吸烟危害健康

  根据世界卫生组织的统计数据显示,目前,全世界吸烟者总数约11亿人,每年死于烟草相关疾病人数达600万人,即平均每6秒钟就有1人死于吸烟相关疾病。如不加以控制,预计到2030年,全球每年吸烟导致的死亡人数将增加到800万。而中国作为世界最大的烟草生产国和消费国,烟草产量约占世界总量的40%,中国吸烟人数超过3亿人,每年因烟草导致死亡的人数超过100万。“吸烟有害健康”并不是耸人听闻。在尽情享受吸烟快乐的几百年后,人们才渐渐意识到喷云吐雾的危害。

  卷烟、雪茄、水烟、烟斗、鼻烟,抽吸、吸吮、咀嚼或鼻吸,烟草制品的种类和吸食方式多种多样,但科学证明,没有一种烟草制品是安全无害的。烟到底带给人类什么?1761年,英国医生约翰・希尔就发现吸食鼻烟者更易罹患鼻部肿瘤。1939年,德国科学家穆勒发现相对于不吸烟者,吸烟者患肺癌的比例要高得多,首次提出烟草与癌症之间有联系。上世纪50年代,英国科学家的研究论证了吸烟和肺癌的因果关系。从1964年开始,美国疾病预防与控制中心开始发布关于烟草问题的《美国卫生总监报告》,用大量的科学证据证明吸烟对健康造成危害。

  虽然抽烟是个人的自愿选择,但吸烟危害健康,吸烟已成为全球重大的公共卫生问题之一。

  烟是一种“毒品”

  吸烟者说:吸烟是愉悦的。自在地叼起一根烟,点燃,然后狠狠地抽,红色的烟头明暗闪烁,用力吸一口,喷出丝丝烟气。最后指间剩下烟屁股,舍不得地又用力吸一口。身上没烟时,会坐立不安,老觉得像掉了什么东西一样,心里发慌,烟一点上,就镇定了。

  戒烟者说:我决定戒烟了。身边的人都不以为然。因为在此之前,这个决心戒烟的人已经发过无数回誓。回回“头可断,血可流,烟一定不能再抽”,然后舍身忘死、义无反顾,却屡战屡败,无法抗拒烟瘾的折磨和诱惑,戒烟多次,都宣告失败。甚至晚上做梦都会梦到叼着根烟,以填补内心深处的黑洞。

  有时需要吸烟来保持平静,有时需要吸烟来感受兴奋,烟草兼具兴奋剂和镇静剂的作用,身为烟民都会有这样的经历。似乎烟草是万能的“灵药”。甚少有人意识到,你已彻底被烟草所控制。

  研究发现,在尝试过吸烟的人中,约有三分之一可发展成每日吸烟者。有人反驳,我吸烟只是一时好奇,浅尝即止。确实,很多人的第一支烟如做试验,不为过程,只为结果。但烟草这个东西,如鱼钩,鱼儿上钩后,只有“死”路一条,越挣扎越会被撕扯得血淋淋。从开始吸烟时,吸烟支数不多、吸烟频率也不高,随着吸烟时间的延长,“吸烟习惯”养成,吸烟量与吸烟频度逐渐增加,“烟瘾”加大。

  这种“烟瘾”在医学上是一种慢性成瘾性疾病,称为烟草依赖,按照世界卫生组织国际疾病分类(ICD-10)其编码为F17.2。烟草依赖常表现为躯体依赖和心理依赖两个方面。躯体依赖表现为,在停止吸烟或减少吸烟量后,吸烟者将会产生一系列难以忍受的戒断症状,包括吸烟渴求、焦虑、抑郁、不安、唾液腺分泌增加、注意力难以集中、睡眠障碍等,部分戒烟者还会出现体重增加。心理依赖又称精神依赖,俗称“心瘾”,表现为主观上强烈渴求吸烟。

  若在过去一年内体验过或表现出下列六项中的至少三项,那么即可确诊为烟草依赖:强烈渴求吸烟;难以控制吸烟行为;当停止吸烟或减少吸烟量后有时会出现戒断症状;出现烟草耐受表现,即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少烟量即可获得的吸烟感受;为吸烟而放弃或减少其他活动及爱好;不顾吸烟的危害而坚持吸烟。

