微生物标本的留取
痰标本（用于痰培养与痰找抗酸杆菌） 1痰标本注意事项：
1.1.抗生素使用前。
2.2清晨。
1.3反复漱口三次，包括咽部。
1.4 用力深咳，第一口痰。
1.5痰量>1ml.。
1.6无菌容器。
1.7尽快送检，半小时内，勿放于冰箱。
1.8有明显的标识，请将副联写上病人姓名等信息贴在无菌容器外面。 2痰标本常见退标本原因：
2.1非无菌容器。
2.2口水或唾液，如果护士目测标本为口水或唾液请直接让患者重留。
2.3标本泄露。
2.4痰标本内有食物残渣，头发等异物。
2.5同时送两次痰培养。
2.6痰涂片发现上皮细胞>25/LP。
2.7痰培养结果多种细菌生长（大于四种）。
2.8化验单的标本类型与实际标本类型不符，患者信息与标本上贴的副联信息不符。
尿标本（用于尿培养）
1 尿标本注意事项：
1.1.抗生素使用前。
2.2清晨。
1.3第一次尿，保证尿在膀胱内停留6-8小时，否则阳性率低。
1.4用肥皂水清洗外阴后用温开水清洗，用无菌纱布擦干，没无菌纱布不擦。
1.5弃去前段尿，留取中段尿。
1.6尿量>5ml.。
1.7无菌容器（用无菌痰杯，盖严，防止泄露）。
1.8尽快送检，半小时内，短时间晚送可放于冰箱。
1.9有明显的标识，请将副联写上病人姓名等信息，贴在无菌容器外面。
1.10留置尿管的病人，严禁留取尿袋内尿标本，应尽量更换新的尿管后留取，如果不更换应弃去尿袋，将尿袋口消毒，放出尿液10-15ml以上，再用无菌容器接尿液5 ml左右。
2尿标本常见退标本原因：
2.1尿袋内尿标本
2.2非无菌容器。
2.3标本泄露。
2.4同时送两次尿培养。
2.5培养出三种以上杂菌。
2.6化验单的标本类型与实际标本类型不符，患者信息与标本上贴的副联信息不符。
2.7标本送检时间太长，超过2个小时。无法计数。
血培养
1适应症
1.1发热（大于或等于38℃）或低温（小于或等于36℃）。
1.2寒战。
1.3白细胞增多（计数大于10*10^9/L,特别有“核左移”的白细胞）。
1.4粒细胞减少（成熟的多核白细胞
1.5血小板减少。
1.6皮肤黏膜出血。
1.7昏迷，休克。
1.8多器官衰竭。
1.9 CRP升高。
1.10 PCT升高。
1.11血压降低。
1.12呼吸加快。
2采血时机
1.1寒战.
1.2发热前期一小时。
3.采血注意事项
3.1尽量抗生素使用前或下一次使用抗生素前。
3.2严格消毒：严格执行以下三步法:
3.2.1 70%酒精擦拭静脉穿刺部位待30s以上。
3.2.2 1%～2%碘酊作用 30s或10%碘伏60s,从穿刺点向外画圈消毒 ,至消毒区域直径达3cm以上。
3.2.3 70%酒精脱碘:对碘过敏的患者,用70%酒精消毒60s,待酒精挥发干燥后采血。
3.2.4培养瓶消毒程序:
70%酒精擦拭血培养瓶橡皮塞 ,作用60s。用无菌棉签清除橡皮塞子表面残余酒精。
3.3静脉穿刺和培养瓶接种程序:
3.3.1在穿刺前或穿刺期间,为防止静脉滑动,可戴乳胶手套固定静脉,不可接触穿刺点。
3.3.2用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头(如果行第二次穿刺,应换针头)直接注入血培养瓶。
3.3.3血标本接种到培养瓶后,轻轻颠倒混匀以防血液凝固。立即送检,切勿冷藏。
3.3.4采血量:成人一次16-20ml，每瓶8-10 ml，如血量不足，先保证需氧瓶8-10 ml。
3.3.5将联号撕下，粘与化验单上，并在瓶子上标明患者科室床号，姓名等信息。
3.4尽快送检，半小时内，短时间晚送勿放于冰箱。室温即可。 4常见退标本原因
4.1瓶子过期。血培养瓶有效期很短，应用时再领。勿在临床科室储存。
4.2血培养瓶用错，一套应为一个需氧瓶（蓝盖），一个厌氧瓶（紫盖）。
4.3化验单的标本类型与实际标本类型不符，患者信息与标本上贴的信息不符。
4.4延迟送检超过2小时。
4.5未混匀，有凝块。
5血培养出报告时间 阴性：5-6天，阳性：报阳后2-3天。
分泌物及脓液
1封闭性脓肿：局部的皮肤或粘膜表面，以碘酒及乙醇消毒后，用注射器抽取，立即送检。
2开放性脓肿或脓性分泌物，宜先以无菌盐水洗净溃疡表面，再以两支棉拭子采取溃疡深处的分泌物，其中，一支为涂片检查用，另一支培养，立即送检。
便培养
自然排便采集法：自然排便后，调取有脓血粘液部位的粪便2～3g，液状粪便取絮状物盛于无菌的容器内立即送检。
