乡村医生卫生工作目标责任书
为落实县卫生局基本公共卫生服务项目责任目标，进一步加强我镇江东辖区乡村医生管理，提高乡村医生公共卫生服务和医疗服务质量，更好地为辖区居民服务，根据《乡村医生管理条例》、《泸水县2013年基本公共卫生服务项目实施方案》，制定2014年农村卫生工作目标责任书。
各村卫生室乡村医生为直接责任人。
一、 综合管理（20分）
（一） 依法执业（5分）：严格执行各项法律、法规，依法执业；严格按诊疗科目、收费标准等要求进行执业。
（二） 乡村一体化管理（5分）：实行基药网上统一采购，接受中心的业务管理与指导，按时参加会议，财务及药品帐目清晰，完成中心布置的工作任务。
（三） 信息管理（2分）：及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息。
（四） 医德医风（4分）：树立以“居民、病人为中心”的服务意识，无居民、病人投诉。在服务过程中，衣帽整齐，佩戴胸牌，举止端庄，服务用语文明、规范，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
（五） 环境卫生（4分）：病房、治疗室、药房、免疫接种
室清洁整齐，床单被褥、桌面、地面、周边环境干净卫生。
二、 公共卫生服务（60分）
（一）建立居民健康档案（5分）：掌握本村常住人口、流动人口数及各年龄段男女儿童数，尤以孕妇、产妇、婴幼儿童、老年人、高血压、糖尿病慢性病人、重性精神病等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，做好居民健康档案的管理、使用和更新工作，并按要求及时准确报告相关信息并逐年完善。
（二）健康教育（4分）：开展健康教育和健康促进行动。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，每两个月举行一次健康讲座，及时提供和发放健康教育手册、传单、健康处方及折页等宣传资料。设置健康教育宣传栏，并按要求每两个月定期更新宣传栏内容等健康教育活动。
（三）预防接种（10分）：及时收集、传达预防接种信息，按要求配合公共卫生科开展疫苗强化免疫，群体性预防接种、查漏补种和应急接种工作。履行告知义务，实施安全接种。每月配合开展流动儿童的主动搜索，及时上报相关信息，通知预防接种，确保无免疫空白发生。
（四）传染病防治和突发公共卫生事件报告预防控制工作（8分）：严格登记制度。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病例，落实转诊，归口治疗，不得截留、诊治手足口病等传染病患儿。参与现场疫点处理、落实居家隔离观察、密接的追
踪访视工作。完成结核病人转诊任务，对确诊的结核病人落实随访和督导服药、督促查痰、拍片。发放艾滋病宣传资料，开展咨询服务，参与干预行动。
（五）慢性非传染性疾病预防控制工作（5分）：对35岁以上人群开展首诊测血压制，对确诊的高血压、糖尿病患者逐步完成登记管理，定期进行随访，并询问病情、用药情况、饮食等进行必要的健康指导。管理率、规范管理率≥当年工作指标。
（六）孕产妇保健（8分）：为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。对产妇要了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。管理率、规范管理率≥当年工作指标。
（七）儿童保健（8分）：为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童健康体检工作及必要的健康指导。准确掌握出生缺陷，体弱儿高危儿及新生儿死亡的动态情况。管理率、规范管理率≥当年工作指标。
（八）老年人保健（5分）：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查。 管理率、，规范管理率≥当年工作指标。
（九）重性精神疾病管理（3分）：对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；了解辖区内的患者人数及服药情况，并在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗、定期随访和康复指导。
（十）卫生监督协管服务（2分）：配合完成上级规定的卫生监督协管任务。
（十一）疟疾项目工作（1分）：开展发热病人血检，与报表核对，要求发热病人人血检率≥当年工作指标；健康教育宣传情况，疟疾防治知识知晓率≥当年工作指标。
（十二）地方病防治（1分）：协助疾控及中心防保人员做好培训、检测、宣传及上报等工作。
三、基本医疗服务（25分）
（一）服务质量（5分）：门诊登记齐全、处方书写规范，。一次性医疗物品、医疗废物、消毒等处置规范，登记齐全。急救药品贮备齐全。
（二）规范用药（2分）：，合理使用激素、注射剂等，无重复用药，严格配伍禁忌等。不滥用抗生素，门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。
（三）药品要求（6分）：药品严格执行基本用药目录、统一药品采购，医疗用品卫生材料到规定公司进购，做好药品验收、养护及台帐，做到帐物相符，无过期、霉变药品；过期失效、盘亏全额赔偿。主要药品价格、诊疗项目收费标准公开，统一服务收费标准。
（四）中医适宜技术适用（2分）：使用中药治疗常见病、多发病，中医药“三三制”实行情况
（五）新农合（5分）：做好新农合政策宣传、即时结算报销、
信息统计、补偿公示等，严格遵守新农合有关管理要求。
（六）医疗安全（5分）：做好医疗安全，杜绝医疗事故，年内无不负责任或违反操作规程的医疗纠纷发生。
四、满意度评价（15分）
凡出现村民上访、举报，经查证属实，实行一票否决。
（一）机构评价（5分）：村委会及中心结合村卫生室参与或协助完成情况评分。
（二）群众评价（10分）：群众对卫生室提供服务的满意程度，包括医德医风、服务质量、服务态度、服务费用和服务环境等内容的评价。
本责任书一式两份，自签订之日起生效。中心定期对责任目标的落实情况进行绩效考核，并对考核结果予以公布，同时按照考核结果下拨补助经费。对于不服从领导，不履行职责，不能完成各项指令性任务的，中心将按照有关规定予以相应的处理。
中心负责人（签字）： 卫生室负责人（签字）：
2014年 月 日 2014年 月 日