  老舍曾经喊出:“先上吊,后戒烟。”胡适言吸烟行为是:“知而不改,此懦夫之行,丈夫之大耻。”吸烟可以成瘾,戒烟犹如“丧魂”。因为,烟是一种“毒品”。1988年关于烟草问题的《美国卫生总监报告》描述了烟草依赖的药理学基础,并得出结论:烟草中导致烟草依赖的主要物质是尼古丁,其药理学及行为学过程与其他成瘾性物质类似,如海洛因和可卡因等。

  尼古丁,化学名1-甲基-2-(3’-吡啶)-吡咯烷,也称烟碱,是来自茄科植物的众多剧毒生物碱之一,在烟草中的含量为4%左右。微量的尼古丁并不直接对人体造成危害。上世纪50年代,科学家发现尼古丁与帕金森发病率呈负相关,使用尼古丁可以改善其临床症状。近年的临床研究也证明,尼古丁有望成为治疗老年痴呆症、抑郁症的有效药物。

  吸烟时,烟草中的尼古丁随吸烟者自在地吞吐动作进入人体,在不到十秒钟的时间里就能作用于大脑,让人心跳加速血压升高,产生短暂快感。吸烟实际上没有生理上的镇静效果,吸烟者觉得镇静的真正原因是吸烟者已经上瘾。不抽烟的时候,抽烟者其实是处于戒断状态;一抽烟,因为戒断状态消失,所以感到镇静舒服。这其实跟戒毒者犯毒瘾,需要吸食毒品一样。抽烟产生的快感持续的时间等于烟草燃烧的时间,因此许多人一根接一根地抽,一天烟量上百根的大有人在。

  生理上,戒断烟瘾并不是非常困难。尼古丁的作用速度快,代谢也快,三个星期不吸烟,吸烟者体内的尼古丁几乎已经排出体外。绝大多数吸烟者不会意识到,这时戒断症状已经非常轻微。

  真正难戒的是心瘾。有人说:抽烟更多的瘾是形式主义。抵得住诱惑,才能不做烟的奴隶。在人问:“来一根么?”回答:“不来。”然后,当:“来一根么?”继续再接再励,坚定地回答:“不来!”

  烟雾中的“魔鬼”

  虽然烟草的吸食方式有很多种,如抽吸、吸吮、咀嚼和鼻吸等,但是点燃并吸入烟草烟雾是最普遍的方式。�c上一支烟,不管是机制卷烟、自卷烟、雪茄、比迪烟、丁香烟、水烟或烟斗,仿佛烟的味道便能掩盖住这个世界的腐臭味。

  烟是什么味道?   几乎所有吸烟的人,都能记得平生第一支烟的味道,苦、涩、辣、呛,滋味无比糟糕,可能还会出现头晕、恶心等反应,什么心满意足、飘飘欲仙,都是骗人的鬼话,经过了多少的痛苦努力和挣扎,烟民才学会了吸烟。

  所以,人的身体远比大脑来得诚实,用坦率无比的方式告诉你:烟不是个好东西。这恰也是烟草给人们的第一个警告,即烟有毒,别把毒素当成灵药,快停下来。世界无比糟糕,人们需要健康的体魄和头脑去清醒面对。

  烟草的主要成分包括碳水化合物、含氮化合物、有机酸、脂肪等。但烟点燃时会产生900度的超高温度,会发生无穷无尽的化学反应,产生的��雾中,不仅包含了烟草本身所有的化学成分,而且远比烟草丰富。其中,包括许多新增加的有害物质。测试表明,在一间100平方米左右的房间中,如果五六个人每人抽一根烟,那么房间中PM2.5的含量要比雾霾天还严重。

  上世纪50年代,第一份关于烟草和烟草烟雾成分的报告中,科学家认为烟草烟雾中只有约80种成分。但是随着科学技术的发展,越来越多的化学成分被分离鉴定出来。目前,已经在烟草烟雾中发现包括尼古丁在内的7000多种化学成分,其中数百种为有害物质,至少69种为致癌物。

  根据世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)的权威资料,烟草属于第一类致癌物,即“明确”有致癌作用的物质。焦油、甲醛等早已臭名昭著,烟雾中还含有稠环芳香烃类、N-亚硝基胺类、芳香胺类、1,3-丁二烯等已知的致癌物。

  烟草烟雾中包含多种挥发性物质,其中主要的有害物质包括二氧化碳、一氧化碳、氮氧化物、含硫气体以及多种挥发有机物。二氧化碳和一氧化碳是除氧气、氮气之外,烟草燃烧后产生的主要成分,影响人体供氧机能。氮氧化物由烟叶中的含氮氨基酸及蛋白质经过燃烧而来,包括一氧化氮、二氧化氮等,有很强的氧化作用,对呼吸系统造成损害。烟草烟雾中最主要的含硫气体是一种很刺激性的气体――硫化氢,会导致气道黏膜刺激症状。

