方违反任一上述规定和校纪校规，甲方有权给予警告。
二、甲方的责任与义务
1、甲方对乙方的校外申请程序负责，做到规范和从严审批。
2、甲方对乙方提供的相关资料要认真审查，逐一登记，动态修改。
3、甲方对乙方要通过定期和不定期相结合的走访、电话联系等多种形式的
检查，密切关注乙方的思想动态，定期检查乙方的学业。
此协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，一经签定，立即生效。
甲方签字（盖章）： 年 月 日
乙方签字： 联系电话： 年 月 日
丙方签字（盖章）： 联系电话： 年 月 日
《免除责任协议书》
风险承担与权利放弃的协议：
此文件为有关责任的豁免、权利的放弃、风险的承担和赔偿的协议。
通过填写此文件，你已经完全获知和理解以下的条款和内容。你放弃
了某些的法律权利，包括向本次活动策划人和同队成员提起诉讼的权
利。请仔细阅读此协议。特别说明：本次活动为非赢利性质自助游活
动，不是商业活动,也不是旅行社组团旅游，全程遵循“自助，互助，
AA，环保”的原则。
一、风险的承担
我自愿参加此次活动。我理解、我必须同意和签署此有关责任豁
免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。我知道本次活
动的策划者、组织者只是活动的联系人，并不是职业的领队、向导或
有许可证的急救人员。我知道他和同行的队友可能并没有参加过户外
领队的课程、或急救（包括野外）的培训和经验。我知道他们并不对
我安全负责。
二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议
1.我参加此次活动，包括、但不限于：徒步、露营、登山、负重远行、
攀冰、山路乘车、滑雪等，在此我同意：如果因为参加此活动（包括
途中）和在活动中使用装备活动中，造成本人人身伤亡和财产损失的，
我放弃追究和要求赔偿的权利。
2.我理解户外活动风险:a)可能对身体和精神方面都有严酷的要求;b)
可能包括在崎岖地带和恶劣天气中进行活动;c)可能远离救助和医疗
服务，所有救援和医疗的费用将由我自己承担;d)可能面对真实的风
险而受到伤害，甚至死亡。这些风险包括跌坠，落石，冰崩，雪崩，
闪电，过河，失温，霜冻，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬，野兽袭击和各
种意外;e)装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。
我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和
不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能
的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险
中。
3.我自愿参加这些活动和使用活动的装备，理解并清楚知道身体活动
和装备的使用潜在危害，可能造成本人人身伤亡和财产损失，我同意
承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并放弃追究
和要求赔偿的权利。
4.我理解我能够通过以下措施来减少我的风险：注意环境，注意我的
身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况，和
只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。
我明知，本人的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的
判断。我同意和保证，如果任何时候我相信条件是不安全的，那么我
会立刻中断活动的进一步参加。
5.在此次活动中，如果由于我的行为和我的参加而导致了第三方的财
产损失或个人伤害，我愿意承担赔偿责任。
6.我参加活动中，我个人的发生意外事故，导致财产损失，活动联系
人和其他成员不承担赔偿责任。
我同意，一旦签署，此责任豁免协议将生效。
由我以下签署，我保证：
我已经阅读和理解以上声明和其条文；
我理解参加此次户外活动相关的风险；
我承担由于参加此次户外活动而随之来的全部责任，如法律规定不能
免责部分，我自愿放弃获得赔偿的权利；
我已经年满18岁。
活动联系人（签名）：
成员签名（网名加真实姓名）：
签名日期：
员工擅自携带孩子进入厂区免责协议书
甲方：
乙方：
乙方为甲方员工，但乙方因孩子没人带经常携带孩子上班，违反了甲方的规
章制度，又由于厂内有大量机器设备，还在还里面玩存在一定的风险性，在乙方
的一再要求下，双方经平等、友好协商，就乙方携带孩子上班的责任与义务签订
如下协议。
一、乙方责任和义务
1、乙方携带孩子上班必须负责看管自己孩子的责任，不能让孩子靠近机器
设备，不能拿打火机等点火器给孩子玩，
2、乙方在校外生活期间，个人的人身、财产安全由乙方负完全责任，甲方
不承担任何责任。乙方应不断提高安全防范意识和能力。丙方应熟悉乙方在校外
的住宿地点及联系方式，丙方有义务提醒乙方不断提高安全防范意识。
3、乙方有义务以书面形式向学院管理者、导师汇报自己近阶段的学习生活
和思想情况，同时保持与甲方、丙方的信息畅通。
4、乙方有义务提供真实、有效的住宿地点及联系电话，必须在学院登记注
册；如有变动，须及时向甲方、丙方告知。
5、若乙方违反任一上述规定和校纪校规，甲方有权给予警告。
二、甲方的责任与义务
1、甲方对乙方的校外申请程序负责，做到规范和从严审批。
2、甲方对乙方提供的相关资料要认真审查，逐一登记，动态修改。
3、甲方对乙方要通过定期和不定期相结合的走访、电话联系等多种形式的
检查，密切关注乙方的思想动态，定期检查乙方的学业。
此协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，一经签定，立即生效。
甲方签字（盖章）： 年 月 日
乙方签字： 联系电话： 年 月 日
丙方签字（盖章）： 联系电话： 年 月 日