乡村医生卫生工作目标责任书
为落实县卫生局基本公共卫生服务项目责任目标，进一步加强我镇江东辖区乡村医生管理，提高乡村医生公共卫生服务和医疗服务质量，更好地为辖区居民服务，根据《乡村医生管理条例》、《泸水县2013年基本公共卫生服务项目实施方案》，制定2014年农村卫生工作目标责任书。
各村卫生室乡村医生为直接责任人。
一、 综合管理（20分）
（一） 依法执业（5分）：严格执行各项法律、法规，依法执业；严格按诊疗科目、收费标准等要求进行执业。
（二） 乡村一体化管理（5分）：实行基药网上统一采购，接受中心的业务管理与指导，按时参加会议，财务及药品帐目清晰，完成中心布置的工作任务。
（三） 信息管理（2分）：及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息。
（四） 医德医风（4分）：树立以“居民、病人为中心”的服务意识，无居民、病人投诉。在服务过程中，衣帽整齐，佩戴胸牌，举止端庄，服务用语文明、规范，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
（五） 环境卫生（4分）：病房、治疗室、药房、免疫接种
室清洁整齐，床单被褥、桌面、地面、周边环境干净卫生。
二、 公共卫生服务（60分）
（一）建立居民健康档案（5分）：掌握本村常住人口、流动人口数及各年龄段男女儿童数，尤以孕妇、产妇、婴幼儿童、老年人、高血压、糖尿病慢性病人、重性精神病等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，做好居民健康档案的管理、使用和更新工作，并按要求及时准确报告相关信息并逐年完善。
（二）健康教育（4分）：开展健康教育和健康促进行动。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，每两个月举行一次健康讲座，及时提供和发放健康教育手册、传单、健康处方及折页等宣传资料。设置健康教育宣传栏，并按要求每两个月定期更新宣传栏内容等健康教育活动。
（三）预防接种（10分）：及时收集、传达预防接种信息，按要求配合公共卫生科开展疫苗强化免疫，群体性预防接种、查漏补种和应急接种工作。履行告知义务，实施安全接种。每月配合开展流动儿童的主动搜索，及时上报相关信息，通知预防接种，确保无免疫空白发生。
（四）传染病防治和突发公共卫生事件报告预防控制工作（8分）：严格登记制度。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病例，落实转诊，归口治疗，不得截留、诊治手足口病等传染病患儿。参与现场疫点处理、落实居家隔离观察、密接的追
踪访视工作。完成结核病人转诊任务，对确诊的结核病人落实随访和督导服药、督促查痰、拍片。发放艾滋病宣传资料，开展咨询服务，参与干预行动。
（五）慢性非传染性疾病预防控制工作（5分）：对35岁以上人群开展首诊测血压制，对确诊的高血压、糖尿病患者逐步完成登记管理，定期进行随访，并询问病情、用药情况、饮食等进行必要的健康指导。管理率、规范管理率≥当年工作指标。
（六）孕产妇保健（8分）：为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。对产妇要了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。管理率、规范管理率≥当年工作指标。
（七）儿童保健（8分）：为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童健康体检工作及必要的健康指导。准确掌握出生缺陷，体弱儿高危儿及新生儿死亡的动态情况。管理率、规范管理率≥当年工作指标。
（八）老年人保健（5分）：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查。 管理率、，规范管理率≥当年工作指标。
（九）重性精神疾病管理（3分）：对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；了解辖区内的患者人数及服药情况，并在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗、定期随访和康复指导。
（十）卫生监督协管服务（2分）：配合完成上级规定的卫生监督协管任务。
（十一）疟疾项目工作（1分）：开展发热病人血检，与报表核对，要求发热病人人血检率≥当年工作指标；健康教育宣传情况，疟疾防治知识知晓率≥当年工作指标。
（十二）地方病防治（1分）：协助疾控及中心防保人员做好培训、检测、宣传及上报等工作。
三、基本医疗服务（25分）
（一）服务质量（5分）：门诊登记齐全、处方书写规范，。一次性医疗物品、医疗废物、消毒等处置规范，登记齐全。急救药品贮备齐全。
（二）规范用药（2分）：，合理使用激素、注射剂等，无重复用药，严格配伍禁忌等。不滥用抗生素，门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。
（三）药品要求（6分）：药品严格执行基本用药目录、统一药品采购，医疗用品卫生材料到规定公司进购，做好药品验收、养护及台帐，做到帐物相符，无过期、霉变药品；过期失效、盘亏全额赔偿。主要药品价格、诊疗项目收费标准公开，统一服务收费标准。
（四）中医适宜技术适用（2分）：使用中药治疗常见病、多发病，中医药“三三制”实行情况
（五）新农合（5分）：做好新农合政策宣传、即时结算报销、
信息统计、补偿公示等，严格遵守新农合有关管理要求。
（六）医疗安全（5分）：做好医疗安全，杜绝医疗事故，年内无不负责任或违反操作规程的医疗纠纷发生。
四、满意度评价（15分）
凡出现村民上访、举报，经查证属实，实行一票否决。
（一）机构评价（5分）：村委会及中心结合村卫生室参与或协助完成情况评分。
（二）群众评价（10分）：群众对卫生室提供服务的满意程度，包括医德医风、服务质量、服务态度、服务费用和服务环境等内容的评价。
本责任书一式两份，自签订之日起生效。中心定期对责任目标的落实情况进行绩效考核，并对考核结果予以公布，同时按照考核结果下拨补助经费。对于不服从领导，不履行职责，不能完成各项指令性任务的，中心将按照有关规定予以相应的处理。
中心负责人（签字）： 卫生室负责人（签字）：
2014年 月 日 2014年 月 日