  烟草和烟草烟雾中的金属成分主要是从土壤中吸收,镉、铅、汞、钴、锑和铊等多种重金属均有存在,其种类、含量与烟草加工、通风、添加物以及其在烟叶中的浓度有关。烟草燃烧时,中心温度高达900度,使许多金属挥发而被人体吸入。烟草烟雾中的多种金属都有致癌作用。同时,在烟草中还检测到一些放射性物质,如铅-210和钋-210。

  这仅是目前人类已知的烟草和烟草烟雾中含有的物质和成分。

  二手烟的危害

  吸烟者可能无法意识到,自己呼出的烟气,对非吸烟者来说,究竟有多恶心。

  对于不吸烟的人来说,吸烟者喷吐的烟雾弥漫过来,犹如催命的“沙林”毒气,避之不及。去吃饭,餐厅的一角瘾君子肆无忌惮,烟雾腾腾;去逛街,总能与夹着烧到一半烟草的人擦身而过;去就医,医院狭窄黑暗的楼梯间弥漫着一股呛人的烟油味。烟瘾上来,吸烟者随时随地“点火”。鼻中是烟,眼前是烟,头上是烟,周身是烟,二手烟像一个幽灵,如影随形,不吸烟者厌恶、愤怒却又无可奈何。

  2010年进行的一项调查显示,在中国被调查的各类室内公共场所中,出现吸烟比例最高的是餐厅,达到88.5%;其次是政府办公楼,为58.4%;医疗卫生机构为37.9%;学校为36.9%;公共交通工具为34.1%。

  二手烟是健康问题、社会课题和民主命题。烟草燃烧所散发的烟雾可分为主流烟草烟雾和测流烟草烟雾,主流烟草烟雾、测流烟草烟雾与周围的空气混合,就是我们通常所说的二手烟。吸烟之所以引起这么大争议的另外一个原因是二手烟,因为吸烟者自己并非是吸烟的唯一受害者。

  据估算,全世界有40%的青少年、33%的成年男性和35%的成年女性不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。2010年的调查显示,在中国约有7.4亿不吸烟者遭受二手烟的危害,其中1.8亿是儿童。47%的13岁-15岁青少年暴露于家庭二手烟。

  和一手烟一样,二手烟中含有大量有害物质及致癌物,不吸烟者暴露于二手烟同样会增加多种吸烟相关疾病的发病风险,如肺癌、乳腺癌、鼻窦癌、冠心病等。二手烟暴露对孕妇及儿童健康造成的危害尤为严重。大量研究证实孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿出生体重降低和婴儿猝死综合症。中国每年约有60万人因二手烟草烟雾暴露而死亡,其中多数是妇女和儿童。

  美国环保局的一份报告指出,儿童会经历比成年人更高的环境暴露,按每磅体重算,他们比成年人要呼吸更多的空气,从而会吸入更多的污染物,而儿童好动、免疫功能不健全等原因,使得他们最容易受到二手烟的伤害。

  二手烟暴露没有所谓安全水平,即使短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害。室内加装排风扇、空调等装置不能避免二手烟暴露对健康的危害。唯一能够有效地避免不吸烟者暴露于二手烟的方法就是在室内环境中完全禁烟。

  烟草是健康的杀手

  第二次世界大战“培养”了大量的瘾君子。二战后,德、英、美等国的科学家都先后致力于烟草与健康的研究。及至今日,“吸烟有害健康”已是不争的事实。但实际的情况却是,烟盒上“吸烟有害健康”的警示语,烟草企业标得不情不愿;吸烟的人视若无睹。真正的将它牢记在心的,很少很少!

  吸烟对人体的危害是一个长期的、慢性的过程。吸烟过程中进入人体的化学物质和有毒物质会损害DNA,造成细胞癌变;吸烟会导致肺部炎变,造成永久性损伤;吸烟会损伤气道,导致慢阻肺;吸烟会损害周身血管,导致心脏病、脑卒等;吸烟会干扰输卵管的功能,增加异位妊娠、流产和低出生体重的风险;吸烟还会影响精子质量,降低生育力。这个过程需要几年,甚至几十年后才会体现。追求瞬间快感的吸烟者怎会考虑那么长远的事!