微生物标本的留取
痰标本（用于痰培养与痰找抗酸杆菌） 1痰标本注意事项：
1.1.抗生素使用前。
2.2清晨。
1.3反复漱口三次，包括咽部。
1.4 用力深咳，第一口痰。
1.5痰量>1ml.。
1.6无菌容器。
1.7尽快送检，半小时内，勿放于冰箱。
1.8有明显的标识，请将副联写上病人姓名等信息贴在无菌容器外面。 2痰标本常见退标本原因：
2.1非无菌容器。
2.2口水或唾液，如果护士目测标本为口水或唾液请直接让患者重留。
2.3标本泄露。
2.4痰标本内有食物残渣，头发等异物。
2.5同时送两次痰培养。
2.6痰涂片发现上皮细胞>25/LP。
2.7痰培养结果多种细菌生长（大于四种）。
2.8化验单的标本类型与实际标本类型不符，患者信息与标本上贴的副联信息不符。
尿标本（用于尿培养）
1 尿标本注意事项：
1.1.抗生素使用前。
2.2清晨。
1.3第一次尿，保证尿在膀胱内停留6-8小时，否则阳性率低。
1.4用肥皂水清洗外阴后用温开水清洗，用无菌纱布擦干，没无菌纱布不擦。
1.5弃去前段尿，留取中段尿。
1.6尿量>5ml.。
1.7无菌容器（用无菌痰杯，盖严，防止泄露）。
1.8尽快送检，半小时内，短时间晚送可放于冰箱。
1.9有明显的标识，请将副联写上病人姓名等信息，贴在无菌容器外面。
1.10留置尿管的病人，严禁留取尿袋内尿标本，应尽量更换新的尿管后留取，如果不更换应弃去尿袋，将尿袋口消毒，放出尿液10-15ml以上，再用无菌容器接尿液5 ml左右。
2尿标本常见退标本原因：
2.1尿袋内尿标本
2.2非无菌容器。
2.3标本泄露。
2.4同时送两次尿培养。
2.5培养出三种以上杂菌。
2.6化验单的标本类型与实际标本类型不符，患者信息与标本上贴的副联信息不符。
2.7标本送检时间太长，超过2个小时。无法计数。
血培养
1适应症
1.1发热（大于或等于38℃）或低温（小于或等于36℃）。
1.2寒战。
1.3白细胞增多（计数大于10*10^9/L,特别有“核左移”的白细胞）。
1.4粒细胞减少（成熟的多核白细胞
1.5血小板减少。
1.6皮肤黏膜出血。
1.7昏迷，休克。
1.8多器官衰竭。
1.9 CRP升高。
1.10 PCT升高。
1.11血压降低。
1.12呼吸加快。
2采血时机
1.1寒战.
1.2发热前期一小时。
3.采血注意事项
3.1尽量抗生素使用前或下一次使用抗生素前。
3.2严格消毒：严格执行以下三步法:
3.2.1 70%酒精擦拭静脉穿刺部位待30s以上。
3.2.2 1%～2%碘酊作用 30s或10%碘伏60s,从穿刺点向外画圈消毒 ,至消毒区域直径达3cm以上。
3.2.3 70%酒精脱碘:对碘过敏的患者,用70%酒精消毒60s,待酒精挥发干燥后采血。
3.2.4培养瓶消毒程序:
70%酒精擦拭血培养瓶橡皮塞 ,作用60s。用无菌棉签清除橡皮塞子表面残余酒精。
3.3静脉穿刺和培养瓶接种程序:
3.3.1在穿刺前或穿刺期间,为防止静脉滑动,可戴乳胶手套固定静脉,不可接触穿刺点。
3.3.2用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头(如果行第二次穿刺,应换针头)直接注入血培养瓶。
3.3.3血标本接种到培养瓶后,轻轻颠倒混匀以防血液凝固。立即送检,切勿冷藏。
3.3.4采血量:成人一次16-20ml，每瓶8-10 ml，如血量不足，先保证需氧瓶8-10 ml。
3.3.5将联号撕下，粘与化验单上，并在瓶子上标明患者科室床号，姓名等信息。
3.4尽快送检，半小时内，短时间晚送勿放于冰箱。室温即可。 4常见退标本原因
4.1瓶子过期。血培养瓶有效期很短，应用时再领。勿在临床科室储存。
4.2血培养瓶用错，一套应为一个需氧瓶（蓝盖），一个厌氧瓶（紫盖）。
4.3化验单的标本类型与实际标本类型不符，患者信息与标本上贴的信息不符。
4.4延迟送检超过2小时。
4.5未混匀，有凝块。
5血培养出报告时间 阴性：5-6天，阳性：报阳后2-3天。
分泌物及脓液
1封闭性脓肿：局部的皮肤或粘膜表面，以碘酒及乙醇消毒后，用注射器抽取，立即送检。
2开放性脓肿或脓性分泌物，宜先以无菌盐水洗净溃疡表面，再以两支棉拭子采取溃疡深处的分泌物，其中，一支为涂片检查用，另一支培养，立即送检。
便培养
自然排便采集法：自然排便后，调取有脓血粘液部位的粪便2～3g，液状粪便取絮状物盛于无菌的容器内立即送检。