  吸烟是可预见的引起癌症的重要原因之一。自上世纪50年代开始,英国人多尔开展了一项长达50年的持续研究,参与研究的对象包括全英国三分之二的男医生,共计34439人,年龄从刚穿上白大褂的21岁到土都埋到脖子的98岁。研究充分表明了吸烟与肺癌发生的关系,吸烟量愈大,患肺癌的风险愈大。   肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,吸烟是肺癌发生的首要危险因素。2004年关于烟草问题的《美国卫生总监报告》指出,90%的男性肺癌死亡和80%的女性肺癌死亡与吸烟有关。1980年代在中国城乡地区开展了一项有一百万人参与的调查,结果显示,中国人群中52.5%的肺癌死亡应归因于吸烟。在中国人群中吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的3.04倍。

  世界�l生组织预计,慢阻肺将成为世界第3大致死疾病。吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和青少年哮喘,至少25%的持续吸烟者会发展成为慢阻肺患者。吸烟对呼吸道免疫功能、肺部结构和肺功能均会造成损害,引起多种呼吸系统疾病。

  心脑血管疾病已成为全球致死和致残率最高的疾病。根据世界卫生组织的报告,在所有死于心脑血管疾病的人群中,有相当一部分是由吸烟导致的,吸烟使冠心病和脑血管疾病的死亡风险增加了2至3倍。2005年,中国有14.62万的心脑血管疾病死亡可归因于吸烟。

  烟草的陷阱

  人们越来越认识到烟草的害处,但是烟草的“毒性”也越来越强。

  卷烟是最常见的烟草制品。上世纪五十年代后,由于认识到烟草对健康的危害,因此人们不断改变卷烟设计,试图达到降低吸烟者患疾病风险的目的,加装了过滤嘴,推出了“低焦油”和“淡味”等香烟。层出不穷的改良手法,目的在于提高烟草的吸引力,却导致了更大的健康风险。

  1952年,美国人发明了过滤嘴香烟,以减少吸烟时入口的烟雾、焦油和燃烧时产生的悬浮粒子。但是多年后,研究却发现它使吸烟人死于肺癌的危险性足足提高了近20倍。

  从2004年7月1日开始,中国禁止生产焦油量15毫克以上的卷烟;从2011年1月1日开始,中国境内只能销售焦油含量低于12毫克的卷烟,中国烟草行业积极推行“降焦减害”战略。但是,所谓的“低焦油卷烟”其实是一种纯粹的宣传手段。

  美国防癌协会主任麦克・桑恩博士说:“香烟越淡吸烟人越会将烟深深地吸入肺部深处,致使更多的肺部组织与致癌物质接触。这便是主呼吸道腺癌患者增多的主要原因。”为了确定“低焦油卷烟”的危害是否小于普通卷烟,医学界通过测定吸入体内的尼古丁等有害成分的代谢物含量来进行评价。结果发现,吸“低焦油卷烟”者体内的烟草烟雾有害成分含量并不比吸普通卷烟的人低。美国癌症协会的一项研究,根据吸烟者所吸卷烟的焦油含量将94万名30~36岁的吸烟者分为极低焦油、低焦油、中等焦油三组,并进行了6年随访,研究结果也显示,三组吸烟者死于肺癌的风险没有差别。

  在卷烟生产过程中,加入各种化学添加剂、粘合剂和卷烟包装材料,有为扩张支气管使烟雾更易吸进肺中的化学物质、有加速尼古丁吸收的氨基化合物、改进烟草呛人气味的化合物等,都以每分钟2500支至10000支高速生产的速度瞬间全部封闭在烟盒中。

  如所谓的“中草药卷烟”,就是将中草药添加至滤嘴中或烟丝里,或者将中草药的提取液喷洒至烟丝上,其卖点为中草药的药用功能,包括中草药添加剂能够降低烟草烟雾中某些致癌物质的含量并抑制其毒性。一项独立研究却表明,吸“中草药卷烟”者体内尼古丁、亚硝胺、稠环芳烃等有害成分含量与吸普通卷烟者没有区别。

  但五花八门的“低焦油”“低危害”,甚至“保健”等宣传手段,让有戒烟意愿的吸烟者可能因认为吸“新型卷烟”的健康风险降低而继续吸烟;已经戒烟的吸烟者可能因认为吸“新型卷烟”的健康风险降低而重新开始吸烟;不吸烟者,尤其是青少年,可能因认为“新型卷烟”安全无害而开始吸烟。

  根据世界卫生组织的统计数据显示,目前,全世界吸烟者总数约11亿人,每年死于烟草相关疾病人数达600万人,即平均每6秒钟就有1人死于吸烟相关疾病。如不加以控制,预计到2030年,全球每年吸烟导致的死亡人数将增加到800万。而中国作为世界最大的烟草生产国和消费国,烟草产量约占世界总量的40%,中国吸烟人数超过3亿人,每年因烟草导致死亡的人数超过100万。“吸烟有害健康”并不是耸人听闻。在尽情享受吸烟快乐的几百年后,人们才渐渐意识到喷云吐雾的危害。

  卷烟、雪茄、水烟、烟斗、鼻烟,抽吸、吸吮、咀嚼或鼻吸,烟草制品的种类和吸食方式多种多样,但科学证明,没有一种烟草制品是安全无害的。烟到底带给人类什么?1761年,英国医生约翰・希尔就发现吸食鼻烟者更易罹患鼻部肿瘤。1939年,德国科学家穆勒发现相对于不吸烟者,吸烟者患肺癌的比例要高得多,首次提出烟草与癌症之间有联系。上世纪50年代,英国科学家的研究论证了吸烟和肺癌的因果关系。从1964年开始,美国疾病预防与控制中心开始发布关于烟草问题的《美国卫生总监报告》,用大量的科学证据证明吸烟对健康造成危害。

  虽然抽烟是个人的自愿选择,但吸烟危害健康,吸烟已成为全球重大的公共卫生问题之一。

  烟是一种“毒品”

  吸烟者说:吸烟是愉悦的。自在地叼起一根烟,点燃,然后狠狠地抽,红色的烟头明暗闪烁,用力吸一口,喷出丝丝烟气。最后指间剩下烟屁股,舍不得地又用力吸一口。身上没烟时,会坐立不安,老觉得像掉了什么东西一样,心里发慌,烟一点上,就镇定了。

  戒烟者说:我决定戒烟了。身边的人都不以为然。因为在此之前,这个决心戒烟的人已经发过无数回誓。回回“头可断,血可流,烟一定不能再抽”,然后舍身忘死、义无反顾,却屡战屡败,无法抗拒烟瘾的折磨和诱惑,戒烟多次,都宣告失败。甚至晚上做梦都会梦到叼着根烟,以填补内心深处的黑洞。

  有时需要吸烟来保持平静,有时需要吸烟来感受兴奋,烟草兼具兴奋剂和镇静剂的作用,身为烟民都会有这样的经历。似乎烟草是万能的“灵药”。甚少有人意识到,你已彻底被烟草所控制。

  研究发现,在尝试过吸烟的人中,约有三分之一可发展成每日吸烟者。有人反驳,我吸烟只是一时好奇,浅尝即止。确实,很多人的第一支烟如做试验,不为过程,只为结果。但烟草这个东西,如鱼钩,鱼儿上钩后,只有“死”路一条,越挣扎越会被撕扯得血淋淋。从开始吸烟时,吸烟支数不多、吸烟频率也不高,随着吸烟时间的延长,“吸烟习惯”养成,吸烟量与吸烟频度逐渐增加,“烟瘾”加大。

  这种“烟瘾”在医学上是一种慢性成瘾性疾病,称为烟草依赖,按照世界卫生组织国际疾病分类(ICD-10)其编码为F17.2。烟草依赖常表现为躯体依赖和心理依赖两个方面。躯体依赖表现为,在停止吸烟或减少吸烟量后,吸烟者将会产生一系列难以忍受的戒断症状,包括吸烟渴求、焦虑、抑郁、不安、唾液腺分泌增加、注意力难以集中、睡眠障碍等,部分戒烟者还会出现体重增加。心理依赖又称精神依赖,俗称“心瘾”,表现为主观上强烈渴求吸烟。

  若在过去一年内体验过或表现出下列六项中的至少三项,那么即可确诊为烟草依赖:强烈渴求吸烟;难以控制吸烟行为;当停止吸烟或减少吸烟量后有时会出现戒断症状;出现烟草耐受表现,即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少烟量即可获得的吸烟感受;为吸烟而放弃或减少其他活动及爱好;不顾吸烟的危害而坚持吸烟。

  老舍曾经喊出:“先上吊,后戒烟。”胡适言吸烟行为是:“知而不改,此懦夫之行,丈夫之大耻。”吸烟可以成瘾,戒烟犹如“丧魂”。因为,烟是一种“毒品”。1988年关于烟草问题的《美国卫生总监报告》描述了烟草依赖的药理学基础,并得出结论:烟草中导致烟草依赖的主要物质是尼古丁,其药理学及行为学过程与其他成瘾性物质类似,如海洛因和可卡因等。

  尼古丁,化学名1-甲基-2-(3’-吡啶)-吡咯烷,也称烟碱,是来自茄科植物的众多剧毒生物碱之一,在烟草中的含量为4%左右。微量的尼古丁并不直接对人体造成危害。上世纪50年代,科学家发现尼古丁与帕金森发病率呈负相关,使用尼古丁可以改善其临床症状。近年的临床研究也证明,尼古丁有望成为治疗老年痴呆症、抑郁症的有效药物。

  吸烟时,烟草中的尼古丁随吸烟者自在地吞吐动作进入人体,在不到十秒钟的时间里就能作用于大脑,让人心跳加速血压升高,产生短暂快感。吸烟实际上没有生理上的镇静效果,吸烟者觉得镇静的真正原因是吸烟者已经上瘾。不抽烟的时候,抽烟者其实是处于戒断状态;一抽烟,因为戒断状态消失,所以感到镇静舒服。这其实跟戒毒者犯毒瘾,需要吸食毒品一样。抽烟产生的快感持续的时间等于烟草燃烧的时间,因此许多人一根接一根地抽,一天烟量上百根的大有人在。

  生理上,戒断烟瘾并不是非常困难。尼古丁的作用速度快,代谢也快,三个星期不吸烟,吸烟者体内的尼古丁几乎已经排出体外。绝大多数吸烟者不会意识到,这时戒断症状已经非常轻微。

  真正难戒的是心瘾。有人说:抽烟更多的瘾是形式主义。抵得住诱惑,才能不做烟的奴隶。在人问:“来一根么?”回答:“不来。”然后,当:“来一根么?”继续再接再励,坚定地回答:“不来!”

  烟雾中的“魔鬼”

  虽然烟草的吸食方式有很多种,如抽吸、吸吮、咀嚼和鼻吸等,但是点燃并吸入烟草烟雾是最普遍的方式。�c上一支烟,不管是机制卷烟、自卷烟、雪茄、比迪烟、丁香烟、水烟或烟斗,仿佛烟的味道便能掩盖住这个世界的腐臭味。

  烟是什么味道?   几乎所有吸烟的人,都能记得平生第一支烟的味道,苦、涩、辣、呛,滋味无比糟糕,可能还会出现头晕、恶心等反应,什么心满意足、飘飘欲仙,都是骗人的鬼话,经过了多少的痛苦努力和挣扎,烟民才学会了吸烟。

  所以,人的身体远比大脑来得诚实,用坦率无比的方式告诉你:烟不是个好东西。这恰也是烟草给人们的第一个警告,即烟有毒,别把毒素当成灵药,快停下来。世界无比糟糕,人们需要健康的体魄和头脑去清醒面对。

  烟草的主要成分包括碳水化合物、含氮化合物、有机酸、脂肪等。但烟点燃时会产生900度的超高温度,会发生无穷无尽的化学反应,产生的��雾中,不仅包含了烟草本身所有的化学成分,而且远比烟草丰富。其中,包括许多新增加的有害物质。测试表明,在一间100平方米左右的房间中,如果五六个人每人抽一根烟,那么房间中PM2.5的含量要比雾霾天还严重。

  上世纪50年代,第一份关于烟草和烟草烟雾成分的报告中,科学家认为烟草烟雾中只有约80种成分。但是随着科学技术的发展,越来越多的化学成分被分离鉴定出来。目前,已经在烟草烟雾中发现包括尼古丁在内的7000多种化学成分,其中数百种为有害物质,至少69种为致癌物。

  根据世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)的权威资料,烟草属于第一类致癌物,即“明确”有致癌作用的物质。焦油、甲醛等早已臭名昭著,烟雾中还含有稠环芳香烃类、N-亚硝基胺类、芳香胺类、1,3-丁二烯等已知的致癌物。

  烟草烟雾中包含多种挥发性物质,其中主要的有害物质包括二氧化碳、一氧化碳、氮氧化物、含硫气体以及多种挥发有机物。二氧化碳和一氧化碳是除氧气、氮气之外,烟草燃烧后产生的主要成分,影响人体供氧机能。氮氧化物由烟叶中的含氮氨基酸及蛋白质经过燃烧而来,包括一氧化氮、二氧化氮等,有很强的氧化作用,对呼吸系统造成损害。烟草烟雾中最主要的含硫气体是一种很刺激性的气体――硫化氢,会导致气道黏膜刺激症状。

  烟草和烟草烟雾中的金属成分主要是从土壤中吸收,镉、铅、汞、钴、锑和铊等多种重金属均有存在,其种类、含量与烟草加工、通风、添加物以及其在烟叶中的浓度有关。烟草燃烧时,中心温度高达900度,使许多金属挥发而被人体吸入。烟草烟雾中的多种金属都有致癌作用。同时,在烟草中还检测到一些放射性物质,如铅-210和钋-210。

  这仅是目前人类已知的烟草和烟草烟雾中含有的物质和成分。

  二手烟的危害

  吸烟者可能无法意识到,自己呼出的烟气,对非吸烟者来说,究竟有多恶心。

  对于不吸烟的人来说,吸烟者喷吐的烟雾弥漫过来,犹如催命的“沙林”毒气,避之不及。去吃饭,餐厅的一角瘾君子肆无忌惮,烟雾腾腾;去逛街,总能与夹着烧到一半烟草的人擦身而过;去就医,医院狭窄黑暗的楼梯间弥漫着一股呛人的烟油味。烟瘾上来,吸烟者随时随地“点火”。鼻中是烟,眼前是烟,头上是烟,周身是烟,二手烟像一个幽灵,如影随形,不吸烟者厌恶、愤怒却又无可奈何。

  2010年进行的一项调查显示,在中国被调查的各类室内公共场所中,出现吸烟比例最高的是餐厅,达到88.5%;其次是政府办公楼,为58.4%;医疗卫生机构为37.9%;学校为36.9%;公共交通工具为34.1%。

  二手烟是健康问题、社会课题和民主命题。烟草燃烧所散发的烟雾可分为主流烟草烟雾和测流烟草烟雾,主流烟草烟雾、测流烟草烟雾与周围的空气混合,就是我们通常所说的二手烟。吸烟之所以引起这么大争议的另外一个原因是二手烟,因为吸烟者自己并非是吸烟的唯一受害者。

  据估算,全世界有40%的青少年、33%的成年男性和35%的成年女性不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。2010年的调查显示,在中国约有7.4亿不吸烟者遭受二手烟的危害,其中1.8亿是儿童。47%的13岁-15岁青少年暴露于家庭二手烟。

  和一手烟一样,二手烟中含有大量有害物质及致癌物,不吸烟者暴露于二手烟同样会增加多种吸烟相关疾病的发病风险,如肺癌、乳腺癌、鼻窦癌、冠心病等。二手烟暴露对孕妇及儿童健康造成的危害尤为严重。大量研究证实孕妇暴露于二手烟可以导致婴儿出生体重降低和婴儿猝死综合症。中国每年约有60万人因二手烟草烟雾暴露而死亡,其中多数是妇女和儿童。

  美国环保局的一份报告指出,儿童会经历比成年人更高的环境暴露,按每磅体重算,他们比成年人要呼吸更多的空气,从而会吸入更多的污染物,而儿童好动、免疫功能不健全等原因,使得他们最容易受到二手烟的伤害。

  二手烟暴露没有所谓安全水平,即使短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害。室内加装排风扇、空调等装置不能避免二手烟暴露对健康的危害。唯一能够有效地避免不吸烟者暴露于二手烟的方法就是在室内环境中完全禁烟。

  烟草是健康的杀手

  第二次世界大战“培养”了大量的瘾君子。二战后,德、英、美等国的科学家都先后致力于烟草与健康的研究。及至今日,“吸烟有害健康”已是不争的事实。但实际的情况却是,烟盒上“吸烟有害健康”的警示语,烟草企业标得不情不愿;吸烟的人视若无睹。真正的将它牢记在心的,很少很少!

  吸烟对人体的危害是一个长期的、慢性的过程。吸烟过程中进入人体的化学物质和有毒物质会损害DNA,造成细胞癌变;吸烟会导致肺部炎变,造成永久性损伤;吸烟会损伤气道,导致慢阻肺;吸烟会损害周身血管,导致心脏病、脑卒等;吸烟会干扰输卵管的功能,增加异位妊娠、流产和低出生体重的风险;吸烟还会影响精子质量,降低生育力。这个过程需要几年,甚至几十年后才会体现。追求瞬间快感的吸烟者怎会考虑那么长远的事!

  吸烟是可预见的引起癌症的重要原因之一。自上世纪50年代开始,英国人多尔开展了一项长达50年的持续研究,参与研究的对象包括全英国三分之二的男医生,共计34439人,年龄从刚穿上白大褂的21岁到土都埋到脖子的98岁。研究充分表明了吸烟与肺癌发生的关系,吸烟量愈大,患肺癌的风险愈大。   肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,吸烟是肺癌发生的首要危险因素。2004年关于烟草问题的《美国卫生总监报告》指出,90%的男性肺癌死亡和80%的女性肺癌死亡与吸烟有关。1980年代在中国城乡地区开展了一项有一百万人参与的调查,结果显示,中国人群中52.5%的肺癌死亡应归因于吸烟。在中国人群中吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的3.04倍。

  世界�l生组织预计,慢阻肺将成为世界第3大致死疾病。吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和青少年哮喘,至少25%的持续吸烟者会发展成为慢阻肺患者。吸烟对呼吸道免疫功能、肺部结构和肺功能均会造成损害,引起多种呼吸系统疾病。

  心脑血管疾病已成为全球致死和致残率最高的疾病。根据世界卫生组织的报告,在所有死于心脑血管疾病的人群中,有相当一部分是由吸烟导致的,吸烟使冠心病和脑血管疾病的死亡风险增加了2至3倍。2005年,中国有14.62万的心脑血管疾病死亡可归因于吸烟。

  烟草的陷阱

  人们越来越认识到烟草的害处,但是烟草的“毒性”也越来越强。

  卷烟是最常见的烟草制品。上世纪五十年代后,由于认识到烟草对健康的危害,因此人们不断改变卷烟设计,试图达到降低吸烟者患疾病风险的目的,加装了过滤嘴,推出了“低焦油”和“淡味”等香烟。层出不穷的改良手法,目的在于提高烟草的吸引力,却导致了更大的健康风险。

  1952年,美国人发明了过滤嘴香烟,以减少吸烟时入口的烟雾、焦油和燃烧时产生的悬浮粒子。但是多年后,研究却发现它使吸烟人死于肺癌的危险性足足提高了近20倍。

  从2004年7月1日开始,中国禁止生产焦油量15毫克以上的卷烟;从2011年1月1日开始,中国境内只能销售焦油含量低于12毫克的卷烟,中国烟草行业积极推行“降焦减害”战略。但是,所谓的“低焦油卷烟”其实是一种纯粹的宣传手段。

  美国防癌协会主任麦克・桑恩博士说:“香烟越淡吸烟人越会将烟深深地吸入肺部深处,致使更多的肺部组织与致癌物质接触。这便是主呼吸道腺癌患者增多的主要原因。”为了确定“低焦油卷烟”的危害是否小于普通卷烟,医学界通过测定吸入体内的尼古丁等有害成分的代谢物含量来进行评价。结果发现,吸“低焦油卷烟”者体内的烟草烟雾有害成分含量并不比吸普通卷烟的人低。美国癌症协会的一项研究,根据吸烟者所吸卷烟的焦油含量将94万名30~36岁的吸烟者分为极低焦油、低焦油、中等焦油三组,并进行了6年随访,研究结果也显示,三组吸烟者死于肺癌的风险没有差别。

  在卷烟生产过程中,加入各种化学添加剂、粘合剂和卷烟包装材料,有为扩张支气管使烟雾更易吸进肺中的化学物质、有加速尼古丁吸收的氨基化合物、改进烟草呛人气味的化合物等,都以每分钟2500支至10000支高速生产的速度瞬间全部封闭在烟盒中。

  如所谓的“中草药卷烟”,就是将中草药添加至滤嘴中或烟丝里,或者将中草药的提取液喷洒至烟丝上,其卖点为中草药的药用功能,包括中草药添加剂能够降低烟草烟雾中某些致癌物质的含量并抑制其毒性。一项独立研究却表明,吸“中草药卷烟”者体内尼古丁、亚硝胺、稠环芳烃等有害成分含量与吸普通卷烟者没有区别。

  但五花八门的“低焦油”“低危害”,甚至“保健”等宣传手段,让有戒烟意愿的吸烟者可能因认为吸“新型卷烟”的健康风险降低而继续吸烟;已经戒烟的吸烟者可能因认为吸“新型卷烟”的健康风险降低而重新开始吸烟;不吸烟者,尤其是青少年,可能因认为“新型卷烟”安全无害而开始吸烟。


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